在胚胎髮育的時期，由腹側生出的腹側隔膜（diaphragmasternale）和從背側生出的背側隔膜（diaphragmapleurale）兩者癒合而成。 偶爾，在人等個體上，這種癒合有不完全的時候，稱為橫隔膜疝。 在橫隔膜的中央有較大的範圍缺乏肌肉，這一部分由腱膜構成。 在橫隔膜上，還可見到通過主動脈和胸導管的主動脈裂孔，通過下腔靜脈的腔靜脈孔，通過食管和迷走神經的食管裂孔。
在台灣，鼻腔的淋巴癌表現較為特殊，常合併鼻塞，發燒不退，通常與EB病毒感染有關；也有侵犯淋巴結以外的淋巴癌，不一定會出現淋巴結腫大，可能出現胸水、腹水或骨頭痛等症狀。 研究指出，若病人單單只有腹膜轉移，仍可視為單一器官轉移，如能成功切除，仍有根治機會。 近年香港已逐步引入細胞減滅手術（cyto-reductive surgery），並配合腹腔溫熱灌注化療（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）。 外科醫生先用手術清除所有能看見的腫瘤，之後將經加熱的化療藥，透過腹腔鏡直接注入腹腔，務求將腹腔內所有細小殘餘癌細胞徹底清除，減低復發風險。 醫學文獻指出，對於卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，腹腔溫熱灌注化療能有效提高存活率。
橫隔膜腫瘤: 診斷
和所有癌症一樣，淋巴癌越晚發現，治療效果會較差，雖然淋巴癌的治療是全身性的，但太晚發現有可能讓癌細胞侵犯中樞神經，治療會較為棘手；且淋巴癌到了晚期，癌細胞可能影響許多重要器官，增加治療難度。 淋巴癌若只有侵犯一處，可考慮局部放射治療療，若淋巴腫瘤侵犯較多處時，建議優先以全身性治療（標靶+化療）為主，等腫瘤縮小後再考慮是否接受局部加強治療(放射治療)。 橫隔膜腫瘤 淋巴癌的分期方式也很特別，是以發生的「位置」區分，不是以腫瘤大小來算。 橫隔膜腫瘤 若橫隔膜以上或以下只有一處位置發現腫瘤，稱為第一期；橫隔膜以上或以下，有2處腫瘤，稱為第二期；橫隔膜上或下都有侵犯，即屬第三期；已經影響器官、侵犯肝、肺、骨髓、骨頭等，則屬第四期。
如果屬於胃部淋巴癌，可以先治療幽門螺旋桿菌，一旦沒有幽門螺旋桿菌刺激淋巴變性，部分淋巴癌就會治癒，不需接受化學治療。 此外，均衡飲食及正常作息，雖然是老生常談，卻是不變的預防之道。 腹膜癌影響範圍較廣，單靠手術無法切除所有擴散至腹膜的癌細胞，即使手術後腫瘤也會很快復發；而且腹膜範圍太廣，不適合電療。
橫隔膜腫瘤: 肝癌如何演變？
較傳統的概念認為，不論是源自那一器官的癌症，當「轉移」在「腹膜」任何一處出現，即使其他地方未有肉眼可見腫瘤，微少的癌細胞亦已存在。 縱然將該處的「轉移」切除，其他的「腹膜轉移」會短時間內浮現，最終因「腸胃道」多處阻塞而致命。 因此有些外科醫生在開刀時若看到「腹膜轉移」，便不再進行切除手術，將傷口縫合（行內術語稱“ open and close”），之後即轉介腫瘤科醫生作「舒緩性化療」。 然而，近年的臨床數據顯示積極的外科手術和化療可治癒部分出現「腹膜轉移」的癌症。
