諾力刀可以使用非頭架固定方式運用於多次數的治療，以減少單一次高劑量照射所可能引發的副作用。 在顱外身體各部位的治療，諾力刀可運用互成直角的兩個X光射源做影像導引定位放射治療，治療前以確保治療位置的準確性，但仍無法在治療中作位置即時的修正。 弧旋刀治療提供優於現行IMRT治療模式更佳的治療效果。 整體治療時間可在10分鐘內完成，包含完成即時 3D Volume View 影像導航放射治療 錐形光束成像與立體影像強度調控弧形治療。 弧旋刀可有效改善現今IMRT的限制，藉由治療期間射束的不同變化，同時搭配動態旋轉機頭方位與速度的控制、多葉準直儀的葉片改變，以及劑量率與準直儀角度的變化，隨時瞄準腫瘤部位給予強度調控劑量，完成立體強度調控弧形治療。 導航螺旋式光子刀：在傳統電腦斷層機頭上裝直線加速器，是影像導航式放射治療 的一種。
- 一般而言，經過第一階段放射治療和化療後，腫瘤平均會縮少50%至75%。
- A：學理上，精準的治療可以減少正常組織的損傷，也可以避免每天產生太大擺位誤差的風險。
- 此外，利用極微的劑量執行IGRT影像導航治療，可在合理抑低診斷輻射劑量條件下，提供醫師與技術人員更多治療前的腫瘤幾何空間資訊。
- 核磁影像導向系統揉合了1.5T高場核磁共振成像 和放射治療的精粹於一身。
- 根據香港衞生防護中心調查顯示，2017年子宮頸癌在香港女性癌症排名上排行第9位。
某些不適合接受一般放射治療的情況，例如腫瘤生長形狀特異，貼近重要的危急器官，仍有機會透過TomoTherapy進行治療。 TomoTherapy所具有的優勢，主要來自放射物理的層面。 鍾道生主任表示，常在診間聽到病人說「第四期是代表有遠端器官轉移」。 但是，有轉移不代表是末期，目前可以透過立體定位放射治療(S A B R/ S B R T)來處理。 根據2019年的臨床研究顯示，不只可以維持生活品質，甚至可以延長無惡化存活率，從28個月延伸到41個月。
影像導航放射治療: 醫療及健康保險
例如頭頸癌症的強度調控放射治療可以大幅降低腦幹、脊柱神經、食道、口腔黏膜、舌頭、唾液腺與視神經的輻射劑量，大大減低急性與慢性併發症的出現，這是以往傳統放射治療做不到的。 使用強度調控治療技術亦需要有精良的造影設備，例如錐狀射束電腦斷層掃描 ，及熟練的醫療團隊以確保治療位置準確無誤。 相對於傳統體外放射治療，立體定位放射手術優點在於「小範圍、單次、極其精準及高劑量」照射，而且更能避免周邊正常腦部組織受到不必要的照射，從而減少副作用。 治療顱內腫瘤須要臨床腫瘤科醫生、神經外科醫生、醫學物理學家、放射治療師及專科護士等醫護人員合作，制定病人的手術治療計劃。
有鑑於此，養和癌症中心遂引入亞洲首台「磁力共振導航放射治療機」（MR Linac）。 影像導航放射治療 新儀器融合磁力共振及放射治療技術，能夠提供實時監察影像，讓醫生在每次治療前及治療期間，可以監察及追蹤腫瘤位置，繼而立即調整治療計劃，盡量消除位置上的誤差。 使用非常精密的多葉準直儀，旋轉機器的機頭於不同角度，給予腫瘤不同的放射線強度照射，一方面避開正常組織，一方面給予腫瘤高劑量的放射線。
影像導航放射治療: 乳癌衛教影片 01 乳癌護理二週
立體定向放射治療 立體定向放射治療/電療是一項先進的技術，應用於治療邊緣清晰、體積較小及通常生長於腦部、脊椎或肺部或肝臟的腫瘤。 近距放射治療 近距放射治療是一種特殊形式的體內放射治療，放射源會被放置在腫瘤周圍或腫瘤核心，並在一段時間內將放射線傳送至腫瘤附近的小範圍。 影像導航放射治療 另外，氬氦刀手術則是在特製導管中使氬氣及氦氣對流，利用氬氣急速冷凍及氦氣上升溫度，在腫瘤組織中進行多次急速冷凍，使癌細胞的水產生結晶而破壞細胞代謝，進而死亡。 目前主要應用在肝癌、腎臟癌及攝護腺癌，可同時處理6顆以下且大小為6公分以下的腫瘤。 此手術費已由健保給付，但材料部份仍須自費，約6～12萬元。
