除了小童外,根據統計,約有百分之七十65歲以上長者都飽受夜尿頻密之困擾。 若是5歲以上仍有尿床現象,則應留意有無其他疾病,且積極尋求治療。 兒童夜尿治療 小孩出現夜尿頻頻,父母親每天洗被單都洗到來不及,除了小孩本身會造成心理上的壓力,甚至產生自卑感,也會造成父母很大的挫折感。 中醫對於小孩遺尿症也有調理治療的方法,透過雷射針灸和中藥治療,可以解決夜尿的困擾。
尿道炎通常發生在比較年幼的小朋友身上, 當然事實上係任何年齡的小朋友都有機會患上尿道炎,亦沒有數據指明甚麼年紀最容易有尿道炎。 3.行為修正法:利用尿液導電之特性,在尿布上放一種沒有危險性的電極,在小孩夜尿時,電極放出輕微的電刺激,叫醒小孩去上廁所,長期訓練下,有八成小孩會改善。 血尿,一直以來都是泌尿科門診最常見的求診原因之一,突然之間在小便的時候發現自己有血尿,相信對於任何人來說都是… 老化與膀胱功能之變化 我們常聽到很多老年人說:晚上必須要常常起來小便,解小便的時候尿流慢慢的,有時尿到最後會滴到褲子,或是無法收尾。 而有時候尿急的時候,又會忍不住,甚至會滴到褲子上。
兒童夜尿治療: 許樹昌指|若確定有源頭不明個案 可能要停課
但是有些人在夜晚卻非得起來排尿一次以上,便稱之為夜尿症。 「黃醫生,我的小孩已經5歲了,為何還會經常尿床呢?」 這樣的問題,相信困擾了許多家長。 楊緒棣介紹,常見的檢查包括了理學檢查(包括外生殖器、腰薦椎檢查、直腸檢查)、尿液檢查(排除泌尿道感染問題),個別案例再接受尿流速和殘尿量檢查、膀胱和腎臟超音波檢查、尿路動力的檢查。 懷疑夜尿的原因是泌尿或神經系統疾病引起,醫師評估後會安排進一步檢查,如:腎臟及膀胱超音波、排尿中膀胱尿道攝影、尿路動力學檢查等。 6歲是尿床的黃金治療期,楊緒棣說明,這個時期孩子開始與外界接觸、發展社會生活,透過適當治療能幫孩子增加自信心,有益社交活動;如果沒有及早治療,不僅會影響睡眠品質,孩子也會覺得自卑、不如人,甚至可能因此被霸凌。 要診斷及治療夜遺尿,首先要做詳細的病史查詢及身體檢查,最好有排尿紀錄,還可能要做尿液檢查。
而男性則在50歲後容易出現前列腺增生,或膀胱有阻塞問題,引致膀胱過動症。 膀胱過動症即是膀胱太活躍,儲存少量尿液就要排出,造成尿頻,但每次的尿量少。 兒童夜尿治療 最新研究發現,碳酸浴(熱水中溶解大量二氧化碳氣體的沐浴)不僅舒緩身心、促進血液循環,更能有效改善甚至治愈小童的夜尿問題。 一名小童有夜尿問題的在浸泡二氧化碳浴五星期後,手腳變得暖和,夜間睡眠質素提升,日間尿頻、洩尿以及夜尿情況也徹底消失。
兒童夜尿治療: 疾病警號? 男性:前列腺增生 女性:膀胱過度活躍
至於原發性的夜遺尿,可以由以下單一或幾個因素引致,包括遺傳、抗利尿激素的分泌或反應不足、或由於神經系統未成熟而令大腦未能感應到膀胱脹滿等。 不 論 是 原 發 性 或 繼 發 性 夜 遺 尿 , 家 長 應 及 早 請 教 醫 生 , 以 便 能 為 孩 子 作 出 診 斷 和 治 理 , 使 兒 童 在 生 理 和 心 理 上 都 能 健 康 地 成 長 。 孩子重返校園上課,家長們會擔心小朋友在學校太過動、注意力不集中嗎?
