對術後複發者可再行手術，酌情擴大手術範圍，仍可獲得較理想的療效。 單側乳房腫大，病人吃偏方自己「調理」逾三年，長大成直徑廿五公分、重逾五公斤的腫瘤，直到血流不止才求醫。 臺中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤安排檢查，發現病理報告結果已接近癌症邊緣，實行全乳切除。
相對罕見／最惡嘅腫瘤－肉瘤（sarcoma），根本微不足道，人地講緊兩三個月內大5-6cm。 叫得罕見，你唔洗擔心自己有，因為生得咁快嘅腫瘤，你唔會摸唔到／唔知道，仲慢慢坐係度上網搵資料，你會飛的去急症室，而佢都一定會收你入院。 乳房葉狀瘤 ，有兩三成機會係假陰性（即係明明係乳房葉狀腫瘤，但佢話冇野），所以如果臨床有懷疑（例如急速長大）而抽粗針冇野，可能要做手術割出黎先確診到。 葉狀腫瘤可以是／演變成惡性腫瘤，意味可以有生命危險，但病理學上跟我們一般認知的乳癌（carcinoma）有著微妙的分別，她比較接近肉瘤（sarcoma），即不會淋巴擴散，但能經血液擴散開去。 由於葉狀瘤乃成型的腫瘤，乳房超聲波相比起乳房X光，更能夠分辨硬塊的特性。
乳房葉狀瘤: 治療方案
良性者如手術切除不徹底，局部亦可復發，而再次行廣泛切除後仍可獲得較好的效果。 部分惡性型手術雖可局部治愈，但如發生血運轉移，常導致嚴重後果。 本病的特點為：局部復發常在手術後2年內，一般認為年齡因素及腫瘤大小對復發影響不大，主要的影響因素是組織類型和其生物學特性及與手術切除范圍有關。
- 在乳房攝影（mammography）下，葉狀瘤看起來有明顯的邊緣。
- 惡性腫瘤：根據腫瘤具體情況及淋巴結轉移情況，醫生會給予保留乳房擴大切除術或乳房切除術；若患者術後復發需再次進行手術，則手術範圍擴大。
- 但每個病患治療的情況因人而異，需要經由診視醫師評估。
- 早在1978年培基等，以及1985年杜邦等即指出非增生性乳房病變並不會增加侵襲性乳癌發生的機率。
- 值得一提的，是纖維瘤可能與葉狀腺瘤類似，但葉狀瘤（分良、中、惡性）有機會變惡，故有懷疑的硬塊可能採取「寧枉莫縱」的態度，需進一步檢驗以決定需否進行切除手術，開刀與其「一刀兩斷」。
- 3）切片手術：因為取出檢體足夠，能最有效確診為葉狀肉瘤，也是最有效區分出良性或是惡性葉狀肉瘤的方法。
- 患者應和醫師討論是否適合重建，以及用哪種方法重建乳房。
不管是乳房攝影或是乳房超音波（breast ultrasound）都無法清楚地區別纖維腺瘤或葉狀瘤，也無法判斷究竟是否為良性或惡性。 這種型態的乳房腫瘤通常沒有微小鈣化（microcalcification），粗針穿刺（core needle biopsy）也很少能提供正確診斷，因為這些細胞有時形似癌細胞或纖維腺瘤。 多數葉狀瘤是良性的，不僅在觸診時腫塊與乳房纖維腺瘤觸診起來很相像，在超音波或乳房攝影等影像檢查時，亦很難直接區分這個乳房腫塊是葉狀瘤還是乳房纖維腺瘤。 當然，葉狀瘤有一些特色，就是葉狀瘤可能會長得很快，或長到特別大，甚至撐到皮膚表面也能看到腫塊模樣。 但總之，醫師無法僅從病史、觸診、或影像直接判斷這個乳房腫瘤是葉狀瘤或乳房纖維腺瘤。 惡性乳房葉狀腫瘤傾向於血液轉移，淋巴結轉移是很少見。
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葉狀瘤會被叫做葉狀瘤的原因，是因為在顯微鏡下會呈現出葉狀模樣。 葉狀瘤可能是良性，也可能是惡性，或甚至同時具有良性與惡性的特徵。 葉狀瘤（Phyllodes 乳房葉狀瘤 tumor）在超音波下的形狀呈現葉子狀，也可以被稱為乳房葉狀瘤、葉狀肉瘤，屬於肉瘤（Sarcoma）的一種。 要視乎個病理科醫生點寫個報告，如果寫到實fibroadenoma就纖維瘤，phyllodes就葉狀瘤，fibroepithelial lesion就可以係纖維瘤或者葉狀瘤（要切先知）。
