過去這些病人在化療結束後就是觀察，若是在追蹤過程中不幸復發，再進入第二線治療。 近年來終於有了突破性的觀念，就是做完化療後進行「維持性免疫治療」，如此可鞏固化療的效果，也可大大降低疾病復發的機會；相較於復發後再治療，可顯著延長整體存活。 其他疗法 上尿路上皮癌作放射治疗文献报道很少，疗效未能确定，对低分化或浸润型癌作为辅助治疗或有一定疗效，对减轻骨转移癌所致的疼痛可能收效。 发生严重梗阻时显示上尿路扩张，造影剂密度减低或不显影。
在高级别肿瘤患者中，表现为浅表、非肌层浸润性膀胱癌的患者通常可以治愈，而肌肉浸润性疾病患者有时可以治愈。 研究表明，一些远处转移患者在接受联合化疗方案治疗后已达到长期完全缓解，尽管大多数此类患者的转移仅限于其淋巴结，并且具有接近正常的体能状态。 但是这些建议，可以在表3，只考虑非典型细胞形态。 自 1998 年 WHO/ISUP 共识以来，专家们已经认识到内翻性肿瘤是泌尿系统疾病病理诊断的持续挑战( )。
尿路癌: Ⅰ.膀胱がんの原因
软输尿管镜可到达各个肾盏，但视野较小，即使持续冲洗，有时观察亦不满意。 用活体组织钳通过内镜钳取组织作病理检查，可帮助诊断，但组织块很小，须配合尿细胞学及其他检查结果进行分析，才能确诊。 尿路癌 膀胱镜检查应注意观察膀胱有无肿瘤，必要时取抽样活体组织送检，了解有无原位癌或癌前期病变。
萬一真的復發轉移，根據最新的研究指出，第二線還有多種免疫治療藥物、FGFR標靶藥物可做為後續的挽救型治療。 如果已經吃到肌肉層的侵犯型，就得切除膀胱。 魏子鈞用壁癌來比喻膀胱癌，他說，處理壁癌是先將油漆刮掉，要是水泥牆沒有受到影響，刮完後再粉刷就好，這就像表淺型的刮除治療。 但台灣的病人約七成是發生在下尿路，三成是上尿路，和國外很不一樣。
尿路癌: 前列腺癌的预后
家裡只要養一盆●●，就能把壞空氣吸光光 不吃早餐，更能燃燒脂肪？ 醫學博士：14天堅持這5原則，輕鬆達成間歇性斷食 身體「糖化」就是你衰老的主因…大S、舒淇都在瘋「戒糖」！ 尿路癌 3招抗糖化秘訣 胸部X光檢查「無異常」卻得肺癌…台大胸腔外科醫師：唯一可以早期發現肺癌的健檢是… 小便變紅，要先了解是不是真的血尿，去驗尿看看裡面是不是真的有出血的紅血球。
镭-223 是一种静脉药物，能够发出特定类型的辐射（α 辐射）。 与射线束辐射和近距离放射治疗术不同的是，其并不针对某一特定目标。 镭-223 用于治疗前列腺癌的骨转移，而非前列腺中的前列腺癌。
尿路癌: 高级别尿路上皮癌怎么治疗
当激素治疗无效后癌肿最终恶化时，男性可能只能再活几年。 医生可根据症状、直肠指检的结果或筛检性验血的结果怀疑前列腺癌。 在原位回肠新膀胱术中，人造膀胱与尿道相连接。 患者需学会通过松弛盆底肌肉和增加腹压来排空人造膀胱，以使尿液通过尿道排出，这与自然排尿过程非常相似。
在这些病例中，病理形态可显示类似于放疗或化疗后的增生，并可根据周围炎症、水肿、出血、血管扩张、纤维蛋白渗出和含铁血黄素沉积的存在作出明确诊断。 大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。 血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。 有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。
尿路癌: 治療の選択