其實，出現橫膈膜破裂導致器官移位，若能及時發現接受治療，透過腹腔鏡或是胸腔鏡手術，就能順利恢復；李佳穎提醒，發生任何意外或衝撞，千萬別大意，若有任何相關症狀時，就應盡早接受檢查，才能避免使症狀惡化。 中縱膈腔出現異常之腫塊時，最常見的是淋巴腫大，其中惡性腫瘤轉移最多，如肺癌及食道癌等。 但若是出現在小孩或年輕人，則有可能是某些胚胎發育異常所遺留下來的病變，如支氣管囊腫或心包膜囊腫後縱膈腔的病變則以神經性腫瘤居多，可能源自於各類神經細胞，如神經鞘細胞、身經纖維細胞、神經母細胞等，良性或是惡性的可能性皆有。 要早期診斷淋巴癌，除了靠自己警覺6大警訊外，避免及治療B、C肝炎病毒和幽門螺旋桿菌感染也很重要。
橫隔膜腫瘤: 明報健康網
由於電療能精準避開鄰近的正常組織，故因電療而引起嚴重副作用，包括肝衰竭或腸胃穿孔的風險也大幅減小，病人一般會感到輕微疲累，食慾下降及惡心，副作用一般短暫維持兩至六星期後便完全消退。 第一次去瑞士，行前太太不放心要他再去做一次檢查，結果發現X光肺部有兩處小點，有可能是轉移。 那趟旅行，李孟達全程忐忑不安，回來後才手術，但也讓這對年過半百的夫妻更加珍惜彼此。 李孟達解釋，治療肝癌有很多方法，像開刀、血管栓塞、小一點可用酒精注射，但像這麼大的腫瘤只有開刀一途。 回想發現肝腫瘤的過程，他說：「剛開始完全沒有感覺，只是覺得好像有點累，原本開三、四小時的手術都沒問題，那陣子兩個小時就開始冒冷汗，打高爾夫球打到第15洞，就有點走不動。」李孟達當時自我診斷，懷疑是大腸有問題。 他是台北市立聯合醫院仁愛院區消化外科主任，幾乎每天都幫病人開肝臟的刀，卻沒發覺自己右肝長了顆超大腫瘤。
- 醫學期刊《刺血針-腫瘤學》（The Lancet Oncology）於2019年發表的重磅研究，證實治療安全，而針對卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，其有效比率更達至60%至80%等。
- 若簡單地將「腹部」當成橢圓球體（圖 1)，「胃腸道」（ gastro-intestinaltract）當成短短的管道，在中間直接通過，「腹部」的橫切面便會如附圖。
- 前縱膈腔中最常見的是胸腺瘤，好發於40-60歲的病患。
- 第一次去瑞士，行前太太不放心要他再去做一次檢查，結果發現X光肺部有兩處小點，有可能是轉移。
- 由1981年至2017年，本港每年死於肺癌的人數，雖間中有輕微下跌，但大致呈上升趨勢，從每年約2,000人，增加至每年約4,000人。
- 在嘔逆的病機發展過程 中，橫隔膜間氣機的順暢與否起到了重要作用。
食慾不振——肝癌電療後，病人一般會感到輕微疲累、食慾下降。 （圖：，設計圖片，相中模特兒與文中提及疾病無關）最近一次覆診時，老公公依舊中氣十足，電腦掃描顯示腫瘤在電療後完全受控； 而年輕婦人雖已走了，但我慶幸能幫助她於離世前的數星期，以較理想的身體狀况出席典禮目睹孩子畢業，完成她的心願。 這些因素俱導致肝癌電療發展相對滯後而未被廣泛應用。 在醫學院讀書時也從未聽聞電療可應用於治療肝癌，和其他專科醫生或護士閒談時也知他們鮮有知悉，難怪上述兩病人對此心中存疑。 腫瘤附近的健康肝臟組織及胃部和小腸對電療極敏感，如劑量控制不善，或輻射不夠精準，很容易引致嚴重副作用，如損害肝功能或腸胃損傷等。
橫隔膜腫瘤: 橫隔膜
