椎間盤切除手術發生嚴重併發症的機率低於1％。 假如身體前傾的時候覺得痛，那就很有可能是椎間盤受損的警號，離患上椎間盤突出不遠了。 先平躺在床上，把腿伸直，慢慢地垂直抬起一邊腳，正常時可抬高至70度以上，若少於 度，並帶有強烈痛楚，便需要多加注意。 當抬高腳時有明顯的大腿痛楚和麻痺，便有機會是腰椎間盤突出。
8成以上的患者不會進行椎間盤突出手術，而是採取物理治療及其他椎間盤突出的治療方法，非入侵性的較保守治療方法去緩解椎間盤突出及治癒椎間盤突出。 椎間盤突出的治療多用專業手法矯正錯位，並配合微電流、超聲波及衝擊波等技術促進血流循環及放鬆肌肉，並以扭轉、放鬆、牽引的方式令椎間盤突出不再刺激或壓迫神經，有效減輕痛楚並加速康復。 治療椎間盤突出及椎間盤突出手術或椎間遭遇重創後復健的重要一環，放鬆肌肉、伸展椎骨及訓練肌肉強度，可以鞏固頸椎及脊骨的正確弧度，增加活動幅度及保持椎間的健康。 醫師會使用一些消炎止痛藥物來治療 ， 嚴重疼痛者則可能使用管制類止痛藥， 如嗎啡 ， 但此類藥品只能短期使用 ， 以免成隱 。 疼痛若延伸至下肢小腿的有時會用口服類固醇減輕疼痛 ， 但要逐漸減少劑量。 椎間盤突出有許多皆源因於脊椎的退化，最後逐漸產生症狀，患者首先出現的症狀是下背痛，背痛可持續數年，通常這時的背痛被認為是源自於纖維環之小裂隙，若纖維環之裂隙變大，疼痛感可能延伸至臀部或下肢。
椎間盤突出急性期: 下肢麻木無力
如果因長期受壓退化或突然衝擊力，而導致椎間盤突出的話，就可能造成背痛，甚至壓到神經而有坐骨神經痛。 一般來說，8成以上患者都會選擇較保守及非侵入性的椎間盤突出的治療方法，因為割除突出椎間盤的手術需要全身麻醉，而且需較長的恢復期，並非小手術。 身體躺平在瑜伽墊上，臉朝上，兩腳打開並屈膝，利用臀部的力量將臀部儘量抬起，每次維持10秒並重覆做15次。 這個動作可以訓練到核心肌肉，同時強化腰、臂及背部肌肉的力量，保持腰脊骨的正確弧度以紓緩椎間盤突出的不適及疼痛感。 先採取站立的姿態，然後儘量以雙手指尖碰觸腳趾，若身體與臀部之間的部位明顯感到痛楚，就很可能是患有腰椎間盤突出。 反之，在向後彎曲身體時，疼痛的感覺會大大減少。
物理治療：在急性期疼痛緩減後，可進行適當的運動訓練背部肌肉、核心肌群等，如仰臥起坐、將骨盆抬高及膝胸運動等幫助椎間盤穩定脊椎穩定度。 目前已有很充分的研究證據發現，腰椎椎間盤突出後有13%~96%的機率會自己會縮小，突出越多縮小機率越高，甚至有0%~43%的機率突出的部分會完全消失。 目前還沒有研究告訴我們做哪一種治療可以加速椎間盤突出縮小，不過，九成以上的病人，復健或針劑注射治療後會好，不需要開刀。 脊醫或物理治療師改善椎間盤突出的方法，過程中會縛緊患者雙腿，單手固定被牽引治療的脊骨節段，對準每節脊骨施以連串輕柔的屈曲力，藉此減輕個別關節的壓力，有助治療椎間盤突出。 而頸椎間盤突出或頸椎僵直亦有專屬的牽引療法，有八成機會改善頸椎的弧度。 先找一名親友站於身後，或自己以手拖力輕微壓迫額頂，讓頸椎倒向疼痛的肩頸一側，若為椎間盤突出，就會令神經根、脊椎受到壓迫的力度加強，會出現肩頸或手臂疼痛麻痺或以上感覺加強的情況。
椎間盤突出急性期: 腰椎間盤突出症的常見原因有哪些？
復健治療維持3個月以避免再次復發；若積極復健 3 個月以上，改善成效仍不佳者，有可能需要手術治療。 其中前兩者是重要的警訊，代表著神經的壓迫比較嚴重，最糟的狀況可能會下肢癱瘓、終生需要包尿布或用導尿管，因此有這樣的狀況會強烈建議手術治療。 如果是狀況3，則建議與醫師討論，因為有些人疼痛並不嚴重，只是復健3個月沒有什麼進步，那也不一定非手術不可。
