高血同可反映机体甲基化状态和转硫化的异常状态,损伤细胞、组织、器官，是许多慢性疾病发生的独立危险因素或重要危险因素,与高血压、高血脂、高血糖一样，是判定健康风险的重要指标之一。 同半胱胺酸是一種胺基酸，也是身體消化蛋白質的代謝產物，在正常情況下，體內的同半胱胺酸在充足的維他命 B 群幫助下，特別是在葉酸，或稱維他命B9的輔助下，可轉化為甲硫胺酸，再被身體利用或經分解排出。 根據研究顯示，當同半胱胺酸濃度超過15 uM/L，心肌梗塞、中風等病變機率將大幅提昇。 林日暉醫師說，同半光胺酸偏高是血管病變的危險因子，會造成血管內壁功能障礙或損傷，形成血塊，導致腦中風、心肌梗塞、肺動脈栓塞等疾病，目前有許多自費健康檢查，已將血液中同半胱胺酸濃度列為檢測項目。 日本內科名醫森田豐森田豐表示，近年醫學界發現血液中「高半胱胺酸（Homocysteine）」，也會帶給健康相當大的危害。
总而言之，想要有效地降低血同型半胱氨酸，仅仅补充叶酸，往往是不够的，如果能够结合身体具体情况，合理补充相关的B族维生素，同时也做好天然甜菜碱以及相关胆碱的补充，才能够更好的降低血同型半胱氨酸水平，减少由于高血同带来的相关健康风险。 同半胱胺酸過低 对于有高血同问题的朋友，如何把升高的血同水平降下来，是一个非常重要的问题。 想要降低血同型半胱氨酸，就要针对血同型半胱氨酸代谢转化的两个通路来进行。 很多朋友听说，血同型半胱氨酸高了，补充叶酸就可以，但实际上，单单补充叶酸，有很多朋友都无法有效地降低血同水平，高血同的降低，与以下几种营养素，都密切相关。
同半胱胺酸過低: 健康人群
一旦体内缺乏必要的营养素，如维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、锌、锰和三甲基甘氨酸等，使其转化过程受阻，体内的同型半胱氨酸水平就会积累升高，产生毒素，同时谷胱甘肽和SAMe水平就会降低。 其治療除了必需補充維生素B6、B12 和葉酸外，還要加上飲食的控制，限制攝取含有高甲硫胺酸的蛋白質及高蛋白質食物，如肉類、魚貝類、家禽類、蛋類、奶類、起司、豆類、果仁類等，另外也應攝取適當之蔬菜與水果，或是食用低甲硫胺酸的特殊奶粉。 若有結石者，則應多補充水分，以降低尿中同胱胺酸濃度，或是口服NaHCO3 鹼化尿液，以及於睡前服用Acetazolamide 來增加同胱胺酸在尿中溶解度。 高半胱氨酸的攀升在罕見的遺傳性疾病高胱胺酸尿症及缺乏亞甲基四氫葉酸還原酶。 後者是較普遍而不常發現，而同半胱胺酸較高的人會容易患上血栓症及心血管疾病。
- 這些生化缺陷大致有三型：一是CBS(cystathionine beta-synthase) 缺乏；二是是因同胱胺酸轉變為甲硫胺酸的代謝途徑發生紊亂；三是甲基四氫葉酸還原酶缺乏，導致同胱胺酸無法甲基化，血及尿中同型半胱胺酸含量增多。
- 所以应在医生的指导下根据体内维生素水平进行个体化治疗。
- 血同与生存率也有密切关系,Nygard O 等发现，血同高于20μmol/L的冠心病患者5年生存率低于65% ,而若降低到9μmol/L以下则可以提高到95%的生存率。
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- 有遺傳性同半胱胺酸尿症的人，因為體內缺少阻止生成同半胱胺酸的酵素，也會使血中同半胱胺酸上升。
- 4.6 高血同与慢性肾脏病 肾脏在同型半胱氨酸的代谢清除中发挥了关键的作用。
- 早在上个世纪90年代，就有研究表明，对于男性，如果同型半胱氨酸总量每增加12%，就会使发生心梗的风险增加3倍。
血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。 正常情况下，血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。 2001年来自挪威卑尔根大学的一份研究报告表明，从对4766名年龄在65～67岁老人血液中同型半胱氨酸水平的检测发现，同型半胱氨酸水平和所有因素引起的死亡都有很强的相关性。 据国外有关研究资料发现，10个人当中就有一个人存在一种基因变异，表现为体内同型半胱氨酸比正常人容易升高。 同半胱胺酸過低 同型半胱氨酸是人体摄入蛋白质中的蛋氨酸转化而成的，是蛋氨酸代谢为谷胱甘肽（体内最重要的抗氧化酶）和S一腺苷蛋氨酸（SAMe）的中间产物。
同半胱胺酸過低: 資料僅供參考,請勿做醫療上之根據!!!
