神經減壓手術包含移除壓迫神經的椎間盤、骨刺或骨折碎片；穩定脊椎結構包含脊椎融合手術、內固定手術、骨水泥手術……等等。 而且大部份的頸椎病變患者都已經有一定年紀，更是讓人擔心手術的安全性。 所以，當頸椎病變合併有脊髓症狀而需要手術時，患者和家屬常常 都會猶豫不決，而往往錯過了開刀的黃金時間。 上述二者如處理不當則會導致手術後神經根粘連，所以手術時必須認真仔細操作，如硬脊膜破裂應及時縫合，血管破裂必須徹底止血，可以用明膠海綿壓迫結紮止血或雙極電凝止血。 早在1962年Sheffied報告，腰椎間盤突出症約佔腰腿痛患者的10％左右。
本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 人體脊椎由 33 個被稱為「椎骨」的單個骨骼組成，是人體的主要支撐結構。
椎間盤突出手術後遺症: 椎間盤突出的形成原因與治療方法
雖然案例數不是很多，對於台灣這個棒球大國，仍是一個很好的指標跟建議。 德國的報告也指出，單節的頸椎人工椎間盤置換手術，對於職業及半職業的選手，在術後都可以回復原有的運動強度，而對於一般有運動習慣的大眾，更是可以延續手術前的運動習慣。 現代人工作離不開手機電腦，也讓椎間盤突出機率大為增加，邱正迪建議，長時間工作需注意不能一直維持相同姿勢，且須有適當的休息與活動，睡眠須留意枕頭對於頸部的支撐，保持良好飲食與適度運動，才能有效減少頸椎椎間盤突出症的發生機率。 劉先生是位無聲畫家，因為畫畫時姿勢關係造成頸椎椎間盤突出，肩膀跟雙手疼痛除了讓他無法專心作畫，工作受影響外，夜晚無法安然入睡也影響到他的日常生活。 西元1977年之後導入了手術用顯微鏡，手術野變得明亮且清晰，不論是突出的椎間盤還是重要的神經組織都可以看得很清楚，不但手術成功率增加，神經組織受傷的機會也大大減小，有效的提升了手術的安全性。
但是經過理學檢查及精細觸診後，我發現盧小姐反應最痛的區域，都不是第四、五椎間盤突出應該出現疼痛的區域，最不舒服的區域反而與肌肉纖維疼痛症好發區域有關。 再三確認無誤後，我以肌肉纖維疼痛症為主要目標加以治療，很快盧小姐的腰痛就大幅改善痊癒了。 椎間盤突出手術後遺症 一旦患者術後症狀復發，必須仔細區分是疾病局部再發、鄰近脊椎退化、或嚴重神經沾黏所引起。
椎間盤突出手術後遺症: 椎間盤突出的應診及手術流程
從當日所拍的磁力共振片子，發現她的腰第4、5節椎間盤已突出達0.9公分，壓向馬尾神經線的情況也比之前更甚（見圖二），同時李女士的椎間盤突出已明顯出現神經缺損現象，故建議她應作手術切除突出椎間盤。 李女士在2017年1月15日接受了微創切除突出椎間盤手術，術後她先前的腰腿痛、乏力等情況大大改善。 進行COX椎間盤減壓治療時， 脊醫會按着病人突出椎間盤椎節或作了手術的椎節進行減壓。 在減壓過程中，能帶走椎節產生的炎性物質， 增加患處血液循還，令患處加速痊癒。
- 而維持適當體重，規律運動訓練頸肌、腹肌、背肌等核心肌群，都有助於減少脊椎的負荷，讓你我遠離病痛、快意人生。
- 4.2 手術方法不當 對於該病術前要認真分析，充分準備，依據病變部位及程度，決定手術方式。
- 根據美國FDA的建議，目前仍然侷限在單節或是雙節的頸椎手術為主。
- 物理治療中的儀器治療，主要是以「聲」、「光」、「水」、「電」、「冷」、「熱」和「力」，來達到非侵入性的治療，不僅能在受傷後的急性期舒緩疼痛及消腫，也能在亞急性期或是慢性期提供人體較佳的環境，增加復原速度。
- 有上述特征的患者需要進行手術治療，進行手術肯定會存在一定風險，腰椎間盤突出手術也是如此，主要會存在三個風險。
- 術前病人要洗澡，手術野皮膚徹底清潔，術前0.5 h常規靜滴抗生素預防術後感染［5］。
- 「椎間盤」是人體的正常組織，位於脊椎的椎體之間，是一種纖維軟骨盤狀構造，一般成人共有23個椎間盤，在人體扮演類似「避震器」的角色，是非常重要的構造。
- 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。