近年，歐洲開始流行一種更嶄新的腹膜化療技術——腹腔加壓霧化化療（pressurised intraperitoneal aerosol chemotherapy，PIPAC）。 有別於HIPEC將加熱的化療藥直接灌注入腹膜；施行PIPAC時，外科醫生會先將化療藥物用儀器加壓成為霧氣（aerosol）再注入腹腔，吸收效果更佳，化療分佈更平均，病人耐受性也更好。 醫學期刊《刺血針-腫瘤學》（The Lancet Oncology）於2019年發表的重磅研究，證實治療安全，而針對卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，其有效比率更達至60%至80%等。
腫瘤大於5厘米，肺部可能已塌陷，或者同一肺葉有多於一個腫瘤。 癌細胞可能波及附近結構，或已經擴散到橫隔膜，甚至波及鄰近的淋巴結。 「腹膜癌病」（peritoneal 橫隔膜腫瘤 carcinomatosis）、「腹膜癌」、「腹膜轉移」、「腹膜擴散」… 這許多不同的中文名稱，都是用以標誌癌症在「腹膜」出現的情況。
橫隔膜腫瘤: 肺癌個人護理
補充維生素，例如：維生素 A、維生素 B 群、維生素 C、維生素 E，可以降低淋巴癌的發病機率。
Sarcoidosis：屬 noncaseous 橫隔膜腫瘤 granuloma 約94%亦會侵犯至肺部，好發於30-40歲。 其他全身性器官如眼睛、皮膚、關節、中樞神經、肝、心臟等亦會受到侵犯。 [周刊王CTWANT] 《極目新聞》報導，事發視頻顯示，一名身穿白色上衣的女生被一名黑衣女生和一名紅衣女生接連搧了數十個耳光，被打女生蹲在地上哭泣時，紅衣女生又上前踹了多腳，受害者除了一直在流鼻血，衣袖位置還有不少血跡。 醫師指出，淋巴癌可能長在胃部、腸道、腦部、口咽或鼻腔等，尤其長在消化道的比例較高。
橫隔膜腫瘤: 橫膈膜的作用
「 腹膜」和其他器官一樣，可以有「原發癌」和「繼發癌」。 而最常出現在「腹膜」的癌症，是從其他「腹部」器官經「腹膜腔」轉移的「繼發癌」，亦即「腹膜轉移」（ peritoneal metastasis）。 半年過去了，短短的三個療程，我的治療結果不止讓我自己滿意，也讓我的醫師在我有一次住院的時候，用“很非常明顯的改善”的字眼來結論我的最新檢查報告.我知道，我復原快速良好的原因，藥物只佔20%，還有80%的其他元素，才是抗癌的重點！ 也就是讓我這次鼓起勇氣要和大家分享，希望癌友們一定要感恩面對這個上帝難得賜給我們的重生機會，樂觀面對我們的新生命的原因，我覺得病人自己和親朋好友可以幫忙癌友作的有以下幾點. 縱膈腔是上從胸腔入口 下至橫膈膜，它是被前面的胸骨及後面的脊椎骨及兩側肺野邊臨的肋膜壁層所圍繞而成。
[周刊王CTWANT] 《封面新聞》報導，鄧翁2022年１月去世，遺留下銀行存款80餘萬元、房屋一套以及2家電站的股份。 兒子認為，按照當地風俗，自己作為父親唯一的兒子應當繼承全部遺產，妹妹作為出嫁的女兒不應當享有繼承權，於是便將父親卡中的存款全部取出。 2020年合共有1,530人死於肝癌，是本港第3號癌症殺手，發病率也位列第五，整體有1,735宗新症。 除立體定位放射治療，另有一種稱為選擇性體內放射治療（selective internal radiation therapy, SIRT）近年也廣用於肝癌上，因篇幅所限或需另文再談。