同半胱胺酸也可以作为预后的指标，在1997年新英格兰医学周刊的研究报告指出，在心肌梗塞的病人，平均追踪4.6年后，发现原先同半胱胺酸高的病人死亡率也偏高。 血中同半胱胺酸低于9.1 mmol/L的病人其死亡率只有3.8%，而血中同半胱胺酸高的(大于15 mmol/L)病人其死亡率为24.7%。 以上说明了同半胱胺酸在血管相关的病变(如冠心病)中是一个相当重要的危险因子，检查同半胱胺酸在血液中含量的变化情形有助于该类疾病的诊断及治疗成效的评估。
主动脉夹层破裂，如果是急性大出血的话，往往来不及手术，患者就已经死亡了。 假如仅仅是渗血位置，可以植入支架的话，活的希望还是比较大的。 高胱胺酸血症（CBS缺乏症）是一種體染色體隱性遺傳的胺基酸代謝異常疾病，若父母雙方皆為隱性之帶原者，則每一胎不分性別生出此症的機率為1/4。 Hcy作为这两条通路的中枢,一旦蓄积便会导致这两个通路的异常代谢。
同半胱胺酸過低: 半胱氨酸
应用氨甲蝶林，一氧化氮，抗癫痫药，利尿药，烟酸等药物也可以使血同型半胱氨酸升高。 第二，不良的营养因素及生活方式，如饮酒、吸烟等不良生活方式，导致叶酸、维生素B6、维生素B12消耗过多，或者这些营养素摄入过少，都可以引起血同型半胱氨酸高。 （6）对于中、重度高同型半胱氨酸血症者，在调整饮食的同时，还可在医生指导下进行“药物”治疗，即补充叶酸、维生素B6、维生素B12制剂等。 過去很多文獻都顯示同半胱胺酸會造成血管上皮細胞的功能失調與受損，與促進血栓形成相關、增加自由基與促進脂肪氧化、誘發血管平滑肌細胞增生和單核球的趨化作用（與發炎有關）。
因此,血同值可以作为孕妇的一项常规指标来评估妊娠期疾病和出生缺陷发生的风险。 4.3 高血同与心血管疾病 动脉粥样硬化的形成归因于同型半胱氨酸化脂蛋白与微生物的聚集,在动脉易损斑块形成过程中阻塞了血管,进而发生心血管事件。 Hcy合作研究项目发现,所有冠状动脉疾病的10%归因于高血同。 血同与生存率也有密切关系,Nygard O 等发现，血同高于20μmol/L的冠心病患者5年生存率低于65% ,而若降低到9μmol/L以下则可以提高到95%的生存率。 同型半胱氨酸简称血同,是一种含硫氨基酸,是甲硫氨酸脱甲基后的产物,这是Hcy的唯一来源。 多种因素可导致血总同型半胱氨酸水平的蓄积,形成高同型半胱氨酸血症,简称高血同。
同半胱胺酸過低: 高血压和高血糖饮食要求相同吗
最早检测同型半胱氨酸是氨基酸分析法，Ueland等测定血清中同型半胱氨酸，后经改良，目前常用方法包括以下几种。 要搜尋維康網頁(-health.com)內之文章，最有效的方法是：用Google搜尋器，打進有關植化素的名稱或補健食品的名稱，例如「蘋果果膠」，「綠茶素」或「黑加倫子素」等。 或你需要找尋症狀的名稱，例如「血管硬化」，「糖尿病」、「濕疹」等。 隔空之後，再打進「維康」，按下去找尋，就會彈出你希望找尋的文章。 同半胱胺酸值超過18~20以上：可能已患上與同半胱胺酸值偏高有關的疾病，甚致是致命疾病之一，風險屬於偏高。 ※根據衛福部國人膳食營養素參考攝取量修訂7版，13歲以上民眾每天建議葉酸攝取量為400微克，而日本岩手大學農學部教授西澤直行指出，每100g海苔就大約含有1900微克的葉酸，因此不需要吃很多就能達標。