除醫管局私家醫療服務外，以上價錢均以標準手術病房計算，不包括在手術中使用的物料和藥物費用、儀器及設備、醫生費、醫院費、麻醉科醫生費等雜項費用。 傳統手術：為了看清楚病灶範圍，表皮傷口會比脊椎的病灶範圍稍大，適合病況嚴重、複雜的患者。 也因此傳統手術是比較安全的，醫師在手術過程中能在肉眼下把病灶看得一清二楚，不會不小心傷到不該傷到的結構。 總結一下，就是這些風險在現在的醫療技術下基本上可以很好的規避，對于需要進行手術的患者來說。 不應該因為害怕風險而放棄進行手術，這樣只會給身體帶來更大傷害。
椎間盤突出手術後遺症: 脊椎微創手術和傳統脊椎手術有什麼不同？
手我們使用最新一代德國內視鏡器械，手術的成功率約百分之九十三， 第3-4-5腰椎間盤突出通常由側位手術，第5腰椎-第1薦椎間的突出若無法由側位，可由後位手術，但有時椎間盤在中央突出或已經移位到椎體後下方很遠，內視鏡就可能無法完全取出。 正常手術後患者不須再做其他治療，約一兩週的限制運動，都可正常生活活動，對於少數術後無法馬上解除痛的患者，經藥物或復健治療後也大都可恢復，只有約3%的患者疼痛無法解除，有可能須再利用顯微手術將剩下未完全的部分移除。 由於內視鏡手術不會像傳統手術破壞骨結構，當然不必像傳統手術後醫師常建議裝置支架或內固定術。 腰椎間盤突出能利用內視鏡手術除去，與一般手術比，是一件很幸福的事。 因著內視鏡椎間盤手術系統的使用，患者不必再像以往不敢手術，長期忍受一再復發的坐骨神經痛症狀，或在長期復健治療時間及金錢上的花費 。 近日讀到簡志龍醫師所撰寫的《背痛怎麼辦 真的需要開刀嗎？》，引起我心中很大的共鳴與感慨。
人工腰椎椎間盤置換手術，與傳統的脊椎手術方式不同，傳統的脊椎手術由背後開刀，人工腰椎椎間盤置換手術則由肚子前方下刀，需要更高的技巧，無法由一位醫師單獨執行，必須要由一組醫療團隊共同合作，並且有血管外科醫師支援，才能成功的完成手術。 椎間盤突出手術後遺症 4.2 手術方法不當 對於該病術前要認真分析，充分準備，依據病變部位及程度，決定手術方式。 椎間盤突出手術後遺症 單方面考慮手術小切口開窗，而導致術中誤診、遺漏病變，會給病人造成更大的痛苦。
椎間盤突出手術後遺症: 中年人就有1個頸椎椎間盤突出 微創手術隔天就能下床
所以只要適當舒解壓力、改善姿勢、多多休息和服用一些消炎止痛藥之後，症狀 都會得到改善。 但有些頸、肩、背部的僵硬疼痛是由於頸椎病變造成的，這樣的問題往往不是保守治療可以解決的，要能夠達到症狀的改善並且避免後遺症的發生， 可能就只有手術一途。 一般因為頸椎椎間盤突出或是頸椎退化性疾病而接受頸椎前開手術，最常見的手術方式就是椎間盤切除及前融合手術，在過去二、三十年來，已經為治療此類疾病的標準方式。 曾峰毅醫師說明，在美國最早的一個系列報告，包括來自美式足球、冰球、棒球、籃球及足球的26個職業運動員，在接受單一節段此類手術後，約8成的球員在手術後9個月可以恢復回到術前的比賽強度。 這些運動包括了很多會有強烈身體接觸及碰撞的職業運動，所以，這類標準的單一節段頸椎前融合手術，對於職業運動員甚至我們一般大眾而言，術後都沒有什麼運動上的疑慮。 不過對於大於一個節段的案例，就仍存在一些爭議，像是法國就曾有一個職業橄欖球選手在接受兩節的頸椎前融合手術後，在一個半職業比賽中受到撞擊，而導致四肢癱瘓的案例報告。
- 腰椎人工椎間盤置換手術主要適用於下列兩類病患，第一、因為椎間盤退化、脫水、失去彈性造成背痛者。
- 若是年紀較大者（四十歲以上），基於椎間盤退化的程度較為嚴重，復健治療成功的機會就小得多了，即便如此，若症狀輕微，仍鼓勵嘗試保守治療三個月，若症狀持續或惡化，再考慮手術治療。
- 盤髓核成型術手術過程僅需15-20分鐘，並且為局部麻醉，術前不需禁食。
- 當然也不見得有脊髓症狀就一 定要手術，我們會考慮到患者的年齡、是否有其他疾病造成身體多方面功能都很差，是否為運動神經元疾病或是脊髓損傷的後遺症。
- 這些患者由于沒有明顯症狀，也就沒有當回事，以至于讓病情持續發展，造成嚴重的后果。
大多數患者透過保守治療已可有效減緩痺痛，但約有5%患者須以手術方式將突出的椎間盤部分切除。 相比之下後者的傷口較小，出血量相對為低，但醫生仍須按個別患者的病況，建議合適的手術方式，才可帶來最佳效果及縮短康復時間。 由於手術方式的進步，脊椎微創手術費用已不像印象中要高達 10 幾萬元以上，腰椎管狹窄症手術、椎間盤突出手術、坐骨神經痛手術等常見的手術，有機會透過費用約 7 ~ 10 萬元的『雙通道內視鏡脊椎微創手術』來完成 。 然而近年來，醫療技術進步，脊椎微創手術技術能治療更多的脊椎相關疾病。 這種類型的手術傷口比傳統手術更小，對肌肉組織的傷害較小，減少術後的疼痛、加快恢復的時間。
