經常接觸化學染料包括染料、橡膠、皮革、油漆、印刷、石油和其他有機化學工業使用的化學物品。 當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。 由於尿液含致癌物質，會令膀胱黏膜長期接觸致癌物，導致膀胱內的細胞出現癌變。 男性尿道癌發病年齡廣泛，但多發於50歲以上。
- 我们的身体常常会受到细菌、病毒等形成的各种各样病原体的侵害。
- 結果發現，針對預後較差或中等情況的腎細胞癌病患，免疫治療確實可為病患帶來比較長的存活期，腫瘤的縮小程度也比較大。
- 0a期：这是一种早期的癌症，仅见于肾盂或输尿管内壁的表面。
- 肾癌可见丰富的肿瘤血管，应用明胶海绵等行动脉栓塞法，可减少肾切除时出血，降低手术的危险性。
- 近端腫瘤，膀胱頸侵犯或侵犯整個尿道需要聯合使用體外和腔內插置放療技術，骨盆放療聯合運用全骨盆及分層放療技術，劑量為50Gy，如果有淋巴結轉移，骨盆的側壁放療劑量可增加到60Gy。
一种物质的异常（高于或低于正常）量可能是疾病的征兆。 它形成于女性膀胱附近尿道部分的薄而扁平的细胞中，以及男性阴茎的尿道内壁中。 依據民國九十二年衛生署的統計，膀胱癌在台灣為男性之第13大、女性的第12大癌症死因。 台灣膀胱癌患者分布情形，在南部較多，男女比率為三比一，老人比年輕人多。 （2）放射治疗有外照射和组织内照射，低分期小肿瘤放疗满意，较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳，常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等。 男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医，部分病人有疼痛、血尿或血精。
尿道癌症: 膀胱癌治療會產生甚麼副作用？
答：黃醫師：所以，攝護腺癌的化學治療，主要就是歐洲紫杉醇docetaxel)，但當第一線歐洲紫杉醇治療失效，癌細胞產生抗藥性，可以考慮使用第二線化療藥物去癌達。 藥物可分為兩大類，一類是控制中樞神經的腦下垂體，進而抑制全身性荷爾蒙產生，另一類是在產生男性荷爾蒙的器官處作用。 前者可以使男性荷爾蒙產生趨近零，這是初期發現時所採用的去勢療法。
导致膀胱癌的基因改变在所有人中都是不一样的。 某些基因的获得性改变，如TP53或RB1抑癌基因和FGFR和RAS癌基因，被认为在一些膀胱癌的发展中是重要的。 这些以及类似基因的变化也可能使一些膀胱癌更容易生长并扩散到膀胱壁。 这一领域的研究旨在开发通过发现DNA变化的早期筛查发现膀胱癌。 大多数膀胱癌相关基因突变是在人的一生中发生的，而不是在出生前遗传的。 这些获得的基因突变中有一些是致癌物或辐射引起的。
尿道癌症: 晚期泌尿系統癌症治療有新突破！免疫療法是腎臟癌、泌尿上皮癌治療新希望
這個階段過去沒有方法治療，但近十幾年來藥物治療已有新的進展。 我先回顧一下藥物治療史，約從2004年第一個對病人存活期延長有幫助的就是歐洲紫杉醇，這個藥奠定了去勢療法一段時間後，產生抗性時，使用化學治療的角色，多年後才有其它的藥物誕生。 第二個化療藥是去癌達 ，為新一代紫杉醇類藥物，2010年研究報告指出，於歐洲紫杉醇治療無效後，此藥對病人存活期延長亦有助益。 尿道癌症 後來陸續有口服的新一代荷爾蒙藥物出現，目前健保給付兩個藥，阿比特龍(abiraterone，商品名澤珂)與安可坦，這兩個藥物在此階段皆具有療效，可有效延長病人存活時間。 另一個藥物叫做鐳223，屬於放射性同位素治療，對於僅骨頭轉移病人，不但可減輕疼痛，延緩骨轉移相關併發症發生，也可有效延長病人存活時間。 答：林醫師：有效的治療工具其實很多，重點是次序，以及能否合併使用。
