醫生會透過靜脈注射或吸入氣體進行麻醉，麻醉後亦會透過設備監察病人的身體運作及意識水平，確保麻醉及手術過程的安全性。 日本早前發生一宗嚴重醫療事故，一名2歲女童因蛀牙前往診所看診，結果牙醫注射局部麻醉藥後，女童出現全身僵硬甚至身體痙攣，並在2日後死亡。 驗屍結果指出，女童牙齦及口腔黏膜有多處出血，有可能是牙醫誤將麻醉藥注射進血管，導致血中濃度突然提升，繼而引發中毒。
大人早晚刷牙，但嬰幼兒最理想是每次食完食物都清潔一次口腔，未能每次清潔的話，最好也早晚清潔口腔。 嬰兒由六個月開始出牙，由正門牙、側門牙、犬齒到三歲時會張出全部乳齒。 [周刊王CTWANT] 隋棠反控鄰居夫妻對他們有「歇斯底里、長期騷擾」行為，鄰居夫妻發出7點聲明，駁斥相關說法，認為隋棠已涉及「誹謗、人身攻擊」，不排除對其提告。 但隋棠僅希望事情圓滿落幕，「我也不想刺激到鄰居太太，擔心小孩也擔心她本身」，事情已交由法律途徑處理，此後將不再回應。 其他被考慮的比較包括注射部位的預冷卻、Wand與另一個稱為”睡眠者一號”的電子系統、偽裝注射器的使用、電氣反刺激裝置的使用以及視頻建模。
兒童牙科監察麻醉: 兒童齒科治療
所以在執行兒童舒眠麻醉的過程，一定要有合格的麻醉專科醫師在旁處理，而不能只有牙科醫師一個人處理牙齒又操作麻醉。 我們沒有足夠的證據說明哪種介入措施對提高兒童和青少年接受局部麻醉效果更好。 殘疾兒童須經兒科醫生或臨床心理學家評估，認為有需要接受殘疾兒童學前服務，隨後由社工轉介往社會福利署的各項服務機構，包括早期教育及訓練中心、幼稚園暨幼兒中心（提供兼收弱能兒童計劃）及特殊幼兒中心。 兒童牙科監察麻醉 另外，在小朋友看牙齒過程中，創造一個正向、沒有壓力、輕鬆的氛圍和環境，如果孩子對牙科環境不熟悉，家長可以多帶小朋友認識環境；並告訴小朋友看牙的過程，以遊戲方式讓孩子習慣、認識看牙。 馮育斌指出，不光只是小朋友害怕看牙，不少成年人對於牙科也是心生畏懼，尤其植牙及牙周病治療，必須手術切開牙齦及牙骨，療程至少需要一小時以上，許多人因此不敢處理，等到牙齒脫落、牙齦萎縮，病情惡化，才來就醫。 馮育斌說，因為小孩子的嘴巴較小，牙醫師在小小空間裡執行高速轉動器械，就比較困難，如果病童因為緊張而亂動，尖銳器械就可能刮傷口腔，甚至割傷舌頭。
至於安全性及術後恢復狀況二者差異不大，皆全程在麻醉醫師監控下進行。 楊于靚說，近年來，兒童牙科麻醉治療的2大顯學即是「全身麻醉」及「鎮靜麻醉（舒眠麻醉）」。 只要在醫師評估下適合的患者，這2種都是安全有效的治療方式。 兒童牙科監察麻醉 兒童牙科舒眠麻醉是透過兒童牙科醫護團隊、麻醉醫護團隊與家長的配合，一起創造牙科病童的最大福祉。
兒童牙科監察麻醉: 麻醉的副作用及局部麻醉後遺症
牙科診間內鑽牙聲響個不停，看牙連大人都害怕，更遑論小孩。 國泰綜合醫院的兒童牙科可讓恐懼看牙齒的兒童進行「舒眠麻醉」，幫助每每聽到看牙醫就哭泣，器材靠近就不肯張嘴的孩子，能夠好好做治療。 孩童時期，嗜吃糖果﹑疏於護理牙齒的習慣容易引起牙石﹑蛀牙等問題。
裡面一些相關的麻醉原則，其實不只有適用於「兒童牙科麻醉」。 我們顧及到不同年齡階層人士的口腔問題需要，本集團牙科醫生提供醫療劵及關愛基金牙科服務，方便有需要人士申請資助。 兒童牙科監察麻醉的整個過程通常都不會多於兩小時 ，在場的醫生及姑娘亦會預先向家長講述兒童監察麻醉的過程細節及風險，並確保兒童在麻醉過後甦醒及回復正常方離開牙科治療中心。 監察麻醉牙科治療是一種麻醉手術由一名麻醉師利用監測儀器監測麻醉中的病人生命指數及維持正常身體機能，以確保牙科治療能夠順利進行。
兒童牙科監察麻醉: 家長注意事項
