經過3個療程後如造影檢查顯示腫瘤消失,會再進行多3個療程以徹底清除腫瘤。 區永仁解釋,自體血幹細胞移植目的是,抽取骨髓後,患者便可接受較大劑量化療,完成後再重新注入原本的骨髓,雖可稍為延長壽命,但仍有復發風險。 攀枝花城市人口中90%以上是1965年“三线建设”以来陆续迁居今攀枝花的全国各地移民及其后裔。 移民来到攀枝花的四川人、重庆人较多,约占整个攀枝花城区总人口的70%以上,其次是东北人、武汉人、天津人、上海人等。 區永仁醫生 从语言角度来说,攀枝花城区几乎汇集了西南官话的全部方言语种,体现出移民城市特有的语言风貌。 然而由於目前香港只有一間藥廠註冊有關療法,而且加工程序須在美國進行,加工專利技術昂貴,所以在香港使用CAR-T療法的費用相當高昂。
不過,由於血液含有大量的血紅素對身體有害,所以如病情嚴重,醫生就會替患者進行換血、血液透析等緊急治療,以減低血液內血紅素的濃度。 血液及血液腫瘤專科醫生區永仁指,香港可合法進行的細胞療法,目前只有CAR-T細胞療法,暫無NK細胞、CIK細胞療法。 細胞順利回港後,病人會接受化療令體內原有的T細胞減弱,再植入經加工的T細胞。 以往標靶藥物治療下,抗體在吊藥終止後便會殆盡;而 CAR-T 療法下的加強版T細胞則會在病人體內繼續繁殖,甚至持續多年,有助長期控制病情。 區永仁醫生 多發性骨髓瘤又名漿細胞骨髓瘤,是血癌的一種,病因未明,估計是細胞衰老、免疫系統功能失調或者後天基因變異而誘發。
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讓我們先作澄清——血友病屬於遺傳性血液凝固異常的疾病,不帶傳染性,亦非癌症。 雖然此症不能「斷尾」,但隨着醫藥技術進步,現時患者若能接受適當的凝血因子注射,便可預防出血及相關的後遺症,讓患者維持正常的生活質素。 區永仁於公立醫院服務二十年,近年曾聯同港大血液腫瘤科講座教授鄺沃林等人,研發口服砒霜藥水治療白血病。 他昨接受查詢時證實,早前已向瑪麗醫院遞辭職信,指此決定已醞釀一段時間,因顧問醫生離職需三個月通知期,將於下月十五日正式離職。 曾參與研究砒霜治血癌療法的瑪麗醫院血液腫瘤科及骨髓移植顧問醫生區永仁,近日已向院方請辭,將於下月中離職,並於中環開診所私人執業,是繼港大血液腫瘤科講座教授梁憲孫去年轉投養和醫院後,瑪麗再有血液科專家「劈炮」。
淋巴癌,是血液系統的惡性疾病之一,而濾泡性淋巴癌則是最為常見的慢性淋巴癌,主要發病年齡為 60 歲以上的長者。 過往,由於化療藥物發展並未有太大突破,即使能夠控制或根治濾泡性淋巴癌,患者都必須承受一定副作用。 但近年,醫學界及國際研究均發現,配合第二代「單克隆抗體」使用氮芥化療藥物,有效控制腫瘤之餘,治療毒性及副作用大大減少,無疑是濾泡性淋巴癌治療的一大突破。
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醫學期刊除了醫生自己的發表新發現給同僚業界外,還要分享和引述其他人的數據或者經歷,作為論證。 因此好多撰稿人都會繼續寫下去,目的希望分數可以增加,多讀者閱覽的例如:《刺針》醫學期刊,《新英格蘭醫學雜誌》是一般公認的國際四大醫學期刊,它們的影響係數去到三四十分以上。 而在醫學以上,對全球人類文明有影響的研究題材:新冠肺炎、基因圖譜、星體排列等,可發表在純科學期刊如Science, Nature,一般的impact factor 去到60/70分以上。
