首先要把腕關節、掌指關節被動屈曲，揉擠前臂屈指肌肌腹，斷裂肌腱可循原道前滑到斷裂口附近。 為了方便觀察或手術操作，腱鞘應作「L」形切開，在腕管區腕橫韌帶也可於一端切開。 切忌用止血鉗在鞘管內或掌部行走道內盲目地亂夾，以致造成損傷，術後形成廣泛粘連，嚴重影響功能。
跖肌腱是全身最長的肌腱，為掌長肌腱的一倍，該肌腱存在率為93%。 由於術前不易檢查該肌腱是否缺如，且位置較深不易切取，現用者較少。 示指固有伸肌腱很少應用為游離肌腱移植，其肌腱較短，一般可切取8cm。 屈小指短肌 指淺屈肌腱較粗大，移植後容易粘連，較少使用。 重建滑車的材料可取掌長肌肌腱縱劈一半或其他肌腱，在側方將軟組織與指骨、伸腱分離直到能圍繞到兩側相通。 手外科器械中滑車鉗，其鉗子頭呈一大半圓弧形的鉤，鈍性分離組織較為方便，繞到對側抽回肌腱，帶腱周組織一面朝向中心，拉緊縫合，縫合處轉到背側伸腱上面(圖23)。
屈小指短肌: 运动康复 Sports tips
旋后肌是包绕桡骨颈和体近侧部的后外侧面，位置较深。 它起自肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部，肌束向外下，止于桡骨上部的前面。 旋前方肌是前臂前群嘴深层的一块可牺牲的小肌。 附着鱼桡骨、尺骨和前臂骨间膜，起于尺骨前面下1/4处，止于桡骨前面下1/4处。 屈小指短肌 呈菱形，起端有两个头，长头以长腱起自肩胛骨孟上结节，通过肩关节囊，经结节间沟下降；短头在内侧，起自肱骨下半的前面，止于尺骨粗隆。
瘢痕形成使肌腱粘連，影響肌腱滑動功能是肌腱修復後不可避免的後果。 因此，在鞘管部分，尤其是Ⅱ區，初期處理僅限於修復周圍皮膚軟組織，晚期肌腱移植以重建屈指功能。 若要作初期修復，僅限於整齊非污染切割傷，切去部分腱鞘，切除近端指淺屈肌腱而縫合指深屈肌腱以減輕粘連，保存活動功能。 指深、淺屈肌腱若都予修復，則相互粘連使功能影響更重，結果適得其反。
屈小指短肌: 肌肉
⑥ 手的外形差异很大，比如腕有粗细、掌有厚薄、指有长短等等，并具有性别、年龄和职业的特征，加上动势变化，更是千姿百态。 儿童及女性手上的褶皱，指窝以及尖尖的手指，非常匀称优美。 老年人的手枯槁、畸形、肿胀的关节微微颤抖，青筋毕露，皱纹纵横，这是时间留下来的痕迹。
- 经典描述是：指伸肌腱穿过伸肌支持带下的6个间室，从前臂到达手背。
- 肌肉分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種，其功能皆為產生力並導致運動。
- 神經入肌後在肌內多呈細絲樣向前向外分散分佈，少數在肌內呈水稻根鬚樣叢狀分佈。
- Von Schroeder 和 Botte 报道，各指指伸肌腱的常见变异包括：双示指固有伸肌腱，2根或3根EDC中指支，单根或2根EDC环指支，单根或3根EDC小指支。
- 这些运动不能单独产生，必须在内收位向对掌位做弧形运动。
- 有時淺腱滑動好，深腱粘連重，難以變得滑動，則將遠側指間關節作腱固定或融合於功能位，術後康復對於恢復功能十分重要。
- 肱骨中段或中，下1/3交界处骨折时，易合并桡神经损伤。
此管底部和桡侧边为腕横韧带，尺侧边为豆状骨，顶部为腱膜。 尺神经浅支（感觉支）经过此管进入掌部，支配小指及环指尺侧皮肤感觉。 尺神经在此部位任何管内受压而产生的相应症状，均称为腕尺管综合征。 管之底部为肘关节内侧韧带，外侧为鹰嘴突，内侧为内踝，顶部为一腱膜。
屈小指短肌: 正中，尺，桡神经各支配哪些手部肌肉
