事實上，在當今之臨床各科當中，鮮有像風濕病學，這麼需要詳細之病史問診，及仔細之理學檢查。 很多類風濕性關節炎患者因為怕痛，或是已經有關節變形，所以就不敢運動。 李惠婷醫師說，其實維持適度運動對患者很重要，可以防止肌肉萎縮、改善關節活動度。 類風濕性關節炎是一種全身性的免疫疾病，即使是在關節不腫、不痛的時候，關節依然會持續受到破壞，李惠婷醫師提醒，有些患者還有關節外併發症，所以不可以自行停藥。 類風溼性關節炎的第一線用藥是免疫調節劑，通常會使用一種以上的藥物，李惠婷醫師解釋，免疫調節劑通常需要服用大概一至兩個月後才會出現療效，因此在發炎很厲害的時候，有可能會先使用類固醇抑制發炎反應，和非類固醇消炎止痛藥來緩解疼痛。 健保大數據顯示，遠東聯合診所儘管規模不大，但108年共收治6311名甲狀腺結節患者，該診所內科專任主治醫師張天鈞說，「祕訣在於快、專業、用好藥。」雖然張天鈞在台大醫院仍有門診，但以老病友為主，新病人幾乎掛不上號。
包括全身性紅斑狼瘡、乾燥症候群、硬皮症、類風濕性關節炎、混合型結締組織炎、皮肌炎和多發性肌炎、血管炎、雷諾氏現象、抗磷脂抗體症候群。 直到進台中榮總免疫風濕科當實習醫師兩年，親眼見到患者因脊椎沾黏變「竹竿腰」，駝背或脖子無法動，或是雙腳無法行走得換髖關節，我才覺悟疾病嚴重性，決定面對。 風濕病的進展通常緩慢臨床不易察覺，所以很多病人診斷出疾病時通常己經傷害到重要器官。 早期風濕病的診斷除了症狀之外，持續性追踨治療也是非常的重要。 這類型的多醣體是藉由刺激迴腸的淋巴組織，引起巨噬細胞、嗜中性白血球與T細胞的作用，增強其搜尋及撲殺細菌、病毒等外來入侵物的能力。 但因為自體免疫疾病無法正確判斷敵方與我方，反而會造成惡化，只要是這方面疾病患者都不建議使用。
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楊凱介醫師畢業後在中山醫學大學附設醫院接受完整的內科專科及過敏免疫風濕次專科醫師的訓練，並獲得該屆風濕專科考試榜首的榮譽，但他並不因此而怠慢。 他用心的照顧病人，也同時熱心於教學，故連續七年榮獲中山醫學大學附設醫院最佳教學主治醫師的肯定。 氣喘目前尚無法根治，唯有和醫師密切的配合，均衡營養，充份的休息及睡眠，才能有效控制，提升生活品質。 氣喘發作時，應按時服用支氣管擴張劑及抗發炎藥物，鼓勵多喝開水。 適度運動也可降低氣喘發作的頻率，不妨選擇游泳、散步等溫和的運動。
除了藥物治療，重要的是調整生活型態，不熬夜、維持運動習慣、飲食均衡、保持腸胃道好菌、戒菸避免發炎物質增加等，基本上都能維持得不錯。 需注意的是，劇烈運動恐有撞擊，外傷發炎會惡化疾病，建議選非劇烈的運動為佳。 我完成專科訓練後，再回嘉榮服務，共約11年，協助創立「中華民國僵直性脊椎炎關懷協會」，因能體會病友憂慮，容易把疾病怪罪家人，或不敢結婚生育，所以特別需要身心關懷，而非只用藥治療。 積極治療、調整生活、認真學免疫風濕疾病，病況控制就逐步減藥。 健康生活30年來不間斷，每天打球、伸展拉筋、做柔軟操，近年還學氣功和太極拳，也跑步、做地板運動練核心肌群，每周游泳一次。 但我從不避諱告訴病人我也是病友，反而可利用我與病共處的經驗來幫患者和家屬克服恐懼，甚至「因禍得福」，保持規律作息和運動習慣，得到更健康的人生。