乳房X光检查如果发现变化，医生会要求做乳房X光检查。 第一次做乳房X光检查存档後，以後每两年就要再做一次。 少数女性事後会被要求回来做进—步检查，以确定是否为乳癌。 子宫切除但卵巢仍在的女性可能会发现，每个月固定时候，她们的乳房仍会触痛，这些女性仍必须定期在乳房没那么痛时做乳房自我检查。 停经期或停经後女性每个月也必须挑一、两天来做自我检查。 把日期定在日历手册中，在边上贴上提醒的纸条，以加强这个新习惯。
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因為細針抽吸細胞診斷常是可靠的診斷工具，有些醫師決定不開刀切除，而使用臨床理學檢查與乳房攝影追蹤病灶的生長速度。 小於50歲的女性每個月小於16％的生長速度，或大於50歲女性有小於13％的速度，是可以持續追蹤不需要開刀的安全速度。 在術中可行快速冰凍切片，根據結果來選擇正確術式，往往手術後可徹底治癒。 對術後復發者可再行手術，酌情擴大手術範圍，仍可獲得較理想的療效。 乳房葉狀瘤 乳房葉狀瘤是一種較罕見的乳房腫瘤，僅佔乳房腫瘤的1%，可分為良性、惡性，以及介於良性與惡性中間的「邊緣性」三大類；大多數乳房葉狀瘤屬於良性腫瘤。
可以良性（benign），可以中性（borderline），可以惡性（malignant），亦都可以由一款變另一款，就好似無間道咁，你都唔知華仔係好人定衰人。 讀者31歲，唔係好後生（20歲一定冇事嗰D），又唔係好老（70歲高度懷疑有野）嗰類。 呢個年紀，開始有機會有野（雖然唔係好似40歲咁乳癌發病率急升），始終媽咪都有野，所有野都係小心D好。
乳房葉狀瘤: 乳腺纖維瘤預防
惡性腫瘤：根據腫瘤具體情況及淋巴結轉移情況，醫生會給予保留乳房擴大切除術或乳房切除術；若患者術後復發需再次進行手術，則手術範圍擴大。 事實上，葉狀瘤與纖維腺瘤不僅患部觸感相似，就連使用超音波或是乳房攝影皆難以區分，這時醫師便會考慮使用切片檢查來判斷患者的腫瘤類型。 本人確診患上惡性葉狀腫瘤，已做两次手術切除，第二次化驗報告，顯示除上述腫瘤外，亦發現有DCIS癌細胞，主診醫生建議做全乳切除及放療。 由於有可能是惡性的，所以抽粗針證實是葉狀腫瘤的話，是需要動手術的。 乳房葉狀瘤 醫生會建議除了切除葉狀腫瘤之外，還要切除1cm的緩衝區，以盡量減低復發的可能性。 亦都正正因爲她不會經淋巴擴散，所以不需像乳癌般切除淋巴。
例如，可能不需要額外的治療 良性 （非癌性）腫瘤類型，但強烈建議 惡性 （癌性）腫瘤類型。 典型症狀為生育年齡的女性胸部出現單顆無痛結實、邊界清晰、生長緩慢、可自由推動的腫塊，通常小於3公分。 在少數情況，同側或兩個乳房中，同時或先後出現多顆腫塊，甚至可以成長到20公分；或者在乳房攝影中發現結節、鈣化或觸摸不出來的小型腫塊。 當腫瘤內出血時，疼痛可能是某些個案的第一個徵候。
乳房葉狀瘤: 良性乳房腫瘤
有90％的乳癌都是從「硬塊」中發現到，不過乳房出現硬塊並不代表就是罹患乳癌，因為女性的乳房會受賀爾蒙影響而有週期性的變化，有時乳腺會因此變硬，摸起來就像硬塊一樣。 雖然乳癌有可能發生在乳房的任何一處，但通常在乳房外側上部居多。 台灣女性十大癌症發生率第一名為乳癌，民眾普遍概念就是乳房出現硬塊， 甚至月經結束了依然存在就要警覺。 而除了惡性的可能外有時是良性的乳房腫瘤， 例如脂肪瘤、皮下囊腫、纖維腺瘤或葉狀瘤等，其中「葉狀瘤」的特性常常會讓民眾誤以為是乳癌。 周醫生指鈣化點一般為良性，不過早期的乳癌及乳腺增生或會產生鈣化點。
