和信治癌中心醫院放射腫瘤科主治醫師蔡玉真表示，乳癌第一、第二期病人做乳房保留手術，再加上術後放射線治療，可以使十年存活率高達94%，同一時期乳癌病人，做乳房全切除者，其存活率則是87%。 先哨淋巴結切片術不但能讓醫師更了解病況，也代表有機會可以不用接受腋下淋巴結廓清術，降低淋巴水腫風險。 目前的治療建議是只要沒有淋巴結轉移證據的乳癌患者，都要進行先哨淋巴結切片術，減少後續的併發症。 腋下淋巴結雖然有很多個，但癌細胞並不是隨機轉移，而是有順序性的，最先被侵犯的淋巴結，就是先哨淋巴結。 只要先哨淋巴結沒有被侵犯，其他淋巴結當然也沒有被侵犯，那就不需要進行淋巴廓清術。 所以說，醫師會進行先哨淋巴結切片術，檢查先哨淋巴結有沒有被侵犯。
乳癌高危一族（如家族有乳癌病史）亦可搵專科醫生進行定期檢查。 乳房切除 乳房X光造影：透過X光偵測腫瘤位置，可顯示觸摸不到或未形成的腫瘤，適用於早期乳癌，建議女士定期接受檢查。 當癌細胞在乳腺被發現，便稱為乳腺癌（ductal carcinoma），如果乳房小葉存在癌細胞，則稱為乳小葉癌（lobular 乳房切除 carcinoma）。
乳房切除: 手術缺點
近年不少醫生會選擇「術前化療」，先將患者腫瘤體積縮小後才進行切除手術，以提升保留乳房的機會。 乳房作為女性的性徵之一，隨著年紀改變會出現不同的變化，而衍生各種婦科問題。 周醫生指本港乳癌病人一般大多都是自己摸到乳房有硬塊而求醫，然而雖然乳癌的病徵大同小異，但根據不同類型的乳癌，病人在手術後所接受的化療、電療，或需要服用的藥物都會有所分別。 乳癌是香港婦女致命癌症的第三位，早期的乳癌更加可能沒有任何病徵，令人防不勝防。
若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍，醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織，再用放射治療，以保留乳房；但如果乳房硬塊較大，或癌細胞已擴散到不同部份，影響皮膚，則要切除整個乳房。 在乳房保留手術中，外科醫生只將病人受影響的乳房局部切除，當中包括「局部乳房腫瘤切除術」及「乳房四分之一切除術」等 (圖3)。 乳房保留手術多與腋下淋巴切除手術一併進行，手術後再接受電療，以清除乳房內的隱性腫瘤及減低復發機會。 乳癌範圍較大，需切除附近皮層而致皮膚缺損的患者，若癌細胞還沒進展到淋巴或全身轉移，則可進行局部肌皮瓣手術或腹部自由皮瓣做顯微手術轉移，開刀時間較長，且腹部會留下一條長疤，但可同時達到腹部拉皮的目的。
乳房切除: 左邊F右邊B！婦女大小奶 檢查竟是乳癌
有時病人恐懼癌症復發或癌細胞擴散，因而產生「切多啲穩陣啲」的想法。 不過，其實早有長期研究結果顯示，乳房切除範圍較大，並不一定能提升女性乳癌患者的生存率，所以「切多啲穩陣啲」的說法並無根據。 此外，周醫生亦提到，不少病人都會疑惑「為什麼接受切除手術後還需要再做電療？」她解釋要進行局部切除手術，除了是要將腫瘤完整切除外，電療其實亦是一個不可或缺的部份。
