走路或是長時間久坐，或蹲著、走路、上樓梯等都可能加重症狀。 梨狀肌症候群檢測 其他常見痛狀包括小腿外側麻痺或會陰部不適等，嚴重時小腿肌萎縮無力、走路不穩，只能一拐一拐地行走。 目前醫師可以靠著病史診斷梨狀肌症候群，若有診斷上的必要，可以用X光、電腦斷層、核磁共振等影像檢查方式，排除其他原因造成的坐骨神經痛，也就是排除椎間盤突出、腰椎壓迫性骨折、骨刺、腰椎狹窄等狀況。 坐骨神經痛（Sciatica）的病因很多種，梨狀肌症候群只是其中一項。 因為症狀類似，常常會被誤解為腰椎椎間盤突出（HIVD）引起的坐骨神經痛。 其實兩者所造成的原因是不同的，要區別清楚才能針對問題做治療。
不過「腰椎疾病（例如椎間盤突出導致的坐骨神經痛）」也常見有屁股痛和坐骨神經痛，因此容易混淆診斷。 事實上，腰椎的問題其實遠比起梨狀肌的問題更為常見，不能因為「梨狀肌症候群」這個診斷耳熟能詳，就隨便對號入座，甚至忽略腰椎的問題。 梨狀肌是一組臀部的深層肌肉，位於臀大肌下方、坐骨神經的上方，一旦梨狀肌因肌肉筋腱拉扯而發炎、腫脹，或是受到外傷而變得緊繃，便會壓迫坐骨神經，產生類似與腰椎神經線受壓迫而引起的典型「坐骨神經痛」症狀，因此又被稱為「假性坐骨神經痛」。 梨狀肌症候群檢測 原發性指的是梨狀肌本身出問題，例如：一屁股摔倒在地後，在梨狀肌內產生了血腫或是骨鈣化的生成；運動員因訓練而過度使用導致梨狀肌肥大。
梨狀肌症候群檢測: 梨狀肌症候群物理治療: 屁股痛的成因 2 椎間盤突出
最常見的次發性原因就是有「東西」壓迫了梨狀肌或坐骨神經（如下圖兩位患者），尤其是腫瘤（這也是為什麼屁股痛的病人洪醫師習慣上都要拿起超音波探頭掃一下的原因）。 增生療法須多點注射、多次治療，可能令人怯步，還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。 梨狀肌症候群檢查 需提醒的是，此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。 骨科醫生會替患者進行詳細臨床檢查，找出神經受壓的位置，如有需要醫生會利用磁力共振掃描、神經傳遞測檢、肌電圖，甚至局部麻醉刺針等等來確診。
但多數人在適當的休息、拉筋、與調整習慣後，就能痊癒，不太需要走到藥物注射。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
梨狀肌症候群檢測: 脊椎滑脫其實很多不一定開刀！找出腰痛真正原因才是王道
體檢將包括檢查脊柱、臀部和腿部，以了解哪些部位疼痛以及哪些姿勢或動作會重現症狀。 有人說她是椎間盤突出，也有人說她是坐骨神經痛，慌張的掛了好幾科，總算確診為「梨狀肌症候群」，接下來我們會連續用3篇文章來帶大家好好認識這個「坐」出來的毛病。 常見臨床綜合徵中醫治療 24.癔球症 25.濃縮膽汁綜合徵 26.膽心綜合徵 27.肝豆狀核變性 28.過敏性…93.梨狀肌損傷綜合徵 94.腕管綜合徵 95.顳頜關節功能紊亂綜合徵 96.頸椎綜合… 然而，網路上的知識並非總是正確，相信你在網路上一定也看過許多類似的文章或影片標題：「一招解決xxx」、「一個動作改善xxx」、「三步驟減緩xxx」。 梨狀肌症候群檢測 不同的專業領域說的都不一樣，又說得頭頭是道，好像很有道理，同時有許多似是而非的假資訊，全部混雜在一起，讓人分不出真偽。
王咨翔醫師說：「目前治療梨狀肌症候群，可以先針灸環跳、承扶、委中等穴位，治療5-6天便有所改善。」急性期發作時，重點該適度休息，有些醫師會開消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑來降低不適感。 引起此症狀的原因大部分也跟長時間不良姿勢有關：長時間久站、久坐不動（辦公人員、騎腳踏車、開車等）、翹腳兩腿交疊坐、坐在又低又硬的板凳上等。 舉例一些日常生活的動作：跌坐在地上、搬重物扭腰、用力踢腳、需要快速改變方向的運動（如網球、足球、籃球、玩呼拉圈等）等，這些都會使梨狀肌受外力造成直接傷害。 直腿抬高試驗60度內疼痛顯著為陽性，因為損傷的梨狀肌被拉長緊張，加強了與周圍神經的病理關係。 抬高超過60度外，損傷的梨狀肌不再被拉長，疼痛反而減輕。 由於梨狀肌位於臀部深處及同一款換能器不能同時用於表層和深層組織，因此必須使用特殊的換能器，而大多數理療師沒有專門的換能器。
梨狀肌症候群檢測: 「梨狀肌症候群」和「坐骨神經痛」的四大症狀與該如何矯正?
