”这也就是说,细菌在“吃”了肿瘤后,还能起到疫苗的作用。 第三组为发生于其他部位的平滑肌肉瘤,多位于四肢,约占四肢软组织肉瘤的10%-15%,其次为躯干,偶可位于睾丸旁、肺、胃肠道、膀胱、前列腺、卵巢、头颈部(包括鼻腔和咽部)和骨等处。 如果癌症病人標靶藥物治療後惡化,甚至死亡,西醫、病人家屬、及社會大眾會認定病人的癌症太兇悍,而西醫已經盡力了。 而中醫治療,即使一開始效果良好,甚至讓病人活得比腫瘤科醫師預測的久,如果最後癌症病人還是過世了,西醫、病人家屬、及社會大眾往往會說中醫沒有效。 當醫生懷疑是胃平滑肌肉瘤時,將通常進行內鏡檢查、影像學檢查、相關實驗室檢查、組織病理學檢查等予以確診。
2022年中国临床肿瘤学会(CSCO)指南大会于4月23-24日成功举行。 复旦大学附属中山医院的周宇红教授在本次大会上介绍2022版《CSCO软组织肉瘤诊疗指南》腹膜后软组织肉瘤部分的更新要点,这是新版指南中新增并独立成章的重要部分。 龍浩鋒提醒,由於軟組織肉瘤病例不多,故成因未明,惟曾因其他癌症而接受過放射性治療屬高危人士,並提醒市民皮下如現不明腫塊,應盡快求醫,亦可定期作身體檢查。
平滑肌肉瘤: 疾病分类
這種方法適用於非常大的肌瘤和不適合以腹腔鏡方法進行移除肌瘤的情況。 惡性腫瘤的特徵包括體積迅速增大的病史;彩色多普勒超聲波掃描中看到血管分佈增加;磁力共振中發現可疑的特徵;血液中乳酸脫氫酶的水平顯著增加。 NKTR-214是一种被称为白细胞介素-2(IL-2)的蛋白质的修饰形式,通常由免疫系统产生。 该蛋白质旨在触发免疫系统中的其他细胞攻击癌细胞。 平滑肌肉瘤 Eribulin組,於週期第一天和第八天給予eribulin mesylate靜脈注射1.4毫克/平方米。 Dacarbazine組病人,則在週期第一天給予靜脈注射850毫克/平方公尺到1200毫克/平方米。
治療了五個月左右,腫塊明顯縮小,病人正好也到時間得去看她的婦產科醫生,我也沒有覺得有什麼不好。 CD70与CD133在子宫平滑肌肉瘤和腹膜后平滑肌肉瘤中高表达,靶向CD70/CD133应该可以成为平滑肌肉瘤的治疗策略。 靶向CD70的ADC药物在体外、体内以及移植瘤模型中均能抑制子宫平滑肌肉瘤的生长,显示了非常良好的前景。
平滑肌肉瘤: 治疗方案
首選手術治療,一經發現,應立即行手術切除,術式根據腫瘤大小、部位、有無轉移而定,胃平滑肌肉瘤對化療、放療均不敏感。 術式根據腫瘤大小、部位、有無轉移而定,胃平滑肌肉瘤對化療、放療均不敏感。 惡性平滑肌肉瘤的精確生成原因目前並不知道,但是研究已經表明有遺傳因素和環境危險因素與它相關。 特定之遺傳因素能增加發展惡性平滑肌肉瘤的危險。
堅強的Shirley勇敢對抗癌魔,一直接受化療及鏢靶治療,惟病情反覆,身體情況自2020年八月起更出現急劇惡化,腫瘤不斷脹大,而癌細胞四處擴散。 林子博稱太太當時行動只能靠輪椅外,後來更連進食都出現嚴重困難,使夫妻二人感到非常徬徨和擔心。 平滑肌肉瘤 溶瘤病毒是一类天然的或经基因工程改造的,可选择性地在肿瘤组织内复制,进而感染杀伤肿瘤细胞或导致肿瘤细胞裂解,但对正常组织无杀伤作用的病毒。 溶瘤病毒具有肿瘤裂解、激发固有免疫以及改善肿瘤微环境的作用,将属于冷肿瘤的微环境改造为热肿瘤,提高抗肿瘤免疫治疗的疗效。 但由于LMS常常存在多发肺转移,局部溶瘤病毒注射受到极大的抑制,开发静脉注射的溶瘤病毒制剂是溶瘤病毒开发的方向。 好消息是静脉注射的溶瘤病毒已经进入临床研究阶段。
平滑肌肉瘤: 诊断