坊間也有許多童書、教材可以讓小朋友閱讀，先讓看牙齒這件事情進入小朋友生活中的一部分。 麻醉是一個很難了解的領域，就算是專業的醫療人員，對麻醉的了解也經常是片面的。 而一般民眾對於麻醉的了解經常是來自街頭巷尾、廣告甚至電視電影，而對於不了解的事情，帶著恐懼跟誤解是人之常情。 在臨床上，經常遇到病人帶著一肚子恐懼還有不知哪裡來的觀念，把自己嚇得半死。 其實，破除對於未知恐懼的最好方法，就是用知識的光芒來照亮它！ 有言道真正的專業就是可以把複雜的事情說得簡單讓人了解，身為麻醉醫師的我要來自我挑戰一下，看可不可以把兒童牙科麻醉這個概念說得簡單一些，讓有心想要了解的民眾可以參考。
靜脈麻醉比單純氣體麻醉更深層，效果亦較快及穩定，卻較全身麻醉輕微，惟需要慎重監察病人的生理狀況以控制藥物份量。 此方法除適用於小孩的口腔治療外，也適用於較複雜的成人治療，減輕病人的心理壓力。 本中心設有幼兒﹑兒童及青少年牙齒口腔護理及預防疾病治療等服務。 兒童牙科監察麻醉 經驗豐富的兒童齒科醫生能專業地為不同年齡的兒童進行各種口腔健康檢查及治療。
兒童牙科監察麻醉: 診所地址
如兩邊的上下顎均有智慧齒，則每邊每次拔除一對，那麼病人在麻醉藥力過後及傷口恢復期間也可以用另一邊咀嚼，減低不適感。 台大醫院麻醉部主治醫師劉映汝強調，在麻醉醫師評估下進行麻醉鎮靜，相當安全，家長可以不用擔心，不過，為了減少孩子對於看牙的恐懼，家長應該從小讓孩子養成看牙齒的正向態度。 待療程結束，停用靜脈麻醉藥物後，小孩約半小時內清醒，護理師則持續監測小孩生理狀況，直到精神狀況恢復到正常，才可返家，避免突發狀況，及降低鎮靜麻醉風險。 此外，舒眠麻醉全程使用進階生理與呼吸監測儀器，以準確觀察小孩的生理狀況是否穩定。
- 一般而言，全身麻醉必有其危險性，但醫院麻醉科醫師均會在兒童進行麻醉前，做完善評估，才會進行治療，每次治療時間約四到五個小時。
- 待鎮靜與局部麻醉藥物作用後，小朋友的情緒會開始放鬆或睡著，此時，麻醉團隊將在小朋友敷過麻醉藥膏的手上打點滴，給予持續性的點滴麻醉藥物。
- 一般而言，大型手術需要麻醉科醫生在場，而簡單手術則可由外科醫生進行。
- 牙齒的咀嚼面﹑牙縫間及牙根表面是最常出現蛀牙情況的位置，建議保持口腔健康，便可阻止蛀牙情況惡化。
- 醫生會透過靜脈注射或吸入氣體進行麻醉，麻醉後亦會透過設備監察病人的身體運作及意識水平，確保麻醉及手術過程的安全性。
- 楊于靚提醒，最近有位5歲小女生因害怕看牙，一直拖到口內蛀牙產生腫痛膿齙才求診。
- 監察麻醉適合於大部分人，特別是對牙科治療極具恐懼感或合作度較低的小童等，讓病人以舒適的感覺接受治療。
Baby Kingdom – 親子王國 香港 討論區› 首頁 › 自由報料› 小朋友撞歪門牙, 分別睇了兒童齒科羅國棟及張虹莉 … 我細仔（3歲半）上星期係大口環兒童醫院做全身 麻醉,補牙，剝牙，杜牙根，出來時已清醒，之後好精神，食得 … 健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。 ➢ 影響心血管系統：有些鎮靜劑可能會影響心血管系統，引致血壓和心率不穩定等，這可能會造成嚴重的併發症，如心肌梗塞和中風。
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除非病人因某些原因要求一次過拔除四隻智慧齒，或者智慧齒與神經線非常接近，擔心局部麻醉藥力未必能夠到達那麼深層，就會考慮另外兩種麻醉方法：靜脈鎮靜麻醉(監察麻醉)及全身麻醉。 現在透過牙科舒眠麻醉，治療時，病人處於睡著狀況，大幅減輕病人及家屬的壓力，也提高治療成功率。 不過，牙科舒眠麻醉需要麻醉醫師團隊，所費不貲，健保不給付，患者必須自費。 麻醉前幾天，麻醉團隊會再與家長聯繫，告知注意事項以及確認小朋友近期的身體狀況。
