她說，痛風是因為血液中的尿酸升高，並因過多尿酸累積在關節處引起發炎所致。 在藥物方面，因長輩常合併多種慢性疾病，需同時服用多種藥物，就醫時可主動告知醫師目前服用的藥物，不亂吃來路不明的藥物。 楊雅斐也建議家人可製作健康手冊，紀錄就醫狀況，以免長輩記性不好，容易忘記醫囑。 楊雅斐表示，目前最新的高血壓指引由現行140／90下修標準為130／80，且更重視居家血壓，可遵行「722」原則量測：連續7天(天天量)，每天2回(早晚量)，每回2次(隔1分鐘)，讓醫師可作為準確治療的評估參考。
臨床顯示，非類固醇類止痛藥容易出現水腫、急慢性腎衰竭及腸胃道不適等副作用。 建議慢性腎病的痛風患者應該使用類固醇止痛藥，避免服用非類固醇類止痛藥。 在日常飲食上，應該盡量減少食用內臟、火鍋湯底等高普林食物，只要尿酸指數正常，就能降低發病機率。 陳玠宇醫師指出，蛋白尿是腎臟早期受損的警訊，但除了尿液中的尿蛋白，還要抽血檢查肌酸酐，並換算出腎絲球過濾率（eGFR），才能更精準判斷腎臟功能狀況，其中eGFR尤具指標，臨床上有些患者肌酸酐正常，換算eGFR卻異常，不到60，必需特別注意。 他建議40歲以上成人，尤其若有家族史，應該時常監測自己的血壓變化，當檢健數值出現警訊時，更需要天天量測血壓，調整飲食及生活型態，如果還無法妥適控制，就要尋求就醫治療。
楊雅斐: 科別介紹: 腎臟科
應盡量少鹽、少油、少調味，選擇富含纖維質的食物，養成定時定量的飲食習慣。 楊雅斐說，腎臟是很精緻的血管叢構造，每天要處裡很大量的血液，對血壓的變化十分敏感，若承受過高的血流壓力，會讓蛋白尿增加，讓腎臟的小血管收縮、腎絲球硬化，造成腎功能損傷。 但是血壓不足時，腎臟會缺氧壞死，所以控制好血壓是保護腎臟最重要的處置之一。 她說，隨著醫療技術不斷進步，患者可以依生活型態選擇適合自己的透析治療方式，該院也擴增透析室，為民眾提供良好的照護。
針對葉小姐的病況，長安醫院腎臟科主治醫師楊雅斐透露，病患因糖尿病多年未規則追蹤，儘管半年前就知道快洗腎了，但她不想面對，後續因身體狀況不佳才來就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，安排住院治療。 起初患者拒絕透析，因此先採藥物治療，但改善有限，在與葉小姐討論後，考量她的工作及生活型態，最終選擇腹膜透析治療。 因為糖尿病在腎臟造成沉積物，且廣泛影響血管、其他器官，所以糖尿病腎病變的惡化一般較其他慢性腎炎速度快，所以糖尿病患者應定期檢查抽血、驗尿，來檢查腎功能與蛋白尿的程度，一定要跟醫療團隊好好配合，降低惡化的速度。
楊雅斐: 台灣好新聞
楊雅斐說，血液透析就是所謂「洗腎」，利用透析液過濾血液中毒素，需在手臂或前胸建立長期透析導管，通常需一週到院3次。 楊雅斐 另一種是腹膜透析，俗稱「洗肚子」，用肚內腹膜過濾毒素，需在腹部植入透析導管，可在家操作或利用機器夜間透析。 楊雅斐說，慢性腎病是長期的問題，照護的一環很重要的是患者「必須」參與治療，不是醫師開開藥，什麼都不用管就可以；所以她都會跟患者衛教，像是他要求郭姓工程師每天限制飲水1000c.c.，不要大口喝水，吃藥也只搭配50cc到100cc的水。
