一方面病人發病後不知該看甚麼科,多去看骨科或跌打;另一方面多數骨科或跌打醫師對風濕病不熟悉。 如上所述,多數病人是因為體內已有風濕或類風濕,因打字或做家務而發病,多數人未有任何手部的過多運動也見彈弓指。 沒有明確的診斷,就很難對其進行全面有效的治療,沒有明確的診斷也易延誤最佳的治療時機,給病人帶來不必要的痛苦。
在第三級或第四級出現時,推拿方法已經幫不到你了,此時你可以選擇去尋求西醫幫忙,用針藥的方法去解決 彈弓指針灸 彈弓指套 ( 在患處注射類固醇消炎),而彈弓指最終極的方法就是開刀。 在早晨或勞動後感到手指及手掌根痠痛、腫脹,觸壓有明顯痛感,無法順利移動手指或使力,令手指活動遲鈍,而手指維持彎曲的狀態無法伸直,或需用另一隻手幫助掰開。 這個病人一星期來一次針灸,因為佢好怕針,所以針三次是三個星期,每個星期落針,掌指關節下的一粒東西一次比一次少,所以我肯定是扳機指。 彈弓指是指手指屈曲與伸直時未能自如,當手指屈曲時關節即卡住了,如要強行伸直,卡住的掌指關節位置一鬆就像彈簧一樣,因而得名。
彈弓指套: 診所地址
最常見的錯誤觀念是視任向勞損的痛症都是正常,往往延誤診治。 彈弓指套 有效的預防方法是很簡單的,只要在工作之間作小休的習慣。 建議每四十五分鐘的工作後,作十分鐘的小休,可利用這小休的時間作一些簡單的手部,頸部及背部的運動。
失去外力的幫助,手指會自動彈回彎曲著,正如彈弓般,所以被稱為彈弓指。 扳機指(trigger finger),俗稱彈弓指,醫學名稱是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」(stenosing tenosynovitis of the flexor tendons)。 通常是由於包覆在手指肌腱外圍的腱鞘第一環狀帶(A1 pulley)狹窄所造成,令手指活動時痛楚,最常發生在拇指。 症狀較嚴重患者,屈肌腱會形成結節,令手指活動時卡在環狀帶中,以致手指無法伸直,形成類似扣扳機的情况。
彈弓指套: ◆ 肌腱滑動運動
所有自願醫保計劃均保障「板機指鬆解術」,手術表顯示此檢查屬於小型手術,單單就「外科醫生費」這個項目,Bowtie 自願醫保靈活計劃(基本)便提供HK$6,000 保障額。 但因關節液如啫喱狀,不易完全抽走,而且未能根治致病的源頭:關節囊軟組織受損,所以復發率達到7成。 戴指套彈結他,有如用保鮮紙做口罩,可以完全阻隔病毒,但會令人缺氧而死。 我覺得指套的最大問題,是令神經密集的指尖變頓,不能彈得得心應手。 我買的結他指套是透明的,有彈性的,也有氣孔讓皮膚透下氣。
今篇,我們會一起來深究彈弓指是什麼、彈弓指的成因及如何治療彈弓指。 先說誤診,一方面病人發病後不知該看什麼科,多去看骨科或跌打;另一方面多數骨科或跌打醫師對風濕病不熟悉。 因風濕還是簡單的勞損在治療上有很大的區別,特別是類風濕就更不一樣,簡單的勞損只需局部治療即可,且多可較快治癒;而風濕或類風濕就需整體與局部治療相結合,才能取得較好的療效。 沒有明確的診斷,就很難對其進行全面有效的治療,因彈弓指是風濕或類風濕性關節炎的早期病症之一,沒有明確的診斷也易延誤最佳的治療時機,給病人帶來不必要的痛苦。 進一步發展,當屈肌腱被卡在狹窄的腱鞘時,手指即不能屈曲或伸直,需另一手幫助將被卡著的手指板直或屈伸,此時可聽到明顯的彈響聲,所以人們才會形象的將其比喻為彈弓指或扳機指。 是臨床中的常見病多發病,如果是一般的勞損就簡單了,而我們在臨床中所見的長期難以治癒的彈弓指,多是身體內有風濕或類風濕所致,因初期易被忽視,多會給病人帶來長期難癒的病痛及延誤對疾病的診治時機。
