若是較嚴重或是急性的運動傷害，如腳跟撕裂，必須立即採取手術來修復肌腱。 而在手術過程中可以將特殊製作的PRP製劑直接在手術中縫合進組織中，利用PRP來加速受傷部位的修復機制。 如長跑選手或網球員常見的肌腱炎，關節與肌腱因大量固定角度的往復磨擦而產磨損、腫脹、發炎與疼痛。 這種狀況會將PRP製劑與局部麻醉的混合藥劑，透過超音波導引注射至發炎組織/關節腔中。 一般而言，直接注射法會在前一至二周增加患部疼痛感，甚至有可能長達數周才感受到好轉。 椎弓斷裂 而上述這些知名運動員中，更有不少在採用PRP注射療法後，明確表示該療法對運動傷害與疼痛有明顯改善，也比一般保守療法能讓他/她們更快地回到球場。
將PRP療法用在膝關節炎或退化性關節炎，並結合傳統的物理治療，是目前常見的保守治療方法（另一選擇是積極療法：人工膝關節置換手術）。 「脊椎滑脫症」即是脊椎的正常排列改變，上一節的脊椎順著下一節的脊椎向前或向後滑動、脫位的情形，因脊椎長期不穩定，造成周圍的組織, 椎間盤的磨損而產生椎間盤痛、嚴重造成神經受到刺激而引起疼痛。 增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。 需提醒的是，此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。
椎弓斷裂: 及早接受增生療法 避免面臨手術
而腰椎動態前彎及後仰的側照 (dynamic flexion-extension view) 更可進一步幫助醫師及病人瞭解其不穩定的程度 。 另外，從45度角的側照，可以評估小面關節間 是否有斷裂，以及小面關節 是否肥厚鬆脫而造成脊椎不穩。 產生症狀的原因來自腰椎的不穩定，而造成神經根的壓迫或拉扯。 病人可能會單純只有腰痛，或合併有延伸至臀部及大腿後側酸麻脹痛等不舒服的感覺 。 有一部分病人也會有腰椎椎管狹窄 的症狀，意即在走一小段路之後，雙下肢會產生抽痛、麻痛感，需要停下來稍作休息才會緩解。 椎弓解離症患者通常不會伴隨有神經症狀，但是當脊椎滑脫發生時，脊椎神經孔會漸漸狹窄。
需要反复极端脊柱运动，尤其是腰部伸展运动的体育运动参与者峡部裂相当常见，一般是反复极端脊柱运动后的疲劳性骨折，也可发生与急性过度负荷后。 儿童及青少年运动员峡部裂发生率高达30%，是最常见的腰痛原因之一。 椎弓斷裂 除运动员外，舞蹈演员也是容易罹患峡部裂的人群，芭蕾舞者中这一疾病的发生率高达32%。 患者多为青少年，女性发病率为男性4倍；可能为女性腰椎肌肉、韧带相对较薄弱，同时又有孕产等因素共同存在而引起。 椎弓峡部裂多发生在L 4 或L 5 ，也可L 4 和L 5 同时发生，其裂隙宽度不一，常发生于椎弓根下2． 經臥床休息，滑脫及神經症狀仍無明顯改進者，可試行手法復位，復位應在麻醉下令患者仰臥，雙髖與膝關節屈曲並懸吊，將臀部抬高，靠軀幹重力，使滑脫之椎體復位。
椎弓斷裂: 脊椎椎弓峽部裂治療
椎弓解離症人士通常不會伴隨有神經症狀，但是當脊椎滑脫發生時，脊椎神經孔會漸漸狹窄。 椎弓斷裂 椎弓解離人士也常看到伴隨椎間盤退化、小面關節慢性發炎、骨刺增生，引起慢性或反覆背痛，是椎弓解離症最常見的症狀。 椎弓斷裂 下背痛是最常見疼痛主訴之一，造成下背痛之原因相當多元，除椎間盤突出、肌肉筋膜發炎外，脊椎滑脫亦會造成腰背疼痛不適。