橫隔膜腫瘤: 神經細胞瘤：大部分屬於後縱膈腔腫瘤
源自胃和大腸的「腹膜轉移」本身初期可能沒有症狀，症狀是由癌症的原發器官引致，例如「胃癌」可能會上腹不適、噁心、沒有胃口、易飽，「大腸癌」可能大便有血、習慣改變，「闌尾癌」則會引致「闌尾炎」。 「 卵巢癌」、「闌尾癌」和「腹膜間皮瘤」本身可能沒有症狀，症狀出現時便可能是因「腹膜轉移」或腫瘤引致的「腹脹」、「腹水」（ascites），或「腹部硬塊」。 「 腹膜轉移」或腫瘤發展至後期，最終會引致「胃腸道」多處阻塞而致命。 橫隔膜是胸腔和腹腔之間的分隔，通俗的理解，它位於心臟和雙側肺臟的下面，肝臟、脾臟、胃的上方，就像一個大圓盤平放在身體內部分隔了胸腹腔，隨着呼吸運動而上下運動。
由於縱膈腔腫瘤的臨床症狀並不明顯且X光片上亦沒有特定的發現，故鑑別診斷上並不容易。 中榮放射線部主任蔡志文提醒，B、C型肝炎患者是肝癌的高風險族群，每半年應追蹤檢查腫瘤指數、腹部超音波，避免長期熬夜、飲酒和濫用藥物，感到疲倦時也要特別留意。 電療會配合呼吸運動管理系統（respiratory motion management system）進行，此系統能透過追蹤腫瘤位置或控制病人呼吸深淺的手段，從而減低病人呼吸活動對肝臟電療的干擾。 要判斷治療是否有效，可以觀察臨床症狀是否消失、或透過理學檢查看腫瘤是否消失或變小；抽血檢驗腫瘤指標也是可以參考的依據。
橫隔膜腫瘤: 淋巴癌分四期多種方法治療
蘇德晟為阿嬤電燒肝腫瘤約1個小時，治療後腫瘤消融，肝臟只剩腫瘤壞死組織，之後會逐漸被人體吸收，術後2天就出院。 現時很多大型臨牀研究正探討，結合電療及動脈化療栓塞（TACE）、標靶藥或免疫療法的應用。 其中尤以結合電療及免疫療法最令人期待，基礎科研顯示兩者會產生協同效應，互相補充並相得益彰，期望臨牀測試結果能早日面世，為更多病人帶來新的希望。
橫隔膜腫瘤: 肺癌發病及死亡統計
病人往往只能接受靜脈注射的全身性化學治療，但成效不彰。 如病人體質太差，很多時只能接受紓緩治療（palliative care）。 要早期診斷淋巴癌，除了靠自己警覺 6 橫隔膜腫瘤 大警訊外，避免及治療 B、C 肝炎病毒和幽門螺旋桿菌感染也很重要。 電腦斷層或超音波導引穿刺切片：此方法是採局部麻醉的狀況之下，利用細針，經由電腦斷層或超音波的指引下，經過皮膚、胸壁來對縱膈腔之病變進行切片檢查。
橫隔膜腫瘤: 手術：
A：淋巴結腫大不見得就是淋巴癌，確診必須經過切片。 人體頸部、腋下、鼠蹊部都有淋巴結，通常有感染時，發炎部位附近的淋巴結會腫、痛，若出現不痛、較硬且多處的淋巴腫大就要小心。 如果已經排除感染因素，超過2週淋巴結仍腫大，就要盡快就醫。 如果已經排除感染因素，超過 2 週淋巴結仍腫大，就要盡快就醫。 倘若患者未能及時發現患癌，肺癌病情有機會進一步惡化，釀成更多併發症。
吸氣時,不僅要有腹部升高的感覺,而且也要能感覺到胸廓向兩側擴展,這樣就可以為呼吸創造更廣闊的空間。 當胸廓向兩側擴展的時候,雙手也會隨着呼吸向兩側有分離的的趨勢。 胸式呼吸有助於加強腹肌肌力,鎮靜心臟,淨化血液,改善循環。 細胞高的原理，將含有放射線元素的葡萄糖打入體內，倘若病患體內有惡性腫瘤，放射線元素就會堆積在腫瘤內，出現影像上的改變，而被偵測出來。 加入影像導航（image-guidance）技術，每次病人接受電療前均需作電腦掃描，確保靶區準確無誤，相對以往只能用X光作對位，此科技大幅提升了電療的精確程度。