養和本着服務本地華人的初心，一直精益求精，全心服務病人，造就百年傳奇。 2人都期望養和能夠繼續秉承李樹芬醫學基金會的宗旨，以改善病人福祉為己任，推動醫學教育和嶄新醫療科技的發展，積極回饋社會。 養和亦投放不少資源於護士培訓，陳煥堂表示，養和早在1927年成立護士學校。 除了提供在院培訓，亦不時安排在職護士參與專科如深切治療、腫瘤科等的護理工作坊，以及到海外知名大學作交流，提升他們的專業知識。 他特別指出，院內有專責同事安排護士的持續培訓，例如為資深護士提供管理課程，協助改善工作流程；不時也會與一些外國醫療機構合作舉辦護理課程，令更多員工可以自我提升。 張醫生表示，醫生會為按病人不同階段的子宮頸癌作評估，考慮選擇相關的治療方法。
影像導航放射治療: 【癌症治療】放射治療影像導航技術（IGRT），如何精準治療癌症？ | 電療小子
近年來發展的「強度調控式放射治療」，在改善劑量分佈方面，是一項劃時代的貢獻。 磁力共振影像導航放射治療 是一種將磁力共振影像融合在放射治療常規程序的新科技。 運用這新科技，病人腫瘤的變化在每天的治療中都可被追蹤得到，輻射劑量分佈更可因應其變化而作出即時調整，大大提升了控制腫瘤的準確度，同時減低輻射對周邊健康組織的副作用。 張醫生表示，有海外機構為141個第1B期至第4B期的病人進行研究調查，發現證明放射治療癌症期間，把最高的劑量投放在腫瘤上才可大大提高殺滅癌細胞的機會。 只要準確投放足夠的放射治療劑量在腫瘤上，治療後的局部復發率可達到少於4%。 由此顯示放射治療的劑量對腫瘤復發和控制起了關鍵作用。
養和醫院醫學物理及研究部主管余兆基博士表示，磁力共振導航放射治療貼身追蹤腫瘤位置，並容許醫生按照實時情況調整治療計劃，以取得更理想療效。 「軀體立體定位放射治療支援計劃」是希望為合資格的癌症患者提供資助，讓他們可以於中大醫院接受專科診斷及核磁影像導向放射治療。 軀體立體定位放射治療可應用於治療肝癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌、腎上腺癌，以及骨轉移和寡頭轉移等情況。 總結，立體定位放射手術或分次立體定位放射治療是一種非常有效的方法去治療各種顱內良性和惡性病變和疾病。 其優點是小範圍、單次至數次、極其精準及高劑量，唯必須配合實時影像導航儀器方可使用。 其實這種「手術」是用高劑量輻射對腦部細小目標作非常精確的放射治療。
影像導航放射治療: 癌症放射治療副作用沒有以前那麼大！螺旋刀、電腦刀不代表手術，是高精準劑量
目前此費用由健保給付、但實務上發現有部分醫院針對此治療方式巧立名目而向民眾收取約2萬元費用，因此建議民眾須特加詢問留意。 此外，在其他常見癌症也有輔助効果，例如乳癌，早期乳癌以往只有全乳癌切除一途，經過國際長達25年的追蹤證明，局部切除加上術後放射治療(乳房保留手術)與全乳房切除，有著同等的治療效果及存活率。 目前乳癌保留手術已是早期乳癌標準療法之一，而針對高風險病人（淋巴轉移），放射治療更可以降低復發率、延長生命（存活率）。
縱使您是首次蒞臨我們的治療中心，也不會感到孤單，因為我們已經為您預備特定的聯絡主任作為您的治療伙伴，為您及家人在整個治療中提供個人化的照顧及支援。 質子解決方案設計、製造、銷售及服務的產品及系統，可進行質子治療、使用質子射束進行另一種形式的外部射束治療及癌症治療。 影像導航放射治療 雖然質子的臨床使用已超過40年，因其高昂的成本，尚且未能廣泛普及。 瓦里安現今聚焦將我們在X光射束治療的專門技術帶入質子治療，以改善其臨床效用及降低每個病患的治療成本，所以質子治療可被更廣泛接受及採用。 本院現有體外放射治療機四部，兩部治療機能夠執行影像導航放射治療（IGRT）及強度調控放射治療（IMRT），一部治療機配有Rapid Arc（銳速刀），主治醫師會依照病人的病情需要，選擇適當的技術及儀器來執行治療。
影像導航放射治療: 我們想讓你知道的重點：
有了六維治療床，不論影像導航採用二維的X光影像或是三維的CBCT及磁力共振影像，都可以多角度調節病人的位置，使最終治療位置盡量貼近最初模擬掃描的影像。 當放射治療師發現兩張X光影像有所不同時，就會通過調節治療床的不同方向，盡量重疊兩張X光影像。 影像導航放射治療 放射治療師會移動新的X光影像，去貼近模擬掃描重建出的X光影像。 為了應對這一問題，科技發展促成了錐狀射束電腦斷層掃描的出現。