放疗方法可包括近距离组织间插置放疗及体外放疗。 插置放疗可用铱-192植入近距离治疗小的肿瘤。 空隙和腔内放疗只使用一些剂量就足够控制末端小的肿瘤,单用的局部控制率可达75%。 大约50%的尿道癌继发于膀胱，输尿管或肾盂移行上皮癌。 尿道癌症 55歲的鄭女士半夜起床上廁所，卻被自己尿尿的顏色嚇了一大跳。 不過因為一點都不覺得疼痛，猶豫了幾天，發現血尿仍沒有改善，她才到泌尿科就診，竟被診斷是膀胱癌，讓她不敢置信，先前完全沒徵兆。
尿道癌症: 膀胱癌的分期
美國攝護腺癌發生率於 年代快速上昇，因為早期診斷攝護腺特異性抗原工具的普遍應用；但1995年後即趨於平穩、維持9成以上是初期癌症，其死亡率逐年下降。 但是臺灣攝護腺癌的死亡率仍處於上升曲線，初期癌診斷率仍未超過五成。 這個藥影響的是荷爾蒙產生的路徑，體內幾個荷爾蒙路徑相近，一個是腎上腺素，一個是雌性素或雄性素，這三個荷爾蒙化學式也十分類似。 所以阿比特龍需要搭配類固醇使用，目的是為了矯正身體因某個荷爾蒙受到抑制而有代償性加強分泌現象，最常見的是可能造成鉀離子濃度降低。 答：黃醫師：話說從頭，轉移性攝護腺癌的治療，是以荷爾蒙治療為基礎，也就是所謂的去勢療法。 根據荷爾蒙治療的反應，區分為去勢療法敏感性及去勢療法抗性兩個階段。
泌尿道系統包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，若癌細胞出現於腎盂或輸尿管等2處時，就稱為是「上泌尿道上皮癌」，亦可細分為腎盂癌、輸尿管癌兩類。 黃建榮醫師表示，上泌尿道上皮癌在台灣並不少見，患者大多為年長者，以女性多於男性，且以無痛性血尿為典型症狀，亦可能伴隨有腰部痠痛、排尿疼痛等不適症狀。 放療方法可包括近距離組織間插置放療及體外放療。 插置放療可用銥-192植入近距離治療小的腫瘤。
尿道癌症: 泌尿系癌團隊：
在預防方面，減少危險因子是預防泌尿系統癌症的不二法門，包括不要抽煙，如果正在抽煙，試著戒煙；如果工作與化學物質，尤其是芳香胺有關，必需遵守安全操作；此外，常喝水亦可減少泌尿系統罹癌的機率。 根據哈佛大學公共衛生學院發表的研究，由10年來47909個樣本發現，每天喝10杯或以上開水的人，得到膀胱癌的機會比每天只喝6杯或更少水的人低了一倍。 可能是因為常喝水的人，較快將膀胱內的致癌物排出，減少這些物質與膀胱壁接觸的時間。
大部分睪丸癌的治療效果都很好，只是因為它是在睪丸產生的腫瘤，所以對病人造成的衝擊非常強大。 事實上，男性就算只剩下一顆睪丸，想要懷孕生子也不會有太大問題，除非兩邊都有毛病，才需要兩顆睪丸全部切除，因此罹患睪丸癌不用過度擔心。 由於最常出現的症狀就是腰痛，如果是有腰痛或腎疾病的患者，可以進一步留意。 這裡還是要再次強調，雖然此類腫瘤唯一的症狀就是腰痛，然而腰痛不一定是因為腎臟腫瘤，腰痛的成因是腫瘤所造成的比例也很低，我們不宜把所有的腰痛都認為是腫瘤。 腎細胞癌跟腎嗜酸細胞瘤進行病理切片後，只有經過染色，才能判斷病情，並安排接下來的治療流程。 一般而言，病理切片後，皆需要經過特殊染色，透過染劑瞭解細胞狀況，以提供醫師正確的診斷，這就是病理切片染色的原理。
尿道癌症: 原因 尿道癌（尿道癌）
级别非常低（生长缓慢），非浸润性乳头状癌有时称为低恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤（PUNLMP），并且往往预后较好。 ■肉瘤：膀胱肉瘤通常始于膀胱的脂肪层或肌肉层，但非常罕见。 了解更多关于肉瘤的信息可阅读软组织肉瘤一文读懂软组织肉瘤的分类、家族遗传、患病风险、症状和体征。 陰莖部尿道的O、A期腫瘤有主張行經尿道的腫瘤電切術。 腹股溝淋巴結觸診的準確率可達83%～100%。 凡觸及腹股溝淋巴結者，均應施行規範的淋巴結切除術。
