除了彈弓指之外,某些中老年病人也伴隨關節變形的情況,這時候就要求診專科醫生,因有機會為類風濕關節炎的徵兆。 當物理治療及局部注射類固醇都無法改善彈弓指的病情,或達不到理想的生活質素時,應考慮進行治療彈弓指的手術。 手術方式有兩個,均可在一般診所中以局部麻醉的方式進行,其一是在手掌根處開小切口並在腱鞘切一刀,其二是以針頭插入患處、穿刺進行鬆解釋放壓力,兩者均具同樣效果,能為肌腱爭取更大的活動空間。 為了讓患處得到充份休息,啟動自癒能力以儘快消炎,醫生亦會使用固定器幫助患者固定手指,避免因重複性動作及摩擦令腱鞘進一步退化。 在彈弓指發炎疼痛時,醫生或會開立服用非類固醇類消炎止痛藥。
手術會將受影響的肌腱小心切開,讓肌腱重新自由活動。 病情輕微的患者,可考慮服用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),以減輕痛楚及發炎。病情嚴重的患者則可考慮採用局部注射類固醇,更快達至消炎效果。 所以最好效的方法還是以手術切除腱鞘囊腫,因為只是小手術,所以只需局部麻醉即可,在合適的個案更可使用微創關節鏡來處理。 彈弓手指套 因手術能處理致病的源頭,所以術後只有低於1成的復發率。 而如果使用微創的方法,傷口則更美觀不用留下長疤痕。
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由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。 物理治療的動作包括「被動性屈曲肌腱伸展運動」(拉筋),在患處進行約10秒的拉筋,並重覆10次。 患者亦可按摩手指的結節,或以暖敷增加患處的血液循環,軟化肌腱。 彈弓手(手指屈肌腱鞘炎,又名彈弓指、板機指)是 40至60歲人士的常見痛症。 當患者彎曲手指時,關節會猶如被「鎖死」,無法繼續彎曲,需透過藥物、物理治療、固定支架及手術治療紓緩。
至於彈弓指的高危一族包括常家務的家庭主婦、長時間使用鍵盤、按滑鼠或玩手機人士、彈奏樂器或從事手工勞動者,都是較易患上彈弓指的人士。 一般來說關節彈響只會在患者主動活動手指時出現,被動活動則症狀消失,多見於拇指、食指及中指,在早上或勞動後症狀加重,熱敷或活動後症狀減輕。 由於手指屈伸受限,可對工作和生活造成很大影響,嚴重時患者需用另一隻手協助患指伸直。
彈弓手指套: 彈弓指成因|手指關節酸痛可能是初期「彈弓指」症狀
處於第三期彈弓指,病情較嚴重的彈弓指患者可接受局部注射消炎類固醇,有助快速消炎。 但要注意的是,類固醇對患處的消炎功效可能逐次遞減,當注射類固醇無效的時候,手術便是唯一的解決之道。 彈弓指的後期,患者的拇指或手指根部會增厚結節,可能會或不會感到疼痛,無法順利做出握筆寫字、扭毛巾或轉動門鎖等動作而嚴重影響生活質素。 每當手指伸屈時會感到有阻力或是卡住,手指伸展時會發生彈響,需要另一隻手幫助拉直。 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。
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- 彈弓指是指手指屈曲與伸直時未能自如,當手指屈曲時關節即卡住了,如要強行伸直,卡住的掌指關節位置一鬆就像彈簧一樣,因而得名。
- 感覺到手指與前臂內側有拉扯感為之正確,維持動作約15秒後換手再做,可伸展肌腱。
