先採取站立的姿態,然後儘量以雙手指尖碰觸腳趾,若身體與臀部之間的部位明顯感到痛楚,就很可能是患有腰椎間盤突出。 反之,在向後彎曲身體時,疼痛的感覺會大大減少。 先找一名親友站於身後,或自己以手拖力輕微壓迫額頂,讓頸椎倒向疼痛的肩頸一側,若為椎間盤突出,就會令神經根、脊椎受到壓迫的力度加強,會出現肩頸或手臂疼痛麻痺或以上感覺加強的情況。 一旦突出的椎間盤壓迫到馬尾神經或周圍的脊神經,就可能出現腰腿疼痛及其他症狀。 當椎間盤突出並擠壓神經時,患者可能會因為神經受刺激和發炎而感到痛楚。 硬膜外類固醇注射是屬於微創小手術,能有效減少炎症、從而舒緩痛楚和不適。
- 椎間盤是在椎骨之間的彈性圓盤組織(下圖中藍色的部份),負責扮演減震器的作用。
- 大約有 60 ~ 80%的人在某些時候會經歷後下背痛,其中一些人會因為椎間盤突出而出現腰痛、腿痛、或腳麻等症狀。
- 當投擲鐵餅、揹負重物、軀幹快速旋轉、跳高、跳遠時,都可能導致纖維環破裂,椎間盤突出。
- 最重要是葡萄糖水本身無任何副作用,且其糖分含量還不到一顆糖果,糖尿病患也可使用。
- 人類的脊隨隨著年齡的增長會逐漸退化,所以坐骨神經痛在年長者是十分常見的,除此之外,許多工作者也會因為常搬運重物、肥胖、長期久坐、姿勢不良等,增加坐骨神經痛的風險。
- 椎間盤突出手術後復健:您的醫生或物理治療師可能會推薦簡單的步行計劃(例如每天 30 分鐘),以及特定的運動,以幫助恢復您的背部和腿部的力量和靈活性。
理論上,每一節的融合都會令病人喪失大約 度的活動範圍。 嶄新保持活動性的人工椎間盤置換術 ,已成為融合術以外的另一選擇。 與膝關節置換術相似,人工椎間盤被放入受傷關節的空間(椎間隙),可保留關節的活動能力,反之,融合術會令活動範圍減少。
椎間盤突出小腿萎縮: Q4.椎間盤突出的治療方法有什麼?
牽引治療:採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,使椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,該治療需要在專業醫生指導下進行。 絕對臥床休息:臥床休息可以減少椎間盤承受的壓力,緩解原先突出椎間盤組織對神經根的壓迫。 退行性變主要表現為腰椎間盤後側的纖維環破裂,椎間盤各部分從纖維環破裂處突出。 不過患者因為復原後回到工作崗位,仍須負重,數年後同一位置的椎間盤再次突出導致坐骨神經痛復發,藥物復健治療後狀況未見改善,只好再次接受手術。