它是一種黏稠的凝血劑，過高時會大幅增加中風的機率，而成為引發中風的獨立危險因子。 若伴隨其它諸如高血壓、抽菸等因子時，中風的風險就更高了。 數年前歐洲的一個大規模試驗證明，血纖維蛋白原是一個有力的中風預測因子，適用於各類中風：死亡性的、非死亡性的、首次發作的、出血性的或缺血性…等。
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隨著年紀增長、飲食生活不正常，血液中的高半胱胺酸可能會增加，而一旦高半胱胺酸過高，就可能傷害血管壁，引起動脈硬化、腦梗塞、心肌梗塞等嚴重疾病。 同型半胱氨酸是一种非蛋白质氨基酸，可在B类维生素的辅助下循环转化为蛋氨酸或半胱氨酸，缺乏维生素B会导致高同型半胱氨酸血症。 已证明同型半胱氨酸血症是心血管疾病、脑血管病、认知障碍和骨质疏松相关骨折的独立危险因素。 同型半胱氨酸偏低应该问题不是很大，在临床上更多关注的是该指标的升高，该指标升高可能跟心血管疾病等很多疾病的发病有一定相关性，目前也会认为高同型半胱氨酸血症是一个新的血管病的危险因素。
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- 最后患者除了注意到脚肿之外，还需要积极治疗原发疾病，如右心衰竭、心包积液，注意体内电解质平衡。
- 临床上，在跟踪5年近1500个高同型半胱氨酸的男性中发现，排除其他因素后，其心脏病的几率增加3倍［7］。
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同半胱胺酸過低: 體內同半胱胺酸濃度過高 心血管健康亮紅燈
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综上所述，同型半胱氨酸作为独立的心血管风险指标已被广泛接受，是高血脂、吸烟、糖尿病之外的又一危险因子。 尽管许多有关高同型半胱氨酸血症的生物化学基础有待明确，其检测与各种疾病的关系和治疗检测将需进一步探讨，虽然使用叶酸、VitB12、VitB6后可降低其体内浓度，但并非用于治疗。 目前，血浆同型半胱氨酸的测定主要采用HPLC方法，由于时间和价格因素，仅在大医院或检验中心应用。 随着临床发展的需要，荧光偏振免疫法测定同型半胱氨酸将迅速发展起来，AXSYM全自动免疫分析仪配套使用的同型半胱氨酸试剂已经通过美国FDA认可，同型半胱氨酸的测定对预防和治疗心血管疾病有重要的临床意义。 同半胱胺酸一種胺基酸，是人體基本胱胺酸過程中所需要的前驅物。 某些遺傳因素或營養素的失調時，會導致同半胱胺酸的過度製造，它在體內濃度過高的結果，容易引發心臟血管方面的疾病，如心肌梗塞、腦中風、阿茲海默氏症等。
同半胱胺酸過低: 高血压能吃盐水鸭蛋吗
