「耳石脫落」這種疾病跟梅尼爾氏症非常相似,兩種狀況都是內耳受到影響,所以患者同樣會出現天旋地轉般的頭暈症狀。 不過它們的發病情況、好發族群,以及常見的程度都不太相同。 在診斷的時候,醫生主要會看病人有沒有同時出現暈眩和聽力障礙,並進一步檢查排除其它疾病之後,才會判斷為梅尼爾氏症。 可能是某種原因導致內淋巴液遽增,賴氏膜遭壓迫,而引起耳鳴、聽覺障礙、耳悶塞感等症狀。
建議晚餐在9點前進食完畢,避免影響睡眠。 美尼尔氏综合症其实是中老年人中较常见的一种病。 这几年间发病率渐渐增加,很多患者都深受其害。 药物治疗可以采用前庭神经抑制剂、血管扩张药、糖皮质激素等,另外也可以采用食疗,比如冬虫夏草炖猪脑,磁石镇眩肚都是可以的。 內耳迷路切除術:切斷迷路(第 8 對腦神經),也就是移除有梅尼爾氏症的那耳的平衡與聽力能力,也因此這個手術只在病人受影響的那耳的聽力幾近喪失或完全喪失時,才建議施行。
梅尼爾氏症初期: 症状
美尼尔氏综合症的手术治疗种类较多,患者应根据自己的情况,在医生的建议下选择适合自己的手术治疗方法,如内淋巴囊手术、星状神经节封闭术、迷路切除术、前庭神经切除术等。 這雖不是一種致命疾病,但發作時突然的一陣天旋地轉、昏天暗地,卻往往令患者整天無精打采、心驚膽顫,好像世界末日已經來臨。 梅尼爾氏症初期 耳鼻喉科專科醫師李正廷提醒,此症須提防眩暈時跌倒,以致發生其它意外,並應積極瞭解病因,加以治療,以避免耳聾或其它併發症產生。
梅尼埃病可发生在任何年龄,但通常发病于成年早期至中期。 这种疾病被视为慢性疾病,但很多治疗都有助于缓解症状,并最大限度地减少对生活造成的长期影响。 長沼英明表示梅尼爾氏症患者應積極攝取不含鹽分、糖分與咖啡因的水分(如水、麥茶等),更能提升治療效果。 這是因為罹患梅尼爾氏症與抗利尿激素有關。 而壓力與脫水會提升血液中的抗利尿激素濃度,因此多攝取水分能改善相關症狀。 梅尼爾氏症的病程差異很大,大約 7 成的病人無論有沒有接受治療,眩暈的症狀都會逐漸減輕,所以很難評估梅尼爾氏症的治療效果的好壞。
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典型的病程有加速和緩解期;平均開始年齡為40多歲;但可於各年齡層發生,男女發生比例相同。 一般而言,經過數年後(症狀開始後5至10年),梅尼爾氏症引起的眩暈症狀會漸漸減少,而聽力喪失亦穩定在中至重度聽障。 梅尼爾氏症初期 梅尼爾氏症候群發作時,患者會突覺天旋地轉、昏天暗地、無法站立而暈倒,但意識仍非常清礎。
• 有其他神經症狀:頭暈時還有手腳無力、臉歪嘴斜、視力模糊、吞嚥困難…等神經症狀,要小心中風等「腦血管疾病」。 梅尼爾氏症初期 因為耳鳴而持續聽到機械般的嗡嗡聲,會跟外界低頻的聲音重疊。 日常生活中跟女生講話時不容易察覺到變化,但是低頻的男聲就可能聽不太清楚。 ,台灣有梅尼爾氏症病史的藝人包括伍佰、江蕙、范曉萱等等,都是知名的實力派歌手,也不難想像巨大壓力對他們造成的影響。
梅尼爾氏症初期: 病因
梅尼爾氏症的由來是為了紀念最早於1861年提出這個疾病的法國醫師Prosper Meniere。 它是一種常見的內耳疾病,會立即造成眩暈的狀況,有點類似快速轉幾圈後,突然停下來,感覺房間還在轉、然後失去平衡的經驗。 除了天旋地轉,還會伴隨耳鳴、時而聽不到,有時候還會覺得耳內充滿壓力、有悶塞感。 秋冬季節氣溫多變化,是突發性耳聾的好發期,患者大多是出現突然察覺單耳聽力喪失的症狀,部分患者除了聽力惡化還會合併暈眩。 突發性耳聾的原因目前尚不明,可能是病毒感染又或者是血管病因所致。 假如使用药物治疗无效、或者不能使用药物治疗,患者可以考虑使用外科手术治疗的方法。
透過良好的生活管理以及飲食控制,才能全面性的改善耳鳴,降低梅尼爾氏症對日常生活的衝擊。 美尼尔氏综合征作是一种突然发作的内耳疾病,其主要病理变化是膜迷路积水。 然而膜迷路积水是怎么产生的尚不清楚,已知的影响因素很多,比如机械损伤、感染等都可能引发该病。 美尼氏综合征的病状包括突发旋转性眩晕、耳鸣等。 美尼尔氏综合症属于比较常见的耳源性眩晕,确诊方面首先的是看症状,一般反复出现的阵发性眩晕,耳鸣,听力下降,耳内堵塞,不间断多不超过半天,可以考虑做耳蜗电图,电测听,核磁共振造影等检查。