- 小朋友尿道炎若未能及早發現和處理,如果持續發燒,甚至有機會發生細菌入血,導致白血病。
- 若患者屬繼發性夜遺尿,更應及早治療,以免影響兒童健康。
- 中藥大多有君臣佐使的想法(治病主力是「君藥」,用以輔助君藥,提高治療效果的是「臣藥」,而能起到協調作用的是「使藥」),用來治療尿床所使用的食物跟藥物需要有組合才能有效果。
- 但如果你話大一點的小朋友, 一般口服抗生素已經足夠。
- 數據顯示,5至10歲患者中,每年僅一成半人停止夜遺尿。
- 如果原本已經患上膀胱炎或尿道炎,再吃薯條或薯片等煎炸食品,隨時會令炎症惡化令夜尿問題變嚴重。
如果檢查發現小便速度較慢,或者膀胱頸一直打不開,醫師可能會建議做手術。 目前這類手術多使用雷射來進行,比較不會留疤,成效也比較好,到青春期還持續尿床,或是小便流速不足時,需要進行手術機率較高。 少數孩童則因嚴重便秘,因此膀胱受到壓迫而使得容量變小,也可能導致尿床。 情緒問題如焦慮或恐懼亦可能造成少數孩童發生尿床的症狀。 遺傳因素即父母或兄弟姐妹中會尿床者, 兒童尿床的機會也會是一般人的六到十倍。 兒童夜尿治療 膀胱及尿道周圍的肌肉發育未成熟,也可能增加尿床的機會。
兒童夜尿治療: 小兒的排尿
糖尿病患者的明顯症狀就是「吃多、喝多、尿多」,原因除了因為喝水量多,導致排尿量增加外,也可能是高血糖傷害到神經,導致神經無法控制膀胱,因此排尿次數會比普通人還多次。 年輕人容易因長期憋尿、尿道和膀胱感染等因素造成膀胱過動症,白天和夜晚都頻尿,因為膀胱過度的敏感,導致收縮引起夜尿的症狀,而且小便次數雖多,尿量卻少。 但是,呼吸中止症會導致睡眠狀態不佳,呈現睡睡醒醒的狀態,這樣的情況下,膀胱還跟白天一樣敏感,所以就得跟白天一樣,每隔幾個小時就起來上廁所。 另外睡眠呼吸中止也會導致缺氧,身體發現缺氧,就會加快循環來彌補缺氧的問題,因此產生利尿作用,引起夜間多尿。 因為女孩坐在成人尺寸的馬桶上排尿時雙腳往往無法著地,使得尿道周圍的肌肉不易放鬆,導致排尿不完全。
兒童之尿路感染 當小孩子發燒,大部份的家長都會認為是感冒,或是呼吸道發炎。 但是近年來,越來越多的小孩子,發燒的時候,並沒有發現他有感冒的症狀或是腸胃發炎… 兒童頻尿急尿症候群 我們都知道,成年人常常會有一些頻尿急尿的症狀,這些症狀可能來自於膀胱過動症、膀胱敏感症或是膀胱出口阻塞。 膀胱鏡檢查 大部份的病人有排尿的問題,如頻尿、急尿、排尿困難或是出現了血尿以及混濁尿等症狀的時候,經過尿液分析、X光檢查,仍然不能確定診斷時,泌尿科醫師常常會… ,使尿液濃縮排尿量減少,讓我們可以有足夠的睡眠時間。 因此,除非睡前喝咯阿量的水分,否則正常人在半夜是不會起床小便的,一直要到清晨尿脹了,才會起床將膀胱累積的尿量排出。
兒童夜尿治療: 媽媽要正能量 處理孩子情緒
有研究發現,較早開始訓練大小便的小孩,之後尿床的機率較低。 其中還包含其他因素,例如可能是父母小時候很早便能控制排尿,所以也較早要求小孩自我控制大小便。 尿道炎一般嚟講,如果係好細個的BB, 可以單純發燒就是唯一的症狀, 而沒有其他的症狀。 在BB來說, 也有部分BB主要是發覺他們食奶好差, 即使沒有發燒, 也應該去檢查一下小便, 是否因為尿道發炎導致他們食奶食得唔好。
