另一種選擇叫做自體重建，就是從肚子把脂肪抽出來放到胸部。 要做嘅係搵一個安全的位置抽粗針，去睇下今次癌細胞屬性有冇變，再決定用咩藥。 答返標題條問題「開刀有咩比你揀」，就係以上四個常餐揀一個，至於其他增值服務（乳房重建、手術超聲波、急凍切片等等）就因人而異。
- 在完成胸大肌及乳腺剝離後，接 著利用內視鏡輔具藉由腋下的傷口或合併乳暈周圍的 半圓形傷口進行乳腺與乳房皮瓣的剝離【圖五】。
- 罹患乳癌接受全乳房切除术与前哨淋巴结切片术，并非百分之百永无后患，有病患就出现手术侧的肩关节活动度受限，且疤痕处有刺痛感的症状，还好在接受静态牵拉运动、疤痕按摩等復健治疗能够大幅改善。
- 在已確診的乳癌患者中，約有10％至15％人被發現帶有BRCA1或BRCA2基因突變。
- 而選擇乳房保留手術的患者術後需要追加放射治療，也有少部分全乳房切除手術的患者會需要加做放射治療，請遵循醫師指示。
- 若皮膚不足夠覆蓋義乳，可先進行手術植入臨時擴張器加快皮膚生長，再進行第二次手術植入義乳。
- 零期乳癌的十年存活率近乎百分之百，而第一期和第二期乳癌的十年存活率常也都能達到八成。
李伯璋說，乳癌手術後的乳房重建，和一般人的隆乳不同，理論上不算美容外科，而是心理健康的一環，美容與重建兩者的區分是可以討論的。 全乳乳癌切除 如果能將多餘的影像檢查費用省下來，拿來補乳房重建這部分的需求，應是綽綽有餘。 乳癌長年高居我國女性癌症發生率之首，慶幸的是，當代醫療技術持續演進，目前第零期到第三期多能治癒，第四期也有機會當作慢性病控制。 同時，有越來越多醫院的西醫部門與中醫部門合作，幫助患者減緩治療過程中的不適，使生活品質提升。
全乳乳癌切除: 化療很可怕？醫生解構其重要性與對晚期乳癌的功用
傳統放射治療給人的印象除了耗時之外，就是那些伴隨輻射而來恐怖的副作用。 傳統全乳放射治療的流程大致需要五至六星期，治療中病人除了疲倦之外，還會有局部灼熱感、搔癢、皮膚乾燥脫屑、乳房皮膚顏色變深等副作用。 台中榮總放射腫瘤部一般放射腫瘤科主任葉慧玲指出，全乳放射治療是切除病灶手術之後的預防性治療，治療過程如何縮短時間、精準對位、妥善保護週邊器官是最重要的。 乳癌是香港婦女致命癌症的第三位，早期的乳癌更加可能沒有任何病徵，令人防不勝防。 今次邀請得外科專科周芷茵醫生與大家分享不同類型乳癌的特質，以及如何為病人制定最合適的治療方案，拆解常見乳癌治療謬誤。
因為在局部切除手術後，如果病人改變主意，希望把乳房全部切除，日後仍能按需要再做額外的手術，等於尚有轉圜餘地。 但相反若一開始已經把乳房全面切除，病人才改變主意，那就真的是無計可施了。 內視鏡手術在外科領域的運用，早已趨臻成熟，接受內視鏡乳癌手術的病患，由於傷口較小能夠達 到術後減少疼痛、快速恢復以及疤痕美觀的優點。 現今世界上許多地方，特別是亞洲國家如日本、台灣、 中國大陸、香港及韓國，乳癌微創內視鏡手術已成為乳癌手術治療的選項之一。 不過，並非所有乳癌患者都選擇乳房重建，林葳婕指出，有人不願承受開刀痛苦，或認為乳房重建費用昂貴、擔心乳癌復發時，重建手術會使檢查困難等，不少患者選擇穿戴型義乳，費用較便宜，不但能保有美觀，也能讓身體重量平均，不會造成脊椎側彎。 一旦乳癌復發、轉移，不管先前是做了局部切除手術，還是乳房全切除手術，乳癌病友都會覺得是不是手術沒有成功？
全乳乳癌切除: 手術治療