因为没有筛查手段能降低平均罹患膀胱癌的人死于膀胱癌的风险，而降低死于某种癌症的风险是衡量筛查手段有效性的根本标准。 多吃水果和蔬菜：一些研究表明，饮食中摄入较多水果和蔬菜可能有助于预防膀胱癌，但其他研究没有发现这一点。 尽管如此，健康饮食已经被证明有很多好处，包括降低其他类型癌症的风险。 例行的多絮叨几句：癌症患者接受规范的治疗非常重要的，不必要的治疗不仅多花钱、副作用多、也可能人为的增加继发性癌症的风险。 另一种罕见的先天性缺陷称为膀胱外翻，大大增加了人们患膀胱癌的风险。 在膀胱外翻中，胎儿发育过程中膀胱和膀胱前腹壁并没有完全闭合，而是融合在一起。
尿道癌症: 治療成果
遠段尿道癌的腫塊突出尿道口，觸之硬易出血，有的形成癌性潰瘍或繼發感染，有臭味分泌物。 近段尿道癌的腫塊不一定突出尿道口外，但可在陰道前壁摸到變硬的尿道或腫塊。 晚期尿道癌，尿道與陰道壁完全固定，兩側腹股溝可捫及腫大的轉移淋巴結或形成尿道•陰道瘺。 此外，長期暴露於染劑等化學物質的工作環境，也是導致泌尿道上皮癌的原因。
PSA是目前唯一可以早期篩檢攝護腺癌的工具，但是醫界反而聚焦於是否過度治療的問題。 2015年開始，醫界討論重點是上述這些藥物可否提早於去勢療法敏感性階段(即傳統去勢療法仍有效的時候)使用？ 尿道癌症 目前我們挑選的病人對象是對去勢療法具敏感性，但存在比較高的風險，定義是轉移病灶有四個(含)以上的骨轉移，其中至少有一個骨轉移病灶在脊椎骨，或是骨盆骨以外；或是有臟器轉移，例如肺或肝臟轉移。 這群病人我們認為是高風險，如果把化療(歐洲紫杉醇)提早到這個階段，併用傳統的荷爾蒙療法，已證明會明顯延長病人存活時間。
尿道癌症: 尿道癌病因
因為綠茶中含有兒茶素，而兒茶素中的茶多酚，可以抗氧化，進而保護細胞，抑制腫瘤的新生血管，只要腫瘤失去血管供應的養分來源，就會自己慢慢萎縮、死亡。 在台灣的臨床研究中，發現抽菸是泌尿上皮癌最主要、最明顯的致癌因子，比沒有抽菸的人高出2~5倍的罹癌機率，復發率也比沒抽菸的人來得高。 筛查是指使用测试或检查来寻找没有症状的人的疾病。 目前，没有任何专业机构推荐对公众进行膀胱癌的常规筛查。
- 症状常为排尿困难、尿频、尿痛、尿道肿物或腹股沟转移淋巴结。
- 根據全球統計，腎臟癌病人中將近八成都是腎細胞癌。
- 男性罹患膀胱癌的可能性是女性的四倍，但是女性死于膀胱癌的可能性比男性高。
- 對於上泌尿道(腎盂、輸尿管)的泌尿上皮細胞癌，腎盂輸尿管及膀胱袖口切除手術是目前世界公認的”黃金標準”治療。
- 肾母细胞瘤和膀胱横纹肌肉瘤是婴幼儿疾病，男女发病率无差别。
- 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。
免疫治療或應當稱作免疫檢查點抑制治療，其實就是針對癌症形成的機轉而設計出來的新方法。 此方法發明者美國的詹姆斯•艾利森（James P.Allison）和日本的本庶佑（TasukuHonjo）也是2018年諾貝爾生理學或醫學獎的得主，可以見得這絕對是本世紀醫學上最重大的發明。 當接受治療的顯著臨床反應時，可能會嘗試進行隨後的根治性干預。 巨大的腫瘤也可能需要切除恥骨聯合和下部分支，並通過肌皮瓣重建會陰。 對於最大尺寸的尿道近端部分腫瘤小於2cm，可嘗試進行器官保留放射治療，手術或聯合治療。 女性近端尿道癌是一種適用於非輔助性放射治療和雙側盆腔淋巴結清掃的前盆腔肛門清除術的指徵。
尿道癌症: 免疫治療副作用較輕
很多泌尿系統的癌症，都是從尿路上皮的黏膜生長出來，自然會接觸到尿液，就有可能透過尿液的沖刷，進而造成出血。 涵蓋整個泌尿系統裡面，只要想得到的器官，就有可能演變成癌症，只是機率的高低而已。 其中這些癌症裡面，「陰莖癌」的發生機率最低。 包括但不限於化驗、放射測試 (X光檢查、超聲波檢查、電腦斷層掃描、磁力共振掃描、正電子放射斷層造影)、細針抽取細胞檢查 (細胞學或組織病理學)、或切除活組織檢查 (組織病理學)。 進行電療（放射治療）後，可能會在幾個月時間持續感受到疲勞。 而且，患者有可能會腹瀉，70% 的人膀胱會發炎、2 – 5 % 患者的膀胱和直腸會受到長期損壞 。
