此外，如肉瘤影響到患者的四肢，亦難以依靠手術解決，需要考慮接受放射治療或化學治療。 胚胎型橫紋肌肉瘤約佔橫紋肌肉瘤的2/3，好發於兒童及青少年，年齡分佈呈兩個高峯，即出生後及少年後期，平均年齡5歲。 病程短，主要症狀為痛性或無痛性腫塊，皮膚表面紅腫，皮温高。 頭頸部腫塊可有眼球突出、血性分泌物、鼻出血、吞嚥和呼吸障礙。 泌尿生殖系統腫瘤表現為陰道血性分泌物、血尿和尿瀦留，肛指可觸及盆腔包塊。
橫紋肌肉瘤根據其組織形態有三種變異型：胚胎性、腺泡性和多形性。 WHO1969年將橫紋肌肉瘤分為四型：胚胎性為主（包括葡萄狀肉瘤）、腺泡性為主、多形性為主和混合型橫紋肌肉瘤。 本病是1839年Stafford最早描述的，Weber1854年首次應用橫紋肉瘤這一名稱，Pfamneustia1892年把肉眼呈葡萄狀的橫紋肌肉瘤稱為葡萄狀肉瘤。 Stout1946年詳細描述了多形性橫紋肌肉瘤。
橫紋肌肉瘤成因: 脂肪肉瘤診斷
絕大多數發生於肌肉以外部位，如眼眶口腔、鼻腔、喉部、中耳、乳突和泌尿生殖部位。 腫瘤的位置較深，常表現為皮下結節或皮內結節，似結節病或血管瘤若向上生長至皮面時，呈暗紅色、分葉狀或蕈樣，常局部浸潤性生長或轉移。 橫紋肌肉瘤成因 本病可分4個亞型：胚胎型腺泡型、多形型、葡萄型。 影像學檢查：一般無典型的放射學特徵，通常無鈣化現象。 腫瘤可侵蝕並破壞鄰近骨質，尤以顱骨、前臂、手部和足部多見。
國外一些研究顯示腺泡性橫紋肌肉瘤具有特異的FOXO1 基因分離，對於腫瘤分型具有重要意義。 橫紋肌肉瘤成因 自然病程因個體差異較大，以往認為患有心臟橫紋肌瘤的新生兒或嬰兒將死於充血性心力衰竭或突然死亡。 許多無症状的患者可能在生命早期未能及時檢查到，而且有證據表明橫紋肌瘤在出生後並不發生有絲分裂，少數腫瘤有自行消退的報導。 實際上腫瘤的大小及其生長的部位決定了病程和可能造成的結果。
橫紋肌肉瘤成因: 軟組織肉瘤會復發嗎？
這些腫瘤迅速生長並導致心力衰竭，心律失常，心包填塞和上腔靜脈綜合徵（SVPV）。 組織病理：腫瘤邊界清楚，常見結締組織形成的假包膜。 成人型完全由橫紋肌母細胞組成，細胞大、胞質豐富，富含糖原，橫紋肌橫紋明顯。
預後改善的主要原因，乃是因多科際團隊合作治療的結果，病人在接受切片或外科手術切除後再加上合併化學治療及放射治療的統合治療可以大大地改善病人的疾病控制率。 人體肌肉可分成三種，第一種為骨骼肌，屬隨意肌，即人體可自我控制的肌肉，另外兩種肌肉為不隨意肌，分別為平滑肌及心肌。 平滑肌肉瘤就是在平滑肌生長的一種惡性腫瘤。 軟組織肉瘤本屬罕見癌症，而平滑肌肉瘤則佔肉瘤個案約9%，屬較常見的肉瘤種類，多見於50歲以上的成年患者。 橫紋肌肉瘤成因 由於人體內臟器官如腸、胃、血管等的管壁由平滑肌組成，故平滑肌肉瘤理論上可以在全身任何部位出現。
橫紋肌肉瘤成因: 橫紋肌概述
標靶治療也是透過服用藥物，但與化療不同的是，標靶藥物主要針對癌細胞與正常細胞的差異之處，並非直接把細胞殺死。 其他標靶藥物有各自的藥效及副作用，患者宜先向醫生了解。 化學治療雖能消滅已經擴散開去的癌細胞，但其隱憂就是有機會禍及周邊正常、健康的組織，引發各種副作用，例如嘔吐、食慾不振、脫髮、口腔疼痛、疲倦等。
- 在一般情況下，醫生於手術後仍需要檢查所切除的部分，了解癌細胞有否在邊緣位置擴散的跡象，因而判斷患者是否需要再施手術或配合其他治療，以清除可能剩餘在體內的癌細胞。
- 組織學上分化不好者有30%～40%發生轉移，而分化好的則較少轉移，雖然也可轉移到肝，骨髓，中樞神經系統，但以肺為常見轉移部位。
- 經上述手術，存活率為50%;如術後化療，或在有淋巴結轉移和腫瘤殘留的情況下放療，存活率可達90%。
