，臨床上需考慮治療難度和風險是否大於保守觀察治療。 來自馬來西亞的劉女士（52歲）於2015年8月接受腰椎手術後，就突發劇烈頭痛並喪失 … 後來在檳城醫院接受白金線圈動脈瘤栓塞手術，恢復良好。 比較微創栓塞手術與傳統開顱手術，微創栓塞手術僅在腹股溝鼠蹊部有一打針傷口，不用縫合，更不用將頭及腦子打開。 在英法德等歐洲先進國家，腦動脈瘤的治療，70%以上是採取微創栓塞手術。
- 今（6）日為24節氣中的「驚蟄」日，受輻射冷卻影響，氣象局持續發布低溫特報，今晨平地最低溫落在苗栗縣頭屋鄉5.7˚C，各地也多出現10 ˚C以下低溫，日夜溫差頗大。
- 顱內動脈瘤栓塞術是微創手術，將微導管放到動脈瘤內，往動脈瘤內填入白金線圈從而閉塞動脈瘤，達到治療效果；優點是傷口小、復原快、失血量少、也較不容易感染，但復發率就比較高，而且可能需要長期追蹤且服用抗凝血劑。
- 如果動脈瘤的位置不易手術或動脈瘤血管遭嚴重損壞，外科醫師將會將動脈瘤那段血管封閉住，血流將透過移植的血管繞道而行。
- 接受此手術之患者定期於門診追蹤，大約3~6個月後血管內膜會沿著支架重塑血管 …
一名48歲王小姐肩痛3個月，一開始不以為意，僅口服止痛藥控制，豈料疼痛絲毫沒有改善，連平常扣內衣的動作也漸漸無法做到，方才趕緊到佳里奇美醫院復健科醫師羅元廷門診就醫，經診斷為「沾黏性肩關節腔炎」，也就是俗稱的「五十肩」，施以肩關節囊擴張術等治療效果良好。 許育弘醫師建議，遠離腦動脈瘤，定期健檢、避免抽菸、控制高血壓，才能避免腦動脈瘤破裂的風險。 密網導流支架栓塞術 動脈瘤栓塞術一般需要住院天數為3-5天，在術後需要住加護病房觀察1-2天，而在醫師的評估下再轉為一般病房。
密網導流支架栓塞術: 醫師 + 診別資訊
台灣健保署自107年3月1日起將「分流支架栓塞裝置」納入健保給付，提供醫師進行治療，但目前符合特訂之規範才有健保給付，不符合範圍者若需使用則仍需自費。 為避免發生蜘蛛網膜下腔出血，當發現腦動脈瘤時需要盡早接受治療，治療方法主要有開顱手術、顱內動脈瘤栓塞術、血流導流管手術等。 開顱手術是以血管夾夾閉瘤頸，腦血管中的血流不會再進入動脈瘤，從而達到治療目的；優點是再發率、血栓中風率都大幅降低，缺點是手術風險、感染率很高。 藝人利菁46歲時腦內發現4顆小動脈瘤，及早手術栓塞白金線圈，避免了潛在中風風險；前鳳凰衛視主播劉珊玲，34歲就因腦動脈瘤破裂，引發嚴重腦中風，50歲音樂人袁惟仁也疑似動脈瘤破裂，腦內大量溢血而中風昏迷、癱瘓。 台中榮總介入性腦血管外科主任崔源生說，牙齒矯正腦血管動脈瘤好發40歲到60歲女性，未破裂時完全無症狀，被稱做「腦中的不定時炸彈 」，一旦破裂，就會積血在蜘蛛網膜下腔，引發顱內壓急遽上升，臨床表現就是爆炸性劇烈頭痛或直接昏迷，發生嚴重神經功能障礙或死者的機率逾5成。 台中榮總介入性腦血管外科主任崔源生說，腦血管動脈瘤好發40歲到60歲女性，未破裂時完全無症狀，被稱做「腦中的不定時炸彈 」，一旦破裂，就會積血在蜘蛛網膜下腔，引發顱內壓急遽上升，臨床表現就是爆炸性劇烈頭痛或直接昏迷，發生嚴重神經功能障礙或死者的機率逾5成。
二、利用導管技術進行動脈瘤栓塞： 從鼠蹊部置入導管，依序放置更微小的導管到動脈瘤內部，再從微導管內部放置可解離式白金線圈，將動脈瘤填塞。 好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導 圖：林口長庚醫院榮獲HIMSS數位醫療指標評選為全球第二名與台灣第一的智慧醫院。 前排左7起：陳建宗院長、程文俊主委、潘延健總執行長／(林口長庚醫院提供) ! 林口長庚醫院參加著名的美國「醫療資訊暨管理系統協會」（HIMSS）之「數位醫療指… 健康狀態：本身內科疾病較複雜者，如洗腎患者、心肺功能不佳者、有癌症者等，無法承受重大手術或平均餘命有限者，可採較保守之治療。