彈弓指套: 香港註冊脊醫 Dr. Albert Ho 何梖榮
31歲嘅陳凱琳(Grace)自2018年與鄭嘉穎結婚並先後誕下三名兒子,生活幸福美滿。 雖然Grace減少幕前拍劇工作,不過佢亦不時於社交平台大曬造型照、分享美妝教學及煮食心得等影片,深得網民喜愛。 日前,佢喺小紅書分享煮食影片,素顏嘅佢更不時露出小蠻腰,網民除咗指佢身材冇走樣之外,亦心痛佢肚臍凸起兼四周變啡。 我今年睇過40次不同科醫生條腰痛,包括神經科、骨專科、物理、針灸⋯問題仍在。 1分鐘自我評估25個症狀:失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣…
尺碼:小(35-37)/中(38-40)/大(41-43)高質柔軟矽膠制成具有卸力,減壓及吸震功能防滑及不易移位耐用,易清洗適用:後跟膜炎痛,骨刺痛,舒緩腰痛,膝及腿痛.. 彈弓指護套 尺碼:小/中/大強力,耐用,腰帶附有3個不同位置之握手柄,腰帶拘環及粘貼固定;固定病者在輪椅床或手柄椅,保護病者訓練步行,助病者過床.. 彈弓指套 尺碼:小/中/大下肋骨帶和上骨盤帶的支撐進行分離牽引用手柄轉動升降杆上的齒輪裝置,便可產生拉力(0-45KG)隨時隨地牽引適用:腰部綜合症,腰椎間盤突出,坐骨神經痛..
彈弓指套: 彈弓指運動—2.伸展手指
中醫治療扳機指的原則是行氣活血、溫經通絡,針對患病的原因治療。 如受傷機制是因為勞損,患者應盡量減少會引起手指勞損的動作,避免繼續勞損加重病情。 中藥治療可內服或外用,根據受傷機理和四診訊息一方面袪風、散寒、燥濕疏散外邪,另一方面配合行氣活血、疏通經絡。 對年老或反覆勞損的患者要留意有否肝腎不足筋骨失養的可能,在方劑配伍可考慮加入補益藥物。 中藥外用藥治療扳機指作用主要是疏散外邪和行氣活血,建議採用熱敷或浸洗法加強效果,在浸手期間建議患者主動屈伸手指做功能鍛鍊。
- 保證指掌有充足的休息時間,多作手掌和手指的伸展運動。
- 患者可以服用非類固醇類消炎止痛藥,減輕痛楚及消炎情況。
- 例如長時間使用鍵盤,長時間彈奏樂器或患有類風顯性關節炎的病患者。
- 但要注意的是,類固醇對患處的消炎功效可能逐次遞減,當注射類固醇無效的時候,手術便是唯一的解決之道。
- 大家想想,假如家裡的房門鉸被一塊小石頭卡著,開關房門自然會受到影響而變得不靈活。
(圖二)患者需要用 另一隻手來幫助拉直手指,但往往在這動作下,患者會感覺手指很痛和不能順利拉直,直至聽到‘嘭’一聲後,手指才會拉直。 身體部分都有關連,因此如果你是彈弓指的長期患者,會因指掌受限而依賴身體其他部位維持某些動作,長時間會令該部分也出現勞損情況,即是「肌肉代償」。 物理治療的方法較多,可以選用冷熱敷、電療、超聲波、針灸、衝擊波等去治療患處,以減輕痛楚,透過改善患者的血液循環,以致加速組織復原。 此外,運用按摩及手法治療以減低軟組織黏連,再配搭合適的舒展運動去提增關節的活動能力,及阻力運動去強化手部肌力。 其次,最平的是荃灣港安醫院,最少只需$25,579。
彈弓指套: 彈弓指 (板機指)