當然，沒有醫生希望為同一病人反覆施行多次手術，但在局部切除手術後，如果病人改變主意，事情尚且仍「有彎轉」，而日後我們仍能按需要再做額外的手術。 乳房切除 因為假若我們一開始已將乳房全面切除，便真的無計可施了。 而自體組織乳房術手術的整體優點為，手術成功率高，後遺症少，重建的乳房比較自然，缺點是傷口較大，恢復期較長及可能會有皮瓣壞死的風險。 適用於範圍廣泛原位乳癌的 【圖五】 手術或者惡性葉狀肉瘤的手術治療，現今不適合保留 乳房的侵襲型乳癌常施行單純性全乳房切除術加上前 哨淋巴腺切片術。 前哨淋巴腺切片術的應用則可以避 免不必要的腋淋巴腺清除而導致患側上肢淋巴水腫的後遺症。
乳房切除: 乳房腫瘤〝切除〞？
當癌細胞開始從乳房腫瘤進入淋巴系統，會先於前哨淋巴結積聚，再擴散至腋下淋巴結。 所以，做以上手術期間會先切除前哨淋巴，再即場提取樣本化驗，以決定是否需要切除全部淋巴。 隨著局部整形技術與重塑乳房形狀的技術融合，病人接受乳房保留手術後，可利用乳腺組織皮瓣或其他植入物填補已局部切除的乳房。 隨著有關技術的進步，一些以往被認為癌腫瘤體積或位置不適合進行局部切除的病例，現時都可使用乳房保留手術作治療。
自体皮瓣乳房再造手术的最重要原则就是要保证皮瓣的成活，这依赖于一套血管（通常由一根动脉和一根静脉构成）。 如果供血血管出现了阻塞，那么皮瓣就会出现缺血坏死，这样可能性很低，只有1-2%左右。 处理的方法是，术后24h检查创口，有积血者应改善引流。 在48h后仍积血、积液，应做局部穿刺，吸净聚储的血清或在局部做切口旁小切口置入硅胶管做负压吸引。 少数情况下可经原切口拆除1或2针缝线排出积血、积液后加压包扎。
乳房切除: 腋下淋巴廓清手術
這個技術打破過往腫瘤大於2公分才能手術的限制，即使腫瘤不大，只要病患有需求，就有機會切除，且只有一個切口的情況下，清除多顆腫瘤，但仍有出血風險，因此，3公分以上的腫瘤不適用此手術。 前哨淋巴有擴散，如果大過2mm（macrometastasis），就全淋巴切除，同係咪全乳切除冇關係。 淨打Taxol x12唔係D咩最新方案，主要用係第四期病人，不是用在輔助治療病人，最好問清楚自己醫生佢所謂的「最新」理據所在。
- 最後，切除乳房後，在外觀上可能會有很大的改變，甚至可能影響到日常生活，所以需要慎重考慮要不要進行乳房重建手術。
- 國健署最新統計資料顯示，國內4成零期乳癌患者選擇全切，6成部分保留，其中50歲以下部分保留比率較高，至於晚期患者則以全切居多。
- 5.乳房组织切除后，清洗创口，清除残留的血凝块、脱落的脂肪和结缔组织，在切口最低位或切口外侧方戳孔置入有侧孔的引流管或橡皮卷，妥善固定在皮肤上或用安全针固定于引流物上以免脱位。
- 除了手術之外可以考慮的輔助性治療有：化學治療、放射線療法、荷爾蒙療法，和標靶治療等。
- 只要稍有異常，摸起來怪怪的，跟平常不太一樣，都應該及早就醫。
- 周醫生指本港乳癌病人一般大多都是自己摸到乳房有硬塊而求醫，然而雖然乳癌的病徵大同小異，但根據不同類型的乳癌，病人在手術後所接受的化療、電療，或需要服用的藥物都會有所分別。