- 对于轻微腰间盘突出患者，应该采取及早的治疗措施，尽量减少弯腰动作，保持直立姿态，挺胸抬头走路，从而保持身体的正常形态。
- 亞洲專科醫生特設一台負重式的磁力共振掃描儀，可以拍攝病者站立時的影像。
- 而且醫學上統計，有些人椎間盤突出但完全沒有症狀，切勿看到X光片有退化或是核磁共振的結果，就嚇壞自己。
- 一般來說，8成以上患者都會選擇較保守及非侵入性的椎間盤突出的治療方法，因為割除突出椎間盤的手術需要全身麻醉，而且需較長的恢復期，並非小手術。
- 在手術後約2 – 3星期，您將會需要到醫生的診所覆診，敷料屆時會去除。
- 由於長時間持續的下腰不穩或應力增加，使相應的小關節發生磨損，發生退行性改變，關節突變得水平，加之椎間盤退變、椎間不穩、前縱韌帶鬆弛，從而逐漸發生滑脱，但峽部仍保持完整，故又稱假性滑脱。
- 長期維持這樣的坐姿，會令身體形成慣性，於是站立的時候都一樣保持不良的姿勢。
- ■仰臥直抬腿測試（Single leg raise test; SLRT）：仰臥在床上將腿伸直，抬起其中一腳，抬起的過程中讓臀部緊貼在床上。
腰椎間盤突出症患者抬高不到60°，就會出現坐骨神經痛，這一結果表面直腿抬高試驗陽性。 ■手術治療：當個案對保守療法不發生反應時，或是神經功能障礙日趨嚴重造成運動或感覺麻痺、括約肌控制能力喪失、垂足、疼痛嚴重，影響到個案之日常生活以及工作時，則必須採用手術治療來緩解病況。 研究統計指出，手術治療有90%左右的成功率。 ●手術治療：當個案對保守療法不發生反應時，或是神經功能障礙日趨嚴重造成運動或感覺麻痺、括約肌控制能力喪失、垂足、疼痛嚴重，影響到個案之日常生活以及工作時，則必須採用手術治療來緩解病況。
椎間盤突出急性期: 李世偉醫生 — 腰椎管狹窄 微創手術復元快
「椎間盤突出」是椎間盤破裂、垂脫、突出的俗稱，當椎間盤因體重或其他壓力而變得脆弱，纖維環撕裂，當中啫喱狀的髓核便會洩漏，形成突出的椎間盤。 附近的神經受刺激，導致手臂或腿部疼痛、麻木或虛弱。 大多數患者可以經藥物、牽引、理療、休息等非手術治療緩解症狀。 椎間盤突出急性期 股神經牽拉試驗：該檢查中，醫生會讓患者俯臥，疼痛下肢的膝關節完全伸直。
建議，低頭族、3C族，真的要避免久坐低頭，盡可能每小時起來走動10分鐘，如果是從事久站工作的人，要適時坐著休息，避免翹腳。 當椎間盤受到突然的衝擊、或因經年累月的磨損使外圍的「甜甜圈」出現裂隙，中間的「果凍」就會被擠壓出來而壓迫到神經，身體就會產生痛感。 對於經常坐辦公室的人來説，在保持正確坐姿的同時，養成良好的起身休息習慣是非常有必要的。 尤其是久坐之後，應該及時起身放鬆一下身體，舒展一下身體，從而緩解腰背的不適。 腰椎胎生時有椎體及椎弓骨化中心，每側椎弓有兩個骨化中心，其中一個發育為上關節突和椎弓根，另一個發育為下關節突、椎板和棘突的一半。
椎間盤突出急性期: 椎間盤突出的治療方法 4. 脊骨牽引
醫生會依照嚴重程度，建議病人休息，或透過牽引手術、口服藥物、復健進行改善，若是情況太過嚴重，醫師評估過後，可能會於評估後進行手術。 此動作在辦公室也可以進行，先保持挺直坐姿、背部緊貼椅背，呼氣時用力收縮肚子位置，想像肚臍縮進肚子之內，並同時收緊肛門，維持10秒後之後休息，重覆約30至45次。 椎間盤突出急性期 坐姿收肚的動作可以牽動訓練腰部肌肉，緩解椎間盤突出帶來的下背部肌肉緊繃及疼痛。
- 嚴重退化時（如頸椎嚴重退化、腰椎嚴重退化、膝蓋嚴重退化）才需要維持性復健。