ReLive 手指關節護托設有固定夾板以保護受傷腫痛的手指,能夠同時承托手指第一關節,防止屈曲,適用於腱鞘發炎、關節腫痛、指骨骨裂/骨折、關節彎曲攣縮、關節移位人士。 另外,它可因應手指寬度修剪魔術貼,切合不同用者,十分方便。 彈弓指護套 另外,手指護托和手指夾板等護具也對防治手部疼痛勞損有一定效果。 註冊物理治療師蘇雅賢指,彈弓指是由於過度重複使用屈肌腱鞘後引致的發炎,包括重複做手指屈曲、用力緊握拳頭,或經常提重物的動作,導致手指在伸直或屈曲時,會出現阻力甚至發出「啪啪」的聲響。 另有研究指,糖尿病、類風濕關節炎、腕管綜合症的患者,亦會增加患上彈弓指的機會。 如出現以上情況, 應盡量減少長時間的手部屈伸動作, 如提取重物, 扭毛巾等, 防止情況惡化。
就是病人本身多是已有風濕或類風濕,當某處有勞損(如打字、做家務),風濕就易在某處發炎,此時打字、做家務只是一個誘因而已,只有風濕引起的局部炎症才會長期難癒。 我們在臨床中見到的「彈弓指」多是反復多方求治不效,長期被誤診誤治的病例。 手指屈肌肌腱反覆使用與摩擦,會引起肌腱腱鞘發炎腫脹,使肌腱滑動困難,久而久之就會產生硬化結節,易在掌指關節部位卡住。
彈弓指套: 彈弓防滑環逼格圈硅膠裝飾環手把套防摔套弾弓柄防滑套纏弓帶吸汗
尺碼:自由碼開放式設計,透氣彈性布料制造,可調鬆緊大小適用:關節腫痛,扭傷,關節炎和滑囊炎,預防工作及運動創傷.. 彈弓指(彈弓指英文:Trigger Finger)又稱彈弓手或扳機指,而彈弓指學名為「狹窄性腱鞘炎」(英文:Thumb 彈弓指護套 Tenosynovitis)。 腱鞘是連接在手指關節的韌帶,有助穩定肌腱的活動。 腱鞘炎(即彈弓指)是由於肌腱在腱鞘上長期過度磨損而產生創傷性炎症病變。
脊醫透過超聲波、電療、深層按摩或衝擊波治療等方法,配合一系列的伸展運動,放鬆手指肌腱,和減輕炎症引起的沾連和疤痕組織。 在關節方面,脊醫亦會調整手指關節的繃緊狀況,以增加活動幅度,若嚴重者可能需要手術治療。 長期重複用力屈伸手指的動作會使手指肌腱與周邊的組織不斷摩擦,時間久了可能令肌腱出現炎症。 當該肌腱重覆發炎時,發炎的地方便可能出現纖維厚化的現象。
彈弓指套: 彈弓手
上述透過香港骨科醫學院公共資訊委員會網站刊登或提供的資料及建議,並非旨在取代醫生的診症服務。 本網站資料僅供資訊參考,並不構成專門的醫療建議。 #上述手術收費均為過往統計之中位數(2021年4月更新) 資料僅供參考,香港中文大學醫院收費是參考其官網資料,資料僅供參考,一切以官網資料為準。
腱鞘炎多發生於肌腱和第一個環狀腱鞘之間,早期病狀只是疼痛而已,一般治療包括休息、消炎藥或類固醇注射。 彈弓指針灸 如果病情惡化,肌腱便會變厚發大,在手指摺曲時便會跳動一下,最終會發展至肌腱不能在腱鞘中滑動,在手指摺曲後就不能活動,甚至要用另一根手指才將患病手指拉直。 如果病況嚴重,就要用手術鬆解,放鬆第一個腱鞘,這只是一個小手術,可以局部麻醉進行。 廣華醫院08年起首創在170多人身上使用體外衝擊波治療彈弓指,解決傳統治療「治標不治本」的問題,恢復病人手部力量之餘,也減復發風險。 退休後的馬女士60多歲以弄孫為樂,但懷疑因抱孫時經常過份用力,09年年初起發現每次伸直自己的右手中指時都感到困難,「要用另一隻手幫手先伸得直」,結果連煮飯切菜都做不到。 求醫後馬女士被確診患上彈弓指,醫生表示可考慮接受局部類固醇注射治療,「嗰時好擔心,怕唔知打針之後會點樣」,結果,她在廣華醫院物理治療部接受體外衝擊波治療,現時右手中指已可自然伸直。