直至2016年,何參加新型口服PI的試藥計劃,不但痛症及腎功能得到改善,至今已與常人無異,可工作、運動及旅遊,只需每3個月覆診一次。 病人可在家中自行服藥水,毋須住院化療,亦免除化療後脫髮及嘔吐等副作用,而且售價將較美國的砒霜針劑至少便宜一半。 港大已成功申請美國專利,並正向本港衞生署註冊,稍後將大規模生產並全球發售,造福全球人類。 血液及血液腫瘤專科醫生區永仁(見圖)表示,多發性骨髓瘤是由於骨髓內的漿細胞生長失控,由原本負責製造抗體對抗病菌,變成漿細胞瘤,並在骨骼中發展,更出現在身體其他組織。 他說,癌細胞經血液走遍全身骨髓,治療難以徹底消滅,如同何女士一樣,化療後仍有機會復發。
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可是,她捱過化療後癌症卻復發,幸新型的口服標靶藥副作用較輕微,讓她可以在長期抗癌的路上回復正常生活。 他相信十年內口服砒霜可取代化療,成為全球治療急性粒子性白血病的第一線治療方案。 血液及血液腫瘤科專科醫生區永仁指,很多人在進行例行驗血及影像檢查時,發現骨骼上有多個孔洞,才得悉患病。 區指出,新型口服PI耐受性良好,患者不但可長期用藥控制病情,更可正常工作及生活,維持生活質素。 今年59歲的患者何小姐2014年十月起出現腳跟、腳背疼痛等徵狀,其後蔓延至膝蓋、肋骨,導致夜不成寐、行路時如同「踩玻璃」,終在2015年確診多發性骨髓瘤,其後雖曾接受化療,但亦未能控制病情。
首先病人體內要有足夠的T細胞以供抽取,癌細胞表面亦要有足夠的CD19可讓T細胞辨認,否則T細胞無從攻打。 區醫生坦言,根據文獻,經 CAR-T治療的病人,長遠的生存機會其實只有約40%。 最後就是上文提及有醫生建議梁同學所使用的新型細胞療法 (CAR-T)。 鄺沃林及區永仁期望,口服砒霜將代替靜脈注射砒霜,成為全球治癌新療法;正計劃向發展中國家免費提供口服砒霜,供當地病人使用,發揚人道救援精神。
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到底為何使用CAR-T療法的費用會如此高昂,它對治療血癌的功效有多大? 每種化療的毒性及攻擊淋巴癌的位置都各有不同,務求利用協同效應更針對性地作出「攻擊」,以致每種化療的劑量會相對地降低,副作用亦因此大大減少。 由於150年前的醫療技術尚未成熟,既沒有抗生素、亦無抗癌藥可用,只有部分患者會接受手術治療。 患者會服用鋅、鍚、銀、汞、硫磺等重金屬等方法來治療淋巴癌,而服用類固醇,亦有效縮小淋巴瘤,但始終無法根治淋巴癌。
- 區永仁醫生 香港的醫學研究,有著致人死命毒性的砒霜也能拿來當藥,原來經過調配,劇毒的砷化物也能拿來當口服藥劑治療血癌,其實中藥裡有很多這樣的例子,就是要以毒攻毒。
- 近年,主要復發治療方法為「雙標靶治療組合」,結合使用蛋白酶體抑制劑(PI),可停止骨髓瘤細胞分裂,以及免疫調節劑(IMid),對抗多發性骨髓瘤;另可再加入類固醇治療。
- 區永仁醫生 “醫生列表”覆蓋七千多位醫生,其中皮膚科醫生,兒科醫生,外科醫生等最多病人搜尋的科目。
- 另方面不同的輔助治療,如休息及抬高傷肢,冰敷及包紮出血的關節和肌肉;各種適當的物理治療等,亦有助減輕出血帶來的痛楚和促進傷口痊癒。
- 但是CAR-T療法並非治療血癌的萬能之道,除了醫療費高昂,CAR-T療法在治療方面同樣有所限制。