楊椒喬醫師表示，目前手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定手術，脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行，融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個，以防止滑脫加劇，減輕疼痛，當此手術合併椎板切除術時，融合可以減少神經的壓迫。 在這個手術中，醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體，神經外科醫師同時會置骨釘來除止2個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保癒合的更快更好。 另外，椎體支架可以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓，現在也廣泛被使用。 椎弓斷裂 若是滑脫嚴重或經以上保守療法無法改善症狀者，包括：疼痛無法減輕、腸道或膀胱功能異常明顯、運動機能障礙或行走能力受限及腰椎持續進行性滑脫，應考慮接受手術治療。 因此，若是發生因運動或外力造成下背痛與腰部疼痛，建議在早期椎弓斷裂尚未滑脫，或是滑脫程度較少時及早進行診斷與治療，可避免更嚴重的問題並加速恢復的速度。
椎弓斷裂: 江O煜先生，因慢性腰部疼痛長達10年， 診斷為第四/五腰椎弓解離症。江先生選擇「翰群體外震波與PRP再生治療法」療程後，疼痛指數為0，X光檢查發現椎弓解離已癒合9成，目前已經回到正常工作作息#體外震波治療#血小板生長因子治療
當脊椎呈現不穩定的狀態，一定會造成日常生活困擾，在活動當中，身體卻無法任意地彎腰、蹲下或伸直；當想咳嗽、打噴嚏時，這些動作都會迫使得脊椎承擔更多的壓力，更容易引發不適感，嚴重一點的人甚至睡不好覺，白天自然精神就差，需要倚靠藥物的介入才能好好的放鬆。 「骨科魔法」由專精脊椎微創手術、人工關節、退化性關節炎、骨質疏鬆症、骨折創傷的骨科專家「陳奕霖醫師」所建立，希望透過專業的骨科醫療資訊在日常生活中幫到大家。 陳奕霖醫師是專精脊椎微創手術、骨水泥、人工關節、退化性關節炎、骨質疏鬆症、骨折創傷的骨科專家，希望透過Dr.Ortho分享一些專業的骨科醫療資訊，希望能在日常生活中幫到大家。 椎弓斷裂和腰椎滑脫開始的治療通常都是非手術的，大多數椎弓斷裂和低度腰椎滑脫患者，可以經由保守治療得到改善。 醫生可能會從許多不同角度擷取您腰背部的X光片，以尋找應力性骨折之處，並觀察椎骨的排列情況。
- 其實並非所有腰椎滑脫問題都會導致腰痠、腰痛、下背痛、腳麻、腿腳無力，甚至反射痛等症狀的發生！
- 4節腰椎手術可是大手術，當天開了7個小時才完成。
- 椎弓一旦骨折斷裂，除非完全停止練習，要癒合的機會是極其渺小，絕大部分的狀況是等待斷裂兩端自行融合，形成「假關節」，斷開的部位還是斷開。
- 在兒童和青少年，無論患者有沒有出現臨床症狀，一旦脊椎滑脫超過50％應考慮手術，或是滑脫在25％至50％之間但是X光看起來有持續惡化時也會考慮手術治療。
- 不过目前这种疾病仍然没有确切的预防措施，发现问题后的措施（二级预防）最为关键。
在手術過程中，醫生將首先重新調整腰椎椎骨排列，然後將椎間盤取出，放入融合支架，隨著時間進展，支架會和椎骨融合在一起。 在放置支架之前，醫生會使用金屬螺釘和金屬棒來進一步穩定脊椎，提高成功融合的機會。 穿戴支撐性輔具：一些患者可能需要穿戴支撐性輔具一段時間以限制脊柱的運動，並且讓骨折處提供癒合的機會。