有些時候，醫生看完了片子，會說你這是梨狀肌症候群，因為梨狀肌發炎壓迫到坐骨神經導致疼痛，要你做梨狀肌注射，但做了梨狀肌注射還是沒有改善。 前陣子就有一位江小姐來求診，她的腰與臀部深處疼痛持續快兩年，有時痛感還會蔓延至大腿，若穿高跟鞋，疼痛會更加劇，嚴重時痛到早上起床時都要吃止痛藥緩解。 先針灸環跳、承扶、委中等穴位，治療5-6天便有所改善。 醫師指出，若是呈現疼痛的陽性反應，就可以假設是發生腰椎間盤脫出，病變佔據神經根路徑的空間，常見的坐骨神經痛病痛位置。 除了進行適當的治療、學習一套針對性的腰背運動、及糾正日常生活和工作的姿勢，保持脊椎健康，減少坐骨神經痛復發。 除了基本的伸展運動外，還可以針對每個患者的個人情況制定全面的物理治療和鍛煉計劃。
物理治療師、拉伸治療師、整骨療法、脊椎按摩師或其他合資格的健康從業員都可以為患者定制拉伸和運動幅度鍛煉計劃，以幫助拉伸肌肉並減少痙攣。 坐骨神經（圖1）是連接大部分下肢肌肉的主要神經；由於坐骨神經一般會經過梨狀肌下方，這就是梨狀肌問題會誘發坐骨神經痛症狀的原因。 梨狀肌症候群檢測 坐骨神經盆腔出口狹窄症 坐骨神經盆腔出口狹窄症與梨狀肌症候群,是發生在坐骨神經自骶叢神經分開後,在走經骨纖維管道離開骨盆達臀部之前,因局部病變所引起的嵌壓綜合徵。 資訊超載的年代，我們缺乏的不是資訊，而是需要過濾的能力。
梨狀肌症候群檢測: 梨狀肌綜合症 ≠ 坐骨神經痛
何宇淳建議，病患可以透過居家簡單拉筋動作，坐在靠背椅子上，疼痛的腿跨上另一隻腳，像翹二郎腿一樣，用膝蓋對著肩膀的直線去施力和伸展動作，可以感覺屁股拉扯緊繃的感覺，維持10-15秒再放鬆，反覆7次左右，臀部肌肉應該可以得到改善。 梨狀肌症候群物理治療 江南Seran醫院的代表院長，她透過「解痛伸展操」這項免手術的治療，幫助病患擁有健康又美麗的身體。 認識疼痛醫學後，她藉由東、西方醫學統合的研究，找出診斷身體的最佳依據。 梨狀肌損傷後，局部充血水腫或痙攣，反覆損傷導致梨狀肌肥厚，可直接壓迫坐骨神經而出現梨狀肌症候群。 醫師補充，有些梨狀肌症候群的患者努力地伸展梨狀肌，甚至接受類固醇注射、肉毒桿菌注射、震波治療等等，卻不去檢視梨狀肌緊繃的真正原因，實在本末倒置。
物理治療、口服藥物：屬於第一線治療，物理治療包括微波、干擾波、超音波等儀器治療；口服藥物包含消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等。 梨狀肌位於較深層的位置，推拿按摩除了不易按壓到痛點外，也有過度按摩，導致發炎更嚴重的風險，急性期建議還是需要多休息，避免長時間引發疼痛的動作，可冰敷患部。 待慢性期再進行復健治療、徒手治療、梨狀肌的牽拉伸展運動。
梨狀肌症候群檢測: 造成原因
