雖然化療對於好細胞難免會有一定程度的傷害，但現在都有很好的預防以及因應措施。 口服抗癌藥物副作用 真正能夠不殺好細胞、只殺壞細胞的方法就是精準醫學，也就是標靶療法，是目前癌症研究的主流，但還是有大約一半的患者需要使用傳統化療。 這是化療很常見也很困擾的副作用，有些患者因為這項難受的副作用而中斷治療。
如果使用過Gemcitabine後療效不佳，且具有轉移的病人，可專案申請奈米微脂體Irinotecan製劑，此藥是由國衛院與國內八大醫學中心聯合研發，健保已給付於胰臟癌後線用藥。 局部晚期的病人，陳立宗表示，通常會先以上述藥物進行化療，再視腫瘤縮小程度決定要不要開刀，若能回到可開刀程度，存活期就會更長。 楊士弘臨床觀察，化療後回到可開刀狀態的幸運兒，大約佔局部晚期病人的一到三成。 研究發現，不到一半病人能夠耐受三種藥物組合之七成劑量，而且有六成病人因為白血球掉得太低，需要額外打白血球增生劑以預防嚴重感染。
口服抗癌藥物副作用: 口服化療藥物 注意事項報你知
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- 病人有十多年吸煙史，腫瘤對EGFR、ALK等標靶結果為陰性；檢測免疫治療反應率PDL1，染色度60%為陽性。
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- 大部分病人需要搭配其他治療方案，例如化療、放射治療，以提升療效 。
- 標靶藥物透過減低這種蛋白在癌細胞上的活躍程度，從而截斷HER2蛋白接收生長的信號，令癌細胞停止繼續生長，繼而凋亡 。
- 和信治癌中心醫院外科部大腸直腸外科陳建志醫師表示，最新口服化療藥物適用於第4期轉移性大腸直腸癌，研究證實患者服用後，成效不亞於傳統針劑化療藥物，副作用相對較少，重要的是能有效提升便利性，減輕患者負擔。
標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合，便會釋出放射性物質或有毒的化學物，殺死癌細胞 。 血管新生抑製劑透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗細胞凋亡誘導藥物免疫系統運作正常的情況之下，人體會透過細胞凋亡的過程，淘汰無用或異常的細胞，但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長，令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡。 口服抗癌藥物副作用 免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。 訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。
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而「血管新生抑制劑」就可阻止腫瘤生長新的血管，從而阻止其生長。 訊號傳達抑制劑「訊號傳達」指的是細胞對環境訊號作出反應的過程。 而「訊號傳達抑制劑」就可斬斷參與訊號傳達之分子的活動。 有部份惡性癌細胞雖然沒有受外在生長因子促使，但仍受刺激，不斷分裂。 它透過干擾癌細胞生長和存活的特定分子（即「標靶」）來治療及舒緩病情。
口腔的黏膜細胞增長分裂快速，受到化療藥的影響，容易造成口腔黏膜潰瘍，現在有許多藥物可用來舒緩這些不適症狀，或是促進口腔黏膜的修補。 毛囊的毛髮受到化療的影響，容易發生落髮的副作用，但不是每種化療藥都會造成落髮。 若有落髮狀況日後會再長回來，只能先忍耐一下，或以假髮、帽子來度過這段時間。