唐玲一直在堅強抗癌，也常透過社群平台分享近況，更透露現在身體健康狀況已吃藥吃到肝功能受損，沒想到她日前又透露幽門桿菌再度復發，「經過這些療程，我的肝功能指數已經亮起紅字，胃幽門桿菌卻還是活蹦亂跳」，讓不少網友憂心不已。 Remamma 是著名內衣生產企業 Wacoal 全乳乳癌切除 旗下專為經歷乳房手術的女性而設的內衣品牌，提供義乳、內衣、泳衣的特別系列，其內衣產品價格由 $220 至 $520 不等。 為保護乳癌康復者的私隱，品牌門市由專業人員提供一對一試穿及諮詢服務，顧客可經預約親身到門店試穿。 在諮詢的過程中，專業人員將透過了解顧客的生活習慣及喜好，推薦和講解產品，並由顧客親身感受穿著感及造型，選擇合心意的產品。
- 英醫生：數據顯示，成功的局部切除和全乳切除的治療效果是一樣的，所以在統計角度上手術的選擇和治療成效未必有直接關係。
- 《01女生》詢問過乳腺外科鄭裕美醫生在這方面的專業意見，原來在正常情況下，乳房細胞和身體其他細胞一樣會有秩序地分裂繁殖。
- 縱使在施行 傳統「乳房保留手術」時也需於乳房皮膚劃一約 3 〜 5 公分傷口，對腫瘤做局部廣範圍切除，同時在腋下 另有一約 3 〜 5 公分傷口，來進行前哨淋巴腺切片或 腋下淋巴腺廓清術【圖二】。
- 為確保腫瘤已被徹底清除，剛被切除的乳頭下乳房組織會被抽驗，如發現乳頭下位置出現患癌風險，乳頭便須被移除，否則乳頭便可保留，方便乳房重建。
- 對於一些病症合適和早期的患者，甚至可以不需要將全部乳房切除，選擇保留乳房，讓乳癌患者在安全切除癌腫瘤之餘，亦可以盡量保留原來的乳房形狀，使她們從康復日常及生活中更自信。
- 多項長達25年的國際臨床調查證明，乳房保留手術治療與經改良根除性全乳切除術相比，兩種手術治療模式的病人復發比率，以及生存比率也是一致的。
接受全乳切除的患者未必從此高枕無憂，視復發風險仍應考慮輔以放射線治療、化學藥物治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 Ｏ到二期的早期乳癌或預防性切除（帶有BRCA1/2突變基因）患者，還可考慮內視鏡乳頭保留式全乳切除術以及機械手臂乳頭保留式全乳切除。 兩者均有術後傷口小、恢復快、感染風險低、疤痕可隱藏等優點，不過分別須自費約8萬元以及20多萬元。 且相對於傳統全乳手術（不保留乳頭）會增加1%-2%的腫瘤在乳頭乳暈局部復發風險。 早期的內視鏡手術須以腋窩及乳暈雙切口進行手術，增加乳頭或皮膚缺血壞死機率，而進階的單一切口內視鏡或達文西手術，因為能將切口隱藏於腋窩或胸壁外側附近、遠離乳房，使乳頭與乳房皮膚血流免受影響，進而讓其缺血壞死風險再降低。 傳統乳房切除手術範圍包括切除乳頭、全部乳腺、 大部分胸前皮膚、併施行腋下淋巴腺切片或廓清術， 會在胸前留下 15 〜 20 公分長傷口【圖一】，不論對身體外形上或心理上都有極大衝擊影響。
全乳乳癌切除: 乳房切除術（全摘）
並非所有乳癌患者均適合接受前哨淋巴結切片檢查，當中以乳癌腫瘤較細小及只有一個主要腫瘤的患者最為適合，以及接受身體檢驗或其他造影診斷顯示於乳房的淋巴區，已沒有任何可疑淋巴結的患者。 如病人本身對療程方式有特別需要，亦應主動提出與醫生商量，讓醫生可作出最切合病人需要的建議，令外觀上及治療效果上的最佳效果，同時減低復發機會，一舉三得。 正常的局部切除很少會用到填充物或皮瓣，很多時候是用自身的乳房組織。