在机体发生高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管梗死、脑出血、外周血管闭塞等疾病时，患者的同型半胱氨酸会增高，且数值越高发病率就越高，多见于中老年人群。 周碩渠醫師表示，抽血即可檢測同半胱胺酸的數值，林先生其實是位高風險患者，或已罹患了心血管疾病；他的健康檢查報告顯示出，他具有一個以上心血管危險因子。 因為血壓高、糖尿病、血脂肪過高及同半胱胺酸，都能導致血管硬化、增加心血管疾病產生。
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日本腦神經外科名醫菅原道仁更指出，高半胱胺酸過多還可能破壞腦神經細胞，提高失智症風險。 因此，維持高半胱胺酸在標準值以下相當重要，一般來說，建議高半胱胺酸量要在11.7nmol／mL以下才較為健康。 一旦增加的压力得到解决，同型半胱氨酸水平往往会恢复正常。 人们认为压力诱导的神经递质——肾上腺素和去甲肾上腺素——使用由蛋氨酸提供的相同分子化合物。 患有肾脏疾病也是一种可能的原因，因为肾脏参与从血液中去除同型半胱氨酸。 肾脏还有助于将氨基酸转化为良性物质，不会对我们造成任何伤害。
同半胱胺酸過低: 檢驗細項(依項目)
偶而會聽見壯年朋友毫無預警的猝死，平常也沒聽說他們的膽固醇過高，這常常給我們留下一堆疑惑。 我們都知道高膽固醇會造成血管的破壞，提高中風或心肌梗塞的機會，但是只有膽固醇會造成傷害嗎？ 同半胱胺酸過低 同半胱胺酸過低 另一個長期被大家冷落的主角- 同胱胺酸，是應該要給予更多的關注。
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心脏大小的正常值主要是看几个腔的大小，但是参考范围一般是长大约12cm，宽大约9cm，和自身的拳头大小差不多，位于胸部的中间偏左侧，宽度不到胸部宽度的一半。 同半胱胺酸過低 当心脏发生病变的时候，心脏的大小就会发生改变，例如心肌病患者心脏就会发生明显的扩大。 心脏大小可以通过做影像学检查反映出来，例如胸部x光、心电图检查、心脏彩超检查等。 如果在做检查时发现心脏大小发生变化，一般需要做进一步的检查，例如24小时动态心电图检查等，明确诊断疾病。 同半胱胺酸和心血管疾病的發生有密切的關聯，檢查同半胱胺酸可搭配總膽固醇Total Cholesterol、高密度脂蛋白膽固醇HDL-Cho、低密度脂蛋白膽固醇LDL-Cho 等項目共同評估心血管疾病的危險機率。
同半胱胺酸過低: 心血管疾病危險因子-Homocysteine(同半胱胺酸)
临床可开展血同、叶酸、维生素B12、叶酸代谢基因等四项检测,明确血同升高的原因。 国内医院有血清和血浆血同的检测,血清检测的结果略高于血浆,差异不明显。 目前叶酸代谢基因主要检测MTHFR C677T、A1298C和甲硫氨酸合酶还原酶（methionine synthase reductase, MTRR）A66G 的多态性。 4.6 高血同与慢性肾脏病 肾脏在同型半胱氨酸的代谢清除中发挥了关键的作用。 高血同与肾功能减退和肾小球滤过率负相关,是慢性肾脏病进展的独立危险因素。 8μmol/L的肾透析患者5年生存率不足65%,而血同低于22.