因為睾酮是身體主要的成長荷爾蒙，因此平均而言，男性的肌肉成長會比女性快很多。 服用額外的睾酮或同化類固醇也會加速肌肉的成長。 肌肉會因為一些因素的引發而增大，例如激素的刺激、生长因子、力量训练及疾病等。
- Ⅰ區：指深或拇長屈肌腱在短腱紐以近斷裂，可以用Kessler法直接縫合，如果回縮很遠，則可用抽出鋼絲法將近斷端肌腱先「8」字縫合。
- ①肌腱斷端直接縫合或肌腱近斷端前移手術：指深屈肌腱近端有足夠的長度，且遠端長於1cm，斷端可直接縫合。
- 从拇短展肌的方向及起止点的解剖测量中看出，该肌自手掌面斜向挠侧，使腕掌关节产生屈曲、外展及旋前动作。
- 在屈指时，如果腕伸肌使腕关节保持伸展状态，指浅屈肌的力量将主要集中于屈指；如果没有腕伸肌的支持，它就会分出一部分力量来屈腕。
- 指深屈肌腱損傷，指淺屈肌腱功能正常，可行遠側指間關節融合，或肌腱固定術，指深、淺屈肌腱均斷裂，應行游離肌腱移植，或肌腱移位術，重建指深屈肌腱功能。
- 保留血運，保留滑車，最低限度保留A2、A4環狀韌帶。
- 腕桡侧管radial carpal canal：屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节和大多角骨结节，其间的间隙为腕桡侧管，内有桡侧腕屈肌肌腱及其腱鞘。
肌腱內看不到有出血的血管，割斷後能不能像其他組織樣自行癒合，一直存在爭論。 外源性癒合論主宰一段很長的時期，它認為肌腱缺乏自身癒合能力，須由周圍血運豐富的組織長入肉芽，使其修復。 尤其在有鞘管區域，鞘管影響肉芽長入，必須切除部分，才能使肌腱癒合。
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还有部分疼痛是和肌肉软组织有关，比如用… 手掌疼痛有可能是以下原因引起的：1、可能是手掌的韧带，或者其他软组织出现劳损，导致的无菌性炎症。 通常是手指或者手掌，经常用力拿东西导致的，一般休息一段时间，局部搽药油，做推拿、… 很多原因都可引起手掌痛，具体如下：1、外伤导致手掌骨折、软组织损伤，会出现局部疼痛，需进一步明确受伤情况后给予治疗；2、类风湿性关节炎导致，行类风湿因子、血沉、抗链O、手部X线… 手掌痛有很多原因都会引起，比如最常见骨关节炎，局部肌筋膜炎和颈椎压迫神经导致的手掌出现的疼痛；如果是手掌方面的疼痛，这时候就要进行风湿免疫科检查，比如查关节炎筛查，自身免疫方面…
此法操作複雜，縫合有影響肌腱血循環作用，現已基本不用。 屈指肌腱分區：由於屈指肌腱在不同部位的解剖結構有其特殊性，治療原則和方法不盡相同，根據Verdan分類，可分為5區(圖4)。 肌腱是關節活動的傳動裝置，是手部功能正常發揮的重要環節。
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Ⅴ區：從肌腱起始到進入腕管段，有腱周組織包繞，凡有斷裂，全部加以修復。 如腱鞘破碎不能修復，有人用自體或異種生物材料或合成材料修復，其效果說法不一;也可將該部分腱鞘切去。 一般A2、A4環狀韌帶應盡量作部分保留，以保存其滑車作用。 如損傷在Ⅱ區近端，將A1滑車切除，並無妨礙，猶如Ⅲ區前移。
肌腱有缺損時，可取肌腱延長、移植、移位等方法修復。 屈小指短肌 當上述方法均無條件實施時，可行指間關節肌腱固定術，或關節融合術。 移位後拇短屈肌的生物力學分析：拇外展功能是個複雜的聯合運動，包括外展、屈曲、伸展、旋前運動。 這些運動不能單獨產生，必須在內收位向對掌位做弧形運動。 完成這一運動主要靠拇短展肌、拇短屈肌共同收縮，所以，在外展這個動作中，拇短屈肌是重要的協同肌。
