舉例說，對付小細胞肺癌，使用化療組合順鉑+依托泊苷（cisplatin-etoposide），再加上免疫治療藥物阿特珠單抗（atezolizumab），證實比單用化療的療效更佳。 又例如腺性肺癌，可使用化療組合培美曲塞+卡鉑（pemetrexed-carboplatin），再加上匹博利組單抗，療效比單用化療大大提升。 一個朋友的家人患上肺癌，患者是約65歲退休男士，吸煙超過40年。 他1年前突然反覆咳嗽，懷疑是肺炎，入院檢查發現左邊肺部有一個很大陰影。 後來接受氣管內窺鏡檢查、抽取組織，確診為第三期鱗狀細胞肺癌。 第一線標靶治療失敗後的第二線藥物如regorafenib（癌瑞格，Stivarga），ramucirumab（欣銳擇，Cyramza） 等目前已開放有條件的健保給付。
- 乳癌治療是基於患者的乳癌種類、期數以及任何其他特殊情況而制訂的，治療計劃亦會受其他的因素影響，例如整體的健康狀況及個人喜好。
- 病人也因此可以在更安全、更輕鬆的情形下，得到最佳的治療效果及生活品質。
- 有些癌細胞會在訊號傳遞的過程中受到刺激而生長，訊號傳達抑制劑則透過阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。
- 至於單克隆抗體，則是相對較大的免疫系統蛋白質，一般難以進入細胞裏面，只適用於針對細胞表面或外圍的標靶。
- 化學治療主要攻擊的目標是細胞中的DNA或微小管，或藉由干擾癌細胞的新陳代謝，以阻斷癌細胞的分裂增長。
- 所謂「個人化治療」常用於第三期末及第四期肺癌；第一期與第二期肺癌，以「手術」為最理想的治療方法，而化學治療與標靶藥物治療的效用，是可延長病人的存活期。
- 然而最近幾次的覆診，陳先生的PSA已經連續上升了多次，且大於2ng/dL，血清睾丸酮（Testosterone）仍舊維持在夠低的去勢水平。
雖則癌細胞的分裂速度較正常細胞快，但藥物在消滅癌細胞的同時，一些新陳代謝較快的正常細胞（例如：造血的骨髓細胞、製造頭髮的毛囊細胞、口腔壁及消化道細胞等）亦可能受到影響，導致噁心嘔吐、食慾不振、脫髮、便秘、腹瀉等副作用。 李岡遠說，對於大部分晚期肺癌病友來說，化療絕非首選，基因如有突變、免疫生物標誌表現量超過50%，就會依情況使用標靶藥物或免疫藥物。 如果標靶藥物產生抗藥性，這時才會考慮化療，或自費使用第三代標靶藥物。
標靶藥物種類: 了解大腸癌
標靶治療除了可以作為癌症的主要治療外，亦可以配合其他治療方法，例如化療、電療、免疫治療等進行混合治療，以提升治療的成效。 標靶藥顧名思義，以癌細胞的特定突變基因和蛋白為「靶點」，藥物成份只會針對性地攻擊癌細胞，猶如箭或子彈準確擊中癌細胞，再令其消失。 標靶治療望要透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」，盡可能在不影響正常細胞的情況下，減慢癌細胞的生長及擴散速度。 標靶藥治療是近年受歡迎的癌症治療法，其副作用低但費用亦相對高昂，一般用於第四期癌症的治療。 現時新一代標靶治療可令癌症存活率提升至高達六至八成。
其實現在有許多標靶藥物逐一上市，但無法一一列舉，目前也仍然有許多新舊機轉的藥物正在進行研發或臨床研究中。 化學治療主要攻擊的目標是細胞中的DNA或微小管，或藉由干擾癌細胞的新陳代謝，以阻斷癌細胞的分裂增長。 然而在作用的同時也可能影響到正常細胞的分裂增長，導致許多副作用的發生。 隨著分子生物學的快速發展，許多癌細胞上特有的標的逐漸被發現，而利用這些特殊標的，所研發出新一代的抗癌藥物，就是所謂的「標靶治療」。
標靶藥物種類: 肺癌免疫治療防復發 團體促納藥物名冊
常見的抗血管增生標靶藥有貝伐單抗、阿柏西普和瑞格菲尼，而EGFR抑制劑則有適合治療出現KRAS基因變異的西妥昔單抗和帕尼單抗。 單克隆抗體：單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質，雖然無法直接進入癌細胞，但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白，令癌細胞無法受蛋白刺激而生長，阻止癌細胞繼續分裂 。 小分子藥物：能夠進入癌細胞內，直接殺滅癌細胞，或透過封阻癌細胞中的「靶點」，令癌細胞無法繼續生長而凋亡。 購買危疾保險的主要目的之一，是保障患病時失去工作能力期間的收入。
- 口腔及喉嚨黏膜破損：某些化療藥物會造成口腔及喉嚨黏膜的傷害，而有疼痛、吞嚥困難等症狀。