而「板前壽司」創辦人之一鄭威濤,亦曾在法庭上透露,曾到日本接受細胞療法治療胰臟癌。 我們體內的血液,時刻循環流動,而凝血因子則是幫助血液凝固的蛋白質︰在出血時,凝血因子會加速血凝塊的形成,以達到及早止血的效果。 但對血友病患者來說,由於他們在遺傳基因上出現了病變,令他們身體缺乏製造某種凝血因子的正常功能,結果造成容易出血及難於止血的問題。 香港健康醫療網 收錄全港中西醫診所、醫院、健康護理服務等商戶網站,商戶可免費登錄網站,增加曝光, 區永仁 發掘更多商機。 1、本公司所使用之所有內容,任何人不得擅自使用非經授權之智慧財產權內容,亦不得使用網路爬蟲或其他自動下載程式或任何其他類似或具相同功能的手動程序來連續自動搜索、獲得、使用、下載。 如有違反,除依相關法律規定論處,並應對591負損害賠償責任,本公司將收取一個刊登物件內容,三千元計算之費用,您與本公司簽署正式合作合約前,應立即停止非經合法授權之行為。
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但有個問題就是淋巴癌,骨髓瘤或血癌都是血液和淋巴抵抗力細胞變成的癌症,如果你吃的東西是刺激抵抗力細胞的到底是刺激了好的還是壞的細胞,無從得知。 一般我們是叫病人將治療交給我們,自己保持身體健康,心情開朗,積極面對,對治療已經有很大的幫助。 多發性骨髓瘤屬血癌之一,癌細胞會隨着血液循環走遍全身,潛伏期較長,一般可達10至20年以上,患者會出現貧血、腎臟衰竭、骨痛及骨折等徵狀,長者、男士或常接觸輻射人士患此病的風險較高。 何女士及後開始服用新型口服雙標靶藥,痛症得以紓緩,腎功能亦有改善,可以如同健康人士一樣回復工作。
我們的目標:是希望覆蓋全香港所有政府或私家醫生及包含醫生的最新資料,這有助市民找到最合適的醫生和讓市民了解更多他們現在的醫生狀況。 區永仁醫生 但服用口服砒霜則僅出現頭痛、胃痛等副作用,不會影響心臟,病人毋須住院,只需拿取經配製的口服砒霜回家,定時自行服用。 陳永仁醫師於1990年自美國進修返台,專精於骨科足踝關節重建,並成立骨科足踝特別門診,重建手術經驗超過10,000位患者。
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若在治療時加入口服蛋白酶體抑制劑,可令無惡化存活期延長最多20.6個月,但副作用輕微,可長期服用。 經以上療法後,若癌細胞得以受控,病人可進一步採用第三選項—骨髓移植,區醫生指骨髓移植治癒率達60至70%。 捐髓方面,在兄弟姊妺身上有四分一機會吻合,而找華人的志願捐贈者也可高達九成機會有合適骨髓,最後可用父母或子女的骨髓,但使用他們的骨髓風險較大。 區永仁醫生 區永仁醫生 而骨髓移植涉及死亡和排斥風險,所以一般只在成年病人或不幸復發的兒童病人情況下才會使用。 有醫生指出,該病病徵包括骨痛,有長者會誤以為是骨質疏鬆,年輕患者則或誤當是坐姿不正致痛,建議有懷疑應及早求醫。
惟口服型PI藥物或出現低血小板、增加感染風險、噁心、腹瀉及出皮疹等副作用,宜與醫生商討合適的治療方案。 第一點,他發現即使本身沒有患上蠶豆症的女性,隨着年紀增長,亦有機會得病。 原因是體內選擇不帶致病基因的X染色體會出現偏移性,有機會慢慢改為選擇帶致病基因的另一條X染色體,最後引致得病,所以年過70歲的年長女性最好也接受驗血測試。 第二點,區醫生曾在一份醫學期刊發表文章,表示蠶豆症患者感染戊型肝炎死亡及出現嚴重併發症的機會較高,他建議患者打邊爐時,切勿進食未熟透的豬膶、淡水魚等食品。 公院血液科醫生面臨人手壓力,但他對醫管局可於短期內增加人手不抱期望,提議於各聯網增設血液科專科護士,分擔醫生工作,最終當局同意將部分訴求納入下年度工作計劃。 區永仁 區醫生說,離職後仍會擔任香港地中海貧血兒童基金顧問,希望透過不同身份,繼續為病人爭取權益。
區永仁醫生: 從百年歷史看淋巴癌 化療發明源於戰爭產物