- 假如您能及早並定時服用口服止痛藥，通常會得到最佳療效。
- 治療椎間盤突出的方法，可分為保守治療和手術治療。
- 因為胸椎管道的硬膜外空間極小，所以雖然椎間盤突出的程度不大也會在神經學方面產生重大的影響。
■影像檢查包含：X光片、脊椎攝影、核磁共振攝影（MRI）、電腦斷層掃描（CT）等，醫師會依照病患之症狀與診斷安排適當的影像學檢查。 等症狀減緩後，復健次數可逐漸降低頻率，如從1週5次逐漸減少為1~3次。 嚴重拉傷Gr.III：韌帶被拉長到產生撕裂傷或斷裂。 此為嚴重受傷，可能全段或部分斷裂，通常休息較久，約3個月。
椎間盤突出急性期: 椎間盤突出症好發於30-50歲的青壯年，是臨床很常見問題。（圖片來源／[email protected]）
总的原则就是避免腰部前后、上下及左右的不平衡；避免腰部受力过大；避免腰部旋转的动作。 同时可以加强腰部肌肉力量的专项训练，以核心肌肉训练为主，如平板支撑，增强腰部的核心稳定性以保护腰部。 個月 ， 利用物理方式如熱 療 、冰 療 、按摩、超音波、電刺激等治療，減輕背部肌肉之痙攣、疼痛 。 術 後 醫師會建議 使用外在的東西來限制腰椎的動作如束腹帶、背架，同時須告知病患 短期內不得作過度之活動 。
如果是久站的工作者即要留意定時休息，不要讓自己脊椎受到長時間的壓力。 椎間盤突出急性期 當然，如果你的痛楚非常強烈或是已持續一段不短的時間，可預約我們的中醫問診服務，徹底根治椎間盤突出的問題。 腰椎間盤突出患者雖然躺在床上，但難免需要翻身，換換氣。
椎間盤突出急性期: 男大生右下肢痠痛 椎間盤突出惹禍
對於因椎間盤突出而感到劇烈痛楚的病患，醫生會採用保守治療，先給予止痛藥，還有肌肉鬆弛劑，讓病患的痛楚得到舒緩和改善。 現時非類固醇消炎藥 是減輕椎間盤突出炎症和疼痛的主要選擇，同時也有一些藥物是專門舒緩椎間盤突出所帶來的神經痛。 另外在醫治椎間盤突出會進行物理治療，透過復健、推拿和按摩手法，舒緩肌肉痙攣情況，減輕椎間盤的壓力。 而物理治療師也會提供肌力訓練，改善和訓練背部肌肉，也有機會提供背架或束腹，幫助矯正因不當姿勢對腰部施加的阻力。 最後物理治療改善椎間盤突出，會進行骨盆牽引，增加椎間的空間，以減低椎間的壓力。 而目前有關椎間盤突出的外科手術，可分成為顯微椎間盤切除術及經皮內視鏡椎間盤切除術二種，籍而減少神經線被壓迫到的情況，能有效減少日後椎間盤突出復發的機會。
臥床休息減少髓鞘內壓力，如此通常可使突出之椎間盤自刺激神經根的位置上離開。 相相當高比例的椎間盤突出症狀病人，會在完整的非手術治療計畫下復原，其包括絕對臥床休息，接著做增強性運動和保持適當之背部姿勢。 坊間所謂的「看風水」，常常給予人一種玄學的感覺，充滿了各種傳說與禁忌，彷彿只要不小心做錯了什麼，就會導致厄運臨頭。 但在江老師的眼中，風水是古代先人智慧的傳承，是在透徹的研究了山川地理的走向，日月星辰的運行等等大自然現象之後，所歸納出來的一種「人與自然和平相處」法則。
椎間盤突出急性期: 腰椎不穩症：症狀、病因及如何治療
若是運動員接受手術，因為運動員要求的肌力、本體感覺控制需較一般人更精密，因此恢復時間甚至需要半年到1年以上。 椎間盤突出的常見檢查方法是磁力共振掃描 和腰椎X光檢查 (X-Rays)。 醫生會視乎病人的情況和需要，為病人建議最合適的診斷方式。 磁力共振掃描 是一項無幅射的造影技術，透過專業儀器作全面的脊椎神經檢查，能夠清晰地檢視椎間盤突出的形態和其與硬膜囊、周邊神經組織的關係。 磁力共振掃描的過程安全準確，需時大約20至30分鐘。