- 瀰漫性血管內凝血（DIC）也是橫紋肌溶解症的併發症。
- 根據分佈和結構的不同，又分為骨骼肌(見“骨骼肌”)和心肌(見“心肌”)兩種。
- 良性腫瘤的治療通常涉及手術切除，經常復發。
未發生轉移的四肢橫紋肌肉瘤5年存活率(74%)差於眼眶和泌尿生殖系(81%～95%)。 影響預後的因素有：淋巴結轉移、腫瘤超過5cm、遠處轉移、局部複發、遠處複發和年齡超過10歲。 腫瘤發生在肢體的遠、近端及組織類型與預後無明顯相關。 多變數分析結果表明，腫瘤大小、年齡、淋巴結轉移及遠處轉移者預後較差。
橫紋肌肉瘤成因: 橫紋肌與橫紋肌相關的疾病及其臨牀治療
比較IRSⅡ，Ⅲ級的病人數量有增加，這是主要是因為手術完全切除率下降所致。 有些腫瘤如位於盆腔部位其手術目的就不是完整切除。 1.分期 IRS的橫紋肌肉瘤分級主要是根據臨床，尤其是術前和術中的情況，而腫瘤生物學特征並沒能予以反映，因此稱其為外科病理分期也不為過。
消化道和膽道腫瘤少見，但如發生，則表現為消化道或膽道梗阻。 四肢和軀幹：肢體和軀幹部腫瘤表現為腫塊，一些患者則先出現淋巴結轉移的症状(佔12%)。 橫紋肌肉瘤成因 橫紋肌肉瘤成因 橫紋肌肉瘤成因 橫紋肌肉瘤的診斷通常從體格檢查開始，以更好地了解你或你的孩子可能出現的症狀。 前瞻性（預後）和治療決策取決於橫紋肌肉瘤的類型，開始的部位，腫瘤的大小以及癌症是否擴散。 治療通常是手術，化學療法和放射療法的結合。
橫紋肌肉瘤成因: 心臟腫瘤：原因，症狀，診斷，治療
對胚胎型橫紋肌肉瘤，除切除外還應聯合化療及放療以緩解症狀；多形性橫紋肌肉瘤對化療及放療治療無效。 通常發生於深部肌肉間軟組織，表現為一大腫塊，邊緣不清，脂肪肉瘤可生長很大，硬固，除非晚期患者，一般皮膚很少受累。 臨床上病人的腫瘤在外觀上與其他腫瘤並無特異處，一般若腫瘤長於體腔如鼻咽腔、膀胱時，外觀上較有完整包被和多結節或明顯多囊且具光滑表面。
- 另外，如患者本身健康狀況不適宜接受手術，也會先考慮放射治療。
- 其他粘液腫瘤是單一的或在廣泛的基礎上擴散。
- 心臟腫瘤可以是原發性（良性或惡性）或轉移性（惡性）。
- Bianchi等統計，兒童發病佔全部橫紋肌肉瘤的50%。
5年存活率只是討論預後的一種習慣標準，它基於病人的診斷和初次治療在5年以前。 治療手段的提高使診斷出的病人的前景更加光明。 1.胚胎型橫紋肌肉瘤組織病理在黏液基質中存在圓形或梭形細胞。 核呈圓形或卵圓形，染色質疏鬆核仁不清，胞質豐富而紅染當核偏於細胞一側時，常呈蝌蚪狀。
橫紋肌肉瘤成因: 心臟橫紋肌瘤的診斷
應用加造影劑的CT和MRI檢查，可較好地顯示腫瘤的部位、體積、邊緣及其與周圍組織的關係。 靜脈腎盂造影可發現膀胱內不規則充盈缺損、腎盂積水等。 其它的檢查方法包括骨掃描（疑有骨轉移）和淋巴管造影（疑有淋巴結轉移）。 另外，根據腫瘤的發生部位，可伴發各種不同的症状。 由於本病幾乎沒有疼痛，有不少病例在腫瘤長大之前發覺不了。
也有幾例原發於皮膚、心臟、乳房的橫紋肌肉瘤報導，治療方法是儘可能切除局部腫瘤。 治療以手術為主，術前要做腹、盆腔CT，觀察腹膜後淋巴結情況。 經腹股溝行睾丸和精索切除，如果術中不能確診，則先夾住精索血管，保護傷口，切除腫瘤，做冰凍活檢。 如果以前做過陰囊活檢，要行患側陰囊切除，以免污染陰囊，同時也減少了髂腹股溝和主動脈旁淋巴結轉移的機會。 經上述手術，存活率為50%;如術後化療，或在有淋巴結轉移和腫瘤殘留的情況下放療，存活率可達90%。 IRS Ⅲ中，所有原發於陰道、外陰、子宮的病人接受了多柔比星(阿黴素)、順鉑和VAC方案，局部腫瘤得到了很好的控制，膀胱、子宮、陰道的保留率高，且局部無複發。