經濟部災害緊急應變小組昨天召開工作會報，指出南台灣全年降雨量創卅年來最少，從氣象上來說，… 由於颱風與東北季風影響，宜蘭今天凌晨下起超大豪雨，造成蘭陽溪水暴漲，蘭陽溪水流向員山鄉七賢村的防水閘門因為半夜忘了關，造… 是次展覽目的是通過展示中小學生的視覺藝術作品，表揚他們視覺藝術上的成就，並為學生及教師提供互相學習的機會。
楊雅斐: 女患者抗拒到院洗腎病情惡化 醫院教她改用腹膜透析才轉好
財經中心／陳冠宇報導俄羅斯去年舉兵入侵烏克蘭震驚全球，再加上美中較勁掀起地緣政治角力，世界各國都開始增加國防軍備預算，編列預算購置精良武器，甚至回頭建立自己的產業鏈。 對此，財信傳媒董事長謝金河分析產業現況，認為今年最大的亮點產業將是全球軍工產業，「這個大家都陌生的特殊產業，未來會是資本市場挖掘寶藏的處女地」。 民視新聞／易俐廷、梁駿樂 台北報導今年（2023年）的補班日特別多，緊接著到來的3月也要補班一天，讓總休假天數只剩7天，偏偏4月卻有13天假期，讓不少上班族哀嚎，為何不乾脆把3月補班移到4月，不過也有人寧願先苦後甘，說一次連休多一點，才能安排出國玩。 自去年2月俄烏開戰以來，西方對俄羅斯能源祭出多輪制裁，包括前所未有的60美元俄油限價措施，嚴重打擊俄羅斯收入。
俄羅斯已經決定減產原油產能50萬桶／日，美國財政部助理部長哈里斯（Ben Harris）表示，這決定表明俄羅斯已經無力售出所有石油。 台積電遭到巴菲特旗下的波克夏公司狂賣持股，引發投資人恐慌，拖累台積電ADR周三（15日）暴跌5.31%，在台股交易的台積電今（16日）股價止血在平盤525元上下震盪。 楊雅斐 楊雅斐 楊雅斐 財信傳媒董事長謝金河表示，巴菲特以往買進中國石油持股8年，換入比亞迪，持有14年，這次買進台積電只持股一季，動作不太尋常，市場解讀是旗下操盤手的短線操作。
楊雅斐: 懸吊「紅繩運動」 改善腰痠背痛
衛生福利部中央健康保險署統計，109年糖尿病人數已高達242萬人，每3位糖友就有1位將衍生慢性腎臟病問題，部分嚴重病患可能導致長期洗腎，然而糖尿病腎病變症狀不明顯，調查發現竟有高達半數糖友不知道自己有潛在腎病變風險。 醫師提醒，糖尿病患應記得「泡水高貧倦」5大早期腎病警訊，於糖尿病腎病變發生初期便介入，配合調整生活型態，積極藥物治療，有機會延緩腎病變進程。 楊雅斐強調，痛風發作，對腎臟造成雙重傷害，一為尿酸造成的腎傷害，二是用來舒緩疼痛的止痛藥也可能傷腎。
長安醫院腎臟科醫師楊雅斐說，這是一個令人難過卻並不罕見的例子，因為腎臟是沉默的器官，常常受到很嚴重的傷害但症狀都不明顯。 對於腎臟保健，定期抽血驗尿是必要的，還有一個十分重要卻容易被輕忽的點，就是血壓的控制。 楊雅斐醫師說，腎病患者水分和電解質的自我調整能力較一般人不足，天氣冷較少流汗，在大啖美食之後常常造成水分、鹽分及鉀離子的累積，造成腎臟負擔而需要就醫。 一名年約40歲、在竹科擔任高階經理的林姓男子，近2年的健康檢查都出現紅字例如血壓太高、蛋白尿，但卻因工作太忙而不以為意。 日前他開始出現全身無力、走路會喘等症狀，不得不就醫，這才發現他的腎臟已經萎縮，需要終身洗腎，也讓他悔不當初。
楊雅斐: 台灣新生報