重複活動:許多工作對身體要求很高,有些需要不斷提升,拉動,彎曲或扭曲,重複這樣的動作會使脊椎疲勞。 使用安全的方式搬抬物品和移動技巧可以幫助保護背部。 椎間盤突出小腿萎縮 此外,椎間盤會釋放出化學刺激物,這種刺激物會導致神經炎症。 如真的需要彎腰搬重物時:腰應挺直,先屈髖屈膝做下蹲姿勢,起身時重物應貼近身體,先用力伸直髖膝,再伸腰將重物搬起。 腰椎間盤突出在中醫學上屬於「痹症」和「腰痛」,病因主要是腎氣虧虛、勞損久傷,筋脈失養,導致風寒濕邪、瘀滯不散,而中醫學認為腰椎間盤突出大多屬於寒濕痹阻型。 椎間盤突出小腿萎縮 人體筋膜如同一件無形的緊身衣,包繞著整個身體,錯誤的姿勢會不當拉扯筋膜,時間久了,身體就容易到處痠痛,這也是現代人經常腰痠背痛的原因之一。
椎間盤突出小腿萎縮: 疼痛較小
椎間盤突出症是指脊椎骨之間的緩衝性軟墊,因不當的外力造成突出,壓迫到脊椎通道或脊椎孔洞中的神經組織。 若為神經根被壓迫時,症狀主要是神經根疼痛(打噴嚏時,常可引發抽痛或針刺痛、麻痛、隱隱作痛等);如果是頸神經根則會麻痛到手或上臂;如果是腰薦神經根則會麻痛到小腿或足部。 引起第一種的原因主要有兩種,一種是受傷後臥床,肌肉長時間休息,沒有適量的收縮運動導致;另外就是神經損傷導致肌肉無法收縮。
請使用者在發言前,務必先閱讀留言板規則,謝謝配合。 椎間盤突出小腿萎縮 另外,中醫的針灸、推拿、按摩、中藥貼敷、拔火罐、熱敷等,也都能消腫、散瘀、止痛、理氣,作為輔助治療。 ■微創內視鏡脊椎手術:隨著醫療進步與符合現代人生活需求,目前針對椎間盤突出使用微創內視鏡手術已經成為趨勢。 相較傳統手術的優勢包含:傷口小破壞少、失血量少、住院與復健期縮短與併發症較低等好處。
椎間盤突出小腿萎縮: 醫治椎間盤突出1.藥物治療
而且雙通道內視鏡進行椎間盤突出開刀的費用也更便宜,不像以往傳統的單通道脊椎微創手術費用高達10幾萬元,想了解雙通道內視鏡脊椎微創手術,可以參考「脊椎微創手術」這篇文章。 看手機追劇或打牌時,相對較好的坐姿是上半身保持挺立、腰椎微微前傾,並讓腰椎有足夠的支撐,例如使用靠墊輔助,避免癱坐或臀部下滑的錯誤姿勢。 肩頸酸痛是許多上班族的常見問題,其原因從姿勢不良、氣溫驟降到憂鬱症都有可能。
假設有些病患如糖尿病或免疫低下者,或有個人特殊考量確實不適合使用類固醇時,我們也可以注射等張的葡萄糖水溶液(5% Dextrose)。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」,如有健康問題諮詢請至「民眾發問」,會有專人回覆您,謝謝您的配合。 3 、 直腿擡高較正常減少 50% ,兼或有好腿擡高試驗陽性,作弓弦試驗即? N窩區域指壓脛神經引起肢體的遠近兩端的放射痛。 1 、 腰椎平片:腰椎正位片腰椎棘突偏斜,側彎,當突出位於神經根腋下時側彎向健側當突出位於神經根肩上時側彎凸向患側。
椎間盤突出小腿萎縮: 椎間盤突出、長骨刺、脊椎滑脫,可以不開刀嗎?