由于RPS肿瘤巨大,常推移或侵犯周围的脏器和血管,手术难度较大,常常需要联合切除周围脏器。 有些重要器官是否需要保留,如肾脏、十二指肠、胰头、膀胱等,需要有处理RPS专业经验的外科医生根据肿瘤的生物学行为和其侵犯的程度进行综合考量后决定。 对于哪些血管神经结构可以切除,也需要充分考虑到切除后可能出现的围手术期并发症及远期功能损伤。 聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師盧建業表示,目前醫管局僅資助患有腎癌患者使用帕唑帕尼,但不包括軟組織肉瘤患者,而公立醫院每月藥費可達2萬元,故該會已將帕唑帕尼納入資助,讓合資格人士每月只需藥費約7,700元。 若肉瘤生長於手腳,病徵頗為明顯,患者很容易會看見及摸到一團腫塊,而且會有點熱熱的感覺,但不會感到痛楚。
- 和有些肉瘤不同,它對於化療及放射線治療具有高度抵抗性,因此若屬於無法切除或轉移性之胃腸道基質瘤,其中位存活期約只有10至12個月,三年的整體存活率僅有18%。
- 子宫肉瘤是一类恶性间叶组织源性肿瘤,其病理学类型及治疗方案的选择与预后密切相关,主要包括以下几种类型。
- 此外,若有子宫外转移还需详细记录部位、数目等,若已行淋巴结切除,需明确淋巴结受累数目及部位(如左、右盆腔,腹主动脉旁等)。
- 將刮取的子宮內膜送病理檢查,以除外子宮內膜增生過長或其他內膜病變等。
- 大多数软组织平滑肌肉瘤α-SMA、desmin和h-caldesmon阳性,但这些标记物均不具有平滑肌特异性(是一般的肌性标记物),其中两种阳性比仅一种阳性更支持平滑肌肉瘤。
- 醫師表示,惡性軟組織肉瘤好發於四肢肌肉深處或是後腹腔,腫瘤初期成長時幾乎沒感覺,待病人發現時,肉瘤都已長到20公分以上,甚至是30公分。
- 黏膜下肌瘤和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產。
软组织肉瘤是一种异质性很强的罕见肿瘤,可发生于身体任何有间充质组织的部位,如横纹肌或平滑肌、纤维组织或脂肪组织,也可能出现在软骨或骨骼中。 可是,人算不如天算,這位婦產科醫生看到Ultrasound影像時,不但沒有解釋為什麼腫瘤縮小,反而再次對病人強調她的惡性子宫平滑肌肉瘤會讓她在六個月內死亡。 我也問過我熟識的婦產科腫瘤專家,這位專家說他沒有看過這樣惡性子宫平滑肌肉瘤縮小的病例,但是,即使他沒有當面檢查過我這位病人,就憑「Uterine Leiomyosarcoma」這個診斷的病名,他也「很確定」她活不過六個月。 這位病人,華人,女,35歲左右,約一年前生了一對雙胞胎,懷孕時發現子宫裡有很大的腫塊,生完小孩後,確診為很少見的惡性子宫平滑肌肉瘤 (Uterine Leiomyosarcoma)。
平滑肌肉瘤: 健康問答網關於平滑肌肉瘤的相關提問
是指在外丘穴上灸,外丘穴為膽經郄穴,古書記載治療「瘋犬傷毒不出」。 倪老師是指外丘穴在小腿上,正好是通常被狗咬的地方,剛好在傷口上隔薑灸,既灸外丘穴,又可藉艾草陽性解讀。 如果腱鞘囊腫不大,通常可以用爆刺法下針,加上活血化瘀及去痰藥,效果不錯。 不過,當腱鞘囊腫太大或已經幾年了,效果不是特別好,是否要西醫開刀切除,那就看個人的決定。 這時可以推薦病人把她開刀拿掉,這樣西醫有錢賺就不會再嚇她,說她活不久,為啥說她活不久就是要她回去看西醫,或多或少和您的療效有關,如果您治好了他啊就沒有收入了. 「標靶藥物」其實是個市場行銷的名詞,或許是西醫及病人的一個「wishful thinking」,也反映西醫把人體當作機器零組件合成的思維。
從前軟組織肉瘤的個案不少都需要截肢來清除癌細胞,但隨著醫學技術進步,目前約有9成個案毋須採用這種相對極端的方式,放射治療、化學治療等也是可行的選項。 當然,大前提是患者能及早診斷、及早治療,萬一肉瘤已擴散開去,破壞其他組織,屆時便需依靠截肢,方能防止癌細胞繼續擴散到更遠的器官。 顧名思義,脂肪瘤是伴隨著人體脂肪的,因此一般都只是在皮膚底下,質感較軟或呈橡膠狀;軟組織肉瘤則生長在連接及支撐身體結構之組織,患者未必可直接觸碰肉瘤。 即使如此,患者也未必可準確辨別兩者,最好還是讓醫生作詳細檢查。 不論患者是接受外科手術、放射治療、化學治療抑或標靶治療,事後均須定期覆診,以便醫生了解康復進度,並監察癌症復發甚至患上另一種癌症的風險。