王太太擔心是椎間盤突出才導致腳麻，只好求助診台灣中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主治醫師何宇淳，經過理學檢查後，診斷為「梨狀肌症候群」。 除服藥外，也使用「超聲波導引注射」，同時會診中醫電針針灸，疼痛終於獲得緩解。 只做幾下深蹲一週後就期待能強健臀大肌，根本是癡心妄想！ 真正的秘訣在於先喚醒臀部的肌肉，位於身體背部的肌肉，包含臀大肌、豎脊肌、小腿肌和膕旁肌(大腿後側肌群) ，會讓你在之後做每個動作都更加順手，而且能降低受傷風險。 這就是為什麼我們強烈建議在做任何下身訓練前，先進行15-20分鐘的臀肌暖身運動，包含騎腳踏車、跑步或重訓。 可以把肌肉想像成一條彈力繩，當肌肉使用過度，像是過久、過重、過速、過扭這四種情況，會讓肌肉超過它原來的負荷，就會容易受傷。
當梨狀肌變得很緊繃，甚至是痙攣的時候，就會壓迫到下面的坐骨神經，造成病患很典型的坐骨神經痛，就稱為梨狀肌症候群。 33歲徐小姐近來右側臀部劇痛，且延伸到小腿，四處求診卻找不到病因，因痛到睡不著，生活大受影響，讓她很困擾。 就醫評估疼痛症狀位置及腰部影像檢查，確診為梨狀肌症候群，採用激痛點注射治療後，疼痛迅速緩解，醫師並建議搭配復健治療，將能大幅改善生活品質。 梨狀肌症候群其實代表著骨盆周圍的關節和軟組織已變得不穩定，需要周全的治療。
梨狀肌症候群檢測: 屁股痠痛不一定是坐骨神經痛，5個特點檢查是不是梨狀肌症候群
上述狀況可能引起梨狀肌的腫脹與發炎，在屁股、髖部附近產生明顯痛點。 梨狀肌症候群檢測 另外一種我們比較常認知到的坐骨神經痛，是腰椎間盤所引起的，除了坐骨神經痛的症狀，主要的疼痛點是位於腰、背，而梨狀肌症候群疼痛的地方主要是在深層的臀部，兩者在治療方式上各有不同。 希望這些舒緩動作可以幫助受到腰酸背痛已久的你，還是要再次提醒，保持良好的生活姿勢、平時靠運動維持身體的肌肉量，是避免疾病找上你的不二法門。
由於坐骨神經剛好穿過梨狀肌或經過它的下方，當梨狀肌受傷時就有可能會造成神經的壓迫，產生類似坐骨神經痛的傳導痛，因此需經醫師作鑑別診斷，排除椎間盤突出或骨刺等問題，才能確診。 如果有神經症狀麻的感覺出現或是感到臀部疼痛，甚至轉移到下肢，則測驗結果為陽性，表示有極高可能是梨狀肌症候群。 梨狀肌位於骨盆深層的肌肉，肌肉是從薦椎前面長到股骨大轉子，其重要性在於坐骨神經會穿過梨狀肌至骨盆外側及大腿的後側，而坐骨神經則支配下肢的運動及感覺功能。
梨狀肌症候群檢測: 疼痛一直治不好？小心你的神經已經敏感化了
熱愛運動之餘，更隨隊前往北京奧運及東亞運擔任醫療義工，更熱衷在各大報章刊登專欄，解答都市痛症及運動創傷復康問題。 梨狀肌消炎方面：衝擊波治療和電療等是非藥物和入侵性治療的一些例子。 坐骨神經痛做為症狀表現的病因很多，其中梨狀肌症候群與椎間盤突出因為症狀相似，容易被混淆，需詳細區別兩者的不同才能對症下藥，針對病因做治療。 非手術療法治療梨狀肌症候群包括手法、局部封閉、肌注、理療、中草藥、針灸等。