臨睡前不應該喝利尿的飲品,水果只可以在晚飯前吃適量,大部份水果寒性利尿,晚上不吃水果最好,西瓜汁更加有加強利尿的效果。 家長訴說他困寐不醒,「賴左都唔知醒」,因此加上加石菖蒲、麻黃醒神開竅,特別囑咐他睡前2HR服用。 石菖蒲與五味子一放一收,互相制約,是一對不錯的藥對。
兒童夜尿治療: 健康素食 媽媽得益
楊緒棣表示,富含纖維質的食物,尤其是地瓜,效果都很好。 水果方面,建議吃包含不易消化的果皮的水果,例如小番茄,或是看得到纖維質的水果,例如鳳梨,這兩種水果比較有充足的纖維。 通常其他生理或情緒因素較少造成單純尿床,因為可能會合併其他問題,例如頻尿、白天尿失禁、尿道疼痛等等,而很容易被察覺。
- (四)睡眠因素 較早的研究認為原發性尿床是一種睡眠甦醒 的異常, 類似於夢遊;最近的研究証明了尿床和深眠或甦醒型態無關,且認為尿床並 不反映任何睡眠的異常。
- 但10歲後不自主尿床,一周高達2到3次,就是「小兒夜尿症」,可能是腎臟或尿路結構出問題,或膀胱括約肌未成熟造成神經反應差,建議家長帶孩子就醫,避免影響生活及人際關係。
- 至於較年長的小朋友,一般症狀除了包括發燒,他們也會主動訴說小便時疼痛,甚至家長可能看見他的小便有血。
- 睪丸扭轉 小孩子的睪丸由腹腔內進入陰囊之後,睪丸周圍常常仍然存在著一些腹腔突出的疝氣袋之結締組織,因此睪丸與精索周圍的軟組織,是相當鬆散的。
- 而男性則在50歲後容易出現前列腺增生,或膀胱有阻塞問題,引致膀胱過動症。
- 在睡覺前可先去一次廁所排清身體內的水分,以避免熟睡後會出現夜尿情況。
- 另外,熱氣的食物會令身體的炎症變得嚴重,所以大家應少吃煎炸食品,以防有夜尿。
廖思維醫生指出,任何年齡的小朋友都有機會患上尿道炎,但通常發生在比較年幼的小朋友身上。 若嬰幼兒有尿道炎,最具挑戰的首先是「如何發現」的問題。 尿道炎主要由大腸桿菌引致,大部分患者因尿道不潔、排尿不清,令病菌在尿液大量滋生引致,所以雖然幼兒整天包著尿片,但不是導致尿道炎的主因。 不過, 如果尿片太耐都唔換, 其實因為即使佢吸收了尿液, 但細菌仍然有機會停留在尿片表面, 所以如果太耐唔換, 細菌和尿道口接觸的時間比較長, 的確會增加尿道炎的風險。 對於有夜尿的小孩來說需要對症治療,以鼓勵的方式代替處罰,若情形持續存在的話,可請醫師仔細評估,另外建議的是,每天晚餐過後,減少小孩喝水或流質性的食物,協助小孩渡過這段尷尬的時期,免得以後留下嚴重的心理障礙。
兒童夜尿治療: 孩子何時可以不用包尿布? 醫師:順其自然
遺尿的發病機制雖主要在膀胱失於約束,然而與肺、脾、腎功能失調,以及三焦氣化失司都有關係。 西醫治療這個病,有幾個重點,一,檢查,查下有沒有其他問題,如發炎或先天的畸形。 兒童夜尿治療 二,教鬧鐘,令他賴尿之前醒一醒,排了小尿,便不會再遺尿。 中醫認為尿液的生成排泄與肺、脾、腎、膀胱等臟腑有關,臨床上多用補腎固澀的中藥。 楊成湛提醒,有些長輩會給尿床的孩子吃人蔘、黃耆等,但如果孩子屬於熱性體質,吃這些補藥反而會適得其反。