我们医院2018年乳房全切患者假体重建的比例也仅仅是高于平均水平，未超过10%，医生和患者对乳房重建的认识不足、医生不愿意投入更多精力和一些医生技术不熟练等，是阻碍重建实施最主要的几个因素。 通过开展公共卫生教育活动，提高妇女对乳腺癌体征和症状的认识，并与她们的家人们一起了解早发现和早治疗的重要性，让更多的妇女在首次怀疑患有乳腺癌时以及在任何现有癌症进入晚期之前就能就诊。 乳房切除 即使没有乳房X光筛查，也可以做到这一点，目前，很多国家尚无法开展这种筛查。 世卫组织全球乳腺癌行动（GBCI）的目标是让全球乳腺癌死亡率每年下降2.5%，从而在2020至2040年期间在全球范围内减少乳腺癌死亡250万人。 全球乳腺癌死亡率每年下降2.5%，到2030年乳腺癌死亡减少25%，到2040年70岁以下女性乳腺癌死亡率减少40%。 实现这些目标的三大支柱是：早发现，促进健康；及时诊断；和全面的乳腺癌管理。
乳房切除: 手術時間
这些“HER-2阳性”恶性肿瘤可以用曲妥珠单抗等靶向生物制剂进行治疗。 这些生物制剂非常有效，但也非常昂贵，因为它们是抗体，而不是化学品。 在实施靶向生物治疗时，与化疗结合会使它们能够有效地杀死癌细胞。 不表达雌激素受体或孕酮受体的恶性肿瘤属于“激素受体阴性”，除非恶性肿瘤很小，否则需要进行化疗。 目前可用的化疗方案在减少癌细胞扩散或复发的机会方面非常有效，通常作为门诊治疗手段。 在没有并发症的情况下，乳腺癌的化疗通常不需要住院。
顧名思義，乳頭保留的乳房切除術是一種在保持胸部皮膚和乳頭完整的情形下，將全部乳房組織切除的技術，令乳房重建後外觀更自然。 答：以全乳切除為例，一般患者術後癌症擴散至皮膚或胸壁的風險，雖然只有約1％至3％，但亦有些個案甚至在長達20年後才出現復發。 答：近年「術前化療」做法可將患者腫瘤先縮小後切除，提升保留乳房機會，多數適用於第二期以上、腫瘤體積較大的患者，特別是較惡、侵略性高的三陰性乳癌和HER2型乳癌。
乳房切除: 乳癌一期化療篇
護理師會教導您做深呼吸、咳嗽，及手臂復健運動，早期開始復健運動，除了可以增加關節活動度，還能減輕疼痛。 探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。 乳房切除 医生可能会要求您在术前一周或更长时间停止服药，以降低出血风险。
- 都是在相对隐蔽的部位，LDM在胸罩横行背带处，TRAM和DIEP在下腹部阴毛上方，S/IGAP在臀上或臀沟处，PAP在大腿后侧臀沟下面。
- 乳房傷口請保持清潔乾燥，以生理食鹽水清潔即可，不需要使用優碘溶液，因為溶液中含有某種成份，會影響傷口癒合，此外，建議每日觀察傷口是否發紅、腫脹、發熱、疼痛加劇等徵象。
- 例如經過手術切除的組織會發炎沾黏僵硬，且神經癒合增生過程，會長神經瘤，甚至有病人覺得乳房已切除，卻感覺好像有個乳房在一旁疼痛，產生所謂的「幻肢(幻乳)痛」。
- 標靶治療能針對特定目標攻擊，對患者正常細胞的影響較小。
- 外科医生使用无害染料和弱放射性溶液来定位前哨结节。
- 手術是治療乳癌的關鍵元素，乳房切除的範圍取決於腫瘤的大小、性質和擴散程度。
- 处理的方法是，术后24h检查创口，有积血者应改善引流。
- 最後，無論進行哪種手術都可以考慮要不要進行乳房重建手術，以及手術的時機和方式。
當癌細胞開始從乳房腫瘤進入淋巴系統，首先會於前哨淋巴結積聚，其後再擴散至其他腋下淋巴結。 95%個案中, 當前哨淋巴結沒有發現癌細胞，即代表其他淋巴沒有受感染。 前哨淋巴結切片檢查法是先切除前哨淋巴結，然後再將淋巴結切片分析是否含有癌細胞。 接受全乳切除的女士，可考慮在手術後即時或稍後時間，以植入物或身體其他部位的組織，進行乳房重建(圖2)。