彈弓指套: 固定支架/護托
初期多數都不作理會,亦相信患處會自動康復,一直拖延,但是當出現 彈弓指 初期症狀時,可以用簡單的推拿動作自救。 動作4:先將雙手放平按壓軟墊,舉起一隻手,手指向後,手掌向天,再放回墊上,手踭先成屈曲形狀。 動作1:面對牆壁約一隻手位距離,屈曲手踭手掌貼牆。 然後呼氣伸直手踭,慢慢推開身體,讓手腕與牆壁呈90度。 治療方面,經醫生診斷後,若有需要會處方止痛藥、非類固醇消炎藥等紓緩症狀,局部注射類固醇亦是有效的治療方案;再配合物理治療。 以另一隻手輕力壓著著五指,將五指壓向自己的方向。
彈弓指套: 中醫根治彈弓指
病者患病初期,指關節與掌側會出現痠痛,早起時情況加劇,出現僵硬或會有「卡」的聲響,或工作後勞累亦會出現,透過熱敷可紓緩,晚期時手腕部與手指遠側會疼痛,嚴重者手指不能主動屈曲或伸直。 彈弓指針灸 依我的門診經驗,最好的治療對策可能是:在病根的源頭採用「減壓手法」最有效果,這樣才能徹底治療,再配合針灸能夠快速減痛增加療效。 多數患者第一次就能改善60%~80%,通常第二次施行治療後,其扳機指的手指也較能屈伸自如。 每個人的狀況不盡相同,但幾乎經過2~3個療程後,患者滿意度都會達到90%以上,而且治療後經追踪訪問都未再患。 若不對症下藥、去除彈弓指的病因,情況死化下去可導致組織增生,甚至脹起發大形成結節,令手指沒法完全伸直。 中醫主張以養血柔筋的中藥配合針灸助加快治瘉,再以跌打手法矯正掌指關節錯位,紓緩腱鞘受壓位置,預防復發。
彈弓指套: 彈弓指針灸: 彈弓指!能屈不能伸?
但當然這不是一個好的方法,因為拍打的時候十分疼痛,而且復發機會甚高。 彈弓指套 比較現代的治療方法包括以細針抽出液體或以手術方法切除。 衝擊波治療是透過一種高能量的聲波,可以透過破壞患處發炎的軟組織,來加速血液循環及令細胞的自我修復。 彈弓指 (又稱板機指) 令已上年紀的一輩或從事勞動工作的階層非常困擾,近年更因智能手機出現,令 彈弓指 年輕化。
根據患者的病情及嚴重情況,醫生會建議患者進行適當的拉筋動作,以紓緩手指僵硬的問題,並可改善患處的活動範圍。 若屈肌肌腱受壓,手指結節便會變得僵硬,而不能伸直。 這時候手指結節或指根部紅腫發熱,應立即讓手部靜止休息,減少手部活動,把患手浸進冷水、或用冰袋在患處敷 15 分鐘,每天 3 次直到症狀紓緩。
當以上治療方法的效果不顯著時,手術治療便是最後選擇。 手術會將受影響的肌腱小心切開,讓肌腱重新自由活動。 彈弓指套 患者可配戴適當的護腕,包裹手腕,緊壓及支撐患處,舒緩患部的不適。
尺碼:自由碼包扎式設計,手指可自由活動,有舒適緊壓,固定及支撐作用,防止擺動引起之腫痛.保護受傷之腕關節適用:腕關節腫脹或扭傷,關節炎和筋膜炎,預防工作和運動創傷.. 彈弓指護套 尺碼:自由碼透氣彈性料和成型鋁條,綁帶及魔術貼壓力帶一起固定腕部適用:腕關節扭傷及鬆脫,術後或石膏後之保護,穩定性骨折.. 尺碼:自由碼由透氣布料和魔術貼製成,依彎曲手臂舒適位置調節吊帶長短,可調控手腎吊帶之大小,對受傷的上肢起局部固定和支撐作用適用:上肢創傷,骨折,鎖骨骨折,手術後或石膏期使用.. 筋膜開始變厚及變硬,病情可能已經惡化,涉及關節結構問題,應諮詢專科醫生。