葉狀肉瘤依組織形態分為三種： 良性、 邊緣性惡性；亦即低惡性度、 惡性。 分佈比例上以良性居多，惡性次之，邊緣性惡性較少。 良性、惡性之區分主要依間質細胞之變化為依據，良性葉狀肉瘤其間質細胞中度成長，細胞外形變異輕微，核分裂數目較少。 惡性葉狀肉瘤其間質細胞過度成長、細胞變異、多樣化、邊緣浸潤、核分裂顯著；約1/3 高惡性度葉狀肉瘤會發生遠處轉移，常見轉移處為肺、骨骼或肝、腦。
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●乳房水瘤：乳腺管道或末段的葉狀囊腔長期受到荷爾蒙刺激，容易產生水泡，單一水泡就叫「水瘤」或「囊腫」，常見於 35 ~ 40 歲女性。 水瘤的表面光滑，較少滑動，超音波就能診斷，大部分是良性，只要細針抽取囊液即可。 但要注意，水瘤裡面也可能長出惡性腫瘤，屬於原位癌，診斷時還是要很小心。 纖維腺瘤變成惡性的機會不高，35 歲以下女性通常超音波檢查就能診斷，如果難以鑑別良性或惡性，可以加做乳房攝影，或者以粗針或細針抽吸做病理診斷，35 歲以上則建議都要加做乳房攝影。
葉狀瘤最明顯的症狀就是腫塊，患者就診時，可能會這麼說：「我每個月都有自我檢查，都沒發現什麼問題，但突然這個月發現左乳下方摸起來好像有個兩公分附近的硬塊。」也就是說，這個腫瘤可能會在幾個星期內就長了兩、三公分大。 由於乳癌在癌症排名中名列前茅，加上各媒體的宣導，女性朋友對乳房腫瘤日益重視。 郭綜合醫院外科部黃太謙醫師指出，除了乳癌之外，另一種「葉狀腫瘤」由於生長快速，卻更令人措手不及。
乳房葉狀瘤: 健康小工具
2.組織形態 瘤組織由上皮細胞和纖維組織兩種成分構成，只是纖維組織成分增生更加活躍，構成腫瘤的主要成分。 若乳房攝影發現異常，醫師可能會建議做乳房生檢（切片檢查），這算是一種小手術，只要局部麻醉，不用住院，大多是用針抽取少量組織，送由病理科醫師檢查。 （優活健康網新聞部／綜合報導）在自我檢查時，若在乳房摸到硬塊，總會讓女性朋友心頭一驚！
2、乳房皮膚改變：乳腺腫瘤表面皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關。 腫塊小，部位深，皮膚多無改變，腫塊大，部位淺，較早於皮膚粘連，使皮膚呈現凹陷，稱“酒窩癥”，如果腫瘤細胞堵塞皮下淋巴管引起皮膚水腫，形成橘皮樣變，已屬乳腺腫瘤晚期。 1.大體形態 腫瘤體積差別較大，小的直徑2～3cm呈結節狀，大者可為40～50cm的巨塊，惡性腫瘤又較良性瘤體積略大。 切面呈灰白色，在壞死區或脂肪肉瘤瘤樣變區則帶黃色。 約1/3的病例腫瘤有囊腔，囊內有清澈或血性液體。 更常見的是多個息肉狀腫物充塞瞭囊腔，造成腫瘤切面的裂隙狀態。
乳房葉狀瘤: 醫生可能詢問患者哪些問題？
紅、腫、熱、痛是典型的症狀, 當然此時的乳房硬塊也需要以超音波來區分是否單純發炎, 還是已經變成膿瘍, 甚至一些案例也會發現乳癌。 一般而言, 抗生素治療或切開引流會有良好治療效果, 若腫塊超過數星期一直無法消失, 則需考慮癌症的可能。 一旦發生乳腺炎, 再發的機會很高, 因此在下一胎餵乳時要特別注意乳汁的排空, 避免穿太緊的內衣, 以免再發。 在病理學中，手術切緣是從身體移除腫瘤時切開的組織邊緣。 病理報告中描述的邊緣非常重要，因為它們會告訴您是整個腫瘤被切除還是部分腫瘤被遺留。 保證金狀態將決定您可能需要什麼（如果有的話）額外處理。
乳房葉狀瘤: 乳房葉狀瘤的成因是什麼？
臨床上可分為三型：（1）普通型纖維腺瘤，此型最多見，瘤體小，生長緩慢，一般在3CM以下。 乳房葉狀瘤 （2）青春型纖維腺瘤，大多發生在月經初潮期，臨床較少見，特點為生長較快，瘤體較大，病程約在1年左右可佔滿全乳房，腫塊最大徑為1-13CM。 （3）巨纖維腺瘤：中年婦女多見，可見於妊娠、哺乳、閉經前後婦女，特點是生長較大，可達10CM以上或更大，偶可有肉瘤變。 本病的形成與卵巢功能旺盛，機體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關，雌激素水平過高，乳腺組織對其發生局部反應，從而導致本病。 在乳房攝影（mammography）下，葉狀瘤看起來有明顯的邊緣。