在肌层浸润性尿路上皮癌中，晚期或转移膀胱尿路上皮癌的预后通常较差，一线的治疗方式为包括甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素和顺铂的联合化疗（MVAC方案），或吉西他滨与顺铂联合的治疗（GC方案）。 尽管上述以顺铂为基础化疗的一线标准治疗的总体反应率超过50%，反应持续时间大约为7个月，中位存活时间为15个月，但是有超过一半的患者因肾功能不全、恶病质或其他并发症而不能耐受这类治疗。 随着新的免疫药物的开发及相关研究的完善，免疫药物治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的有效性和安全性已获得认可，对那些不耐受铂类化疗或铂类化疗失败的晚期膀胱癌患者而言，免疫治疗是可供选择的方案。 免疫检查点抑制剂（ICI）已经成为晚期尿路上皮癌的重要治疗手段，并被写入各大指南。 随着各项二线ICI单药研究公布，免疫治疗已经成为局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的二线标准治疗。 结合国情，目前在国内，只有自主研发的替雷利珠单抗和特瑞普利单抗获批了晚期尿路上皮癌的治疗适应证，2021年中国临床肿瘤学会（CSCO）尿路上皮癌指南也将免疫检查点抑制剂作为二线治疗推荐。
- 其他疗法 上尿路上皮癌作放射治疗文献报道很少，疗效未能确定，对低分化或浸润型癌作为辅助治疗或有一定疗效，对减轻骨转移癌所致的疼痛可能收效。
- 尿路上皮癌主要指肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位的肿瘤，病因尚未明确，可能与以下诱发因素有关：1、长…
- PUNLMP，低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤（HE，×40）。
- 其中最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的90%以上，通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌，既往被称为膀胱移行细胞癌。
- 有报导指出，术后加用放疗对提高生存率有一定作用。
- 臨床上常用的診斷或鑑別腎盂和輸尿管癌的檢查方法包括尿常規檢查，證實有無血尿。
- 虽然放射疗法无法治疗扩散到远端器官的癌肿，但能够减缓因前列腺癌扩散至骨骼而导致的疼痛。
使用开放性手术切除肾盂肿瘤或作部分肾切除，复发率高达38%~60%，故不主张采用。 孤立肾或双侧上尿路上皮癌，除可选择腔内电切、姑息手术或局部化疗等方法外，作根治性肾切除，术后用规律性血透析，在适当时机作肾移植手术，仍为可选方法。 内镜检查 影像学检查未能确诊的患者，对确实有血尿的一侧作输尿管肾盂镜检查，可发现较小的病灶。
尿路癌: 膀胱癌手术后尿路感染的病因
中国科学院北京基因组研究所（国家生物信息中心）博士研究生王平、副研究员史悦、北京大学第一医院泌尿外科博士生张建烨和中国医学科学院肿瘤医院寿建忠教授为本文共同第一作者。 中国科学院北京基因组研究所（国家生物信息中心）慈维敏研究员、北京大学第一医院泌尿外科李学松教授、周利群教授和中国医学科学院肿瘤医院毕新刚教授为本文的共同通讯作者。 某些职业暴露也与膀胱癌有关，据报道，纺织染料和橡胶轮胎行业的膀胱癌发病率较高;在画家中;皮革工人;鞋匠;以及铝、铁和钢铁工人。
上尿路尿路上皮癌患者可能因肿瘤梗阻而出现疼痛。 非肌层浸润性疾病通常可以通过经尿道入路切除肿瘤来治疗。 有时用导管将化疗或其他治疗方法引入膀胱以帮助对抗癌症。 高级别膀胱癌通常在膀胱中复发，并有很强的侵入膀胱肌肉壁并扩散到身体其他部位的趋势。 高级别膀胱癌比高级别膀胱癌治疗更积极，并且更有可能导致死亡。 几乎所有膀胱癌死亡都是由高级别疾病引起的。
尿路癌: 膀胱癌术后尿路感染该怎么办
