一般來說它可以檢查的範圍主要包含(但不限於)肝、膽、胰、脾、腎的外觀型態,也可以評估有沒有異常的病灶生長。 但很遺憾的,它仍然不是理想的胰臟癌篩檢工具,主要的理由有兩個。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 檢查當日,我進一步問陳先生:「腹背痛的情況,若將身體往前傾,症狀是否會改善?往後躺,不舒服的症狀反而加劇?」陳先生馬上點頭,特別是近來明顯消瘦,更需要往腹部器官找原因。 癌症的分期一般是根據腫瘤大小、淋巴結是否有轉移以及遠處器官是否也有轉移來做決定。
面對可能罹患胰臟炎的病患,基本的全血球計數及血清生化檢驗(包括肝腎功能等)皆須列入檢查項目,這是為了幫助我們全盤了解動物身體的狀況,並排除其他可能導致類似症狀的疾病。 其中在狗狗的血清生化部分,會特別著重澱粉酶(Amylase)和脂肪酶(Lipase)這兩項。 這兩項胰臟酵素的在近年來則認為不是非常準確,即使兩者數值皆正常我們仍不能斷定動物沒有胰臟炎;然而倘若數值超過正常值數倍以上,我們仍可以高度懷疑受測對象患有胰臟炎,進而採取其他進一步檢驗。 姨藏癌 姨藏癌 胰臟癌轉移淋巴腺轉移的現象則是相當普遍的,即是主要腫瘤的直徑小於2公分,還是會有約65-85%的病患會在手術時已經有淋巴轉移的現象。 除此之外,滲透至週邊神經及侵襲血管也是它的特徵之一。 胰臟癌「不可切除」或「遠端轉移」者以化學治療為主。
姨藏癌: 研究方向
由于胰腺外分泌功能不良而致腹泻:脂肪泻为晚期的表现,但较罕见。 脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞,继发门静脉高压症,也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。 外分泌功能主要是分泌消化酶,而消化酶並不是分泌到血液中,而是透過胰管進入小腸內,在小腸中的消化酶能分解脂肪和蛋白質。 狗隻身體有重重的保護機制,正常情況下,消化酶只會在進入小腸後才有消化脂肪和蛋白質的功效,消化酶在其他位置,會處於失活狀態,以避免胰臟或周邊的器官自行消化掉。
胰臟位於後腹膜腔,分為頭部、體部、尾部等三個部份,是一個兼具內分泌與外分泌功能的狹長型腺體,它隱身於腸胃道之後,難以利用超音波檢查進行完整評估。 隨著胰臟癌的惡化,病患會出現噁心和嘔吐的現象,特別是當瘤腫的體積長大到堵塞一部份消化道的時候,消化食物會變得困難和不舒適。 胃灼熱和胃酸逆流也可能發生,使喉嚨在嘔吐之後感到燒痛。
姨藏癌: 胰臟癌
對胰臟及膽管之疾病,一般體外所作之檢查並未能準確得出答案。 姨藏癌 姨藏癌 使用內視鏡逆行胰膽管造影術,俗稱膽管鏡檢查,醫生能從十二指腸膽管開口處,逆向地將導管放進胰管或膽管進行X光造形顯影。 膽管鏡檢查能準確為懷疑患有胰膽管閉塞(例如被結石或腫瘤所閉塞)、急性膽管炎、急性或慢性胰腺炎、手術後胰膽管滲漏等的病人作出診斷。
胰臟炎發作時,我們就能在血液中檢測到胰臟所分泌的酶的濃度異常增高,例如澱粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、彈性蛋白酶等。 由於不同的酶在血液中的半衰期各不相同,有助於判斷胰臟炎的時間及病程。 胰臟炎是個大家較陌生,但是痛起來很不得了的疾病。
姨藏癌: 疾病百科
如置管引流成功,对严重黄疸患者可延迟手术1~2周。 对已确诊为胰腺癌但又无法判断能否手术切除时,选择血管造影和(或)腹腔镜检查是有临床意义的。 黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。 黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。 黄疸的暂时减轻,在早期与壶腹周围的炎症消退有关,晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。 约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性。