- 病人的疼痛方式的確跟梨狀肌症候群很像：坐不太住或者需要坐歪一邊，走路的時候好一點，但某些特定的動作會酸麻，但觸診臀區找不到壓痛點。
- ４切斷或切除病變的梨狀肌：先用神經拉鉤將坐骨神經牽開，將病變的梨狀肌於瘢痕化處切除以消除對坐骨神經的嵌壓，之後再將已纖維化的梨狀肌逐段切除。
- 主要表現為坐骨神經乾性痛，壓痛點位於坐骨神經出口處，而非椎旁。
- 可尋求物理測試檢查及影像學檢查排除其他疾病以協助診斷。
- 這篇文章就來介紹這個常讓醫師和病人都會不小心對號入座的問題。
最後要提醒廣大的上班族，除了應避免久坐與翹腳，也不應只在假日拼命運動，像是平日不訓練卻在假日參加路跑的「假日運動員」，如此一下子運動過量很容易造成梨狀肌和臀部肌群的拉傷，還有，運動前充分暖身與正確的運動姿勢也千萬不可忽略。 梨狀肌症候群物理治療 梨狀肌的腫脹與發炎，且在臀部深處產生明顯痛點，通常在坐時、轉換姿勢時特別疼痛，情況嚴重時甚至會導致跛行，這些症狀稱之為梨狀肌症候群。 梨狀肌症候群檢測 梨狀肌症候群檢測 除了以上建議的改善梨狀肌症候群方法，李曉惠治療師強調，重點還是要從生活型態改變起，如勿久坐或久蹲、選擇適當的座墊等，才能做好預防，並避免梨狀肌症候群的復發。 梨狀肌是連接薦骨與股骨大轉子，並且與深部的坐骨神經緊密相連，若該肌肉張力過高或發炎，從梨狀肌中間穿過的坐骨神經就會被擠壓因而刺激或壓迫坐骨神經，引起臀部及下肢疼痛的情形。
梨狀肌症候群檢測: 臀部痛到睡不著 確診梨狀肌症候群
梨狀肌 是我們臀部肌群中的一條，位於股骨同骶骨之間，主要參與我們髖關節的外旋外展動作。 那麼為什麼它這麼特別呢，因為梨狀肌的症狀很容易同坐骨神經痛 混淆，從而引起治療上的偏差。 當這段神經束受刺激，便會誘發坐骨神經痛，導致梨狀肌綜合症。
梨狀肌症候群檢測: 脊椎有問題要不要開刀？認識人工椎間盤手術
許多上班族因為久坐，常常覺得腰部、屁股某處特別的痛，中醫師分享臨床上曾有一名年輕的江小姐，因為腰與臀部疼痛持續快兩年，痛感有時會蔓延至大腿，穿上高跟鞋時疼痛會更加劇，痛到早上起床時都要吃止痛藥，檢查後才發現是「梨狀肌症候群」上身。 梨狀肌症候群檢查 上述任何一種或多種問題都會影響梨狀肌（引起臀部疼痛），並可能影響相鄰的坐骨神經（引起大腿後部、小腿或足部的疼痛、刺痛或麻木）。 梨狀肌的“主要”功能是協助大腿做往外旋的動作，而梨狀肌具有的“次要”功能，具體取決於腿的位置。 當腿彎曲時，它起到髖關節外展肌的作用-幫助在腳跟撞擊時穩定骨盆 – 並且在爬樓梯時發揮作用。 在日常生活中，次要功能可能比主要功能更重要，但是，無論如何定義，每當我們走路、跑步或爬樓梯時，我們都靠梨狀肌收縮來完成。 其症狀表現和腰薦椎病變造成坐骨神經痛相似，因此需要配合相關理學檢查及影像來一一釐清問題所在。