48歲許先生痛風好幾年，每次發作都前往診所打針、拿止痛藥，緊急處理完又恢復為一條活龍。 某一次打完止痛針、吃過止痛藥還是很痛，且發現尿量減少，腳漸漸腫起來，至長安醫院求助，檢查發現腎絲球過濾率剩30幾，尿酸指數超標，趕緊停掉止痛藥，使用利尿劑消腫，治療2週後追蹤腎絲球恢復為70幾，水腫也消失了。 去年10月食慾不佳、嘔吐、沒尿尿至長安醫院就診，抽血檢查尿素氮、肌酸酐指數超高，安排住院接受透析治療。 醫師解說透析治療模式，葉小姐選擇腹膜透析，學3次就很快學會自己透析的技術，出院再回診時，笑咪咪的說「晚上睡覺洗腎，白天很自由，早知道就早點洗了」。 許先生就是典型個案，因為長期使用非類固醇類止痛藥，引發腎臟病變，腎絲球過濾率只剩30幾，尿酸指數超標，雙腳浮腫，在醫師建議下，停用止痛藥，配合利尿劑來消腫，2週後腎絲球恢復70幾，也改善水腫症狀。 最後，楊雅斐醫師也呼籲糖尿病患和高血壓病患，應定期做尿蛋白篩檢和腎功能檢查，早期診斷、及早治療，減少糖尿病腎病變發生的機會。
- 另外，在食物中的水分也要注意，喝湯，飲料都是水的來源，水果中很多的隱藏版水分，如西瓜，蓮霧重量八九成都是水，也不能吃太多；飲食調整加上藥物治療，經過一個多月，郭姓患者成功擺脫氣喘、水腫、高血壓等症狀。
- 醫師問診得知，他這1、2年的血壓高出標準、腎絲球過濾率逐漸降低，且有蛋白尿，但因工作忙不以為意，經超音波檢查，他的腎臟已萎縮，肌酸酐超高，且嚴重貧血，不得不開始洗腎。
- 財信傳媒董事長謝金河表示，巴菲特以往買進中國石油持股8年，換入比亞迪，持有14年，這次買進台積電只持股一季，動作不太尋常，市場解讀是旗下操盤手的短線操作。
- 另一種方式為腹膜透析，俗稱「洗肚子」，用肚子內的腹膜過濾毒素，病患需在腹部植入透析導管，可在家自行操作，或利用機器夜間透析，不用每週都到醫院，生活和飲食相對自由。
- 楊雅斐表示，尿酸的來源是飲食中含有普林的食物及體內老舊細胞的汰換，之後在肝臟處理成尿酸，經由腎臟過濾，從尿液排出體外。
若痛風頻繁發作的患者，可加上秋水仙素來降低發炎，若是已有慢性腎病的痛風患者，可使用類固醇來取代非類固醇類止痛藥。 楊醫師進一步說明，血液透析就是人們常說的「洗腎」，利用透析液過濾血液中的毒素，需在手臂或前胸建立長期透析導管，通常需到醫院一週3次、每次4小時。 另一種是腹膜透析，俗稱「洗肚子」，用肚子內的腹膜過濾毒素，病患需在腹部植入透析導管，可在家自行操作或利用機器夜間透析，生活和飲食相對自由，這二種透析治療皆有健保給付。 楊雅斐醫師透過超音波檢查林男的腎臟，發現已經開始萎縮，肌酸酐已到14mg/dl，且嚴重貧血，只好建議他開始洗腎。 楊雅斐醫師表示，像林男這樣的病患並不罕見，由於腎臟是沉默的器官，就算已經受傷嚴重也不明顯，所以需要定期抽血、驗尿，另外，一般人還經常忽略必須控制血壓。 腎臟科主任楊雅斐和營養師黃琳惠、黎姵吟提醒慢性腎臟病友，飲食上的忽略或過度放縱，可能增加腎臟負擔，壞了年節好興致。
楊雅斐: 血壓、尿蛋白超標2年不理， 40多歲科技業菁英洗腎，這數值是關鍵！
