1 目的:正確的檢體採集能夠提升檢驗結果之準確性,建立尿液檢體標準作業程序,提供醫檢師快速、準確的檢驗,進而提升整體之檢驗品質。 我有一个舅舅在检查身体的时候查处尿液中有非典型性细胞,他今天去做全身检查了,我想知道,这种疾病是怎么回事? 在出現微小變化型(minimal change disease)腎病症候群、糖尿病、慢性腎絲球腎炎(膜性腎絲球病變、膜厚增殖性腎絲球腎炎等)、巢狀腎絲球硬化症時常見的數值。
當然,視臨床病情需要,可同時做多種腫瘤標記之檢測。 *α胎兒蛋白是妊娠早期胎兒血清蛋白的一種,正常成人血液中不含甲型胎兒蛋白。 罹患肝細胞癌或睪丸之畸胎癌患者,其血液中之甲型胎兒蛋白可能大量增加。 *高危險群具有易罹患某種特定疾病傾向的患者稱為高危險群。 慢性活動性肝炎或肝硬化患者罹患肝細胞癌的比例,較無上述疾患者為高,故稱這些病人為肝細胞癌高危險群。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 意義不明確的非典型鱗狀細胞是什麼意思
並請受檢者確認採檢容器已貼上受檢者之姓名與出生日期。 在出現膽內膽汁滯留症、阻塞性黃疸、膽道瘻管、服用抗生素導致腸內細菌減少時常見的數值。 也有可能是急性肝炎黃疸超急性期、高度肝衰竭造成。 放開注射筒內管,以解除負壓,再抽出針頭若抽到囊腫,先抽出組織液後,要觸摸看仍是否有硬塊存在,若有則再做一次。
尿液细胞形态学很容易被忽视,但是对于临床的价值尤其是泌尿系统疾病的临床价值很高。 结合尿液全自动分析仪给出的散点图,判断分析异常结果和涂片染色镜检,能够有效防止尿液分析中的漏检,对于发现异常细胞,对疾病的早期诊断有重要意义。 此时,结合UF-4000尿液全自动分析仪机器给出的散点图,然后做尿液细胞形态学的意义和价值就体现出来了,快速,方便,且判断也符合病史,给临床医生先人一步的辅助诊断,具有极大的临床价值。 膀胱癌是一种最常见的泌尿系统恶性肿瘤,在我国的泌尿系及男性生殖系肿瘤中发病率较高,组织学类型90%~95%是尿路上皮癌,其他类型如鳞状细胞癌腺癌的发病率则相对较低。 尿液細胞學檢查非典型細胞 此外,還有個比較少見的「未定義的不典型的腺體細胞」(AGUS),和ASC相似,只不過這指的是內子宮頸或子宮內膜細胞。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 原因
約95%為移行上皮細胞癌,鱗狀上皮細胞癌和腺癌少見,腎臟腫瘤的癌細胞在尿液中不易發現。 膀胱鏡檢查有「軟性膀胱鏡」和「硬性膀胱鏡」兩個類型,而對於懷疑有膀胱癌的病人,大多數情況醫生會安排軟性膀胱鏡檢查。 膀胱鏡檢查是運用內竅鏡透過尿道進入膀胱進行直觀察。 若發現有膀胱腫瘤,可確切的檢查出腫瘤的位置、大小,並可同時作病理切片檢查。
另外,也可以做尿液的細胞病理學檢查來看看尿液中是否有癌細胞。 假設您的尿液中出現血球細胞(即血色尿),可能是肉眼可見的血尿或者肉眼不可見的血尿,你的照顧醫師可能會推薦您進行尿液細胞檢查來篩檢有無異常或者癌症細胞,根據結果再進一步安排其它檢查。 尿蛋白的數值對於評估腎臟功能時是非常有意義的檢查。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 非典型鱗狀細胞是什麼
(1)腎小管上皮細胞:尿液中出現腎小管上皮細胞多見於腎小管病變;成堆出現提示腎小管有急性壞死性病變。 腎移植術後大約1周,尿液內出現較多的腎小管上皮細胞,隨後逐漸減少至恢復正常。 當發生排斥反應時尿液中可再度大量出現腎小管上皮細胞,並可見上皮細胞管型。 (2)非均一性紅細胞血尿:常伴有尿蛋白增多,可出現顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞等,常見於急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合徵。 非均一性紅細胞血尿與腎活檢的診斷符合率可達96.7%。 移行細胞癌Ⅰ級塗片中有時可見上皮細胞顯輕度或中度異型性,有輕度核與胞質比例失常。