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通常抗發炎藥是首先被考慮使用的藥，但根據各個病患病情的不同，有許多不同的藥也會被搭配著使用。 另外，低劑量的類固醇，也可以有效地控制病情，保持關節的功能，及降低病情惡化的速度。 而如果有關節以外器官的侵犯時，則必須使用高劑量的類固醇。
成年後，也要持續補充適當的鈣質及維他命D，來維持健康骨質。 藥物對於唾液腺功能的改善效果有限，但一些會刺激增加唾液分泌的食品，如無糖口香糖、無糖檸檬水、或維他命C嚼片等，會有一些幫忙。 免疫科醫生推薦 另外口乾的患者，比較容易有蛀牙，所以吃東西後，一定要勤刷牙，以確保口腔衛生。 紅斑狼瘡患者因常需服用類固醇，不僅可能造成滿月臉、水牛肩等不正常的脂肪堆積，也因類固醇會增加骨質流失，抑制腸道對鈣質的吸收，而造成骨質疏鬆症。
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2012年DR醫學美容事故，就是CIK療法回輸過程中，血液污染，造成一死一截肢一傷殘，當局之後立法監管先進療法，到去年立法會通過，但給了業界大約一年適應期，尚待刊憲正式實施。 記者表明身份，再到楊斌的診所，但找不到他，亦無答書面問題。 晉譽自然療法中心職員稱，馮小姐有「幫忙」，但並非員工。
- 許多老年人會膝蓋痛，無法蹲下，常見之原因之一，即為下肢肌肉之肌筋膜疼痛症候群。
- 大部分人得到的是急性蕁麻疹，常是因為對於外來物質過敏所引起，只要找到過敏原並避免接觸，大約幾天就會痊癒。
- 正確的處置方法，是在正規的風濕免疫科或復健科醫師診察後，由醫師本人，或指定專業的復健師，進行正確的復健治療。
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唾液腺：口腔內唾液減少，稱為乾口症，其症狀包括：吞食乾物困難、味覺改變、口灼感、蛀牙增加、假牙難戴、胃食道逆流，導致睡眠不佳，口生黴菌等。 患者因為唾液腺分泌不足，除了會感覺口乾舌燥之外，咀嚼及吞嚥乾燥的食物，如餅乾及蛋黃等，也會有困難。 免疫科醫生推薦 有的人需要用湯拌飯，或一邊吃東西一邊喝水，才吃得下去。 說話時，也會因為口乾的關係，而沒辦法一口氣說很久，必須頻頻喝水潤喉。
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正確及足夠之運動，能使肌肉強壯，減少骨質疏鬆，關節活絡，使體能增加，可以說好處多多。 免疫科醫生推薦 如符合上述11項要件的四項或四項以上，便可以確定診斷為全身性紅斑狼瘡。 但有些患者出現的症狀不足四項，此時是否需投藥治療，則視侵犯器官及病況的嚴重度而定。
更年期及停經後的婦女，每天的鈣質攝取量，也應達到1200至1500毫克。 除了成長中的兒童及青少年，必需注意飲食鈣質的補充外，成年人對鈣質的需求也是不斷的。 年輕時適量的鈣質攝取，加上正確的運動，可以增加骨本，進而預防骨質疏鬆症的發生。 Rose bengal染色試驗：以Rose bengal染劑，滴在眼睛上，因為乾燥而被破壞之角膜或結膜表皮細胞會被染上顏色，由此可知確有乾眼症，但其偽陽性及偽陰性率皆為5%。