所幸，乳房已经全切，后期除内分泌治疗药物以外不需要其他治疗了。 在未穿戴義乳時，因胸部兩側重心不同，很不習慣；剛穿戴義乳，搭配透氣佳的內衣，就不會因為天氣熱而穿不住。 不過，雖然不覺得穿戴型義乳不便，但平時在家，還是以輕鬆為主，不一定需要穿戴。
全乳乳癌切除: 乳房再造 心理更要重建
良性的乳房疾病，例如：乳腺纖維囊腫變化，俗稱乳腺增生和乳腺纖維腺瘤。 成因多數與月經週期的荷爾蒙變化有關，最常發生於20至50歲以上。 全乳乳癌切除 一名台灣男網民在Dcard以「幫女友摸出乳癌」為題發文，指自己習慣與女友親熱時摸乳房，卻在某次過程中偶然摸到女友乳房有硬塊感，男網民表示這種硬塊感是從前未曾摸到過的，所以當下便產生了懷疑。 在男網民追問下，女友表示該硬塊位沒有痛感，不過男網民還是覺得有異樣，於是立刻帶女友看醫生。 在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。
病人都知道這些變化是人性，但還是感到受傷，有時候會忍不住對醫師透露心裡的矛盾和憂鬱。 4.標靶治療：目前早期乳癌的輔助性標靶治療藥物以抗HER2標靶藥物為主，大約兩成至三成的患者有HER2過度表現、容易發生癌症轉移或復發，合併使用化療藥物可減少約四成的乳癌復發率。 3.化學治療：一般而言，腫瘤越大、惡性度越高及淋巴擴散的程度越大者，身體潛藏微小轉移癌細胞的機會越高。 小紅莓類與紫杉醇類等化療藥物有助殺死可能潛藏的癌細胞，提高痊癒機會。
全乳乳癌切除: 乳癌支援｜選擇義乳小貼士
在診間的醫療團隊每個人聽了都很開心，門診護理師們雖然沒有參與困難的手術，但知道她做了適合自己的選擇，為她高興。 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊，內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章，致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 當你熱心提出自己認為不錯的資訊，像是：「欸你有沒有吃維他命D？你有沒有去找中醫？有沒有去找台大的某某醫生？」請不要追問癌友是否照做。 如果重建，一種選擇是放入矽膠，可是乳房必須放入異物，可能產生副作用。
筆者常遇到病人恐懼癌症復發或癌細胞擴散，因而產生「切多啲穩陣啲」的想法。 有些甚至會接觸偏方，可能在傷口貼偏方草藥，常弄得皮膚過敏，結果不但疼痛沒改善，還衍生其他副作用。 台北慈濟醫院疼痛科醫師莊淨為表示，根據美國癌症學會統計，大約有20－30%的乳癌患者，在接受乳房切除手術後3個月到半年，傷口及臨近組織疼痛仍有持續或加重現象，便需懷疑是否為「乳房切除後疼痛症候群」。 當時醫師建議可接受乳房保留手術搭配放射線治療；但為避免未來復發機會，我決定接受乳房全切除手術，同時進行乳房重建，植入義乳鹽水袋。 醫生會先將腫瘤硬塊和周邊組織切除，手術後再安排患者接受電療，幫助清除乳房內的隱性腫瘤，減低復發機會，對於普遍患初期乳癌的患者而言，均是衆多治療方案中的首選。
全乳乳癌切除: 乳癌治療方法3. 放射療法 (電療)