尿道癌症: 台灣每年700人死於泌尿上皮癌！40歲以上該做這幾點預防癌症
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尿道癌症: 膀胱癌
这种类型的癌症通常出现在一小部分组织上，这些组织很容易通过TURBT被切除。 有些人可以採用另一個儲存尿液的方法，就是借用一段小腸來製造一個全新的膀胱。 醫生會切下一節小腸，將它改裝成球狀的袋子， 縫合於尿道的頂端，成為新的膀胱。 這樣病人就可以如常使用尿道排尿，無需使用尿袋。 如果腎臟部位的腰痛；小腿腫脹；盆腔內膀胱附近發現腫塊。 另外，體重減輕、骨骼疼痛、直腸肛門疼痛、骨盆疼痛，以及貧血，則有可能是膀胱癌晚期。
尿道癌症: 膀胱癌的致病原因
尿液細胞學檢查對泌尿上皮細胞癌的診斷和追蹤極有幫助。 腎臟癌可分為兩類，一種是腎細胞癌，其產生血尿的比例為60%；另一種是腎盂移形上皮癌，因為從腎盂的黏膜表皮上面長出來，所以產生明顯血尿比例約為80%，至於腰痛等其它症狀較為少見。 尿液細胞檢查，對於腎盂移形上皮癌的病人常能發現癌細胞。
非肌肉浸润性膀胱癌也可以被称为浅表性膀胱癌，但较少使用这个术语，因为这个术语可能错误地表明这类癌症并不严重。 原性女性尿道肿瘤几乎都是恶性的，较少见，但其发病率比男性高4-5倍，中老年多发，分为女性远段尿道癌和女性近段尿道癌。 远段尿道癌指尿道口至尿道前1／3部，其淋巴转移首先至腹股沟浅淋巴结•腹股沟深淋巴结•再沿髂动脉淋巴结向上转移。 近段尿道癌指尿道其余2／3部位的癌，其转移沿阴蒂背静脉淋巴管，耻骨上淋巴管及尿道旁淋巴管三条通路，扩散至髂外淋巴结，闭孔淋巴结。
尿路上皮细胞也包绕尿道的其他部分，如连接肾脏和输尿管的部分（称为肾盂）、输尿管和尿道。 膀胱癌患者有时在这些部位也会出现肿瘤，所以所有的泌尿系统都需要接受检查，以确定或排除肿瘤的存在。 晚期尿道癌已有遠處轉移，或周圍臟器浸潤不可切除者，或同時有尿瀦留的患者可行恥骨上膀胱造瘺以解決排尿問題。 蘇文彬教授說明，因其症狀特異性不高，民眾容易忽略，不少患者確診時已是晚期；泌尿道上皮癌晚期症狀包括骨頭痠痛、疲倦、體重下降等，多為癌細胞轉移所致。 此外，他指出，由於腫瘤阻塞尿道，患者容易出現水腎，導致腎功能不佳，需多加注意飲食、藥物服用情況，否則將造成腎功能惡化，甚至必須洗腎。 遠段尿道癌，如較早期可行局部廣泛切除，包括尿道周圍組織和部分外陰、前庭、陰唇、陰蒂等組織。
不過只要能減少風險因子，就能降低罹患膀胱癌的機率，請與醫師討論，以獲取進一步訊息。 腺性上皮癌（Adenocarcinoma）：腺性上皮癌屬於罕見癌症，是因長期發炎和刺激膀胱，使膀胱中的腺細胞（負責人體黏液分泌的腺體）癌變。 鱗狀上皮細胞癌（Squamous cell carcinoma）：鱗狀細胞癌並不常見，是在長期感染或刺激膀胱後，從膀胱中薄又平的鱗狀細胞開始癌變的。 尿道癌的診斷，是透過經尿道活檢（transurethral biopsy）。 尿道癌的類型包括移行细胞癌，鳞状细胞癌，腺癌和黑色素癌。
多为女性，私处遭受生产时伤害过大、夫妻生活时损伤、手术时的损伤，但凡经过尿道操作引起损伤的，与癌都有或直接或间接的联系。 尿道发生增生性的病变，如乳头状瘤与尿道的发生有一定的关系。 有调查称，女性在患膀胱癌做手术切除后，有约10%的概率发生尿道癌。
将窥器插入阴道，医生或护士观察阴道和子宫颈是否有疾病迹象。 医生或护士还将一只手的一两个润滑的戴手套的手指插入阴道，另一只手放在下腹部，以感受子宫和卵巢的大小、形状和位置。 医生或护士还将润滑的戴手套的手指插入直肠，以感受肿块或异常区域。 迄今为止的研究还没有发现任何维生素或补充剂有助于预防膀胱癌。 事实上，β-胡萝卜素补充剂被发现稍微增加患膀胱癌的风险。 有些人似乎遗传了较弱的解毒能力和摆脱某些类型的致癌化学品的能力。