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許多人會以為，食物過敏和食物耐受異常是一樣的意思，其實是完全不同的。 食物耐受異常，並不會引發免疫反應，乳糖耐受異常就是一個很好的例子。 乳糖耐受異常的人，由於腸胃道中缺乏分解乳糖的酵素，所以吃了牛奶或乳製品後，可能會發生脹氣、腹痛、甚至腹瀉等腸胃不適的症狀；不過此症狀，可以因為長期漸進的食用牛奶及乳製品而獲得改善。
除此之外，適當的冷敷、熱敷、及運動也可以有效降低疼痛，保護並增進關節的活動功能。 類風濕性關節炎是因為身體的免疫系統亂掉了，而處於發炎的狀態，進補可能造成疾病惡化。 免疫科醫生推薦 李惠婷醫師，早期藥物治療對類風濕性關節炎非常重要，愈早治療，愈有機會控制病情，建議應該要及早治療，把握黃金治療期。 陳依伶表示，該病患經由抽血檢驗發現過敏免疫球蛋白正常，過敏原篩檢陰性，但是抗甲狀腺過氧化抗體（自體免疫甲狀腺抗體的一種）卻呈現陽性且濃度異常偏高，再經由甲狀腺超音波檢查與血液甲狀腺功能檢驗確認有自體免疫甲狀腺炎。
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蔡嘉哲醫師專長診斷各種不同表現之關節炎，關節炎包括類風濕性關節、僵直性脊椎炎、乾癬症、血管炎、痛風、退化性關節炎、硬皮症等等，這些疾病需早期診斷及治療，延誤治療將導致疾病之關節變形甚至殘障。 另外有些患者的慢性蕁麻疹，是因為全身性自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、修格連氏症候群等所引起，更需要從免疫方面著手治療。 痛風是因為體內「普林」代謝異常，或是腎臟排出尿酸的功能障礙，導致血液中尿酸過高，而尿酸鹽結晶沉積在關節腔內，造成關節發炎、疼痛、腫脹、及變形。 尿酸是尿酸鹽的一種型態，也是人體新陳代謝過程中的副產品，不過富含普林成份的食物，同樣也含有尿酸。 血中尿酸的濃度愈高，持續的時間愈久，發生痛風的機會也就愈大。 但是，並非所有尿酸高及有關節炎的人，皆有痛風；因此，正確的診斷非常重要。
- 痛風大多侵犯大腳趾關節，其他如足背、踝、膝、腕關節等都可能發生，此時80%的患者血中尿酸值均偏高。
- 「任何會刺激免疫系統的成分都要避免，如多醣體」微笑藥師藥局藥師廖偉呈指出，葡聚多醣體來源包含靈芝、牛樟芝等菇蕈真菌類以及酵母菌。
- 修格連氏症候群病患較易罹患癌症或腫瘤，其發生淋巴腫瘤的機會，為同年齡層之44倍。
- 楊文萍說，到門診的甲狀結節、甲狀腺癌患者大致有三種，一是自己發現或別人告知甲狀腺腫大，其次是健檢發現異常，第三種就是其他醫療院所轉診來的患者。
- 陳坤源表示，甲狀腺癌病人都會擔心復發，不過甲狀腺癌比較特別的一點是，若術後復發淋巴結轉移，趕快把復發的地方拿掉，大部分病人還能活非常久。
- 發炎的程度，由極輕微到極嚴重都有可能，因此對於關節的活動會有不同程度的影響。
患者雖不至於因此危及生命，但往往因為長期皮膚的癢疹，使生活品質大受影響。 減敏治療的原理，是將誘發過敏的物質，如花粉、塵螨、或動物的毛髮等，萃取出主要過敏原，稀釋成極微小的劑量，以逐次增加的方式，規則地將過敏原經皮下注射打入體內。 經過一段時間後，身體會產生保護性的免疫球蛋白G4，且易致敏的Th2淋巴球會逐漸被Th1細胞所取代，身體對過敏原的反應強度，就會漸漸地降低，對過敏原的耐受性也會提高，而達到根本治療過敏性疾病的目的。 一旦食物過敏原被診斷出來，最有效的預防方法，就是嚴格避免食用過敏食物。