由於只剩下一顆腎臟,應避免高鹽等不良飲食習慣,對腎功能有影響的藥物(如:抗發炎止痛藥物等)及來路不明的中草藥等避免服用。 四十歲以後定期健康檢查,如有無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等,應儘早就醫,以利早期發現早期治療。 早期腎盂及輸尿管(尿路上皮)癌的治療方式,主要以腎臟輸尿管及膀胱袖口切除手術為主,手術方式可以傳統開腹手術或微創腹腔鏡手術施行,切除患側的腎臟及輸尿管。 對於只有一個腎臟或腎功能不全之病人,可以考慮內視鏡切除手術,但缺點是復發率高,並非標準的治療方式。
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腹部電腦斷層攝影檢查:可顯示腫瘤的位置與大小、侵犯的部位及擴散的程度,呈現腎臟血管的走向,以及立體的相對關係,這對手術前的診斷及評估有相當大的幫助。 逆行性腎盂攝影檢查:檢查時先以膀胱鏡找到輸尿管開口,置入輸尿管導管注入顯影劑再做腹部系列X光攝影。 此檢查適用於腎功能差不能做靜脈注射尿路攝影檢查或靜脈注射尿路攝影檢查仍無法看清腎盂、輸尿管等結構時。 天噬細胞比白細胞大,為含吞噬物的中性粒細胞,可見於泌尿道急性炎症如急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等,且常伴有白細胞增多。 均一紅細胞血尿 紅細胞外膠大小正常,在少數情況下也可見到丟失血紅蛋白的影響細胞或外形輕微改變的棘細胞,總之紅細胞形態較一致整個尿標本中不超過二種以上的紅細胞形態類型。 引起生殖器疣的“低危險”型和導致宮頸癌的“高危險”型。
檢收病人的檢驗申請單,給予病人適當的檢體採集容器(尿杯、尿液體液管等),並貼上標示有病人姓名、病歷號碼、性別之標籤或條碼。 (3)腎小管上皮細胞(renaltubular epithelium):來自腎小管,比中性粒細胞大1.5-2倍,含一個較大的圓形胞核,核摸很厚,因此細胞核突出易見,在尿中易變性呈不規則的鈍角狀。 胞質中有小空泡,顆粒或脂肪小滴,這種細胞在正常人尿中極為少見,在急性腎小管腎炎時可見到;急性腎小管壞死的多尿期可大量出現。 腎移植後如出現排異反應亦可見脫落成片的腎小管上皮細胞。 在慢性腎炎、腎梗死、充血性梗阻及血紅蛋白沉著時,腎小管上皮細胞質中如出現含鐵血黃素顆粒者稱為複復粒細胞,普魯士藍染色陽性,如為脂肪顆粒應用脂肪染色來區別。
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在具有相當規模的醫院裡,惡性腫瘤的治療通常由集合各專科的醫療團隊來負責,在治療前後,會透過所謂的聯合討論會來討論病情,以取得各科專家的認同。 再這個會議中最主要的工作之一,為再次確認腫瘤的組織病理學變化。 另外,若病人轉院時,該院的醫師在開始給病人做重大治療時,亦有責任調閱先前的檢查資料(尤其是組織病理切片),以作為治療的依據。
- 這種情況確實是由於非典型鱗狀細胞在臨床上意義不明確,所以也沒有辦法確診,建議定期複查。
- 陰道鏡可以直接觀察宮頸及其病變,同時在病變部位多點鉗取宮頸組織,送病理檢查。
- 對於已患有某種疾病且發生特定癌症機率較高的患者(高危險群),定期做血液之腫瘤標記檢查,可以早期發現癌變。
- 乳腺小葉增生按上皮增生程度可分為輕度、高度及非典型增生三大類。