椎弓斷裂: 脊椎骨折-椎弓解離症
張幸初說，椎弓解離症的原因有先天遺傳或後天從事衝擊性、爆發性運動，常發生在第4、5節的腰椎和第1節薦骨，出現不平衡或下背痛，可作熱電療、運動治療等，如果有一等親家族史可作平衡檢測，及早發現，或是下背痛2週未癒，可進一步檢查，對症治療，避免惡化。 【椎弓解離症】「苗栗縣頭份市」吳O典先生因第五腰椎椎弓解離加輕度滑脫造成長達「三年腰痛」，因工作屬於消防性質，腰椎需長期負荷重量，近期引發右臀疼痛不適，無法正常工作。 進而選擇翰群體外震波療程[1個療程]4週，目前已恢復正常。 陳老師選擇翰群再生治療法 [1.2療程] 後，疼痛指數為0，門診X光檢查追蹤發現椎弓解離已完全癒合，目前可以正常作息。 ［新北市五股區］徐O軒先生，是［世界聽障 跆拳品勢金牌］選手 ，承受了2年10月的腰椎疼痛，主因是［第五腰椎椎弓解離症］，並選擇翰群再生治療後，X ray追蹤受傷處幾近癒合。
隨著長期的使用，會慢慢傷害到椎弓峽部，導致椎弓骨折或滑脫。 此外，因年紀較長而造成的退化性滑脫，也是常見的腰椎滑脫原因之一。 椎弓斷裂英文是 Spondylolysis，又稱為「椎弓解離」。 椎弓斷裂是指「椎弓峽部」的脊椎其中一個椎骨產生裂縫或應力性骨折。 椎弓峽部是椎骨中最薄弱的部分，連接椎體上下小關節，是最容易受到重複壓力和過度使用傷害的區域。 然而許多運動都會重複使用到椎弓，導至它可能因壓力過大或過度使用，而造成椎弓斷裂的傷害。
椎弓斷裂: 「腰痛、背痛」更要運動！躺著就能改善「腰椎滑脫」…神經醫學博士推薦「5種常見運動」有效改善
因此治療需要到甚麼程度，端看患者症狀嚴重程度與日常活動需求。 當慢性背痛保守治療無效，或是已經嚴重到有神經症狀時。 才需要考慮手術治療來改善症狀，以緩解患者的症狀，回復患者運動能力與日常功能。 雖然治療加訓練復健到目前只有短短的三個月，但 DiDi 老師已經有感受到身體的改變，她表示運醫老師會透過不同的檢測動作，找出問題點或是身體較弱的部分去做處理及加強。 非手術治療：休息及停止活動，鍛練腹部及腰椎肌群，護腰或背架固定(避免腰部過度伸張)，復健治療，與藥物治療(止痛藥物、肌肉鬆弛劑、類固醇注射等)。 大多數的病患接受保守性治療，下背痛症狀會改善。
- 喜歡將艱深的法律觀念變成淺顯易懂、也喜歡透過不同的方式把枯燥的課程變有趣，讓觀眾消化好吸收。
- 磁共振检查软组织分辨率高，对病变非常敏感，且没有辐射损伤，是一种比较合适的检查方法。
- 一般都是先使用藥物及復健治療，但如果神經壓迫厲害還是要考慮手術將不穩定的脊椎固定。
- 其缺损区位于上下关节突之间，该椎体与后部椎板无骨性联接，与相邻椎体仅靠软组织联系。
- 而也有一些人因為遺傳基因等問題，導致椎骨比一般人更薄，使骨折與脫落的機率提升。
- 林琮凱指出，脊椎滑脫常發生在第４、５腰椎，或第５腰椎和第１薦椎之間，造成原因包括先天性脊椎結構異常、椎弓骨折、退化性滑脫、外傷性滑脫和病理性滑脫等。
[桃園市楊梅區]劉O航先生， 腰部痠痛無力兩個月，偶爾臀部以下有麻痛感，診斷為第四腰椎椎弓解離合併滑脫。 雙手撐直雙膝著地不動，找出腰部平衡位置， 維持頸椎與腰椎正中位置，微收小腹，將肚臍向胸口、脊椎的方向縮，數秒時數出聲， 避免憋氣。 一手緩緩抬高至與肩同高，運動中要保持骨盆穩定，再慢慢將手放下。 第一次注射後，感覺比高濃度葡萄糖注射痛更久，但1週後，痛感突然有改善。