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另外，血液檢查、放射線和肺功能檢測，可以幫忙瞭解內臟器官受到侵犯的程度和嚴重度。 大部份病例引發原因仍不明；然而，少部份硬皮症或硬皮症樣的病例，是因為暴露於特定毒素，或是與骨髓移植併發症有關。 系統型硬化症，與免疫系統的細胞過度活化－－尤其是纖維母細胞－－有關，並會引起血管內皮傷害，導致皮膚和內部器官膠原沈澱增加，加速產生結痂組織。 顧名思義，就是「皮膚變硬」，最主要是由於皮膚裡面膠原沈澱增加所引起。 病人教育：僵直性脊椎炎的病程，通常是慢性、反反覆覆的，因此，充份配合追蹤治療是最基本的。 病人睡覺時宜平躺或趴睡，枕頭低一些，床板硬一點，鋪約五公分厚之軟墊。
通常以局部治療，加上患部肌肉軟組織之被動伸張，即可大幅改善症狀。 局部治療，包括冷敷，或以lidocaine、生理食鹽水、甚或空針針尖，作激發點的局部注射。 避免姿勢不良及反覆局部之使力，維持良好的體能，睡眠充足，及適當運動，尤其是患部肌肉軟組織之被動伸張運動，是避免肌筋膜疼痛症候群反覆再發的最佳方法。 典型的僵直性脊椎炎為慢性下背痛，合併有晨間脊椎僵硬，及活動範圍受限。 這種背痛在休息時更明顯，尤其以早晨剛起床時最為嚴重，通常超過一個小時。
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但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。 只是一般人未必理解「什麼狀況下需要驗免疫功能」，有人認為自己的子宮外孕是免疫問題，要求抽血檢查；也有人一次自然懷孕，胎兒卻在7週沒了心跳，也認為是免疫問題，於是都來要求抽血驗免疫功能。 她解釋，「子宮外孕是受精卵並沒有在子宮內著床，與免疫無關；至於妊娠10週前的流產，多與胚胎染色體異常有關」。 高中聯考時爸爸也問要不要唸醫科，自己對行醫也算有熱情，後來順利考上成了全家第一位醫師。
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全身性紅斑狼瘡的症狀千奇百怪，若千面女郎一般，每個人均不盡相同。 有些人可能一發病，便侵犯重要的器官，如中樞神經、腎臟、心臟等，也有人終其一生只有輕微的關節症狀。 全身性結締組織疾病：有些關節炎是因為免疫系統失調，發生自體免疫現象而產生，這些關節炎往往只是全身性結締組織疾病的症狀之一。 早期藥物介入有助於減少出現併發症的風險，李惠婷醫師說，部分患者會嘗試飲食或民俗療法，拖了半年，發現關節還是持續發炎才回到門診，結果關節已經遭到破壞。 若檢驗發現類風濕因子RF陽性時，還需要配合臨床症狀，和其他的抽血檢查來判斷。
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再依病情需要，加上消炎止痛藥、抗凝血藥物等其他藥物，或補充氧氣、外科手術等其他治療。 在臨床上，間質性肺炎及肺部纖維化會有逐漸惡化的呼吸困難，尤其是耗費體能的活動時，以及乾咳。 肺動脈高壓，則可出現缺氧性胸痛、右心衰竭、暈厥等症狀。 由於症狀類似，主要都是胸痛、咳嗽、呼吸困難等，所以診斷上除了病史、理學檢查外，還需藉助核子醫學掃描（發炎掃描、通氣/血流灌流掃描）、高解析度電腦斷層、與一些實驗室檢查。 硬皮症目前仍無法完全治癒，但可以用藥物來控制病情的惡化。