乳房葉狀瘤: 乳腺葉狀囊肉瘤的症狀和治療方法
乳線的發炎常是由於細菌所引起, 葡萄球菌、鏈珠菌是兩種最常見的菌種。 這種感染可發生在生產前後, 由於乳汁造成乳管阻塞, 進而發生發炎, 這樣的情況約佔10%的餵乳婦女, 而且大都在開始餵乳的前一兩個月或者要斷奶之時。 非產婦也會發生乳腺炎, 其發炎的原因常是因為這些婦女本身的乳腺就已擴張, 乳頭凹陷, 乳管分泌排泄不易, 或者皮脂腺的出口塞住而導致後續的發炎或感染。 患有Li-Fraumeni症候群（胚系TP53突變）患者的葉狀腫瘤風險增加。
自2003年以來，根據各種組織學發現，乳房葉狀腫瘤已被WHO分為三大類：良性，臨界和惡性。 所以葉狀腫瘤有良性，邊緣和惡性3種亞型，儘管對於分配亞型或預測生物學行為的標準沒有統一的一致。 且葉狀腫瘤的亞型對於復發風險的重要性低於有無腫瘤的安全邊緣。 組織學上，乳房葉狀腫瘤是由上皮和基質元件所組成的雙相纖維上皮腫瘤。
乳房葉狀瘤: 乳腺葉狀囊肉瘤可能會引起哪些併發症？
屢次再復發的邊緣型葉狀肉瘤有可能轉變為惡性而發生遠端轉移，發生遠端轉移時治療則以化學藥物為首選。 陽性（或非常接近）的邊緣很重要，因為這意味著當通過手術切除腫瘤時，腫瘤細胞可能已留在您的體內。 乳房葉狀瘤 出於這個原因，可能會為邊緣陽性的患者提供另一次手術以切除腫瘤的其餘部分或對邊緣陽性的身體區域進行放射治療。 提供額外治療的決定和提供的治療選擇類型將取決於多種因素，包括切除的腫瘤類型和所涉及的身體區域。
由於巨大纖維腺瘤在組織結構上乳腺分葉狀囊肉瘤有相似之處，所以又稱之為分葉狀囊肉瘤的惡變前期病變。 纖維腺瘤手術後多易複發，在臨床上一般手術後要服中藥調理。 既然惡性葉狀瘤與乳癌的行為模式不同，治療方法上也有所差異。 提到乳癌治療，我們通常會分成局部治療和全身治療兩個方面來討論。 但由於惡性葉狀瘤的轉移機率很低，絕大多數患者只要接受局部治療即可，不需要全身治療。 尤其是乳房切片的病理組織報告是非典型（異常）增生時，未來演變成乳癌的風險會增加。
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你会被带进一间小房间，他们会请你褪去上衣，拿掉上半身所戴的饰物。 技师会让你躺在X光机器的平台上，为了要确保照射效果良好，你的乳房会被尽量挤压、压平。 有些女性会有疼痛的感觉，有些则会觉得不太舒服，但有些人则是完全没有不舒服的感觉。 每一个乳房都应该照两次X光，一次从旁照，一次由上照。
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但是，若是有一个月忘记了，不要放弃，下个月再开始。 舉起左臂，用右手的三隻或四隻手指併攏，從左胸外緣開始按壓。 手指以穩定的壓力，依環狀滑動，直到最內圈的乳頭。 再來用同樣的方式，檢查乳房和腋窩之間的區域，以及腋窩本身。
女性特別是絕經前婦女，如果過多地攝取這類食物，隨著黃嘌呤的大量攝入，乳癌發生的危險性就會大大地增加。 因此，女性尤其是中年以上的女性，應少飲咖啡，少吃巧克力。 1.穿刺細胞學檢查 對本病的輔助診斷可靠性較小，因為腫瘤不同部位的間質細胞增生和異型的程度不同，所以很難作出準確的診斷。
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這些外觀上的特徵，是由於淋巴管被癌細胞阻塞造成的。 發炎性乳癌較常見於年輕女性、肥胖女性與菲裔女性。 ，症狀為皮膚像發炎一樣，紅腫變色，或乳頭皮膚皮屑剝落。 隨著時間演進，乳房柏哲德氏病的症狀會包括發麻、發癢、越來越敏感、灼熱感和疼痛。