進一步發展,當屈肌腱被卡在狹窄的腱鞘時,手指即不能屈曲或伸直,需另一手幫助將被卡著的手指板直或屈伸,此時可聽到明顯的彈響聲,所以人們才會形象的將其比喻為彈弓指或扳機指。 這類患者即使解決了腱梢的結節問題,也要花長時間做復康訓練,提升手指肌力和手掌握力。 彈弓指不管不顧,沒有採取任何措施,漸漸就不痛了? 彈弓指患者若要伸直手指需要較大力量,因為要將已腫脹發炎的肌腱套回腱鞘之中,臨床亦通常以此作基準進行檢查。 彈弓指是因為手指反覆屈伸,因手指重複動作及長時間負重,肌腱與腱鞘不斷摩擦而局部發炎,致使手指無法順利屈伸。
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手術期間,醫生會在手掌近指根的患處切口,以露出及鬆解部份腱鞘管。 這時候手指結節或指根部紅腫發熱,應立即讓手部靜止休息,減少手部活動,把患手浸進冷水、或用冰袋在患處敷 15 分鐘,每天 彈弓手指套 3 次直到症狀紓緩。 大多患者的拇指或手指根部的結節會增厚,可能會感到疼痛,無法順利作出握筆寫字、扭毛巾或轉動門鎖等動作,以致影響日常生活。
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這是因為變厚了的筋腱要 狹窄的筋膜管道通過,所以當強行通過後,手指便會痛得很厲害。 彈弓指或板機指是「手指屈曲腱鞘炎」的俗稱,通常發生於拇指、中指及無名指,以拇指最為常見。 彈弓指的高發人群為中年婦女,最明顯常見的病徵就是手指無法順利屈曲與伸直,在手指使力的時候感到動作不順暢及疼痛,當肌腱與腱鞘發生摩擦,就會引發疼痛及彈響聲音,因此被稱為彈弓指或板機指。 彈弓手指套 彈弓指針灸 彈弓指或板機指是手指屈曲腱鞘炎的俗稱,亦是較為常見的手部疾病,通常發生於拇指、中指及無名指,以拇指最為常見,而且患病的部位通常多於一隻手指。 由於本病為慢性、勞損性疾病,不要期望治療立竿見影。 而且,工作半小時至一小時後應稍作休息,以免過勞;應避免手部長期接觸冷水,症狀容易受寒濕氣候影響。
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彈弓手指套: 避免讓手指過度頻繁做固定的彎曲動作、買餸時避免用一隻指提重物。
患者在日常生活中亦可以透過物理治療舒緩病情,包括早晚進行暖敷,以增加手部血液循環、軟化緊張肌鍵。 另外,患者亦可以做手指伸展運動,保持手指肌肉彈性及放鬆肌鍵。 彈弓手指套 彈弓手指套 關節方面,脊醫會調整繃緊的手指關節以增加活動幅度。
不過,假如長期忽視病況、延誤治療,有機會導致肌肉萎縮。 彈弓指(彈弓指英文:Trigger Finger)又稱彈弓手或扳機指,而彈弓指學名為「狹窄性腱鞘炎」(英文:Thumb Tenosynovitis)。 彈弓指護套 如經過六星期的療程後,患者的手指依然不能屈伸自如,醫生便會考慮注射藥物或手術治療,切斷腫大的筋膜,令到手指筋腱容易通過。
彈弓手指套: 彈弓指症狀
有時腱鞘組織增厚、結節形成之後會使令組織都變緊,出現黏連的情況,利用按摩及手法治療可改善問題,之後再配合伸展運動去增加關節活動力及阻力運動去強化肌力。 例如當患者先把拳頭握起來,然後再把拳頭張開,有問題的一隻手指會感到阻礙,好像被一些東西「卡住」似的,需要花點力氣才能「衝破」這道障礙,因此當他用點力把手指伸直時,手指就會「突然彈開」。 彈弓手指套 手指腱鞘炎,俗稱「彈弓指」,患者的手指出現屈申困難,當手指伸直時感到阻力,再用力伸直時手指更會突然鬆開。 彈弓指針灸 如以上辦法都不能把彈弓指醫治好,醫生可以在局部地區進行類固醇注射。