- 然而，由於新藥研發所需投資金額大、時間長而且成功率低，再加上目前標靶治療藥物，都不是用在癌症第一線治療，而是核准使用在癌症已經發生轉移，或是化學治療無效後才能使用，故導致目前上市的標靶藥物價格都非常昂貴(如圖所示)。
- 根據外國的研究以及政府所列出的已註冊標靶藥物，下表列出本地較常見癌症的平均每月標靶藥物費用﹐僅供參考。
- 心血管照顧：每天早晚監測血壓，調整生活作息，需規律運動、控制體重，減少酒精與鹽分的攝取，如有頭痛、暈眩、視線模糊等高血壓症狀，須提早回診。
- 手術前（或放射線治療前）誘導性化學治療：在主要局部治療前，先施以若干療程之化學治療讓腫瘤縮小一些，以利局部治療的施行。
隨著個人化癌症治療成為近年醫學的新趨勢，醫生不再單靠癌症的期數或種類去制定治療方案，而是先透過基因檢測，區分出癌細胞的特質及其基因組合，再從眾多藥物中選擇最具針對性的藥物。 不論病人屬於哪類癌症，只要在基因檢測中找出特定的突變基因，便可配對相應的標靶藥物，用藥不再受腫瘤的生長位置所限制。 當然，若基因檢測未能找出合適的「靶點」，或醫學界尚未研發出應對該突變基因的藥物，病人便需考慮其他治療方案。 前列腺癌對不少治療都有良好反應，以「荷爾蒙去勢治療」為例，對原發性前列腺癌有着很好的成效。
標靶藥物種類: 第三期患者 電療後擴散欲轉療法
這些需要向健保申請給付的標靶藥物，可透過自然人憑證，在網路查詢案件申請進度，不必像過去只能透過醫師查詢，可增加便利性。 健保署對於藥品是否納入健保給付，會參照許多研究數據、衡量藥品費用等等，而許多標靶藥物是近年才上市，因此，健保署目前同意給付的標靶藥物並不多，不然就是採條件式給付。 標靶藥物種類 藥物從研發、實驗、販售等等，其成本非常高，尤其新藥研發成功率又特別低，導致新藥的價錢會特別高。
在十幾年前，晚期肺癌患者幾乎都無法活過一年，近幾年，抗癌武器越來越多，包括化療、標靶藥物、免疫療法，大部分晚期患者都能夠存活一年以上。 (高復發風險)建議手術後接受約六個月的輔助性化學藥物治療，減少癌症復發的機率。 使用Fluoropyrimidine類的藥物，如靜脈注射的5-FU、口服Tegafur 、Capecitabine(截瘤達)為主。 早期尚未擴散的大腸癌若妥善治療，5年相對存活率高達90%，若癌症已經擴散到結腸外或直腸，存活率便會下降，因此「早期檢查，早期治療」顯得尤為重要。 根據我國衛生福利部國民健康署的研究結果顯示，若是規律每兩年都按時來接受糞便潛血檢查，可以降低35%大腸直腸癌的死亡率。
標靶藥物種類: 白飯、糙米熱量一樣？高敏敏揭真相 建議吃4種米取代白米，降低代謝疾病與癌症機率
其他常見的副作用是照射區的皮膚會變紅、乾燥、敏感和發癢。 標靶藥物種類 病患應避免穿胸罩或緊身的衣服，以防止摩擦，最好穿寬鬆的棉質衣服。 在這時期皮膚照護是非常重要的，病患須避免使用任何乳液，除非是醫師所建議的。 放射線治療導致皮膚不適的副作用是暫時性的，當治療結束後就會逐漸恢復。
記者上月中出席在新加坡舉行的歐洲腫瘤醫學會（ESMO）的亞洲會議，香港中文大學發表對付肺癌EGFR基因變異的第三代標靶藥的最新研究結果。 由於癌症的種類繁多，且早期發現跟晚期發現的治療方式也不同；在確診癌症的情況下，醫師會針對該情況判斷應該使用什麼樣的療程，如果患者對於標靶治療有疑問，應詢問醫師。 有些癌細胞會在訊號傳遞的過程中受到刺激而生長，訊號傳達抑制劑則透過阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。 標靶藥物種類 標靶藥物主要針對癌細胞，對正常的健康細胞造成較少負面影響，但傳統的化療在殺死癌細胞時，也同時殺死活躍的正常細胞，因而引起不同的副作用。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療，亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。
標靶藥物種類: 醫生難追蹤療程，亂食恐令病情惡化
建議可以參考以下整理的準備原則，幫助癌友補充合適的營養。 雖然標靶治療可以精確地針對癌細胞進行攻擊，不過並不是每個人都適合使用標靶治療。 這是因為標靶治療的重點，在於癌細胞必須要擁有關鍵的靶，也就是特定的分子，才可以讓藥物在擊中了靶心之後，發揮抑制癌細胞生長，又或是促成其凋零。