椎間盤突出小腿萎縮 身體躺平在瑜伽墊上,臉朝上,兩腳打開並屈膝,利用臀部的力量將臀部儘量抬起,每次維持10秒並重覆做15次。 這個動作可以訓練到核心肌肉,同時強化腰、臂及背部肌肉的力量,保持腰脊骨的正確弧度以紓緩椎間盤突出的不適及疼痛感。 楊醫師分享了一位中年男性的臨床個案,因為工作性質需要長期搬運重物,結果腰部椎間盤突出造成神經壓迫,引起左側坐骨神經痛與小腿萎縮,經過長時間的藥物與復健治療效果不佳,故接受微創手術切除突出的椎間盤,症狀明顯改善。 復原後回到工作崗位,仍須負重,數年後同一位置的椎間盤再次突出導致坐骨神經痛復發,藥物復健治療後狀況未見改善,只好再次接受手術。
只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 文中詳列「2個測試」提供你檢測自己是否可能有椎間盤突出的症狀,以及身為高危險族群的你千萬不要再做的「4個動作」。 郭大維指出,陳先生第一次治療後回診時,坦言「好久沒有睡得那麼舒服」,在第四週的治療後陳先生也表示,不適感改善近九成! 雖然復原狀況很好,但同時也提醒陳先生,「這次治療好,不代表以後不會發作,重點是要鍛鍊核心肌群 來保護龍骨。」他表示,鍛鍊核心肌群不只能保護脊椎、也能減緩腰酸背痛。
椎間盤突出小腿萎縮: 症狀
不過內視鏡手術的技術要求甚高,不是每位醫師皆能勝任。 另外內視鏡手術也不能治療所有的椎間盤突出症。 故醫師需詳細評估,選擇最恰當、最有利的手術方式。 當醫師懷疑病人有椎間盤突出症的疾病時,會開立腰椎的電腦斷層( CT )或磁振造影 檢查來確定診斷。 8 、 反射改變:患側有膝反射及跟腱反射減弱或消失,膝反射的減弱是於腰 4 神經根受侵犯,多爲腰 3 4 椎間盤突出所致,跟腱反射減弱或消失是由於骶 1 神經損害所致。 Lasegue 徵:患者仰臥,患肢屈髖屈膝各 90 度,逐漸伸膝,至任何角度發生疼痛爲陽性。
對于肌肉萎縮程度不同的患者,我們一般給予不同的飲食建議。 椎間盤突出9成發生在第4、5、6及7節頸椎之間、下背部第4節及第5節腰椎、腰椎及薦椎之間,即下背部及臀部對上的位置,而腰椎間盤突出的常見病徵是下背疼痛、麻痺、無力及臀部疼痛,亦會活動受限。 椎間盤突出小腿萎縮 頸椎痛、肩頸痛及頸痛人士也可能為椎間盤突出所致,頸椎間盤突出會致肩頸、手臂、上背及手腕、手指感到疼痛及麻痺,腋下牽扯痛,脖子活動的角度亦可能受限。
椎間盤突出小腿萎縮: 腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?
尼古丁阻礙骨骼生長,而且增加融合失敗的風險。 根據統計,約有 40% 吸煙的病人出現融合失敗,而非吸煙病人只有8%失敗個案。 吸煙亦會減慢您的血液循環,令傷口癒合速度減慢,增加受感染的風險。 同種異體植骨通常是由本地骨庫提供,骨庫長期收集過世捐贈者的骨組織。 雖然已篩選帶有傳染病毒的骨組織,但偶然也會收到因污染的同種異體植骨造成脊椎受深層感染的報告。 疾病傳染是恆常的潛在風險,包括愛滋病毒、肝炎病毒,甚至“瘋牛症” 病毒。
手術前 1 至 2 週應依照醫生吩咐停止服用所有薄血藥。 術前 2 – 3天應停止服用非類固醇消炎藥物。 此外,術前一星期及術後兩星期內都要停止吸煙、咀嚼煙草及飲酒,因這些都有機會導致出血問題。 此外,醫生會詢問您正在服用的藥物,包括處方藥物、非處方類藥物及天然草本補充劑。 要達至快速痊癒及融合,自體植骨可說是黃金標準。
椎間盤突出小腿萎縮: 腰椎間盤病變:症狀、病因及如何治療