- 3.4.3 指導受檢者先解出第一段的尿液於馬桶或便盆,再解出第二段的尿液於檢體收集容器,其餘之尿液可再次解於馬桶或便盆。
膀胱的上皮細胞是由許多層的移行性細胞( Transitional … 他可以保護膀胱免於受到尿液中或其他外來有 … 尿液細胞學檢查:用顯微鏡仔細檢查尿液中的細胞,看. 您的照顧醫師也可能要求您在接下來的幾天提供額外的尿液檢體。 在多天內收集多個尿液檢體可以增加尿液細胞檢查的準確性。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 尿液採集
6.放射性膀胱炎 發生於盆腔癌腫放射治療後,一般於放射治療2年內出現,也可於10~30年後出現。 主要癥狀亦為無痛性血尿,有時膀胱內出現潰瘍和肉芽腫。 放射治療亦是膀胱癌的原因之一,故膀胱內出現潰瘍和肉芽腫時需經活組織檢查確診。 胃腸粘膜上皮非典型性增生主要發生在腸化的基礎上,也有一部分發生於胃小凹上皮等處。
- 細胞病理醫師會將判讀結果寄給您的照顧醫師,由他來向您解釋報告的結果。
- 膀胱鱗狀細胞癌又稱表皮樣癌、角化性癌、棘細胞癌等,比較少見,占膀胱腫瘤的1.6%~7%。
- 收集的尿液應及時離心,塗片檢查必須在尿液排出後1~2h內完成。
- HPV不會給男性帶來很麻煩的健康問題,通常只是會有肉眼可見的生殖器疣。
- 另外,也可以做尿液的細胞病理學檢查來看看尿液中是否有癌細胞。
- 如果無法即時送檢,檢體必需冰存於4℃冰箱,並針對檢驗項目加入對應之尿液檢體保存劑,並留下完整記錄。
血尿和膀胱刺激癥狀,約80%出現血尿,以全程肉眼血尿為主。 有膀胱刺激癥狀者約占70%,以尿痛為主,特點為癥狀重,藥物不能緩解。 排尿不暢和尿流梗阻者發生率也較移行細胞癌多見。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 子宮頸癌檢查結果異常
罹患慢性腎炎、急性腎炎、腎盂炎、膀胱炎等,出現尿路感染或是腎病變時,尿蛋白都會增加。 但就算是正常的人,也可能會出現直立性尿蛋白或是良性尿蛋白等非疾病性的蛋白質。 黃女士6年來進行了十多次的膀胱鏡檢查,深刻感受到不舒服與不便。 沒想到今年僅使用尿液即可進行細胞學檢測的AI分析,就揪出尿路上皮癌,讓疾病能早期治療與控制。 當如果醫師懷疑你的泌尿道系統有異常時,尿液細胞學檢查+靜脈注射泌尿系統攝影檢查+膀胱鏡,是醫師常常安排的項目。 膀胱結核形成的肉芽腫或潰瘍有時被誤認為為癌腫,需經活組織檢查加以區別。
膀胱癌的其他可能症狀還包括,頻尿、解尿困難、解尿疼痛、腰痛、 … 另外可藉由尿液細胞學檢查和膀胱腫瘤標記,例如BTA、NMP22、ImmunoCyt … 腎臟具有讓尿液變濃(比重變大)的功能;但是如果出現腎病變或是缺乏抗利尿荷爾蒙的尿崩症時,則會排出非常淡(比重小)的尿液。 此外,就算腎臟沒有異常,尿比重的檢查也會被攝取的水分量大幅影響,例如大量攝取水分或是啤酒等時就會變淡,感覺到口渴時就會變濃。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 尿液檢查白細胞2+,隱血2+,什麼情況
非典型鱗狀細胞病人有子宮頸上皮鱗狀細胞病變(SquamousIntraepithelialLeison,簡稱SIL),變會導致細胞變異。 非典型鱗狀細胞病人有子宮頸上皮鱗狀細胞病變,,變會導致細胞變異。 較輕微的病變顯示病人曾受人類乳頭狀瘤病毒感染,又或病人已出現低程度的子宮頸上皮內瘤,這類情況演變成子宮頸癌的機會少過百分之一。 較嚴重的病變則顯示病人有高程度的子宮頸上皮內瘤,其演變成子宮頸癌的危險則可達百分之五。 非典型鱗狀細胞增生分為輕、中、重度,輕度大部分(百分之60)可逆轉,中、重度為癌前病變,其實重度就可以歸為原位癌了。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 非典型鱗狀細胞,意義不明確,非典型鱗狀細胞不能明確意義是什麼原因造成的