女性荷爾蒙有雌激素及黃體酮等等是多數乳癌細胞的生長元素。 荷爾蒙治療就是一種利用藥物去抑制人體的荷爾蒙生產和阻截荷爾蒙送到乳癌細胞的療法和標靶藥物一樣，並非全部乳癌細胞都對女性荷爾蒙有反應。 所以，只有癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的病人才適合此治療。 男網民表示，女友得知罹患癌症後十分難過，而目前他正陪伴女友進行癌症治療。 男網民在文末提醒各位女生必須定時檢查身體，如有異狀應盡快求醫。
研究證明局部復發無差異；局部乳房照射的病人，長期嚴重皮膚影響3.2%，比較全乳房放射治療5.7%；放射治療的短期徵狀評分在局部的乳房電療也非常滿意。 張天怡醫生表示，比較後期的腫瘤，例如出現淋巴轉移的病人，需視乎 TNM 系統、腫瘤的大小和侵蝕的範圍 、淋巴結受影響的幅度 、是否有轉移至其他器官 等考慮情況，決定是否做術後的放射治療，從而減低局部復發的機會，提升存活率。 萬一不幸患上乳癌，很多女性都會怕接受治療後會影響乳房外觀，但什麼情況下病人才可以考慮保留乳房或者需要進行局部切除手術？ 周醫生指，雖然乳房並不是「重要」器官，但如果女性失去乳房，都會對生活或心理造成較大影響，故對於一些比較年輕或有社交需要的女性，在可行及安全的情況下，其實都可以考慮採用保留乳房治療法。
全乳乳癌切除: 乳癌治療權威侯明鋒：「乳癌真的沒有那麼可怕！」
乳房重建手術分為義乳重建手術和自體脂肪重建手術兩種，並各自有優缺點。 目前乳房重建手術費用依選擇的方法不同，約10~20萬元不等。 聽到的人不但壓力很大，也許還會想：「糟糕了，我為什麼要開刀？」每個人的病情都不同，別人有沒有開刀、有沒有化療，根據的是個別情況。 我媽上周第一次檢查便確診二至三期，淋巴有4-7粒invasive。
因為如果手術採用的組織太大，血管供應的氧份不夠，長期的情況可能會有所變硬。 但這些情況一般屬於輕微，而且將來再作處理問題都不會太大。 英醫生：當然可以，其實現在見病人會盡量建議和信任的親人一起討論，有足夠的時間讓病人想清楚。 乳癌這類疾病雖然儘快醫治很重要，但未至於急到要立即處理，會有空間讓病人想清楚要怎樣。 全乳乳癌切除 英醫生：當然，手術一般是乳癌的第一線治療，但到了較後的期數技術上會有困難，例如到達了第四期擴散的階段，手術便未必是最急切的治療方案，可能要考慮利用化療藥物控制病情。
全乳乳癌切除: 乳癌治療6種法必須知
然而這正是一般人對乳癌的誤解，手術絕非治療的最後手段，反而是治療乳癌的第一步，特別對於患有早期乳癌的女性，局部乳房腫瘤切除手術（Lumpectomy），又稱為乳房保留手術，有助提升患者的存活率。 處理乳房腫瘤的部分，過去常以全乳切除手術為主，但第一期乳癌因為乳房腫瘤小於兩公分，現在也愈來愈多醫師會考慮幫病人做乳房保留手術。 然而當乳房腫瘤保留手術的存活率要與全乳切除手術相當時，術後需要加做放射治療。 不過即使乳房症狀不明顯，患者仍可發現在腋窩有腫塊或淋巴結腫大。
全乳乳癌切除: 局部義乳
如發現有BRCA基因突變，患者應每月進行一次乳房自我檢查，每六個月接受一次臨床乳房檢查，每年進行乳房X光檢查和磁力共振檢查。 按時進行乳房健康檢查有助及早發現乳房病變，亦是預防性乳房切除手術的替代預防方案。 葉慧玲表示，針對低復發風險的早期乳癌病人，提供加速部份乳房放療新選擇，適用於45歲以上、種瘤3公分以下、荷爾蒙受體陽性、手術無腫瘤殘留及無淋巴轉移者。