過去病史 ─ 如有任何全身性疾病：如血友病、先天性心臟病、過敏症、癲癇、或曾經接受全身麻醉過者須先告知醫師。 並非所有兒童皆都適合接受舒眠麻醉，例如患有嚴重的顱顏異常（下巴過 度短小）、複雜性先天心臟病、癲癇或是其他嚴重系統性疾病的患者，都不適合接受舒眠麻醉。 如果你是 Bowtie 自願醫保的受保人，不論是日間還是住院手術，只要符合醫療所需，Bowtie 都會為你的麻醉師費用提供保障。 兒童牙科監察麻醉 立體斷層掃配合數碼影像系統能準確判斷牙槽骨，顎骨，牙齒的尺寸和密度、神經線的路線等，大大提高植牙手術和口腔外科手術的準確性和安全性。
兒童牙科監察麻醉: 我們的資助者與合作夥伴
小朋友看牙齒的過程中，創造一個正向、沒有壓力、輕鬆的氛圍和環境對於小朋友的配合程度而言是很重要的。 除了醫師、醫院診所端的努力之外，其實平時在家中就可以開始營造。 家長的態度和情緒要正向積極穩定，才能給小朋友穩定的力量，如果對環境不熟悉，可以多帶小朋友來認識環境；先告訴小朋友看牙的過程，用遊戲的方式讓小朋友習慣、認識…等等。
於大型手術，如頰骨手術、面頰重整等，全身麻醉可減少長時間手術所引致的不適。 但要注意，全身麻醉需要使用多種藥物，如麻醉氣體、麻醉藥、肌肉鬆弛劑及止痛藥，伴隨更高的手術風險。 所以，醫生皆需要清楚了解病人狀況，從而決定採用哪種麻醉方法。 過程中，麻醉醫師與兒童牙科醫師間隨時討論治療進度，麻醉醫師依治療刺激強度做麻醉藥物劑量之調整。 待療程結束，停用靜脈麻醉藥物後，小孩約半小時內就會清醒，且護理師會持續監測小孩的生理狀況，直到恢復情況達到標準才可返家，如此可避免突發狀況及降低鎮靜麻醉風險。 本中心提供專業洗牙及牙腳刮治服務，牙科醫生會細心清除黏附在牙齒表面的牙菌膜、牙石和牙漬，使牙齒回復乾淨和平滑。
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2, 麻醉風險 其次，醫生會考慮麻醉風險，例如全身麻醉令病人進入昏迷狀態，需要借助儀器幫助呼吸，風險較高，必須於醫院進行。 其他的麻醉方法，例如靜脈注射鎮靜或監察麻醉等，即使風險較低，醫生亦需要評估包括病人過往病歷、年齡等在內的麻醉風險。 我們納入的研究比較了使用不同設備（例如視聽眼鏡或稱為wand的計算機注射設備）或牙醫介入措施（例如催眠，反刺激/分散注意力，視頻建模）的使用情況，以提高接受局部麻醉劑的接受度。 將這些介入措施與使用常規注射器（常規護理）或任何其他牙科設備或牙醫的介入措施進行了比較。 在注射前進行了介入，而其他的介入措施則是在注射前、注射期間進行，並在牙科治療期間繼續進行。
摘下口罩後，一氧化二氮的影響很快就會消失，患者可以安全的自行回家。 ➢ 身體保護性反射遲緩：監察麻醉可能會令引吐反射和咳嗽反射等神經生理反射暫時失靈。 監察麻醉需要病人禁食6-8小時和於2小時前停止飮用流質飲品包括淸水。 如果沒有完全空腹，可能會造成吸入異物或吸入性肺炎等嚴重後果。
兒童牙科監察麻醉: 註冊專科醫生/分類
以上内容旨在向你簡單介紹相關牙科程序的性質及影響，讓你在選擇牙醫及相關治療方法的時候能夠作出知情的決定。 所有治療方法均有利有弊，關鍵是你必須對不同治療方法及程序有基本認識及了解相關風險。 同時，以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點，為你的健康著想，請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。 在所有的兒童麻醉中，新生兒應該是所有麻醉科醫師感到最棘手的病人。 新生兒，尤其是早產兒，因為他們的器官都還在成熟階段，所以其生理變化以及對麻醉藥物的反應和大人不盡相同。 因此在藥物的給予上，除了要參考體重外，還要配合個別新生兒的狀況來計算。