接受荷爾蒙治療之婦女（如泰莫西芬）則須定期做婦科檢查，如觀察子宮內膜。 由上述文章可發現不同的癌症可選擇的標靶藥物還是有所差別，所以在選擇前需注意本身疾病是否適合使用。 即使本身疾病適合使用，療效在不同個體上仍有差異，這是由於標靶藥物作用在與腫瘤生長相關的“標靶”上，倘若腫瘤本身缺乏這些相關的“標靶”，則使用此類藥品的效果就會大幅降低。 症一直是個令人害怕的疾病，根據衛生署公布的2008年十大死因，癌症依舊排名第一順位。
標靶藥物種類: 基因變異 用標靶有效率高
標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合，便會釋出放射性物質或有毒的化學物，殺死癌細胞 。 血管新生抑製劑透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗細胞凋亡誘導藥物免疫系統運作正常的情況之下，人體會透過細胞凋亡的過程，淘汰無用或異常的細胞，但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長，令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡。 免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。
常見可分為對血液、腸胃、皮膚三大方面副作用，例如貧血、噁心、嘔吐、口腔黏膜潰瘍、肚瀉、食慾不振、味覺轉變、脫髮等；亦有可能影響腎臟、肺、心等器官的機能。 可幸的是，目前新一代藥物，如止嘔藥已經能夠有效紓緩這些副作用。 醫生需要根據每種癌症的不同特性，而決定使用不同標靶藥物，亦要視乎病情需要，而決定使用一種或多種標靶藥，甚至考慮是否需要合併其他治療一起使用。 細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡，但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響，同樣可以令癌細胞死亡。
標靶藥物種類: 乳癌種類
就大腸癌而言，電療較常用於直腸癌，較少用於結腸癌。 如果醫生經評估後，認為外科手術有困難，或經掃描評估後，發現癌症屬較後期，都要在進行手術前接受電療。 接受手術後，部分患者仍有較高風險復發，都可能需要接受電療。 另外，如患者身體狀況許可，可以同時使用電療及化療，以加強治療效果，但與此同時，副作用都會相應增加。
絕大部分標靶治療藥物可以分為兩大類：細小分子、單克隆抗體〔註3〕。 先談前者，細小分子是針對細胞內部的標靶而一般研製的化學物質，較容易進入細胞之內，將它消滅。 針對以上跟大腸癌有關的風險因素，要預防患有大腸癌，首先要改善生活模式，例如多進食含有豐富維他命、礦物質及纖維的蔬果和全穀類食品；如有需要飲酒，只飲適量；同時培養恆常運動的習慣，盡量每日做至少30分鐘運動，保持健康的體格。
標靶藥物種類: 免疫療法上路 給付還需研議
腸胃道照顧：腹瀉時補充水分與含血液電解質的運動飲料預防脫水，適時使用止瀉劑，飲食應清淡、避免油膩及過多香料食物。 口腔照顧：飲食需避免過酸、過熱、調味較重的食物，餐前與餐後用不含酒精成份的漱口水或溫水漱口，並使用軟毛牙刷清潔口腔。 【均衡攝取六大類食物】：在準備食物時，以包含六大類食物為主要原則，當中可以多多增加「優質蛋白質」的攝取，諸如魚肉、雞肉、黃豆及其製品（豆腐、豆干、豆漿等）都是很好的選擇。 標靶藥物種類 另外病人可按照自己的身體狀況，保持適量運動，如瑜珈、氣功、步行等，放鬆心情，緩解焦慮。
標靶藥物種類: 健康小工具
大腸癌早期可以單用手術，將癌細胞切除，但較後期的大腸癌，則視乎癌細胞的情況：如並未擴散，除手術外，可兼用化學治療、放射治療等；如已經擴散，則主要依靠化療，控制病情。 Sutent原本屬於針對VEGF的第二代抑制血管增生(anti-angiogenesis)的藥物，第一代藥物為前述提及之單株抗體Avastin。 Sutent由於可以抑制多種酪胺酸激酶，更成為多重標靶藥物的代表。 李岡遠指出，健保雖已給付免疫療法，但受限健保財務，以最沒有爭議的病人為第一順位，看似公平卻是全世界最嚴格的給藥規定。 如依肺癌醫學會臨床治療準則行事，應獲免疫療法給付的晚期肺癌人數將是現在的五至十倍。 臨床觀察，約有一成肺癌患者無法使用標靶藥物、免疫療法，僅剩化療可用，高雄榮總胸腔內科主任王金洲解釋，這群癌友沒有特定基因變異，所以無法使用標靶藥物，在免疫生物標誌的表現量又低，所以僅能使用化療。