其中RC48靶点精准，强效安全，获FDA和CDE认定为治疗尿路上皮癌的突破性疗法，为HER2阳性的mUC患者带来新的希望。 RC48-C014是一项由北京大学肿瘤医院郭军教授开展的研究者发起的Ⅰb/Ⅱ期研究，旨在探索RC48联合特瑞普利单抗在局部晚期或转移性UC患者中的抗肿瘤活性和安全性，该研究入组包含了HER2低表达人群。 在剂量递增阶段，未观察到剂量限制性毒性，Ⅱ期临床研究推荐剂量（RP2D）确定为RC48（2.0mg/kg）+特瑞普利单抗（3mg/kg）Q2W。 尿路癌 数据截止2021年4月28日，共纳入19例患者，36.8%的患者为HER2 尿路癌 IHC 1+或0；内脏转移患者比例占73.7%；PD-L1表达状态，CPS＜10（63.2%），≥10（36.8%）。
血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。 出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。 有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期；有时很小的肿瘤却出现大量血尿。
尿路癌: 治療の副作用と対策
这种连接有时可能会丢失，巢将以孤立的方式分布在固有层周围，这可能会导致不同部分的假象。 輸尿管鏡檢查及切片：在半身或全身麻醉下，逆行性經由尿道及膀胱，置入輸尿管鏡檢查疑似有腫瘤的輸尿管及腎盂，遇到腫瘤可立即夾取一小塊組織作病理切片，或作灌洗式尿液細胞學檢查，以確認診斷。 台灣南部烏腳病流行地區(北門、學甲、布袋、義竹)有高罹患率，高達80%的腎臟惡性腫瘤是腎臟尿路上皮癌。 吸菸、服用不明藥物、止痛藥或含馬兜鈴酸中藥，加上其他致癌物質，化學工業污染，慢性腎衰竭等，都是可能的危險因素。 台灣洗腎病人比例極高，也是尿路上皮癌的高危險群。 台灣的腎臟尿路上皮癌病患，男性與女性比例約略相等。
前列腺癌和膀胱癌的区别： 1、发病的部位不同，前列腺癌发生于前列腺的内部，位于后尿道的部位，而膀胱癌发生于膀胱内部，位于小腹部。 膀胱癌与膀胱肿瘤的区别就是膀胱癌是已经确诊了的病变，也就是已经定性它是一种恶性肿瘤，而膀胱肿瘤是指在膀胱内发现异常的病变部位。 但是不能确定病变部位的性质，也就是有可能是良性，也… 膀胱腺癌是膀胱癌的一种类型，膀胱癌是统称，包括很多病理类型，绝大多数的膀胱癌属于尿路上皮癌。 膀胱腺癌是比较少见的膀胱癌类型，具有比较独特的特点，比如侵袭性比较强、恶性程度比较高… 「原位迴腸膀胱」，俗稱「新膀胱」或「假膀胱」，就是利用一段比較長的迴腸做尿路重組，剪開後縫成囊狀，將輸尿管來的尿液引流到這新膀胱儲存。
尿路癌: 泌尿系統腫瘤是什麼意思嚴重嗎
早期膀胱癌产生尿路刺激的相对较少，如果膀胱癌还合并有感染，或肿瘤病发于膀胱三角区，就会导致尿路刺激体征，同时，患者会产生尿频、尿急、尿痛，尿意不尽等膀胱刺激体征，就表明可能已经患上了膀胱原位癌。 随后，作者们对UTUC中出现的亚型进行了分类，作者们把突变病例分为超突变型、TP53/MDM2型、RAS(HRAS/KRAS/ NRAS) 、FGFR3以及三阴型这5种分子类型（图1）。 其中占比最大的类型是37.7%的TP53/MDM2型。 进一步地，作者们希望对UTUC中的基因表达谱进行分析。 通过对158个UTUC样本进行RNA测序并进行无差聚类分析，作者们鉴定出了C1-C5五种表达表达谱亚型。
尿路癌: 膀胱肿瘤与膀胱癌的区别