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其實在未有牙的時候都要用紗布清潔，即使牙齒還未長出，牙肉都會有軟組織的問題，會滋生細菌，所以也需要清潔護理。 嬰兒在飲奶後，奶垢會在舌頭滋生，父母可用手指清潔，先用紗布包住手指，再濕少少水，替嬰兒清潔舌頭、牙肉的地方，養成清潔口腔的好習慣，長大後到兒童牙醫診所也不會驚慌。 對於緊張或焦慮的兒童和成人來說，吸入一氧化氮是首選的牙科鎮靜方法。 完成治療後，牙醫會讓患者吸入氧氣至少5分鐘，清除肺部殘留的一氧化氮，讓患者保持清醒。
兒童牙科監察麻醉: 孩子看牙時緊張害怕，恐增加受傷風險！
而原本牙齒就有感染性的膿包，小朋友在回家後可能也會有發高燒的情形，此時家長就可以讓小朋友服用牙科醫師事先開立的退燒止痛藥及抗生素來治療。 一般來說，以上的發燒問題大都在一天後會恢復，如果隔天仍有高燒，則需至小兒科求診判斷是否有其他可能引起高燒的因素。 首先會先讓小朋友喝下少量含有藥水的飲料，並在手背敷上局部麻醉藥膏以降低打針時的疼痛感。 待鎮靜與局部麻醉藥物作用後，小朋友的情緒會開始放鬆或睡著，此時，麻醉團隊將在小朋友敷過麻醉藥膏的手上打點滴，給予持續性的點滴麻醉藥物。 一般而言，大型手術需要麻醉科醫生在場，而簡單手術則可由外科醫生進行。
多年專業經驗，共有十多名全科牙科醫生在不同地區診所駐診，值得信賴。 服務包括：全科牙科治療、牙科專科治療、醫學牙科美容療程等，確保你的口腔和牙齒都得到全方位專業的照顧。 兒童牙科監察麻醉 帶小小孩看牙醫，幾乎對所有的父母而言都是揮之不去的夢魘，如同不可能的任務，孩子動輒扭動、哭鬧不休，甚至拳打腳踢，就是不願乖乖坐上診療椅，全程得爸媽壓著、架著，但現在家長有救星了！ 國泰醫院一般牙科醫師謝宗慈說，最新技術利用舒眠麻醉下進行兒童牙科治療，孩子一覺醒來就完成治療。 此服務特別為全港小學生提供預防性牙科保健服務和口腔健康指導。
此外，你也可透過牙齒俱樂部的網頁，認識更多照顧孩子牙齒的知識。 全身麻醉相對於監察麻醉風險比較高，病人在手術時會失去知覺和感覺，但不同於監察麻醉過程中需要插管，由醫生控制呼吸。 二、疼痛、嘴巴麻腫：起初小朋友嘴巴外觀可能因為治療時間較長，張口時間長加上嘴巴小需要使用張口器，看起來會有點腫腫的。 兒童牙科監察麻醉 使用牙科局部麻醉藥後，可能小朋友會有嘴脣麻木的感覺，需要家長多多注意與提醒小朋友不要咬嘴脣或是吸嘴脣，以免造成嘴脣破皮。
靜脈鎮靜麻醉又稱監察麻醉，病人彷彿進入了深度睡眠，麻醉師會為病人建立靜脈輸液控制病人睡眠深淺，並注射口腔局部麻醉，確保病人在過程中沒有痛楚及沒有意識以進行手術。 如果病人對於手術的恐懼較大，麻醉師會先讓病人吸入麻醉氣體「黃氣」以進入淺睡，才作靜脈注射，之後牙醫注射口腔局部麻醉，整個過程中病人不需要感覺到注射的疼痛感。 昕展牙醫診所兒童牙科醫師楊于靚在臉書粉專「靚醫師 兒牙日記」發文指出，隨著醫療發展進步，許多治療方式的改良演進，對於焦慮、害怕、緊張、恐懼、無法配合溝通的孩子，提供不同的治療選擇來幫助他們能快樂輕鬆的治療蛀牙。 〔健康頻道／綜合報導〕小孩對看牙醫的恐懼，常令許多家長傷透腦筋。
兒童牙科監察麻醉: 香港銅鑼灣軒尼詩道555號東角中心
一般說來，兒童麻醉的困難度，與年齡及所接受的手術種類有關。 兒童因其生理發育關係，我們可以將其概括分為新生兒（neonate，小於1個月）、嬰兒（infant，1個月至1歲）、學齡前兒童（小於7歲）、及學齡後兒童。 如果你因牙科焦慮症而苦苦掙扎並且妨礙獲得所需的牙科護理，不妨向你信任的家庭牙醫諮詢，獲取更多有關牙科鎮靜方法的資訊。