例如癌細胞持續長大，可能會堵塞氣管，同時導致大量液體堆積在肺部周圍，令患者在吸氣時，肺部難以全面伸展，呼吸出現困難。 橫隔膜腫瘤 癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位，令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。 然而，癌細胞有機會在體內擴散，屆時患者除了上述病徵外，還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛，或者頸、面及手部腫脹；嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。 因此，一旦發現身體有上述病徵，應盡早求醫，診斷是否患有肺癌。
胸腺瘤小的時候通常會有一層被膜包圍著腫瘤細胞，因此只要將腫瘤連同被膜徹底切除，通常不會再發。 但胸腺瘤變大後，部分細胞會穿過被膜，侵犯到鄰近縱膈腔的器官，甚至隨著血液轉移至遠端器官，此時，胸腺瘤則轉變為惡性。 【明報專訊】腹部為橫膈膜以下、盆腔出口以上的身軀；腹膜則是腹部中覆蓋內臟的薄膜。 腹腔癌分兩種，第一種是原發性的腹膜原位癌，較少見；另一種是佔多數的擴散性腹膜癌，癌細胞由原發腫瘤擴散至腹膜，常見轉移來源有結直腸癌、胃癌、卵巢癌、闌尾癌、胰臟癌等。 近日治理數名腹膜癌患者，俱無法進食而引致營養不良，身心承受極大痛苦。 根據香港癌症資料統計中心，2014年有約1800個肝癌新症，而同年則有約1500個患者死於肝癌，致命風險極高。
另外透過影像檢查，可直接觀察腫瘤是否變小，一般而言健保給付每 3 個月一次電腦斷層或正子攝影的檢查，因此有時醫師會藉由 X 光檢查或超音波檢查來做初步評估。 根據衛生署統計，淋巴癌的發病日漸趨於年輕化，主要好發年齡為四十至五十歲，而且男性的罹患率也高於女性。 淋巴癌原發於淋巴系統，而淋巴系統正是身體的重要防禦機制，主要的功能就是幫助身體抵抗病菌，讓我們免於外來微生物的侵害。 因此，當淋巴癌發生時，淋巴系統就會遭受到破壞，等於人體的防禦功能漸漸失效。 不僅是因為罹患癌症，比較尷尬的是，右肝腫瘤發現時有17公分大，比他開過任何肝癌病人的腫瘤都還大，自己是消化外科醫師，竟然毫無知覺。 也因為肝臟腫瘤，李孟達才發現自己是B肝帶原者，他推測可能是某次手術時，手不小心被刀子畫到，接觸病人血液而感染。
橫隔膜腫瘤: 醫病》肝癌腫瘤緊臨心臟橫膈膜 醫師這麼做
「腹部」為「橫隔膜」以下、「盆腔出口」以上的整段身體。 若簡單地將「腹部」當成橢圓球體（圖 1)，「胃腸道」（ gastro-intestinaltract）當成短短的管道，在中間直接通過，「腹部」的橫切面便會如附圖。 可看到「腹壁」由多層組織構成，最內層便是「腹膜」。 對於「腹膜」的功能，有不少說法，例如分泌和吸收「腹水」，保護和固定內臟，還有免疫和對抗炎症等。 從進化的角度思考，「腹膜」的最重要功能是讓小腸可以暢順地蠕動，把食物慢慢推進，使腸道維持消化和吸收功能。