隨著新藥物不斷面世,有國際研究指出, 第二代單克隆抗體的滲透性提升,配合個別氮芥化療藥物作復發後的治療,控制能力不但不遜於傳統抗癌藥,成效甚至更高,即使復發,亦有望可以根治。 當發現身體出現淋巴結腫脹,醫生會透過抽取活組織檢驗、影像掃描、骨髓檢查等去確定腫瘤位置及擴散程度。 本港每年濾泡性淋巴癌新症平均只有100多個,屬於低惡性、生長速度比較緩慢的淋巴癌。 患者腋下、頸部、大腿內側、腹股溝等部位出現淋巴結腫脹是濾泡性淋巴癌常見的病徵。 區永仁醫生 由於病情惡化速度較慢,已出現病變的淋巴細胞有機會在病徵出現前,已潛伏身體多時,部分患者甚至腹部淋巴結腫脹至肚脹,始發現患上濾泡性淋巴癌。
多發性骨髓瘤患者會有高血鈣、腎功能受損、貧血及骨病變問題,而導致口渴、多尿、便秘、腳腫、氣喘、疲倦、頭暈、骨痛或容易骨折等症狀。 吃砒霜竟然能治療血癌,香港大學成功從砒霜中提煉出處方用藥,十年來已經成功治好上百名的血癌患者,其實中醫早就有這種以毒攻毒的療法,像蠍子、硫磺這些毒物,雖然會致人於死,但同時也是中藥材,能救人一命。 及至1966年,醫學界開始使用4種化療來治療淋巴癌,當中包括植物提煉出來的毒素和類固醇。 該會由一群血友病病友、病友家長、醫生及熱心人士籌組而成,宗旨是關注血友病患者,為病友爭取更全面的治療服務,得到更佳的健康保障。 沙排港將劉梓浩戰勝血癌,就是於去年10月在港大及瑪麗醫院接受CAR-T療法,亦是全港首次在臨床試驗外,利用該療法治療血癌的患者。 癌症是香港頭號殺手疾病,不少人經歷化療、電療、標靶藥都無效,轉到嘗試「免疫細胞療法」。
區永仁醫生: 健康大晒
國際上已確認兩歲以前或首次出血前是治療黃金期,鼓勵初期病患者持續及定期接受預防治療。 中醫老早就在用雄黃砒霜治血癌了,只不過雄黃砒霜值不了幾文錢;西醫果然有商業頭腦,換湯不換藥,馬上價格翻n翻。 醫管局數字顯示,自2008年起,多發性骨髓瘤每年新症持續上升,前年新症個案更創10年新高,相比10年前急升35%至270宗,當中6成是65歲以上人士,3成半為45至64歲人士,病發的中位歲數約70歲。 踝關節是下肢關節負重最大的關節,蹲、跪、跑、跳等腳部動作,踝關節都參與其中。 至於「NK細胞」和「CIK細胞」,分別是指「自然殺手」(Natural Killer)細胞、「細胞因子誘導的殺傷」(Cytokine-induced killer)細胞,亦是人體中不同的免疫細胞。 好像蠶豆症就是一例,這是一種由X染色體隱性遺傳引起的遺傳病,所以只得一條X染色體的男性(XY)得病率遠遠比女性(XX)為高。
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新藥物更能焦點地定位抑制癌細胞,對身體其他正常組織影響低,副作用亦大大減輕,這無疑是劃時代的進步。 而骨髓移植涉及死亡和排斥風險,所以一般只在成年病人或不幸復發的兒童病人情況下才會使用。 據了解,10年來已逾100位血癌病人服用該藥,證實對「早幼粒細胞白血病」復發病人的療效尤其顯著,病人5年存活率達85%,療效更勝骨髓移植及化療。 一如蠶豆症此病名,患者如進食蠶豆及其製品,便會引發紅血球氧化爆裂,造成急性溶血。
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19世紀中期,何傑金醫生進行解剖時發現部分病人體內有幾個脹大的淋巴結、有黏連情況。 在顯微鏡下觀察後發現,這些淋巴組織有別於一般的組織,於是切開那些淋巴結,再進行深入研究。 由於當時才剛有顯微鏡不久,何傑金只能透過簡單的染色進行研究,肉眼發現有一些比正常大幾倍的貓頭鷹眼模樣細胞。 區永仁醫生 一開始人們無法判斷這細胞來源,只稱為「淋巴組織癌」,至後來才改名為「何傑金氏淋巴瘤」。 白血病有兩種區分方法,首先看是骨髓裡的細胞還是骨髓外的淋巴球發生癌變;次之是病變的速度,擴散得快還是慢。 但是CAR-T療法並非治療血癌的萬能之道,除了醫療費高昂,CAR-T療法在治療方面同樣有所限制。