平滑肌肉瘤: 手术
其中,组织学亚型和病理分级是最主要的预后因素。 一提及腫瘤,不少人都會聯想起癌症,事實上除了癌症外,亦有較罕見的軟組織肉瘤(Soft Tissue Sarcoma,簡稱STS),會隨血管擴散入侵正常組織,同樣需要積極治療。 一旦復發或出現擴散,患者現時可選擇較新的化療藥物,有效控制肉瘤增長,而且副作用比傳統化療藥物低。
直到2019年初,她開始感到心胸痛,經歷電腦掃描、磁力共振、正電子掃描等檢查後,確診平滑肌肉瘤四期,胃中肉瘤直徑更達6厘米,腫瘤並已經移至骨、淋巴等,成因不明。 此病早期常无任何症状;随着瘤体增大,压迫肠壁周围组织,影响排便功能,可出出现便秘和排便不畅,肿瘤位齿线上方,接近肛管时,可有肛门痛,压迫周围器官时在男性出现排尿异常,骶尾部或下肢痛、乏力。 平滑肌肉瘤 肿瘤发生溃疡,即出现便血,便频和里急后重感。
平滑肌肉瘤: 症状体征
如發現肌肉疼痛、糞便帶血等情況持續甚至加劇,便應從速就醫,務求盡早診斷,以收最佳療效。 小肠平滑肌肉瘤的治疗仍以手术切除为主要手段,术中应作冰冻切片。 一般以肠段局部切除为宜,肿瘤一般不转移至淋巴结,故不必行淋巴结清扫,仅作相关系膜的扇形切除即可。 早期可无症状,往往生长到相当大的时候才出现症状。 该型以腹部包块就诊的较多,肿瘤生长到一定程度时,中心可发生出血及坏死,使肿瘤部分呈囊性变,表面黏膜溃疡发生率高,肿瘤可破溃与肠腔相通,形成隧道样瘘管,造成出血,表现为黑便、柏油样便,偶尔肿瘤浸润肠壁,造成缺血、坏死及穿孔。
切面:由於腫瘤生長迅速,可出現出血、壞死,切面呈魚肉狀,典型的漩渦結構消失,有灶性或片狀出血或壞死時,很難與子宮肌瘤紅色變性區分。 平滑肌肉瘤 有資料顯示:子宮平滑肌肉瘤的常見症狀有陰道不規則流血(67.2%),陰道排液(23.9%),腹部包塊(37.3%),下腹痛(26.4%)和壓迫症狀(22.4%)。 根據本港癌症資料統計中心的數據,每年平均有191宗新個案,每10萬人中有2人發病。
平滑肌肉瘤: 乳腺疾病的病理
手術是最有效也是首選的治療平滑肌肉瘤的方法,通常切除腫瘤同時也應當包括較寬的邊緣組織。 如果手術邊緣很小,或腫瘤切除不完全,可能會導致腫瘤細胞留存,可能有引起復發的危險。 子宮平滑肌肉瘤病發於子宮肌肉層的平滑肌肉中;皮膚平滑肌肉瘤則病發於皮膚組織立毛肌中;胃腸道平滑肌肉瘤則可能位於胃腸道或血管中。 其他的常見部位包括有腹膜後腔、動脈、腹部器官等。 因為平滑肌肉瘤可能生長於血管的肌肉組織中,因此平滑肌肉瘤可能病發於任何存在血管組織的部位。 平滑肌肉瘤 通常這類腫瘤都是軟質、有出血特徵,在顯微鏡下呈多形性並數量龐大,有異常有絲分裂特徵、腫瘤細胞凝結壞疽。
年過45歲,皮下突現不明腫塊,可能是罕見癌症發出的警號。 每年僅約200人患有軟組織肉瘤,惟逾半患者不痛不癢,難以察覺,一旦擴散,存活期中位數只約12個月。 與其他實體瘤相比,肉瘤發生率較低,由於異質性使得很難設計針對性試驗,治療手段比較單一。
平滑肌肉瘤: 平滑肌肉瘤檢查
軟組織平滑肌肉瘤可發生局部復發和遠處轉移,罕見淋巴結轉移。 發生於腹膜後及腫瘤較大者,切除困難或腫瘤不能完全切除,易局部復發和轉移。 局部復發和轉移出現在診斷後的前幾年,也可發生在10年後。 腹膜後平滑肌肉瘤最常見的轉移部位是肝和肺,非腹膜後腫瘤主要轉移至肺。
平滑肌肉瘤: 健康雲
平滑肌肉瘤好发于胃底、体部,源于胃壁肌层,源于粘膜肌及血管的平滑肌者少见。 它向浆膜下或黏膜下膨胀及浸润性生长,成圆形或分叶状包块,早期不影响粘膜。 瘤增大后常有粘膜溃疡并出现类似溃疡病症状,制酸剂可缓解症状。 平滑肌肉瘤是源于肠壁平滑肌、肠壁血管平滑肌或肠壁粘膜肌的恶性间叶组织肿瘤。 其中以直肠最多见,约占大肠平滑肌肉瘤的85%。 術後護理注意事項:術後注意觀察腹部體徵的變化,切口敷料有無滲出,引流管是否通暢等。