乳房切除: 乳癌高危險群 分三類
不管是全切除或保留手術，都無法保證百分百痊癒，手術後仍有一定比例的復發風險。 因此，乳癌高風險的患者，必須慎重評估要接受哪個手術。 決定好手術的方式後，醫師要考量腋下淋巴結情況。 不管選擇全切或保留手術，先哨淋巴結切片術都是目前早期乳癌患者的標準手術。 如果有被侵犯，就必須進行腋下淋巴結廓清術，也就是將腋下淋巴結清除乾淨。
一般來說，腫瘤和乳房的比例，是能否保留乳房的重要因素。 乳房切除 在切除乳房後數月至數幾年後，患者可以按需要，移植腹部或背部的皮膚和脂肪，重建被切除的乳房部分，令兩邊乳房恢復對稱、輪廊和體積。 義乳重建手術是在乳房切除後，剝離出大胸肌下的空間，放入義乳或人工組織擴張器。
乳房切除: 乳房肿块切除术
改良式根除性乳房切除手術會保留胸大肌、胸小肌，或只保留胸大肌，才能維持胸部肌肉及手臂肌肉的張力，手臂腫脹情形會較輕微，若日後要進行乳房重建的話也比較容易。 如果淋巴结中没有癌细胞，则无需进一步切除其他淋巴结。 如果存在癌细胞，外科医生将讨论治疗选项，例如接受腋窝放射治疗。 如果决定这样做，则无需去除腋窝内更多的淋巴结。
乳房切除: (乳癌) 乳頭保留全乳切除術
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乳房切除: 乳房重建手術的時機？
雖然Breastcancer.org 係一個非常之好嘅網站，不過呢D所謂新研究／新希望／新發現多如繁星，一般常人好易理解錯。 我只可以話現階段2014年（遲D唔敢講，因為醫學發展一日千里），冇高質素證據證明「術前化療加電療」係好過「術前化療加術後電療」。 如果怕電療令值入物變硬／變形，主流做法都係第一次手術時先放入一個暫時性嘅皮膚擴張物（tissue expander），之後電療，再之後先換返一個永久嘅矽袋。 例如我80歲先有乳癌，你40歲就有，當然係你嘅乳癌惡D。 就算當係一樣惡，假設大家都希望有85歲命，醫生保我5年就搞掂，你仲有45年行喎呢段路，要保你健康咁耐，當然你要做化療我唔洗。
乳房切除: 健康 熱門新聞
去除男性乳腺的癌組織的醫療過程也屬於乳房切除術。 此外，某些病人可以選擇大範圍的局部切除術，也就是所謂的乳房腫瘤切除術。 這種手術可以去除小體積的含有腫塊的乳房組織和一些環繞在周圍健康組織來保護乳房。 乳房切除術與乳房腫瘤切除術兩者都是指乳腺癌的「局部療法」，主要針對腫瘤區域。 它與系統療法是相反的，例如化療，荷爾蒙療法或免疫療法。
乳房切除: 乳癌一期治療攻略 － 早期都要做化療？
乳房切除術後傷口引流管應固定妥當、避免拉扯，維持傷口引流球呈扁平狀；若引流液到達引流球一半或或引流球膨起時，需通知護理師。 手術前醫師會向病人及家屬解說手術目的、過程與風險，並填寫手術、麻醉同意書與自費特材同意書(視需要填寫)。 乳房切除 在二十年前的中国，这种观念是非常超前的，在这种坚持下，目前全国的乳腺外科医生逐渐意识到了乳房重建的重要性。 重建的乳房和健康一侧乳房的对称度是最大的问题，有些女性健康一侧的乳房会有一定程度的下垂，而且随着年龄增大下垂越来越明显，而假体植入后下垂效果不会很明显，这样两侧的对称度会不好。 但穿上胸罩后，往往不会看出明显的差异，夏天穿衣服也会更加方便。