尿路上皮癌中最多的几种类型是肾盂癌、输尿管和膀胱癌，而膀胱… 浸润性高级别尿路上皮癌，在尿路上皮癌中属于较严重类型，需要及时进行治疗。 尿路癌 腎結石通常不會疼痛，而是經由體檢時不經意發現有血尿，但如果是結石卡在輸尿管，不僅有血尿，患者可能會覺得噁心、嘔吐，甚至痛到地上打滾；若膀胱結石則是血尿外，還會引起頻尿等症狀。 以及肿瘤成长在膀胱颈部，或许肿瘤出血，呈现血块，导致尿流长时间堵塞、进而患者就会产生排尿困难的症状，主要是尿流偏斜、尿流速度较慢，甚至是尿滞留等。
尿路癌: 健康要闻
综合患者既往史、家族史，结合症状和查体做出初步判断，并进一步进行相关检查。 检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。 根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。 其中，膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。 经皮内窥镜手术 有作者使用内窥镜经皮肤通道治疗肾盂、肾盏上皮肿瘤。
因此，诊断和治疗这类组织结构和细胞形态存在一定程度异型性的非浸润性尿路上皮肿瘤成为临床医生和病理学家面临的难题。 尿路上皮乳头状肿瘤，尤其是非浸润性尿路上皮乳头状肿瘤在临床上发生率高，目前研究较多。 尿路上皮癌是一种恶性程度很高的癌症，如果是早期的尿路上皮癌，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人可以活过五年以上，五年以上的生存几率80%左右。 如果是中晚期的尿路上皮癌，虽然经过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等等综合治疗的情况下，也只能够控制病情，减轻症状，延长寿命，彻底治愈的可能性不大。 尿路癌 中晚期尿路上皮癌的病人，积极的治疗，能够延长1-3年的寿命。
尿路癌: 腎盂尿管鏡
腎臟主要功能為製造尿液、排泄廢物、維持水份、血液酸鹼值及電解質平衡、及內分泌正常功能。 （一） 人造膀胱手術是將截離一段小腸或大腸，縫合成球狀的袋子，接駁輸尿管接收腎臟排泄的尿液並儲存於袋中，稱為『人造膀胱／儲尿袋』。 人造膀胱的另一端連接在腹部皮膚外，形成可導尿的造口，儲存的尿液經此造口排出體外。 因此，病人須依足指示進行適當的護理，否則殘餘尿液太多會導致增加尿道感染及結石機會，甚至使血液內酸性增加而影響腎功能。 人造膀胱原位重置術又名新膀胱，手術會截離一段小腸，縫合成球狀袋，稱為新膀胱，然後將輸尿管連接新膀胱之頂部，底部連接尿道。 尿液從腎臟引流到新膀胱儲存，由尿道排出，與常人無大分別。
尿路重組有好幾類不同的方式，比較常見的，有「迴腸導管造口」（ileal conduit）和「原位迴腸膀胱」（orthotopic neobladder），在此我們會介紹一下這兩個方式的內容。 男性阴茎部尿道癌预后较好，五年存活率是43%。 尿路癌 比較淺的膀胱癌一般用內視鏡切除，切除後做病理化驗，如果確定是尿路上皮癌，醫師會跟病人討論，因為尿路上皮癌在膀胱裡，一年內復發的機率很高，有報告顯示高達2成到5成以上。
尿路癌: 膀胱癌扩散症状
约10%~15%患者无特殊症状，因其他原因作影像学检查时才发现上尿路肿瘤。 少数患者因腹、腰部包块、体重减轻、厌食等症状就医。 整个泌尿道是从肾脏的肾盂开始，到输尿管到膀胱，这是尿液的生成以及流出体外要经过的一条通道。 腎盂或輸尿管癌的病因尚未完全明瞭，但已知的可以導致膀胱癌的相關因素也都與上尿路上皮癌相關，如職業暴露，一些職業工人長期接觸職業相關的致癌物，如苯、苯胺、2-奈胺、聯苯胺等也同樣會導致上尿路上皮癌。 此外，與遺傳因素、生活方式（如吸菸）、飲食習慣（如喜歡吃烤肉、燻肉或煙燻、醃製食物）、長期服用某些藥物（如止痛片）、長期慢性刺激（如尿石）等有關。