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如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术,避免发生严重的颅脑并发症。 美尼尔氏综合症容易在:体虚,劳累,紧张,激动的情况下容易发病,患者在平时的工作生活中注意避免上述情况,故此病也叫“富贵病”。 在具体用药方面要具体分折,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的.正确的补法是准确的选药,要根据药性选药. 发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。
- 耳聋发作时明显,间歇时听力可部分或完全恢复,发作时和发作后的听力呈波动型是本病一个特征,发作次数愈多,耳聋愈重。
- 急性發作時,使用抗暈藥及鎮定劑,可使眩暈及嘔吐獲得控制。
- 這個階段為耳蝸型梅尼爾氏症,若進一步惡化伴隨著暈眩發作,則病情進入真正的梅尼爾氏症。
- 本手册于 1899 年作为一项社区服务首次出版。
- 1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。
- 保守手術有多種,有內淋巴囊切開術、球囊減壓術、交感神經切斷術、鼓索神經切斷術、內淋巴蛛網膜下腔分流、鐙骨底板開窗術和內淋巴囊乳突腔分流等。
- 美尼尔综合症病人往往在充足睡眠醒后症状减轻或消失。
目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。 该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。
梅尼爾氏症初期: 手术治疗
目前在人體組織發現的病理變化為內耳耳蝸膜性迷路的水腫,造成水腫的原因可能是因為內淋巴囊不正常的吸收功能或內淋巴系統機械性的阻塞。 某些遺傳上的基因可能與梅尼爾氏症有關,亦可能與免疫有關。 过度疲劳 ,睡眠不足为美尼尔综合症的诱发因素之一。
建議梅尼爾氏症病人平時應睡眠充足,避免熬夜及過度勞累。 飲食要保持清淡,避免太鹹的飲食;部分梅尼爾氏症病人常常會伴隨偏頭痛的現象,應避免冰涼過甜、含咖啡因或辛辣刺激性的飲食,以及不抽菸、不喝酒等。 一位 38 歲的家庭主婦一臉憂鬱來看耳鼻喉科門診。 她嘆道,這一、兩年來常常頭暈目眩,發作時整個房子或周圍都在轉,每次持續20 ~ 30分鐘或甚至 1 ~ 2個小時,還會噁心、嘔吐或全身冒冷汗;發作後,暈眩感會持續好幾天。 心理压力过大也是美尼尔氏综合症的一个诱因,要有一个健康的身体,我们除了要吃得饱、睡得好,还要注意适时调节心理情绪,有压力的时候要懂得如何抒发,不要给自己太大的压力。 因目前美尼尔氏综合症的发病原因和发病机制均未明确,因此在美尼尔氏综合症的预防方面,应以增强体质的工作为主。
梅尼爾氏症初期: 疾病百科
眩晕持续时间由数分钟至数小时不等,一般1至数天后即可恢复正常。 眩晕发作的频度不一,可数日1次,而大多数周或数月1次。 低盐饮食及清淡饮食:建议患者减少盐分摄入。 指利用氨基糖甙类抗生素的耳毒性,破坏内耳前庭功能,达到治疗眩晕的目的。 良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭药物中毒、迷路炎、突发性聋、Hunt综合征、耳硬化症、自身免疫性内耳病、外淋巴瘘等。
- 又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術的很小。
- 梅尼爾氏症(美尼爾氏綜合症,Ménière’s disease)是內耳的疾病,1861年由法國醫師Ménière首先提出,主要症狀是反覆發作的旋轉性眩暈,聽力下降與耳鳴、耳悶脹感。
- 突然发作的眩晕是病人最感痛苦和就诊的主要原因。
- 在医生的指导下,患者一般会服用前庭神经抑制剂、抗胆碱能药、血管扩张药、利尿脱水药、糖皮质激素、维生素类等药物来进行治疗或缓解疾病症状。