除了傳統的直線加速器，伽瑪刀(Gamma Knife)及放射治療電腦刀(導航刀, 影像導航放射治療 Cyberknife)都是業內認同可作立體定位放射手術或分次立體定位放射治療的儀器。 為進一步推動本地醫護培訓，養和於去年11月與港大簽署合作備忘錄，標誌養和成為港大醫學院的關聯教學醫院，並將於今年4月展開「臨牀醫護聯合培訓計畫」，促進港大分派醫學院的教授和醫護人才，為養和醫療集團提供臨牀服務。 陳煥堂表示，計畫讓具資歷的專科醫生在養和實踐其教學使命，「他們可使用院內高端醫療設備，掌握前沿的醫療技術，互惠互利。」此外，養和多年來亦捐款支持2所本地醫學院，設立10個教授席，促進醫學教育、科研和學術交流。 乳癌的放射線治療主要由直線加速器實行（又稱光子治療），是利用高能量X光照射腫瘤部位，殲滅癌細胞，降低乳癌復發風險，延長存活期。 放射線治療（簡稱放療）和外科手術一樣，屬於乳癌的局部治療。
影像導航放射治療: 強度調控放射治療（IMRT）
其中一個挑戰在於磁力共振影像需要較長時間才可以產生。 有些病人如需在急小便情況下治療(如前列腺癌放射治療)，或本身情況不太穩定，磁力共振影像導航技術或會帶來額外的壓力。 不過，相信在可見的將來，這些問題都會得到充分解決，使磁力共振影像導航技術成為一大有力工具。 在正式治療時，放射治療師會使用固定器及病人身上紋點作對位之用。 有了影像導航，治療師可以在釋放輻射前，再一次看到病人體內的位置。 這可以驗證先前的對位是不是正確，例如會不會用了錯的固定器？
對於體內外會受到呼吸移動的器官如肺部、乳房、肝臟 ，可以使用呼吸調控裝置，提供非侵入性內部固定的效果，已能在舒適的狀態下，簡單快速的完成精準的治療。 隨著磁力共振的發展愈來愈強，磁力共振用在放射治療影像導航上亦逐漸變得可行。 磁力共振比起CBCT更能清楚展示軟組織，因此直接看到腫瘤的機會也大大提升。
影像導航放射治療: 影像導航不能應付開始治療後的位置變化
在放射治療開始後的 影像導航放射治療 2 至 3 星期，您可能會出現皮膚發紅、乾燥、痕癢、起水泡或脫皮等症狀。 這些皮膚反應可能會在整個治療過程中持續，也可在治療結束後的數星期內消失。 伽傌刀：輻射核種鈷-60的應用，只能對腦部的良性及惡性腫瘤作治療，優點是精準，治療次數僅3～4次以下，缺點則是病患須在頭上釘上固定架，目前健保有給付。 在科技的支持下，有些放射治療床可以移動六種方向，額外的兩種方向就是俯仰及翻滾。 俯仰是指病人在治療床上，移動後會娛成頭上腳下，或是頭下腳下上。 而翻滾是指治療床會變成左上右落，或是左落右上，令病人「打側」少許。
傳統放射治療的治療次數由數次至約40次，而立體定位放射手術，則是以一次性的放射治療。 其英文名稱Surgery，即是手術，意指此放射治療有如手術般一次便能完成。 如多於一次的治療，我們則把它稱為分次立體定位放射治療。 影像導航放射治療 立體定位放射手術，是將放射線束由不同角度，四面八方集中照射於特定位置，如同放大鏡的聚光點，將能量集中在治療位置，達到減少周圍組織承受劑量的目的。
影像導航放射治療: 電療期間的飲食注意事項
其後，治療師會以墨水筆在病人身上畫上記號，以進行治療時作治療位置之對位。 重要安全訊息：用來治療癌症與其他疾病的瓦里安產品存在副作用風險，根據治療的身體部位，所產生的副作用可能有所不同。 如需使用瓦里安產品相關風險的安全資訊，請造訪我們的安全資訊頁面。 名病人中只有一位出現嚴重腸道症狀，六位有泌尿系統症狀，但這些情況於一個月內逐漸減退。 受訪病人亦在治療期間及完成治療後就腸胃功能、泌尿功能、荷爾蒙及性功能方面進行自我評分。 結顯示，患者在治療後四個月內腸胃及泌尿功能已開始回復原有水平，荷爾蒙反應亦沒有明顯變化，而性功能則於治療完成一年後逐漸改善，反映病人在治療期間及其後出現的副作用相對溫和及短暫，他們均可恢復日常生活。