口服抗癌藥物副作用: 癌症的疼痛到底有哪幾種？如何使用止痛藥才能減輕癌痛？
服藥後如果出現較嚴重的不良反應，例如胸痛、呼吸困難、發燒、視力模糊、心律不整、頭暈等症狀，請立即告知醫師或調整劑量。 食物會影響得舒緩、妥復克和立克癌的吸收和血中濃度，宜空腹使用，餐前至少1小時或餐後至少2小時為最佳服藥時間。 愛瑞莎、泰格莎則不受食物影響，可在飯前或飯後服用。 若血小板過低，身體沒有足夠血小板，就容易造成出血不止及瘀傷，因此別任意吃藥，尤其是阿斯匹靈類藥物，以避免出血更嚴重。 根據目前政府公告，有重症風險因子的輕症確診者，治療選項除了有口服抗病毒藥、住院點滴注射型；同時也有公費的長效型單株抗體可使用，該藥物是以肌肉注射、無須住院，可於發病5天內的黃金治療期使用。
癌症治療一般來說，合併治療方式是較為有效的，有意使用中藥者，最好還是求助合法中醫師，並搭配其他癌症治療方法並行使用。 若治療後腫瘤縮小，有機會開刀切除腫瘤及轉移出去的病灶，可採同時或分次手術，術後繼續治療。 原則上零期、第 1 期及大部分的第 2 期大腸癌不需要化療。
口服抗癌藥物副作用: 健康人群
倘若確診，用藥也需格外謹慎，劉家豪醫師建議病人可遵循三原則安全就醫：第一，聯絡個案管理師或移植個案管理師，也可直接打電話到血液腫瘤科的病房詢問應對方式；第二，聽從專業建議前往合適的管道就診；第三，切勿擅自用藥與停藥。 「多一個選擇，多一份希望！」過去腸癌晚期患者經過三線抗癌藥物治療後，可能產生抗藥性，終至無藥可用的窘境，而衛福部已核准上市口服標靶藥物堪稱大腸直腸癌治療的新契機。 醫師也呼籲50歲到75歲的民眾，或有腸癌家族病史者等危險族群，一定要定期做篩檢和接受全大腸鏡檢查，早期發現、早期治療，積極就醫，避免遺憾。 嚴重：皮膚大範圍出現皮疹、痕癢、酸痛、紅腫，有機會影響病人的日常生活及睡眠質素，嚴重的話更有可能導致細菌感染。
而degarelix的副作用較輕，所以病人曾經有心臟病接受過通波仔，或曾經中風，又或有輕度腦退化症，一般選擇degarelix為佳。 患者陳先生雖然年過75，但身體非常壯健，每天運動。 每年冬天他都會從英國回港避寒，原打算只回來兩個月，但撞正疫症爆發決定留在香港。 一次行山，他發現骨痛，到私家醫生檢查，發現前列腺特異抗原（PSA）接近500ng/mL（若PSA高於4ng/mL，醫生會懷疑是前列腺癌），骨掃描發現全身骨頭都有癌細胞。 抽取前列腺組織確診為前列腺癌，已經擴散至全身骨頭。 私家醫生建議做睾丸切除手術，但陳先生不想做手術，想詢問有沒有藥物治療。
口服抗癌藥物副作用: 癌症診療
這些助長癌細胞生長和擴散的特定分子，包括特定的突變基因和蛋白，正正是標靶藥物所針對的「靶點」。 標靶治療透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」，盡可能在不影響正常細胞的情況下，減慢癌細胞的生長及擴散速度 。 傳統的化學治療除了副作用(如噁心、嘔吐、疲倦、掉髮、血球下降、神經感覺異常等)外，現今仍存在一些瓶頸急待解決，例如抗藥性的產生、如何預測什麼病人對什麼藥物是治療效果最好等。 不過，口服化療藥物仍有其副作用，掉髮及腹瀉比率較傳統針劑化療來得低，但較容易出現手足症候群，無法透過藥物來改善症狀，所幸停藥之後，相關副作用就會消失。