長安醫院腎臟科醫師楊雅斐表示，病患因糖尿病未規則追蹤，半年前就知快洗腎但不想面對，身體狀況不佳才就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，安排住院治療。 病患起初拒絕透析，藥物治療改善有限，討論後願意接受透析治療，後續考量工作及生活型態，選擇腹膜透析，學3次就掌握技巧，到目前都很平順。 腎臟科楊雅斐醫師表示，病患因糖尿病多年未規則追蹤，半年前就知道快洗腎了，但是她不想面對，因身體狀況不佳才來就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，因而安排住院治療。
因為腎絲球一旦壞死了，是沒法再生的（但是腎小管可以），就像一隻腳斷了，沒有辦法長出一隻新的腳。 楊雅斐分享，臨床遇過一位48歲男患者痛風好幾年了，每次痛風發作都是前往診所打針、拿止痛藥，緊急處理完又恢復一條活龍，但這次打完止痛針、吃止痛藥後還是痛，且發現尿量減少、腳漸漸腫起來。 楊雅斐 痛風發作其實對腎臟有二重傷害，一是尿酸造成的腎傷害，二是用來止痛的止痛藥也會傷腎，所以不該忽視。 因心臟衰竭，無法打出足夠的血量供身體所需，因此造成水腫，除了腫以外，還常併有爬樓梯會喘、呼吸困難、胸悶、心悸等，嚴重時也會有肺水腫。
楊雅斐: 不再受限！ 腹膜透析為腎友找回生活自主權
子宮頸癌曾是台灣女性癌症發生率首位，在國內推動子宮頸抹片檢查之下，發生率和死亡率皆降低7成，退居台灣女性癌症第十位。 國民健康署提醒，安全性行為、接種HPV疫苗、定期子宮頸抹片檢查，是遠離子宮頸癌的3道重要防線，缺一不可。 1名37歲的呂先生一到冬天皮膚就易乾燥龜裂，加上農曆春節時又逢寒流來襲，導致他手指節裂痕處增加，疼痛到無法用筆、敲鍵盤，如廁後也不敢洗手，相當煩惱！ 台中慈濟醫院家庭醫學科醫師林佳佳強調，部分人士本身皮膚容易過敏，因此提醒皮膚乾燥者，平常一定要勤加保養皮膚，避免「傷痕累累」。 楊雅斐表示，由於早期腎臟病不會有臨床症狀、很難被早期診斷，民眾可透過五字口訣「泡、水、高、貧、倦」，注意是否有腎臟病徵兆。 時常透過社群分享近況的她，昨（18日）無預警po穿護具的照片，原來她忙到脊椎加速惡化，連左手都麻痺，拍完戲趕緊就醫治療。
48歲王先生8年前檢查出血壓和血糖都很高，起初認真服用高血壓及糖尿病藥，追蹤一、二年後覺得自己沒有感到不舒服，之後用藥就不規則。 直到今年八月因為腳水腫至長安醫院就醫，發現血壓超過180mmHg，腎絲球過濾率只剩20幾，兩側腎臟都偏大、嚴重尿蛋白外，還有糖尿病眼病變，醫師認為腎衰竭極可能是糖尿病造成的，嚴正告訴王先生一定要規則追蹤，好好控制血糖、血壓，不然很快就要洗腎了。 【NOW健康 陳如頤／台中報導】冬季除了心肺疾病易發作，也是腎臟病好發的季節！ 60歲陳姓婦人本身患有糖尿病、高血壓，也知道自已有尿蛋白、腎功能不太好，日前被家人緊急送至長安醫院急診室就醫，經診斷後發現是因糖尿病腎病變引起的尿毒症、肺水腫，接受血液透析治療後已返家休養。 腎臟內科醫師表示，冬季是腎臟病旺季，提醒除了心肺疾病易發作，腎病患者也要注意。 ▲長安醫院腎臟科主治醫師楊雅斐表示，不管是血液透析或腹膜透析，都有健保給付，病患可以依據生活型態選擇適合自己的透析治療。
楊雅斐: 痛風｜打針食藥便足夠？中年漢忽略平日飲食控制 差點導致腎衰竭