椎間盤突出小腿萎縮 1)突出前期:此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物,或呈瘢痕樣結締組織,變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。 ②不論那種類型的脫出都能清晰顯示壓迫硬膜外及椎間孔內脂肪(高信號)、神經根、硬膜囊及硬膜外靜脈移位,脫出物一般與椎間盤保持連接。 腰椎的骨刺如果沒有長在神經附近,當然就不會壓迫到神經。 除以上三大類外,若脊椎内出現腫瘤壓住神經線,也有機會引起坐骨神經痛。 椎間盤突出小腿萎縮 雖然此類引致坐骨神經痛的成因,在本港並不常見,但建議病人亦應及早求醫,找出坐骨神經痛的原因。 椎間盤突出的患者很多都是久坐在辦公室的一族,一天往往要持續坐著6-8小時,如果是坐姿不正確,日積月累之下所造成傷害是更大。
而這亦是脊椎神經最常被突出的椎間盤擠壓的部位之一。 因為椎間孔硬膜外類固醇注射手術需要視像X光的配合,故此會由脊骨外科醫生或痛症專科醫生於手術室或特別手術房進行。 在X光導引下,醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。
椎間盤突出小腿萎縮: 李世偉醫生 — 脊椎滑脫症
但是最正統且經典的手術方式仍是椎板部分切除及椎間盤切除手術。 近年內視鏡手術的進步,大部分手術能在內視鏡下完成。 使用內視鏡手術的優點是傷口小,肌肉層破壞小、手術後較快。
椎間盤突出小腿萎縮: 預防椎間盤突出1.改變不良生活習慣
許多患者在出現肌肉萎縮之后,精神長期處于緊張、焦慮、煩躁、悲觀中,殊不知,這些負面情緒可能會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,使肌萎縮發展。 所以,腰椎間盤突出症患者應該保持樂觀愉快的情緒,配合治療,并且做到勞逸結合。 作為脊柱神經外科醫生——脊柱疾病治療的專科醫生,唐都醫院脊柱神經外科李維新教授將簡單介紹幾個小方法來幫助腰椎間盤突出患者在出現肌肉萎縮后正確護理。 ■手術治療:當個案對保守療法不發生反應時,或是神經功能障礙日趨嚴重造成運動或感覺麻痺、括約肌控制能力喪失、垂足、疼痛嚴重,影響到個案之日常生活以及工作時,則必須採用手術治療來緩解病況。 研究統計指出,手術治療有90%左右的成功率。 8成以上的患者不會進行椎間盤突出手術,而是採取物理治療及其他椎間盤突出的治療方法,非入侵性的較保守治療方法去緩解椎間盤突出及治癒椎間盤突出。
椎間盤突出小腿萎縮: 預防椎間盤突出:坐姿篇
椎間盤突出小腿萎縮 2.脊柱側彎這是因為腰椎凸向患側,使患側纖維環緊張和部分纖維環的還納,達到減輕椎間盤對神經根的壓迫。 5、脊柱的畸形:先天性及繼發性脊柱畸形患者,纖維環不同部位所承受的壓力不一,並且常存在扭轉,容易加速椎間盤的退化。 另外,白領上班族或使用電腦工作人士,由於工作時間長,長時間坐著面對電腦;加上坐姿不正確,間接令腰椎受力增加。 這令腰肌肉變緊,容易腰酸病痛,嚴重亦會演變成坐骨神經痛。
椎間盤突出小腿萎縮: 醫治椎間盤突出3.手術治療
隨著人們年齡增長,椎間盤中的髓核含水量降低,就如同避震器老化一般,椎間盤的靈活性也跟著降低。 椎間盤開始萎縮後,椎體之間的空間變窄,使得椎間盤壓力更大,更容易發生椎間盤突出。 90 % 以上的腰椎間盤突出發生於下面兩節(第 4 – 5 腰椎間及第 5 椎間盤突出小腿萎縮 腰椎和第 1 薦椎間),造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行。 除了椎間盤退化之外,長期姿勢不良外力創傷(例如摔倒)也可能導致椎間盤突出。 當投擲鐵餅、揹負重物、軀幹快速旋轉、跳高、跳遠時,都可能導致纖維環破裂,椎間盤突出。
