當前臂在「食碗面」的位置時,手掌心向天,此時前臂是在後旋狀態 ,這和其他日常生活動作如洗面、食飯或「練老鼠仔」肱二頭肌彎舉的活動面相若。 當「反碗底」時,手掌心向下而前臂處於前旋狀態 ,此位置與我們在電腦打字、彈琴或食西餐「鋸扒」時前臂的活動角度相近。 有否試過手握重物、搓洗衣服時,手肘內側或前臂覺得痛? 註冊中醫師Ray表示,這或是俗稱「哥爾夫球肘」的肱骨內上髁炎所致,即是手臂內側骨膜及肌腱因受傷或勞損而引起的炎症,與網球肘(肱骨外上髁炎)發病成因相似。
香港哥爾夫球會在高爾夫球界中是一個非常特別的地方,特別是舊場,它不僅具有歷史意義,而且球場建築於原始的地形上,以增加球場的獨特魅力,代表著香港高爾夫球的焦點所在. 許多民眾聽到『類固醇』便裹足不前,其實對於治療效果不彰者,長期服用消炎止痛藥或成藥對身體所帶來的負擔,絕對不亞於單次注射微量類固醇,在醫師嚴格把關之下,局部注射是十分有效且安全的治療方法。 您可隨時從我們網站的Cookie聲明中更改或撤回您的同意。 了解更多有關我們是誰、如何聯繫我們以及我們的私隱政策如何處理個人數據的信息。 1分鐘自我評估25個症狀:失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣…
哥爾夫球手治療: 網球肘、高爾夫球肘點分?
高爾夫球肘是一種反覆動作造成的肌腱發炎,因此最有效的預防方法為調整工作姿勢及工作量。 當有出現輕微症狀時,在家休息可配合適度熱敷及做伸展動作,工作時佩戴專用護肘也可以增加可負荷的工作量,只要做到以上的基本知識,其實大部分的高爾夫球肘是可以避免的。 高爾夫球肘的成因主要由於手肘及手腕長時間做重複性動作而導致手肘的筋腱及骨髂之間的位置出現勞損性發炎,形成高爾夫球肘。 網球肘是指連接前臂和肘部的一條肌腱發炎,以致手肘外側觸及痛楚和疼痛,前臂肌肉和肌腱因過勞而受損。 門診的就診族群當中,我們也會遇到抱怨手肘內側疼痛,致使一些簡單的掃地、切剁西、手腕活動、抓握出力的動作做不出來,這是所謂的『高爾夫球肘』。 我們的近端橈尺關節控制了「轉肘」的能力,即「食碗面反碗底」時前臂的動作。
問題便是出於這處,手部的握力只能以一組肌肉進行,而不是淺肌及深肌的合作施力,加上物件過重時便會加重了肌肉的負荷,這就是常見的致病因素。 當過度使用手腕或因扭傷拉扯造成發源處發炎時,便會導致局部酸痛,肌群酸痛會導致手腕無力、功能不彰。 本地精英球手伍城鋒(Terrence)及李中堯(Isaac)賽前分享觀賞角度,提醒入場觀眾留意第18洞,隨時上演戲劇性逆轉戰果。
哥爾夫球手治療: [關節SIR Calson Leung] 治療網球肘、手踭痛: 自肘自救
當長時間在「反碗底」位置使用電腦,前臂的前旋肌肉便容易被縮短 ,這不但影響了近端橈尺關節的位置。 前旋肌張力增加或過度繃緊直接影腕屈肌的張力,也可能是增加患哥爾夫球肘的危機。 哥爾夫球手治療 網球肘一般是由打網球時向下擊球的動作引致,前臂肌肉(橈側腕短伸肌)因過勞而變得乏力,肌肉附着肘部的肌腱纖維出現輕微撕裂,引致疼痛和發炎。 隨著手肘屈曲和伸直,肌肉會與前臂的骨凸起部位互相磨擦,肌肉因而隨時間出現磨損。
前臂中層(左)及深層(右)的解剖圖,留意圖左方的屈指淺肌是連接到手肘的關節,而圖右的深肌側只是附著尺骨上,因此受力是不會影響到手肘的位置或產生哥爾夫球肘。 控制我們握力的重要肌肉,主要來自屈指淺肌及屈指深肌,它們主要的工作為屈指及屈腕,即是握拳的動作。 當然他們之間是有少許分別的,而這些分別就會造成痛症的長遠病因。 張太太在兩星期前因為擔心到處會變得混亂,所以市場買了大包小包東西。 哥爾夫球手治療 原本也不為意,「怎知過兩三天後,症狀仍未改善,甚至一握拳、拿重一點的東西,兩邊手臂的手肘內側就會出現疼痛。」張太說。
哥爾夫球手治療: 成因
高爾夫球肘是指連接前臂肌和肘部的其中一條肌腱發炎、致手肘內側疼痛的病症。 疼痛部位通常是在前臂屈肌腱附着手肘內側稱為肱骨內上髁的凸點。 其實之所以會稱為高爾夫球肘,是由於這是高爾夫球常見的運動傷害而得名。 因為高爾夫球選手在擊球時,手肘內側的肌群會受到大力拉扯,若姿勢不良或是使用量過大,便容易造成內側肌群發源處發炎,然而,統計的結果,大多數得到高爾夫球肘的朋友,從來沒打過高爾夫球。 哥爾夫球手治療 高爾夫球肘,是指手肘內側痛,是附着肱骨內上髁(medial 哥爾夫球手治療 epicondyle of humerus)的屈腕肌群(flexor muscles of wrist)發炎引起的。
慢慢重複1-6的動作10-12次,每天2-3組運動,便會保持屈指淺肌、屈指深肌、伸指肌、蚯狀肌的協調及保持靈活。
哥爾夫球手治療: Oscar 治療師
大部分與過度使用手握力或重複屈腕動作有關,例如重複手持或提起重物。 簡單來說,當前臂在後旋位置時,近端橈尺關節沒有太多活動,橈骨和尺骨並處於平行線,如一對筷子般的狀態。 要雙手靈活郁動,需要各部分的配合,即近端、遠端橈尺關節及所有腕骨的小關節協調有序的情況下滑動和轉動才得以成事,缺一不可。 屈指淺肌的功能是屈曲第2至5手指中段與近段的關節,它的肌止點在指骨兩側邊緣並呈Y字形分叉,就像一條小隧道讓深層的屈指深肌通過。 當淺肌及屈肌同時工作時,便能握成一個滿拳,就是一般持物的動作,但物件過重時,我們便會難以保持滿拳這個動作。 慢慢地握拳的動作會變為虎爪性的勾拳(Hook fist)動作,那就只有屈指淺肌在工作了。
高爾夫球肘指手肘內則的筋鍵發炎,患者一般會感到手肘內側痛楚,持別於手肘及手腕發力時為甚。 高爾夫球抓緊與網球肘的成因大致相同,只是施力點和受傷的位置不同。 一些牽涉手肘及手腕的動作(如揮動高爾夫球棒及拿重物)會容易酸痛的情況,日常生活因此而受到很大影響。 無論是「食碗面」抑或是「反碗底」,近端橈尺關節的活動力和前臂的前旋肌肉 及後旋肌 哥爾夫球手治療 的肌張力都是治療網球肘和哥爾夫球肘的關鍵所在。