若用于补液治疗勿超出代偿极限,建议控制其每日总量不超过 1000 mL,长期使用时注意监测血液中的氯离子和酸碱平衡。 补充体液的时候,一般用量是每公斤体重每小时20-30毫升。 电解质的浓度上,乳酸林格氏液含钠过多而含钾不足,故不宜用于长期输液,特别是对儿童病人。 用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血,和对肾衰竭病人促进造尿。 这两种情况下产生的酸中毒被乳酸在肝脏中的代谢产物平衡。 补充体液的时候,一般用量是每公斤体重每小时2-3毫升。
- 3.1932年,乳酸林格液的问世,Alexis Hartmann在林格液的基础上添加乳酸钠纠正酸中毒,从而发明了乳酸林格液。
- 乳酸钠林格液与其他药物合用时,注意药物(如大环内酯类抗生素、生物碱、磺胺类)因pH及离子强度变化而产生配伍禁忌。
- 尤其缺钾对心脏影响很大,比如心衰引起的下肢…
不推荐在复苏时使用高渗盐水,因为有证据显示与等渗液相比预后没有差异。 乳酸钠林格注射液为复方制剂,其主要组分为每1000ml中含乳酸钠3.1g、氯化钠6g、氯化钾0.3g、氯化钙0.2g。 说明书适应症为调节体液、电解质及酸碱平衡药,用于代谢性酸中…
乳酸林格氏液: 乳酸林格氏液
林格是我们产科病房中常用的液体,术后的病人医生常规都下乳酸钠林格,有时候产后出血的病人医生会下林格。 那么,林格是不是就是乳酸钠林格,或者说乳酸钠林格与林格到底是不是一回事? 今天我们就一起来掀起两种林格的面纱来,看看这两种林格的不同之处。 ①心力衰竭及急性肺水腫;②腦水腫;③乳酸性酸中毒已顯著時;④重症肝功能不全;⑤嚴重腎功能衰竭有少尿或無尿。
截至目前,临床上补液一般均使用林格液,而并非生理盐水。 在骨科择期和结直肠手术患者中,使用乳酸林格氏溶液和生理盐水在术后并发症方面没有显著的临床差异。 而0.9%氯化钠注射液中,钠离子含量与人体生理含量相当,而氯离子含量与钠离子浓度一样,明显超过人体生理浓度,大量输出会导致氯离子浓度升高。
乳酸林格氏液: 藥品查詢/水、電解質和酸堿平衡用藥/乳酸鈉林格注射液
因此,病人入室开放静脉均采用晶体液:生理盐水或者复方乳酸钠林格氏液,后者又叫平衡液。 从「求同存异」的视角来看,晶体与胶体在液体治疗过程中各自发挥着重要作用,晶体液主要用于补充机体水分的丢失及维持电解质平衡,胶体液主要用于扩充血容量以维持有效的循环血量。 乳酸钠林格液和钠钾镁钙葡萄糖注射液中均含有不同浓度Ca2,能使含枸檬酸钠的血制品发生凝血反应。 若在库血内加入葡萄糖液,即使是5%的浓度,也可形成血凝块,并使红细胞脆性增加而引起溶血;若仅在输血前后使用葡萄糖液冲管,也有可能出现微细颗粒。 进口醋酸钠林格液内不含葡萄糖和Ca2,已报道在自体血回收等技术中运用进口醋酸钠林格液进行回收血的清洗,对红细胞功能无影响。
尤其缺钾对心脏影响很大,比如心衰引起的下肢水肿,如果利尿剂用量过大会导致脱水、电解质紊乱,可以通过补充乳酸林格注射液纠正电解质紊乱,成人一次500ml。 可以根据病情适当增减,心力衰竭患者是由于心脏功能下降,给药速度不能过快,否则会导致心悸、胸闷、呼吸困难、心衰、血压升高、周身水肿等,临床应用时可以单独使用,也可以跟维生素联合用药。 乳酸林格氏液 该药使用过程中要监测血压,如果血压升高要及时停药。 实施外科手术的患者术中通常会输注生理盐水或乳酸林格氏溶液。 然而,生理盐水的氯化物浓度比人血浆高得多,因此并不符合“生理”,大量使用生理盐水导致的高氯酸中毒可能会引起一系列并发症。 乳酸林格氏液 另一种常用的晶体乳酸林格氏液是氯化钠,乳酸钠,氯化钾和氯化钙的混合物,乳酸林格氏液中的氯离子浓度与血浆中的氯离子浓度相仿。
乳酸林格氏液: 乳酸林格氏液貓
例外的情况是心源性休克患者通常不需要大剂量补液。 明胶的扩容量即为输注量,作用持续时间很短(2 ~ 3 小时),因其黏稠度与血浆相近,故有增加血容量、血液稀释和改善微循环的效果。 使用醋酸盐代替乳酸盐,升级成第三代等渗平衡晶体液,其突出优点是 pH 值为 7.4,Cl-和 Na+浓度接近血浆,K+和 Mg2+浓度接近细胞外液。 因此它可以作为一种血浆替代品,在大手术或者创伤后大量失血时给予快速…