椎間盤突出小腿萎縮: 鄭翔太 醫師
預約醫生於手術後2至4星期內覆診,康復時間通常是4至6星期。 在覆診時,醫生會告訴您何時可再上班或恢復運動。 醫生大多會建議您戴上一個柔軟頸托,為時兩星期,為頸部提供支持並限制活動範圍。
醫生會利用鑽頭製造椎間盤空隙,把該位置上、下脊椎骨外面的皮質層移走,並外露血液供應充足的海綿骨。 椎間盤突出小腿萎縮 (圖 3)由前方把頸椎展示出來,再以X光確定椎間盤位置才開刀。 醫生會在您頸部左或右邊剖開一個大約 2 吋的切口(圖2)。
突發性的椎間盤突出以青壯年者居多,有人統計20-50歲者達70%以上;男性多於女性(約4-6:1)。 在公司打電腦打久了,想要站起來伸伸懶腰,卻沒想到腰間傳來一陣刺痛。 好不容易把腰伸直了,感覺好了一點,只有左半邊傳來輕微的刺痛,稍微動動腳,站起來走了一下,感覺沒事了又坐回去。
椎間盤突出小腿萎縮: 椎間盤突出的症狀
大部分患者在臥床休息時,會覺得比較舒服,但症狀嚴重時,可能連平躺都會疼痛。 椎間盤突出小腿萎縮 莊仕勇說,如果手術順利,在術後的不舒服應該會立刻改善、感覺恢復不少,而為了讓術後背部的肌肉不要因為休養太久而造成萎縮、或疼痛,也建議可以選擇微創手術,讓恢復期程縮短。 腰椎間盤突出痛起來真的是要人命,輕微的時候只是腰背痠痛,嚴重一點會有一種酸麻感從臀部傳到大腿、小腿、與腳底,更嚴重是連動都沒辦法動,只要稍微出力就會痛到不行。 但即使非常痛,還是會猶豫要不要「開刀」,畢竟開刀還是會有風險,如果能靠復健就恢復健康,那當然是最好的。 三、 病患期待明確的診斷與治療計畫,導致科技愈進步,醫界愈發展出一種機械化的僵硬思考模式,比如頸椎痛或腰痛一定源自因為意外或退化造成的脊椎結構改變,透過核磁共振等顯影技術,更強化醫師的觀點。
如果很難做到單邊腳站立,甚至只能維持很短的時間,就有機會是患上椎間盤突出。 平時可利用10~15分鐘的空閒時間,進行以下伸展運動,有助放鬆腰部壓力,紓緩肌肉。 然而若伸展時感受明顯疼痛,則應立刻暫停動作。 坐骨神經痛屬長期痛症,大多數患者都會出現腰痛徵狀,而痛楚會由腰椎至臀部,再沿臀部蔓延至小腿後側,繼而放射至腳底。 腰椎間盤突出很大程度上是一種“生活方式”病,因此,良好的生活習慣不但可以延緩疾病進展,還有助於預防發病。
椎間盤突出小腿萎縮: 【好發於20~40歲年輕人】簡單用「2個動作」檢測久坐上班族容易搞壞神經的:「椎間盤突出」
很多人擔心一發生椎間盤突出,必須要開刀才可能「斷根」。 花世源和劉建廷都表示,在急性期因為才剛發生壓迫症狀,趕快就醫,除非是一發作就有很明顯下肢無力、大小便失禁等症狀,必須趕快開刀外,一般只要進行保守治療,還有機會回復。 但也提醒,如果保守療法超過3個月沒有改善,還是要積極治療。 頸椎痛、肩頸痛及頸痛人士也可能為椎間盤突出所致,頸椎間盤突出會致肩頸、手臂、上背及手腕、手指感到疼痛及麻痺,腋下牽扯痛,脖子活動的角度亦可能受限。 醫生會依照嚴重程度,建議病人休息,或透過牽引手術、口服藥物、復健進行改善,若是情況太過嚴重,醫師評估過後,可能會於評估後進行手術。 假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況,患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換,通常可以解決問題(請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」)。