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台中榮總發表腦血管動脈瘤新型的密網導流支架微創治療法，舉一例48歲涂小姐，頭痛十多年，去年初，一週內兩三次爆炸性頭痛，一天吃三次止痛藥都沒效，頸椎僵硬，痛到吐，就醫發現，原來是頭部動脈瘤，幸好沒出血，和醫師討論後，接受最新式密網導流支架栓塞術，術後頭部不再劇痛。 密網導流支架栓塞術 原本預約手術時，決定再貴也要自費，術後才知醫師已幫忙申請通過健保給付，省掉四、五十萬，喜出望外，感謝台灣健保德政。 中榮腦血管外科主任崔源生表示，腦部大血管壁上所長出的泡，俗稱腦血管動脈瘤，並非腫瘤，好發在40到60歲女性。 動脈瘤未破裂時，完全沒症狀，無從提早發現，被稱為腦中的不定時炸彈。
腦動脈瘤不是瘤，是因為血管畸形、血管內壁剝離，造成血液積聚，乍似腫瘤，但它像不定時炸彈，一旦血管破裂，在腦內大量出血，變成出血型中風。 圖一三、新式動脈瘤栓塞技術： 同樣使用導管技術來處理，但使用新式的密網支架，利用密網導流支架將動脈瘤頸部的血流阻斷，進而縮小動脈瘤。 至於出血的處理方式依病情不同也有不同處理方式，腦手術的時間並無定論，目前也沒有任何一家醫療機構能定出標準。 使用的材料不同也會影響整體治療的費用情況，尤其是介入栓塞手術的費用，由於其需要填塞線圈，因此線圈的材料對它的費用具有巨大的影響。 對這種大動脈瘤通常的選擇是開顱動脈瘤孤立後再行腦血管搭橋手術， …腦動脈瘤的治療是以手術為主的治療，主要的手術方法分為開顱夾閉手術以及介入栓塞兩種，開顱夾閉手術費用較低，而介入栓塞手術費用較高。 微創導管栓塞手術的優點是低侵襲性微創手術、無須開顱牽引腦部組織、手術時間短（約2小時），及住院天數短恢復快（約4天），缺點是手術難度不一定較開顱夾閉手術低（須視動脈瘤形狀結構而定）、術後復發率約15%須長期追蹤，及若有輔助支架須長期服用抗血栓藥物。
密網導流支架栓塞術: 女子爆炸性頭痛原來腦血管動脈瘤 密網導流支架栓塞術治癒
醫師會根據腦動脈瘤的型態、大小、位置來決定適合的栓塞方式。 崔源生醫師建議：治療難度與風險大於保守治療的情形，故是否需要積極治療，需要專業醫師綜合多項因素，如年紀、破裂與否、部位、大小、形狀、健康狀態、心理素質、治療方式、手術難易度、術後是否因植入支架需長期服用抗凝血劑等，審慎評估，最好亦可徵詢第二臨床意見。 缺點是不適用於剛破裂之動脈瘤，且植入後有較高的血栓性腦中風的可能併發症，術後需長期使用強力抗凝血劑。 崔源生主任說明指出，目前對於一般動脈瘤的治療方式分為二大類：開顱動脈瘤夾閉手術：將動脈瘤的瘤頸以鈦金屬夾子夾閉，少部分無法順利夾閉瘤頸的案例，可能採間接包覆動脈瘤或夾閉供血載瘤動脈的手術方式治療。 另一大類是血管內導管栓塞手術，其材料包括有可解離式白金線圈，從鼠蹊部置入導管，再將白金線圈纏繞於動脈瘤中達封阻血流效應。 若是為「已破裂腦動脈瘤」，那麼再破裂出血的風險極高，如果病況允許之下，強烈建議要儘早手術封阻動脈瘤，才能真正降低其生命威脅；而「未破裂腦動脈瘤」是否需要積極治療，需要專業醫師綜合多項因素判斷（如下表），並且依據患者的動脈瘤形狀結構，來提供治療選項的利弊分析。