椎間盤突出手術後遺症: FB粉專:復健加油站
楊士弘醫師說明，脊椎手術為複雜的侵入性手術，必須由淺至深，將表皮、皮下組織、肌肉、脊椎骨、韌帶等組織切開剝離，以抵達深部的神經與椎間盤軟骨等構造，來進行手術。 開刀後在傷口癒合過程中，會逐漸產生疤痕組織沾黏神經脊膜，此現象係屬正常的生理反應。 微創手術：將傳統手術的傷口變成兩個甚至多個小傷口，並用醫療顯微鏡來輔助手術進行。 因為切口較小、肌肉損傷少，使得手術中的失血少、手術後的感染風險也較低，恢復時間也較短。 重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科晏怡教授指出，臨床上經常碰到一些腰椎間盤非常嚴重，但是身體卻沒有明顯症狀的患者。 這些患者由于沒有明顯症狀，也就沒有當回事，以至于讓病情持續發展，造成嚴重的后果。
但是有這類病史及體質的病患，可能因手術過程對病患身心造成的刺激及壓力，常常於術後出現手術局部反覆性疼痛，甚至在其他非手術部位也出現劇烈疼痛的情形，仔細檢視其疼痛發作的部位及疼痛型態，大多數與肌肉纖維疼痛症的表現吻合。 ▲王劉女士的第3、4、5腰椎以金屬植入物固定，但手術一段時間後，病患又出現嚴重腰痛，從X光正面照可看出，病患接受手術的腰椎節的上一節，即第2腰椎及第3腰椎間出現新的脊椎側向滑脫的現象。 他最後指出，隨著頸椎內視鏡的發展，已減少對患者頸部肌肉韌帶等構造的破壞，術後不需要戴頸圈，患者頸痛減少，能更快恢復正常生活與工作。 黃鼎鈞說，長期低頭可能會加重神經壓迫，若是壓迫嚴重會產生神經性跛行，若有外力創傷更可能造成四肢癱瘓，絕對不可輕忽，但許多民眾對頸椎開刀望之卻步，很擔心開刀會造成四肢癱瘓。 單通道內視鏡脊椎手術是透過單一道傷口，將內視鏡與手術器械合併於單一管道內來執行，一般傷口大概介於 椎間盤突出手術後遺症 2 公分左右。
椎間盤突出手術後遺症: 健康網》木耳超強血管清道夫 醫列4大好處：降膽固醇兼減肥
多年的背痛治療成功經驗告訴我：「疑病不刀」，只要對病因及診斷還有一絲的懷疑仍未確定、仍有一絲不必開刀的可能存在，我們都應該把開刀當成最後的選擇。 很多人一旦出現腰痛，就會自然而然的和腰椎間盤突出畫上等號，其實這樣是不正確的。 腰痛出現和多種疾病相關，包括腰肌勞損、椎管內腫瘤以及腎臟疾病等，都可能會誘發要不疼痛。 李先生今年50歲出頭，從大約10年前他就被確診為腰椎間盤突出，一直反復的發作，但是症狀一直不太嚴重所以沒有去進行系統性的治療。
基本上，現在大多數的脊椎疾病幾乎都有機會使用脊椎微創手術治療。 脊椎內視鏡手術方式就是將一個8mm口徑的管路，置放到脊椎骨刺或者脊椎椎間盤壓到神經的位置，將骨刺或凸出椎間盤取出並施行神經減壓。 脊椎內視鏡手術是脊椎顯微手術的進化版，可以將鏡頭直接放到脊椎神經旁邊，在增加視野及器械活動度的同時，可以更進一步縮小手術傷口和減少軟組織破壞，因此，可以加快術後復原速度。
椎間盤突出手術後遺症: 手術治療
的確，數十年前的手術麻醉風險較高，而且未有顯微鏡輔助，手術帶來的神經線受損風險可能高達2%，因此患者多在症狀惡化至別無他法時才考慮手術。 但現今醫學昌明，因椎間盤突出手術而導致神經線受損的機率已低至千分之一，因此大多數患者切忌過度擔心，從而延誤就醫。 至於微創手術放面，僅需要於背部開出1.5至2厘米的造口，利用內窺鏡及顯微鏡並透過放大的內部影像，將椎間盤突出部分切除。 一般開說， 2厘米的造口已可處理兩節椎間突出，而且由於傷口小，痛楚程度較低，所以患者手術當天已能下床活動, 椎間盤突出手術後遺症 大概1至2天已可出院. 很多中老年人士都有尿頻、小便困難或經常尿急等泌尿問題，但如果伴隨腰痛及腳痺痛，就要小心可能與椎間盤突出有關。 如果拖延下去，隨時出現更嚴重的症狀，例如腳部乏力、肌肉萎縮，導致難以站立等，更甚者可出現大小便失禁，大大增加治療難度，甚至難再逆轉病情。