同半胱胺酸過低: 食物「愈吃愈瘦」！營養師讚：能吸油 養出不易胖體質
Hcy还会损伤肾脏结构和功能，降低了血流灌注，使肾小球滤过率减少，水钠潴留增加，常可见伴有同型半胱氨酸水平升高的高血压病，约占3/4。 HCY通过多种途径损伤血管，它损伤血管内皮细胞同时刺激血管平滑肌细胞生长，二者导致的损伤阻塞血流通路；HCY还破坏正常凝血机制，增加血栓形成从而引起心脏病及中风的风险。 如果你妳发现自己的这项指标过高，应该争取在妊娠3个月以前补充叶酸、维生素B12、维生素B6以及TMG（三甲基甘氨酸）等营养素，力争将同型半胱氨酸降至6个单位以下，为出生一个健康的宝宝保驾护航。 而缺乏叶酸会使胎儿神经管发育不良，产生脊柱裂，但问题不止于此，还有一个更重要的原因，那就是你体内过高的同型半胱氨酸水平。
一般来说前降支近端的狭窄，如果超过百分之七十五以上，单纯的口服药有可能也并不能完全解决问题，除非这个病变，斑块儿相对比较稳定。 但是最主要的还是要经过非常完善的长期的冠心病的二级预防的治疗，要进行抗血栓，阿司匹林以及强化降脂汀类的药物的治疗。 即使在这种强化的药物治疗的同时，还有心绞痛的症状，就需要进一步的进行一些介入治疗。
同半胱胺酸過低: 心血管風險
除了肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、抽菸與壓力是危險因子之外，體內的同半胱胺酸濃度過高，也非常容易導致如心肌梗塞、腦中風等血管疾病，並可能發生失智。 總之，同胱胺酸是我們長期忽略的角色，但它對心臟血管的傷害並不比膽固醇小。 平常不會有任何症狀，例行健康檢查也沒有被包括在內，等到忽然發生中風或心肌梗塞時，還不知道誰是兇手。 其實，只要我們例行檢查同胱胺酸濃度及注意維生素B 群和葉酸的攝取，就可以避免同胱胺酸對身體的傷害了。 早在1960 年代，哈佛大學畢業的麥考利 醫師在早年的研究中發現，有些小孩因為基因的缺陷無法代謝一種甲硫胺酸 的蛋白質，使體內有大量代謝不完全的副產物- 同胱胺酸。 他研究兩名有此基因且因心臟病去世的小孩，檢查他們的病理切片，發現二人雖然不滿8 歲，但血管硬化的程度與老年人非常相似，因此他開始研究同胱胺酸與血管硬化的關係。
同半胱胺酸過低: 體內「同半胱胺酸」濃度過高 心血管健康亮紅燈
C-反應蛋白屬「急性期反應物質」，換句話說，它是組織受傷害時上昇最快的一個指數，是疾病本身和其嚴重度的可靠指標。 “壞”的膽固醇LDL在血管壁聚集成為斑塊，導致動脈的阻塞而引發心臟病，這是大家耳熟能詳的知識。 醫學界將LDL膽固醇血中濃度130 mg/dL，訂為無心臟病或糖尿病者的正常臨界值，而將70 mg/dL訂為有冠心病高風險者(如肥胖、高血壓、吸菸者)的目標值。 比如病人受惊吓，就会感觉心咚咚的跳；赶火车或汽车、紧张、害怕、跑步时候，都会心跳快，是正常的生理现象。 各种心脏病都会引起心跳快，如冠心病，缺氧时就会心跳快，又会加重心绞痛，心肌病以及心功能不全时候都会心跳快。
高半胱氨酸的額外亞甲基使硫醇基更接近羧基，令它能起動化學反應形成一個五元環，稱為同半胱胺酸硫內酯。 當胺基酸正常與它的毗鄰形成一個肽鍵就會產生這種反應。 同半胱胺酸不適合與蛋白質混合，這是因含有同半胱胺酸的蛋白質會自行分解。 如果患者出现高同型半胱氨酸血症，这个时候一定要查明原因，比如是否由于患者平日里基本上不吃新鲜的瓜果蔬菜所造成的，还是患者目前存在H型高… 正常人体血清中同型半胱氨酸的正常参考值范围为5-15μmol/L，同型半胱氨酸水平为男性高于女性，会随着人体年龄的增长出现逐步上升。 如果患者出现高同型半胱氨酸血症，这个时候一定要查明原因，比如是否由于患者平日里基本上不吃新鲜的瓜果蔬菜所造成的，还是患者目前存在…