理想的兒童尿床治療,應是兼顧兒童及家長的生活品質及彼此的親子互動,與醫師密切討論治療方案及治療目標,並持之以恆直到兒童尿床情形有效改善。 當尿床的症狀經行為調整後仍然無法有效改善時,依據國際間的臨床指引以及台灣專家共識建議,第一線推薦治療藥物是睡前服用抗利尿激素類藥物 (Desmopressin)。 眾多研究中已證實Desmopressin可有效治療尿床,藉由其抗利尿激素類似物之作用減少夜間的尿液製造,減少孩童尿床的發生機會。 膀胱就像一個由肌肉組織製成的小袋,可用以儲存由腎臟生成的尿液。
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到了3歲之後,中樞神經控制排尿的功能已漸漸成熟,這時排尿的容納量也漸漸加大,除了小便次數漸減之外,同時也能在適當的時間、地點將小便排出,比較有能力自我控制排尿。 兒童夜尿治療 在小孩5歲時約有8、9成的小孩已能控制排尿,到了青春期有99%已不再有夜尿的情形,而男生的夜尿比例約多於女生。 若嬰幼兒時期,由於生理上經脈未盛,氣血未充,臟腑未堅,智力未全,對排尿自控能力較差;學齡兒童也常因白日遊戲過度,精神疲勞,睡前多飲等原因,亦可偶然發生遺尿,這些都不屬病態。 超過三歲,特別是五歲以上的兒童,不能自主控制排尿,熟睡時經常遺尿,輕者數夜一次,重者可一夜數次,則為病態。 至於居家保養上,康涵菁中醫師建議,家長也可以嘗試在家中自煮「芡實益智仁粥」食療方給孩子吃。 芡實具有補脾益精之效;益智仁則有暖腎縮尿之功,兩者搭配使用,不僅在治療夜尿上有幫助,還有健胃開脾的作用。
「腎」藏精、主二陰,「膀胱」則為津液之府,若「腎」失去封藏的能力,導致「膀胱」氣化功能不行,就會導致夜尿。 15%的小孩在超過5歲後,無法控制排尿,每年盛行率會減少約15%,不過仍有2%到3%的青少年或成人會不堪其擾。 所以,小兒夜尿症若無法加以治癒,會造成諸多不便,在成長過程中,留下情緒和社交上的烙印。 父母應避免責備子女;反而要在孩子沒有遺尿的翌日作出嘉許和鼓勵;加強他們的信心。 填寫遺尿記錄表可清楚知道遺尿的頻密程度及治療進展,亦可加強小孩參與治療的積極性。 父母掌握孩子夜間尿床的時間與規律,適當時在孩子經常尿床的時間前30分鐘用鬧鐘把孩子喚醒起床去排尿1~2 次。
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睡眠時候的排尿總量,大於全天排尿總量的三分之一,或是大於900毫升以上,可以稱之為「夜間多尿症」。 新光醫院小兒科主任穆淑琪表示,幼童尿床是正常生理現象,大部分在5、6歲之後都能控制小便,10歲前不小心尿床,也算合理忍受的範圍。 但10歲後不自主尿床,一周高達2到3次,就是「小兒夜尿症」,可能是腎臟或尿路結構出問題,或膀胱括約肌未成熟造成神經反應差,建議家長帶孩子就醫,避免影響生活及人際關係。