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如近斷端回縮較多，深肌腱不能再穿過淺屈肌腱分叉處，也可將指淺屈肌腱的止點前移，與指深屈肌腱的遠斷端縫合。 肌腱斷端前移後，因張力較大，早期傷指伸直可能受限，經適當功能練習後可以糾正。 D.Kessler縫合法：用雙直針，滌綸絲線(5-0)縫合，如圖所示(圖8)。
在最近的1份报道中，Gonzalez等发现63只手中有31只在第2间室中出现隔膜，38只手的拇长展肌腱由多束组成。 Von Schroeder 和 Botte 报道，各指指伸肌腱的常见变异包括：双示指固有伸肌腱，2根或3根EDC中指支，单根或2根EDC环指支，单根或3根EDC小指支。 手可以從事各種精細、準確的技巧性動作,除有從前臂來的長腱以外，在掌側還有很多短小的手肌，分為外側、中間、內側3羣。 這種複雜的功能變化,同樣也表現肌纖維型分佈方面。
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D.Ⅲ型(r亚型)，是一种更倾斜的R形腱间结合，位于EDC环指支和三根小指伸肌腱中最桡侧的一根之间。 右侧图示3r型腱间结合在第3、4掌骨间隙最常见的方向及发生率，其他间隙未发现有3r型腱间结合。 C.Ⅲ型(γ亚型)，位于EDC的环指支和中指支之间，一束Y形肌腱和腱间结合分为两束止于相邻的两指上。 右侧图示Ⅲ型腱间结合在第3、4掌骨间隙的发生率，其他间隙尚未发现Ⅲ型腱间结合。 在背侧第1间室中，解剖标本中有20% ~ 屈小指短肌 60%出现分隔；56% ~ 98%的拇长展肌腱由多束组成。
当屈肘时尺神经离开尺神经沟，或经过内踝移至肘前，伸肘时再返回原处。 如此长期往返，尺神经不断受到磨擦、牵拉和受压。 小鱼际区皮肤的静脉回流有二个方向：由尺动脉本干发出皮支的伴行静脉,小指固有动脉及其皮支的伴行静脉,尺动脉掌深支及其皮支的伴行静脉,此系统的静脉直径均非常细小,做带蒂皮瓣时应注意保护。 由于手部掌侧深浅筋膜间的静脉回流系统与整个手掌部形成静脉回流网,在做游离皮瓣时可应用此静脉网的静脉。
屈小指短肌: 小指短屈肌肌力试验正常值
從拇短展肌的方向及起止點的解剖測量中看出，該肌自手掌面斜向撓側，使腕掌關節產生屈曲、外展及旋前動作。 從拇短屈肌與拇短展肌的起止點比較中我們看出，拇短屈肌起點更加偏向掌側，能否將止點改變斜向撓側，從而達到拇指外展呢? 我們在解剖中發現拇短展肌與拇短屈肌之間存在一個作用力的夾角，通過測量，這個夾角約為20度-25度。 在這個角度內，兩肌功能是分別的，共同的作用使外展功能完成。 屈小指短肌 研究者根據肢體標本的解剖學觀察與生物力學分析，證實了拇短屈肌移位重建拇外展功能手術的可行性。 腕尺（Guyan）管综合征：在豆状骨桡侧有一管道，称腕尺神经管。
屈小指短肌: 手掌痛是什么原因
背侧骨间肌和蚓状肌、掌侧骨间肌一样具有屈曲掌指关节、伸展指间关节的功能，与此同时，1、2背侧骨间肌可使示指和中指桡偏，3、4背侧骨间肌可使中指和环指尺偏。 將傷口近端腱鞘做L形切口，盡量切開交叉韌帶部分的腱鞘而避免環狀韌帶部分，三角瓣角上縫牽引線牽開，以便能看見管內結構。 屈曲各關節及按壓肌腹使兩側肌腱斷端分別滑出腱鞘管口，觀察傷情與清創整修。 先將近側屈肌腱引出，為防止回縮，可用注射針頭在其近側1.5～2cm處橫穿腱鞘將其別住。