再一个是改善微循环的药物,选择扩血管药,比如盐酸氟桂利嗪,还有银杏叶类的药物,对于患者的眩晕也有一定的好处。 再者是改善膜迷路积水的药物,常用的有利尿剂、氢氯噻嗪、乙酰唑胺等;还有是营养神经的药物,比如有维生素B1、维生素B12、维生素C等;糖皮质激素类的药物,有地塞米松或泼尼松等。 梅尼爾氏症初期 除此之外还有一种是迷路切除术,这种药物化学性迷路切除术利用氨基糖甙类这种药物的耳毒性,可以进行庆大霉素或链霉素的全身应用,这种药物的最大的副作用是对听力的损伤。 其次是局部应用庆大霉素鼓室内注射,对于缓解美尼尔病的眩晕症状效果也是很好,但以听力损失为代价的。
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纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 梅尼爾氏症初期 簡單來說,「突發性耳聾」幾乎只發作一次,而且是單側;「梅尼爾氏病」會一再發作,聽力損失主要在低音頻,單耳發作3-5年後,約有20%-30%人對側耳也開始發作。 換句話說,「梅尼爾氏病」不可能第一次發作就確定診斷,而是要持續追蹤,發作多次才能確診;或者突發性耳聾同側耳竟然復發時,應該想到有可能是梅尼爾氏病。 典型是會感覺天旋地轉,嚴重時會噁心嘔吐,每次發作時間在幾分鐘到幾小時之間,但會小於24小時;暈眩消失期會完全正常無症狀。
保健护理 怀孕、产后、育儿保健护理知识。 日常生活中应避免劳累和生活不规律,保证睡眠充足,饮食要合理,多吃各类新鲜的蔬菜、水果、五谷杂粮等,控制盐的摄入,少吃高脂肪的食物。 甘油实验主要是用于判断是否有存在膜迷路积水的情况,具体方法是在空腹的情况下,按1.2~1.5g/Kg的甘油,加上等量生理盐水或果汁饮下,并在服用前与服用后3小时内每隔一个小时做一次纯音测听。 假如患耳在服用甘油后,平均听阈水平提高了15dB或以上、或者言语识别率提高了16%以上者,即属于阳性情况。
梅尼爾氏症初期: 治疗
根据病情的不同,美尼尔氏综合症患者的眩晕可能会出现严重的眩晕、自发性的眩晕、重复性的眩晕、间断性的眩晕、伴有耳蜗神经症状的眩晕等。 但是在眩晕过程中,美尼尔氏综合症患者的意识是始终保持着清醒的。 选择手术时,除了要考虑自己的病情,还应考虑自己的年龄、职业、生活方式等问题,因为有的手术是会破坏前庭功能和听力的,据此可以分为保守性内淋巴囊手术、部分破坏性手术、破坏性手术,患者应慎重选择。 6、延緩眩暈型,波動性,神經性,進行性耳鳴,聽力下降,(短時間不發生眩暈)複數年甚至20年才出現眩暈。 5、突發耳聾型,眩暈發作過程中,由於壓力特大,膜述路破裂,發生突然耳聾,耳聾多—側,亦有雙側交替發生, 耳聾早期治療效果理想。
梅尼爾氏症初期: 推薦
其他检查方法还包括眼震电图、免疫学检查等,具体选择哪种方法,应根据自身的具体情况,在医生的指导和建议下选择。 梅尼爾氏症初期 7、 隱藏耳鳴型,病人外表表現沒有耳鳴,但耳內有堵塞,悶脹,悶熱,瘙癢,微痛的感覺,這是一種隱藏無耳鳴型美尼爾氏綜合症。 早期為低頻聲域聽力下降,隨著病情發展,聽力下降逐漸加重,後來高頻聲域聽力也下降,還可出現複聽現象,即患耳與健耳對同一純音可聽成兩個不同的音調和音色的聲音。
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通过颞骨CT检查,可以显示出患者前庭水管狭窄;而在特殊造影下,内耳膜迷路MRI可以显示出部分患者内淋巴管变细。 影像学检查能帮助医生更好地发现病人可能的发病原因。 比如耳内的前庭水管较狭窄,外径比正常的要小;或者血管性因素导致内淋巴管和内淋巴囊功能不良,与膜迷路积水有关,这些都有可能引发美尼尔氏综合症的因素,就属于原发解剖生理因素。 美尼尔氏综合症患者在患病初期就会感觉到听力下降,且随着病情发展,听力损失可能会越来越严重,从一开始的低频听力下降,到后来出现高频听力下降。 有时患者还会出现复听现象,表现为患病一侧的耳朵和另一侧健康的耳朵对同一个纯音可能会听成两个音调和音色不同的声音。
初期主要表现为低频听力下降、听力曲线呈上升型,随着病情的加重、病情的延长,高频听力受累,听力曲线呈平坦型甚至是下降型。 该病的听力在发作期会有表现为下降,但是在疾病的缓解期时可表现为听力正常,如果反复多次的发作听力下降会进一步的加重。 发作性眩晕主要是表现为旋转性失平衡一种眩晕,尤其是睁开眼睛的时候症状特别明显,患者多半是处于闭眼状态,眩晕的持续时间从几分钟到几个小时不等,一般最长是不超过24小时。