我遵照醫囑，認真吃了2年的傳統免疫調節劑和消炎止痛藥。 因疾病與免疫系統有關，也調整作息不再熬夜，避吃動物性食物，多吃蔬果及益生菌。 幸好家族屬於輕型，多數人只會腰痠背痛、或彎腰彎不下去，外觀看不太出來。 但嚴重型若未好好治療，可能造成脊椎與韌帶關節沾黏和變形，甚至無法走路。 鄭女士表示她一開始先使用傳統口服消炎藥治療，但病情控制並不穩定，仍時常感覺痛，甚至手指關節也變形。 後來某次回診，蔡世滋主動建議換成小分子口服藥試試，一年下來病情有明顯改善，「以前都會半夜痛醒，現在是幾乎完全不痛、一覺到天亮！」鄭女士興奮地說。
除了骨骼關節系統之外，更需注意全身其他器官病症之有無，如皮膚、毛髮、口乾、眼乾、虹彩炎、腹痛、腹瀉、胸痛、氣促、四肢末梢麻木或燒灼感，病患的精神狀態，血液循環的狀況如雷諾氏現象、脈搏之強弱對稱，有無蛋白尿及血尿等。 過去病史與個人史，也常和風濕病的診斷有關，如職場、職務、抽煙、喝酒、輸血、紋身、紋眉、肝病、糖尿病、高血壓、性病史、產科史等。 還有家族史，如風濕病或自體免疫疾病之詳情，也必須探究。 其實70%的風濕病，經由詳細的問診即可診斷；風濕病失診、誤診的最大原因，即是病史問得不夠詳細正確。
患者的牙齒，也會因為唾液不足、口腔清潔不易，而容易崩壞蛀蝕。 紅斑狼瘡患者在病情活躍時，常會有倦怠疲勞的現象，此時應有充份的休息。 除了晚間應睡足八小時以外，午間也可以小睡片刻，以補充體力。
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這家診所很厲害，一年收治六千多名甲狀腺結節患者，排名全國第八，收治人數多於國內多數醫學中心、區域醫院。 關鍵原因為該診所主治醫師為台大醫學院內科名譽教授張天鈞。 根據健保署統計，108年診斷出最多甲狀腺結節的醫院為林口長庚。 林口長庚醫院新陳代謝科主任劉鳳炫分析，應與醫院執行超音波、穿刺細胞學檢查，到最後報告判讀都由新陳代謝科醫師執行有關。 他也說，有部分甲狀腺結節求診的患者，在他院健檢發現後，改至林口長庚尋求第二意見，多因認為醫學中心儀器較完備。
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類風溼性關節炎的表現大多是對稱性、多發性關節炎，但也有其他疾病可能發生對稱性關節炎，李惠婷醫師舉例，像是很常見的手部退化性關節炎、或其他的自體免疫疾病也可能有關節的侵犯，而造成關節炎。 類風濕因子RF（Rheumatoid Factor）只是類風濕性關節炎診斷的參考檢查之一，李惠婷醫師表示，因為其他原因也可能導致類風濕因子RF陽性，而且有部分類風濕性關節炎患者的類風濕性因子RF會呈現陰性。 張天鈞強調，女性與老年為甲狀腺疾病高風險族群，女性如果出現月經不規則、懷孕容易流產、胎兒畸型，甚至不孕等問題，務必到院檢查甲狀腺功能。 免疫科醫生推薦 至於老年人的甲狀腺疾病，因症狀不典型，例如皮膚變皺、頭髮稀疏、常打瞌睡等，幾乎都是老人病，以致大部分患者無法即時就醫。 醫師常以「足踝肌腱反射測試」，確認到底是老化或是甲狀腺機能低下。
無論選擇何種手術，甲狀腺手術的頸部傷口癒合快，只要貼好美容膠帶，通常隔天就能碰水。 術後一周也鼓勵病人多動，幫助頸部活動度維持正常、減少傷口沾黏。 那時找藍忠亮主任看病，他是台灣最早出國學風濕免疫疾病的醫生。