1名50歲女性因糖尿病需洗腎，但門診追蹤都是斷斷續續，還讓病情因而惡化，後來經醫師解說，讓她以自己在家使用腹膜透析方式取代到院血液透析，3次就很快學會自己操作，再回診時表示生活已不太受影響，並能妥善控制病情。 另外，在食物中的水分也要注意，喝湯，飲料都是水的來源，水果中很多的隱藏版水分，如西瓜，蓮霧重量八九成都是水，也不能吃太多；飲食調整加上藥物治療，經過一個多月，郭姓患者成功擺脫氣喘、水腫、高血壓等症狀。 楊雅斐叮嚀，高血壓是造成末期腎病變常見的原因，血壓的控制影響腎功能惡化的速度，所以不管有沒有腎病，都要注意血壓。
楊雅斐: 腎臟科 陸政鼎 主治醫師
長安醫院腎臟科楊雅斐醫師說，水腫常常是病人到腎臟科就診的原因之一，引發水腫的原因很多，應就醫治療對症下藥，切忌自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，而反傷身體。 楊雅斐坦言，在腎臟功能不足以負擔身體代謝所需時，毒素持續累積體內，身體不適，必須倚賴機器設備來替代壞掉的腎臟，代謝身體廢物。 不過，每個腎臟疾病患者幾乎都畏懼「洗腎」，擔心這一洗，就必須洗一輩子，因此不願定期回診，等到撐不下去、病況更嚴重時，才肯回到醫院面對。 因腎臟病變，導致身體無法正常代謝水分及鹽分，進而造成水腫，多半兩腳都腫，早上起來腳水腫改善，但變成眼皮水腫，且常合併尿液有泡泡現象。
楊雅斐: 健康網》腎臟「淹水」了 竟然是罹癌
楊雅斐醫師提醒，如水腫情況持續發生，或有以上明顯症狀者，應及早檢查治療，切忌不知原因即自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，而反傷身體。 秒鐘以上沒有回復，就可有水腫了，建議盡快就醫，醫師會做些檢查，像抽血、驗尿，需要時加做超音波檢查來查明原因。 不過，營養師沈宛徵卻駁斥了這項說法，直指不論飲食吃進多少的膽固醇，其實都不會影響到血液中的膽固醇含量，而是應該要減少攝取含有飽和脂肪的食物，例如肉類、酥皮以及蛋糕。 楊雅斐提醒，如水腫情況持續發生，或有以上明顯症狀者，應及早檢查治療，切忌不知原因即自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，可能反傷身體。 50歲的陳先生到門診來滿面愁容，說腳水腫好幾個禮拜了，越來越嚴重，走路都快走不動了，該怎麼辦？
楊雅斐: 台灣旅行趣
一開始病患是拒絕透析的，先用藥物治療但改善有限，經討論後才願意接受透析治療，後續考量工作及生活型態，葉小姐選擇腹膜透析，才學三次就很快學會自己透析的技術了，到目前都很平順。 尿酸的來源是飲食中含有普林的食物及體內老舊細胞的汰換，之後在肝臟被處理成尿酸，經由腎臟過濾，從尿液排出體外。 尿酸濃度高時，除了累積在關節引起痛風，也可能會沉積在腎臟，有的形成尿酸結石，導致輸尿管阻塞 ；有的沉積在腎間質，造成腎實質萎縮，腎功能受損，我們稱為尿酸腎病變。 長安醫院腎臟科醫師楊雅斐說，患者因糖尿病多年未規則追蹤，半年前就知道快洗腎了，但是不想面對，因身體狀況不佳才來就醫，並安排住院治療。 楊雅斐 患者原先拒絕透析，藥物治療改善也有限，經討論後考量工作及生活型態，選擇腹膜透析。