乳酸钠林格注射液是一种等张静脉注射液,与之成分类似的有哈特曼氏液。 简称LR,不含乳酸的称为林格氏液,林格氏液比生理盐水成分完全,可替代生理盐水使用。 乳酸钠林格注射液主要用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血和对肾衰竭病人促进造尿,这两种情况下产生的酸中毒,被乳酸在肝脏中的代谢产物平衡。 用量由估计的体液流失计算,补充体液的时候一般用量是每公斤体重每小时20-30ml。 电解质的浓度上,乳酸林格氏液含钠过多而含钾不足,故不宜长期输液,特别是对于儿童病人。
乳酸林格氏液: 乳酸钠林格注射液作用是什么
因此,乳酸钠林格注射液是否可作为常规补液,需要引起思考。 作为第二代等渗平衡晶体液,其优点在于不仅含有生理浓度的 Cl-,还有乳酸盐可代谢为碳酸氢盐而增强体内的缓冲作用,尤其适用于酸中毒或有酸中毒倾向的脱水病人。 然而,大量输入含乳酸盐的液体可能引起高乳酸血症,尤其是合并乳酸代谢障碍病人。 乳酸林格氏液 低位硬膜外神经阻滞麻醉时,对高龄且合并有心血管疾病的病人常伴有低血压、心率慢、恶心、呕吐等并发症的发生〔1〕。 本研究旨在探讨钠钾镁钙葡萄糖注射液用于老年冠心病患者术前急性血液稀释前后循环及血糖的变化。 病情分析:林格氏液和乳酸林格氏液的区别在于用途不一样。
- 乳酸林格氏液含有的电解质与血浆相似,而生理盐水仅有Na+和Cl-。
- 乳酸林液是比较接近两栖动物内环境的液体,在实验中可以用来延长青蛙心脏在体外的跳动时间、保持两栖类其他离体组织器官的生理活性等。
- Steward认为,决定H+浓度有三个主要因素:CO2,体内弱酸和强离子差(Strong Ion Difference, SID)。
- 过高的血细胞比容并不改善预后,反而会增加血液粘度从而损害毛细血管床的灌注。
- 血镁对于维持老年患者机体正常的生理功能的至关重要。
- 玻璃酸钠对关节软骨的作用,与关节软骨有亲和性,可以覆盖和保护关节软骨表面,能够抑制软骨变性变化,还能够抑制蛋白多糖从软骨基质中渗出,并且改善软骨的代谢。
这样交替进行一般多无问题但有时可出现微细颗粒,说明血液遭到一些破坏。 故安全起见,我们在输血前后及两个供血者血液之间,都用小量生理盐水来调整,以免互相影响。 大部分液体复苏情况使用标准大号(如14和16号)外周静脉导管就足够。 使用输液泵可是输液速度达到10到15分钟输注1升晶体液或20分钟1单位红细胞。
乳酸林格氏液: 乳酸钠林格的作用与功效
4、糖尿病铜症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高,且常可伴有循环不良或脏器血供不足,乳酸降解速度减慢。 所以在胎心变异不好,并怀疑有胎儿窘迫的时候使用乳酸钠林格静滴,可以达到… 高鉀血症伴酸中毒時,乳酸鈉可糾正酸中毒並使鉀離子自血及細胞外液進入細胞內。 降解乳酸的主要臟器為肝及腎臟,當體內乳酸代謝失常或發生障礙,療效不佳。
對於肝功能不佳者,醋酸林格氏液可能可以做為乳酸林格氏液的代用品,其乳酸成分由醋酸代替。 1.3监测指标 对所有入选患者术中均持续测量收缩压、舒张压、平均动脉压;应用Solar8 000 乳酸林格氏液 M型号监测仪监测患者心率和心电图,兼顾肢体导联2个和胸导联3个。 分别于输液开始即刻、输液开始后30 min、输液开始后60 乳酸林格氏液 min共三个时点抽取有创动脉血共3 ml,用于测定血糖浓度值。
乳酸林格氏液: 晶胶之争 | 常用的 11 种临床补液
一、晶体液种类发展史 1.1831年,生理盐水的诞生,Thomas Latta成功将盐类物质输入人体治疗瘟疫,生理盐水就此诞生。 为此,河北医科大学第四医院刘丽霞教授在河北省医师协会重症医学医师分会学术会议上作了题为“脓毒症-液体种类如何选择? ”的报告,以期帮助ICU医护人员更好地规范治疗,供临床参考。 林格氏液(Riger’s Solution)也称复方氯化钠,是因为林格除了含有氯化钠成分,还含钠离子、钾离子、钙离子、镁离子、氯离子及乳酸根离子。
右旋糖苷 40 扩容效果较右旋糖苷 70 弱,但改善微循环作用比右旋糖苷 乳酸林格氏液 70 明显。 脉勃力A与乳酸钠林格液在血液回收中应用对比研究见:第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集2010. 呋塞米不能与10%果糖水溶液、转化糖电解质液、肾上腺素、去甲肾上腺素、地西泮、哌替啶、心得安、异搏定、利血平、硝普钠、多巴胺、葡萄糖酸钙、甘露醇在同一输液通道内输注。 所有含Ca2、Mg2液体与磷酸根离子、碳酸根离子混合会产生沉淀,故勿与含有碳酸、磷酸的药物或液体合用。 基于不同药物输注的不良反应,我们总结了一些围术期麻醉医生常遇到的不能或者不宜在同一静脉通道内输注液体或药物。