術前放療(或不放療)及根治性膀胱全切除為首選治療方案。 用於移行細胞癌的化療方案對鱗狀細胞癌無效。 尿液細胞學檢查非典型細胞 本病尿道復發的幾率較高(50%),故在膀胱全切除時宜行尿道切除。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 臨床意義
胞病人有上皮鱗狀細胞病變(squamousintraepithelialleison,簡稱sil),變會導致細胞變異。 尿液細胞學檢查非典型細胞 較嚴重的病變則顯示病人有高程度的子宮頸上皮內瘤(cin),其演變成子宮頸癌的危險則可達百分之五。 Tct檢查中非典型鱗狀細胞不能明確意思是:不能明確意義的非典型鱗狀上皮細胞還不屬於宮頸上皮內瘤變(宮頸癌前病變),屬於慢性炎症。
細胞不能明確意思是:不能明確意義的非典型鱗狀上皮細胞還不屬於宮頸上皮內瘤變(宮頸癌前病變),屬於慢性炎症。 腫瘤標記不只是在癌症患者可呈陽性反應,健康人或非癌症病人也有可能呈陽性反應。 因此,此檢查結果呈陽性反應時,並不代表病人罹患癌症,也不能因呈陰性反應就排除罹患癌症的可能。 組織病理學檢查的功用包括:鑑定腫瘤的種類、分化程度、惡性度(Grade);腫瘤的大小、侵犯的範圍、淋巴轉移、遠處器官轉移(Stage);開刀的適當性及完整性;以及治療的效果等。
5.2 尿液細胞學檢查非典型細胞 氣管沖洗檢體:沖洗液裝於黏液收集套或黑頭無菌試管內,儘快送檢體收受中心,若無法立即送達,可暫時冰在4°C冰箱保存。 尿液細胞學檢查非典型細胞 ※確認檢驗項目與容器是否相符:核對檢體容器上的姓名貼及檢驗單上的姓名、病歷號碼、床號、檢體名稱、檢驗項目,並核對是否為適當採血管或檢體容器。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 臨床表現
每年一次做宮頸癌篩查(HPV或/和TCT),只要篩查結果正常是無需任何治療的。 正確解讀這些腫瘤標記的檢測結果,必須有專業知識,並且參考其他檢查結果。 千萬不可道聽塗說及妄下診斷,否則徒增自身困擾。 *活體穿刺切片用類似注射器的長針刺入體內或臟器內,取出細長組織條,或用強力負壓吸出組織的方法。 只用針刺,不必大費周章地切開皮膚及臟器,大幅減輕患者的痛苦。 但必須注意,穿刺深部柔軟臟器(肝、腎)時,要慎防內出血。
尿液細胞學檢查非典型細胞: 尿液中有非典型性细胞是癌症吗?
如果無法即時送檢,檢體必需冰存於4℃冰箱,並針對檢驗項目加入對應之尿液檢體保存劑,並留下完整記錄。 尿液檢體保存劑對於各項尿液檢驗的影響程度不一,可用於細胞形態學的檢驗,並不一定適用於尿液化學分析。 3.3.1 尿液細胞學檢查非典型細胞 男性受檢者,先將包皮退後以露出龜頭,並以已滅菌之紙巾(如無法取得則用清潔紙巾),由尿道口向後擦拭一次,確保採檢部位之清潔及避免體毛於採集尿液過程中掉入容器。
侵入式膀胱鏡檢查對於膀胱癌病患而言,是不舒服且會感到恐懼的,如何減少侵入性的檢查所帶來的痛苦,但又不能漏掉任何癌細胞,就非常的重要與困難。 子宮頸癌初期往往沒有特別的症狀,大多是在例行的子宮頸抹片檢查時意外發現。 子宮頸癌是一個疾病發展相當緩慢的癌症,再加上零期原位癌的治癒率幾乎可達百分之百,因此女性朋友更需要定期做抹片,才能早期發現、早期治療 。 尿液中的中性粒細胞增多主要見於泌尿系統炎症急性期,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。