椎弓斷裂: ［新北市五股區］徐O軒先生，是［世界聽障 跆拳品勢金牌］選手 ，承受了2年10月的腰椎疼痛，主因是［第五腰椎椎弓解離症］，並選擇翰群再生治療後，X ray追蹤受傷處幾近癒合。 目前腰椎沒有疼痛症狀。
術後六個月可逐漸增加活動量，預計一年之後應可完全恢復活動。 最後，張軒彬博士也提醒有脊椎滑脫問題的民眾，千萬不要貿然聽信、嘗試坊間所謂小孩子踩背按摩、槌子搥打、凹折等按摩方式，以免因不當外力加壓，反到使原本穩定的脊椎產生不穩定，而壓迫神經、加劇疼痛等不適反應發生。 熱愛瑜伽的 DiDi 老師，在前年的一次團體課程中，因為強度過當而造成椎弓斷裂，不過當時的她並沒有在意，拖了近一年，才因為已經影響到日常生活而就醫。 輾轉在林頌凱醫師及運醫老師的協助下，不只免除開刀的困擾，更讓她得以持續進行瑜伽運動，透過以下內容，一起了解 DiDi 這兩年多來的心路歷程。 椎弓解離的病徵與其他下背痛的症狀很類似，但不會伴隨神經狀況。 當病徵出現疼痛感與肌肉痠痛、並且延伸至大腿及臀部及活動時會加劇疼痛，即可能是椎弓解離，應立即就醫。
腰椎椎弓解離症大多是椎弓雙側骨折，但也可能是單側；若為雙側椎弓骨折，接來發生腰椎滑脫之機率較高。 如同四肢的骨折，發生腰椎椎弓解離症的主要原因則為創傷或反覆性腰椎過度伸展而造成疲勞性骨折。 由於絕大部分的腰椎椎弓解離症並非在急性期就被診斷，因此絕大多數的腰椎椎弓解離症被診斷時已經無法自行癒合，並且有許多病患在診斷時(約50%)或最終會進展至腰椎滑脫。 通常症狀輕微的第一、第二級脊椎滑脫借助增生療法大多可獲得理想效果；第三級以上則需要手術治療。
椎弓斷裂: 健康情報
所以第2位醫師認為，造成小美疼痛不適的主因可能與腰椎滑脫無直接相關。 暫時無手術必要，並建議以保守治療優先，她一聽就放下心中的大石。 在她開始積極地調理身體，適度運動，並有丈夫、親友協助育兒後，小美在第2週就發現自己的疼痛不適已大幅減輕7成，數週之後已完全回復正常。 由此可知，其實很多有腰椎滑脫問題的民眾，疼痛問題並非直接由腰椎滑脫引起，而與其他可能因素有關。 但看到這裡，相信民眾一定會想問，難道一旦被診斷有腰椎滑脫問題，就一定非開刀不可嗎？ 對此，張軒彬博士解釋，一般來說除了上述提到的下肢肌力出現喪失、萎縮，及因外力創傷、腫瘤造成脊髓壓迫，且持續進行保守治療3個月以上無明顯改善者，需考慮手術治療外，大多數的滑脫患者都可以藉由保守性的治療獲得改善。
張軒彬博士分享一位朋友小美 （化名）的親身經驗，小美是個辛苦的全職三寶媽，因腰痠、下背痛、腿部痠痛的問題就醫，被診斷有二級的腰椎滑脫（位移50%），醫師建議可能要開刀固定滑脫才會改善。 每天睡不好、吃不下，疼痛感也似乎更嚴重了，就連吃止痛藥也沒效。 之後再尋求第二意見、仔細釐清其X光片後發現，小美的腰椎滑脫其實屬於先天性結構問題；且其腰痠問題主要是在雙胞胎出生後才出現，在2次懷孕過程中（包含懷有雙胞胎時）過去30多年來都不曾有過腰痠、下背痛、腿痛的症狀。 椎弓斷裂和脊椎滑脫是下背部疼痛的常見原因之一，有些症狀輕微的腰椎滑脫患者，只要好好休息一段時間，停止從事體育或劇烈活動，腰痛和其他症狀會隨著保守治療而改善，也有些腰椎滑脫患者可以透過 PRP增生療法 治療。 椎弓斷裂 評 估脊椎滑脫症嚴重性，可由X光片評估，一般所見為等級一、二，可由內科方面如藥物或復健來改善，復健可穿背架治療，或加強腹肌肌力訓練，若發生等級三、四 者，則更為嚴重，此時即需外科手術幫忙。