攀枝花市位于石棉——元谋地震带中南段的西侧和盐源——洱源地震带北段东侧,从大的范围上来说位于中国南北地震带中南段。 历史上攀枝花市一直是大震不多,小震不断,并且而且还经常受到邻近地市地震的波及。 雖然很多病症女士都比男士較易得病,但一講到遺傳病,男士往往反易成為高危分子。 【本報訊】斌仔與命運之神長年搏鬥,如今驟然離世,多年來與他並肩同行的醫護人員感受殊深。 曾在瑪麗醫院擔任斌仔主診醫生的骨科名醫潘德鄰,當年見斌仔在醫院悶悶不樂,自掏腰包為他繳付電腦上網費用,為斌仔打開通向外面世界的一扇窗。 正身處四川跟進汶川地震災後工作的潘醫生指,前日接獲斌仔病危消息,感十分擔心,不料他昨已撒手人寰,感到很突然及難過。
區永仁醫生: 診所地址
區指出,長者腰痠背痛非常普遍,即使出現病徵亦誤以為是骨質疏鬆,延誤治療或會導致多處骨折,提醒市民若有懷疑,就應盡快求診,並接受多方面檢查。 尬哇買提供家用、商用辦公教學、露營出遊、酒店婚禮專用多種投影設備出租及買賣,全省皆可宅配,也歡迎到店選購。 原名「八卦寮」,在明清時代隸屬於台南府鳳山縣管轄,日治時代隸屬鳳山廳半屏里,稱八卦寮庄。 受台塑集團仁武廠區、仁武工業區設置,吸引相當多的人口入內定居,現已成為密集的住宅區。 區永仁 經過一日的繁忙後身體是否能有效地放鬆,取決於床墊是否提供人體較充足的支持功用並提高睡眠品質。 「誠信實用」為德城傢俱的服務理念,銷售林林總總樣式的家具,不論你是想要買筆電桌、收納架還是懶人沙發,所有產品的費用都公開透明。
區永仁 毒能制人於死,但善加運用,也許能救人一命,老祖宗的智慧,現在才慢慢讓大家見到,不過最重要的,千萬不要自己亂吃,一定要醫師的指示下使用,才能真正救命,而不是吃到中毒。 从亚热带干热河谷到高山温带,攀枝花市在区区6°7′的经度范围上提供了一般意义上需要经度30°的地理范围才能提供的丰富气候类型。 攀枝花市属南亚热带—北温带的多种气候类型,被称为“南亚热带为基带的立体气候”。
區永仁醫生: 註冊專科醫生/分類
但就其人员相对聚居在一起、方言相对保持较好、而又有一定影响力来看,在攀枝花城区比较有代表性的巴蜀方言有:南充话、成都话、重庆话、内江话、泸州话等。 在攀枝花市区出生并在此长大的移民子女及其后代受家庭环境影响,其汉语发音一般都带有父母原籍方言的口音,同时又受各个移民方言的影响;而在攀枝花市区本地人居多的地区,移民子女及其后代的汉语口音受本地方言影响更甚。 區永仁 攀枝花市不仅是四川省通往华南、东南亚沿边、沿海口岸的最近点,而且深入云南省腹地,是川西南滇西北区域性中心城市。
區永仁醫生: 服務
所以越是重要資訊也會在較高分的期刊內發表,因為影響力較為深遠和多人引述。 但服用口服砒霜則僅出現頭痛、胃痛等副作用,不會影響心臟,病人毋須住院,只需拿取經配製的口服砒霜回家,定時自行服用。 醫管局資料顯示,本港多發性骨髓瘤的新症個案,由2008年起持續上升,2017年更較10年前大幅飆升35%,達270宗,當中6成為65歲以上人士,3成半為45至64歲人士。
而且細胞加工程序在外國進行,運送過程來回需時14至21天,情況緊急的病人未必有足夠時間等候。 此外,重新植入細胞的程序前牽涉化療,對於末期或高齡病人而言並不容易承受。 治療過程中攻打癌細胞的「戰鬥」若激烈,或會超出病人自身的負荷,導致高燒、腦筋混沌、體內產生毒質等情況。 區永仁醫生 區醫生指,有3至5%病人因而需送入深切治療部,甚至有生命危險。 其實這與是否血癌患者並無關係,不過治療血癌多數時候都需要接受化療,甚至是骨髓移植。