但投予類固醇的病畜應嚴密的監控,一般投藥一段時間後,只有當fPLI有下降且臨床症狀有獲得改善時才可繼續的投予。 可有高热甚至有寒战等类似胆管炎的症状,故易与胆石症、胆管炎相混淆。 部分患者尚可有小关节红、肿、痛、热、关节周围皮下脂肪坏死及原因不明的睾丸痛等。 锁骨上、腋下或腹股沟淋巴结也可因胰腺癌转移而肿大发硬。
姨藏癌: 胰臟癌治療後跟進
這種皮膚病變的特徵是皮膚上出現一塊一塊的片狀皮屑,乾燥發癢,藥膏之類的表面治療很難治好。 醫生往往不加以重視,錯認為是營養不良或壓力太大引起的病變。 患有胰臟癌的人,通常皮膚和眼睛都呈黃色,那是因為他們同時也會患有黃疸病;也就是說,血液中的膽紅素太高,或有腫瘤堵塞了膽管,使膽汁無法流出。 黃疸病的成因有很多,包括一些傳染病和肝病,因此雖然只有輕微的不適,如果懷疑自己有黃疸病,也要趕快找醫生。 醫生會先檢查傳染病和肝病的可能性,然後才檢查是否患有胰臟癌。 癌王胰臟癌 五年存活率 北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示,晚期胰臟癌預後差,五年存活率低於 5%。
甲氧氯普胺等促進消化道運動的藥物也能用於協助胃排空。 姨藏癌 胰臟癌最常見的症狀和徵象包括黄疸、腹痛或背痛、不明原因的體重減輕、淺色糞便、茶色尿和食慾不振。 疾病的早期通常沒有症狀,且這些症狀通常不具特異性,因此發現胰臟癌時常常已經進展到癌症晚期,癌細胞已經遠端轉移到身體其他部位。 分期描述第一期早期胰臟癌,腫瘤剛形成,體積不大。
姨藏癌: 胰臟癌期數及存活率
胰臟癌的確切成因目前仍不明,許多研究文獻都指出,胰臟癌和糖尿病、高血糖有高度相關,顯示這個疾病可能與人體代謝能力異常相關。 目前已知糖尿病、肥胖、吸菸、脂肪肝、遺傳,都是胰臟癌重要危險因子。 另外,如長期飲酒而有慢性胰臟炎者,或胰臟內有水瘤者,罹患胰臟癌的危險也較高。
從過去的癌登統計資料可發現,新診斷的胰臟癌患者中,每五個人就有一個選擇「放棄治療」。 因為胰臟深藏在後腹腔,不容易檢查而忽略異狀,使胰臟癌發現時常超過 4 公分,已屬晚期。 胰體及尾部手術方式需將遠端胰臟、脾臟切除,開刀口大。 在術後一星期飲食通常沒什麼問題,出院後才會因胃部收縮受影響,感覺食欲不振,要一至三個月才能逐漸恢復。 但若手術成功的話,長期來說飲食幾乎沒有影響,只需後續注意腫瘤追蹤即可。 姨藏癌 至於胰體及尾部的腫瘤所造成的症狀通常不明顯,所以等腫瘤大到壓迫左上腹部、左上背而感到疼痛時,大多數多病人已轉移,治療機會低。
姨藏癌: 健康網》防肌少症從「食」做起! 國健署教「這樣吃」維持健康
進行標靶治療前,胰臟癌病人需要先進行基因測試,找出突變基因或異常細胞,並作出治療。 姨藏癌 可用於胰臟癌的標靶藥物包括「厄洛替尼(Erlotinib)」,能阻斷表皮生長因子受體(EGFR)作用,停止癌症生長和擴散。 有臨床研究顯示,傳統化療藥物「吉西他濱(Gemcitabine)」配合厄洛替尼,能提高晚期胰臟癌患者的存活率及反應率 。
- 消化道症狀:腫瘤也可能壓迫周圍的器官,阻礙消化道並造成胃排空困難,進而引發噁心、嘔吐、飽足感等症狀。
- 此時病患因為消化能力不佳,應隨時根據腸胃道狀況調整飲食。
- 部分患者尚可有小关节红、肿、痛、热、关节周围皮下脂肪坏死及原因不明的睾丸痛等。
- 当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。
- 由於胰臟癌是最難診斷的癌症之一,患者可能要到腫瘤的體積很大的時候才會發生噁心和嘔吐,伴隨著的是無法解釋的、迅速的消瘦和缺乏食慾。