一般而言腦動脈瘤沒有明顯症狀，而大於7公厘的腦動脈瘤破裂機會顯著增高，高達三成的死亡率及嚴重的神經學後遺症，對病患及照顧者的身心都是極大的負擔，可說是腦中的不定時炸彈。 如果有癲癇發作，腦部不正常放電，會造成昏倒，因此需要藥物控制，避免再次昏倒造成危險，吃癲癇藥對血管瘤沒有直接治療效果，但是要定期回神經外科門診追蹤檢查，看是否有再增大，容易出血或造成不必要的併發症，就要考慮處理掉。 介入治療目前是國內採用較多的療法，該手術向大腿的大動脈插入導管，導管順著動脈進入腦部動脈瘤處根據動脈瘤的大小置入相應大小的進口白金彈簧圈，將動脈瘤栓塞，手術創傷較小，住院時間短。 密網導流支架栓塞術 因為影響動脈瘤是否容易破裂的因素，不完全是一般常提到的「大於7mm動脈瘤容易破裂」，另外，動脈瘤所在的位置與形狀也可能更為重要。 舉例來說，長形的動脈瘤容易破、夾層梭形動脈瘤容易破，位於後交通、前交通、中大腦動脈分叉、基底動脈、顱內椎動脈的這五個位置的也容易破。 台中榮總介入性腦血管神經外科主任崔源生表示，每年門診要經手處理超過200例上述這類患者的，其實腦動脈瘤並非是一種腫瘤，而是因個人體質因素所致血管壁薄弱與流體力學長期衝擊的關係，在大動脈壁上所長出的一膨出泡，俗稱「腦動脈瘤」。
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隨著材料科學一直進步，現在又有一種新式密網導流支架栓塞動脈瘤手術，手術時間約1個小時，而且更為簡單，流程類似傳統線圈的栓塞手術，但只需在大的載瘤動脈中操作支架釋放即可，不用去冒將微導管放置到動脈瘤中的困難與危險。 密網導流支架栓塞術 崔源生表示，新式栓塞在六個月左右的時間，血管內膜沿支架增生重塑血管壁，80%的動脈瘤可治癒。 1.開顱動脈瘤夾閉手術：將動脈瘤的瘤頸以鈦金屬夾子夾閉，少部分無法順利夾閉瘤頸的案例，可能採間接包覆動脈瘤或夾閉供血載瘤動脈的手術方式治療。 腦動脈瘤的治療，包括手術治療與微創腦血管介入治療。 手術治療是由神經外科醫師打開頭顱，經由腦組織的間隙找到動脈瘤後，用血管夾將腦動脈瘤夾起來，蘇亦昌醫師說明，隨著醫學的進步，現在還可以採用微創腦血管介入治療。 醫師會根據患者的狀況來決定治療方式，必要時也可以兩者合併使用。
在美國，早在2008 年時，微創栓塞手術即已成為主流，當時破裂的腦動脈瘤，有 58%採取微創栓塞手術治療；未破裂的腦動脈瘤，則有 63%採取微創栓塞手術治療。 歐洲及美國的腦中風醫學會所發表的「破裂腦動脈瘤治療準則」皆建議破裂的腦動脈瘤，在手術方式的選擇上，應優先選擇微創栓塞手術。 圖三：微創栓塞手術，導管從鼠蹊部進入動脈血管，一路前進到腦動脈瘤內部。 導管進入動脈瘤內部，釋放白金線圈，將動脈瘤內部填滿， 阻絕血流進入動脈瘤內部。 病人在重大手術後，急性肺栓塞的發生率為0,3至30％間。 血栓形成有3要素,血液呈現高凝固狀態、血管內皮受損、以及血流動力減少。
密網導流支架栓塞術: 腦部不定時炸彈險要命》密網導流支架栓塞術 動脈瘤不見了
5成，故一般報章雜誌把它比喻成「腦中的不定時炸彈」。 體檢影像檢查被告知腦裡長了「腦血管動脈瘤」，上網一查後嚇得寢食難安，因為「腦血管動脈瘤」被稱為「腦中的不定時炸彈」！ 被診斷出有腦血管動脈瘤的人，腦中第一時間會閃過這些問題。
腦部構造非常精密，腦動脈瘤破裂出血，可能讓患者失去意識、陷入昏迷，是性命垂危、非常緊急的狀況，即使經過搶救，仍可能導致失能、癱瘓、死亡。 200例上述這類患者的，其實腦動脈瘤並非是一種腫瘤，而是因個人體質因素所致血管壁薄弱與流體力學長期衝擊的關係，在大動脈壁上所長出的一膨出泡，俗稱「腦動脈瘤」。 在大腸直腸癌手術的病人身上，最 顯著的便是癌症伴隨的高凝血狀態、腹骨盆腔手 術、常需截石臥位的手術擺位以及多為高齡病 人，這些特性集合起來的結果，造成大腸直腸癌 的術後靜脈栓塞發生率高於其他非骨科癌症手術 3。