而IgG1單株抗體欣銳擇（VEGFR-2抗體）併用剋癌易（Docetaxel），適用於治療正接受或接受過含有藥物Platinum的化學治療，但病情仍持續惡化的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌。 中醫不論在治療卵巢癌相關症狀，或輔助處理化療及術後副作用都有明顯優點，患者在西醫積極治療之外，也可透過中醫進行體質調理。 副作用部分，手術常見的併發症是感染、出血、對膀胱、腸子、輸尿管的傷害；傳統化學治療約每三週實行一次，至少需施行六次，至少約有 50% 病人對化學治療會有副作用反應，常見的副作用反應是噁心和嘔吐、血小板降低。 除上述治療方式外，近年精準治療也成新選擇，精準治療即是透過基因檢測辨別患者本身的基因是否突變，藉此給予合適的藥物治療。 這樣的治療方式在許多癌症治療上被廣泛使用，也可幫助患者克服卵巢癌頻繁復發的問題。 使用前述各類標靶藥物治療期間發生的副作用因人而異，您必須與您的醫療團隊連繫與諮詢，尋覓最佳的治療方式，在此簡述可運用的自我照護方法。
口服抗癌藥物副作用: 肺癌的標靶治療
例如本來用於治療卵巢癌的標靶藥奧拉帕尼（Olaparib），可用於治療前列腺癌和乳癌，效果良好。 讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 拆解基因密碼 度身設計治癌》。 總括而言，標靶藥有很多種，視乎每名病人的癌症腫瘤特性而定。 另外，亦要注意並不是每一種癌症都找得到「死穴」，這個時候就只能靠化療或免疫療法。 市面上販售的癌症營養品，主要的設計是希望在短時間內提高熱量，對於無法正常攝取三餐飲食的患者，會鼓勵使用這些營養品，一是補足熱量，二是補足均衡的營養素；雞精、高蛋白這類食物通常不會加以制止。
因為便秘時用力解便和腹瀉時多次排便擦拭，皆會造成肛門黏膜或附近的皮膚損傷。 體液滯留可能會導致眼眶周圍水腫、周邊水腫，最常見的是腳水腫，肺積水導致的呼吸困難是比較少見，但是用藥期間仍不可掉以輕心。 建議可以減少鹽份的攝取，如果有嚴重的水腫在必要時可以加上利尿劑。 ︰從口腔至腸道都會有不同狀況的身體反應，如肚瀉、噁心和嘔吐等，病友甚至出現味覺改變，食慾不振，口腔潰瘍。
口服抗癌藥物副作用: 轉移病患 組合化療副作用大
口乾時，建議每天基本飲水量2000ml，如果發生口腔潰瘍，可請主治醫師開口內膏來輔助使用，降低疼痛不適的感覺，可改用軟毛牙刷，並於用餐完後立即漱口。 在台灣較常見的皮膚癌可分為三種類型，發生比率最高的「基底細胞癌」，大約佔 45%~50%。 口服抗癌藥物副作用 為了提供身體進行修復時所需的能量及提高抵抗力，化療病人會比一般人攝取更多的營養，而飲食重點不是吃得多，而是著重在「營養均衡」。
- 其間醫護人員均會提供協助及指引，以便病人順利完成療程。
- 除了口腔本身之外，舌頭、牙齦、臉頰也可能出現破皮、發炎、潰瘍的現象，應該注意保持口腔清潔。
- 副作用：淋巴癌患者在接受化療期間可能會有脫髮、口腔潰爛、食欲不振、噁心嘔吐、腹瀉等副作用，但這些症狀大多會在療程結束後消退。
- 皮膚的影響包括皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘；指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。
- 很多癌症病患對於癌症的恐懼，除了面臨死亡風險的陰影之外，最大的原因就是罹癌伴隨而來的各種疼痛問題。
- 甲溝炎患者，建議在患處置軟墊，必要時使用抗生素、抗黴菌或類固醇外用藥膏。
甲溝炎患者，建議在患處置軟墊，必要時使用抗生素、抗黴菌或類固醇外用藥膏。 如果伴隨化膿性肉芽腫，通常需由醫師以冷凍或手術治療來緩解不適。 卵巢癌的治療以手術為主，手術通常做子宮全切除、兩側卵巢及輸卵管切除、腸網膜切除以及骨盆腔及腹主動脈旁淋巴腺取樣摘除術，此手術方式稱作「卵巢癌減積手術」。 有很多的手術需要做小腸或大腸的手術，有些時候需要做人工造口手術，所以在卵巢手術之前應該做徹底的灌腸準備。