椎弓斷裂: 造成腰椎滑脫的原因與類型
20歲女性，第五腰椎椎弓解離合併第五腰椎第一薦椎第一度滑脫及明顯椎間盤退化及不穩定，行第五腰椎椎弓切除合併骨融合及脊椎骨釘支架固定手術，術後一年無鄰近節退化病變，且無下背痛症狀。 16歲男性籃球運動員，第五腰椎椎弓解離，僅有輕微滑脫，行第五腰椎椎弓修補手術合併骨釘骨鈎固定，術後一年椎弓骨折已癒合，病患下背痛症狀完全解除，並接受骨釘移除手術。 在PRP被提出之前，傳統針對這類運動傷害與關節疼痛，大多採用保守治療，如：藥物、物理性復健，或是直接透過手術動刀治療。
椎弓斷裂: 脊椎融合術 (spinal fusion)
90%以上的病人，皆可經由手術恢復到令人滿意的結果。 脊椎手術治療目的：1.經減壓手術解除神經壓迫。 在近幾年來採用腰椎內固定器，以達到腰椎立即穩定，促使補骨成功。
椎弓斷裂: 腰椎峡部裂腰椎峡部裂
取35～45°角攝片，成像後便呈現出一“狗形”。 其頭為同側橫突，耳為上關節突，眼為椎弓根的軸位投影，頸為峽部，椎弓為狗的體部，腰為下關節峽，尾為對側橫突。 當椎弓峽部崩裂時，則在“狗頸”（椎弓峽部）可見裂隙，即呈“狗脖子戴項鍊”狀。
於是患者持續接受一對一徒手治療，改善核心肌群之肌力。 椎弓斷裂 經過三個月訓練後，旁人、阿姨的家人也覺得她站姿變挺了，胸廓打開，肚子也比較有力。 經過醫師回診解釋之後，此患者接受腰部增生：前3次為高濃度葡萄糖注射。 注射區域為：腰椎第4 5節 腰椎第5節 薦椎第1節的小面關節，及髂腰韌帶、薦髂韌帶。 患者再次詢問國內骨科權威，確定不用開刀後，開始積極進行非手術治療。 因此若是高強度運動員，考量日後脊椎活動與運動量，可以優先考慮椎弓修補術。
椎弓斷裂: 脊椎滑脫
椅子操很適合所有的人做，生活中幾乎離不開椅子，只要好好利用身邊常見的各種工具，其實都能達到放鬆身體，恢復體態的效果…… 以上兩者分類雖有所不同，但皆為 臨床上常用之分類。 Tini等人考慮到隱性脊椎裂的狀況，可謂此病之泰斗。 薦 椎中間從上到下正常為骨性結構，若呈現一個垂直溝狀，謂之隱性脊椎裂（SBO），有時在打報告的時候，會誤判為做過椎板切除術 （laminectomy），因此，SBO本身即被稱為先天椎板切除術者（congenital laminectomy）。 此病是脊椎裂種類中最輕者，臨床症狀不明顯，長大後，因其他病症就醫時才被發現。
椎弓斷裂: 椎弓骨折斷裂不開刀 關節再生整合治療效果佳
有時候太操時還是會有感覺，但已經不太會痛了，從追蹤的電腦斷層片子看起來，原本骨折的部位長得很好，已經接近癒合完全，這距離他開始接受治療大約是三個月。 唯一要注意的是，由於腰椎滑脫指的是人體腰椎往前或往後滑脫、位移的不穩定狀況。 因此，不建議民眾在日常運動、鍛鍊中貿然從事下腰、後仰等大幅度彎曲脊椎動作。
椎弓斷裂: 脊椎滑脫症
「竹南鎮」涂O鐘先生因慢性腰部疼痛長達十年，疼痛指數可高達到7.5／10分，診斷為第五腰椎椎弓解離症。 「竹南鎮」黃O富先生，因「第五腰椎椎弓解離症」腰部多年疼痛就醫，疼痛指數達 9.5。 ［桃園市平鎮區］張O琪小姐，長期腰痛超過14年，因工作需負重久站腰痛惡化（疼痛指數9 ）。 臥床休息：建議可藉由臥床休息，去除重力讓背部鬆弛，緩解疼痛。