综上所述,超滑抗菌导尿管的抗菌性及舒适性都要优于普通乳胶导尿管,能够极大的减轻留置导尿给患者带来的痛苦,减少导尿相关并发症,适合全面推广。 表2可见,实验组病人留置导尿管时无法忽视疼痛的人数比例6%(2+1/50)明显少于对照组74%(31+6/ 50),差异有统计学意义(P<0.05),舒适度存在明显差异,与导尿管材质明显相关。 超滑抗菌导尿管的舒适性明显优于普通乳胶导尿管。 适用于泌尿外科需要冲洗的患者,尤其是需要持续膀胱冲洗的患者,如持续性血尿、前列腺切除术、肾盂出血、膀胱出血等患者。 导尿管根据使用材料主要包括PVC、硅胶和乳胶等,其中2020年我国PVC产量2074万吨,开工率78%。
当然,不同的应用场景下对导尿管长度会有不同需求,应根据实际情况选择适合的规格。 醫學上,導尿指对于无法自主排尿的患者,由医护人员将導尿管經由尿道插入到膀胱,引流出尿液。 導尿分為導管留置性導尿及間歇性導尿二種。 前者導尿管一直留置在病人體內,并外接储尿袋,在病情許可時才拔掉或定期更換新管子。 後者則每隔4-6小時導尿一次,在膀胱排空後即將導尿管拔出。
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老年或慢性疾病患者更可能需要进行长期留置导尿。 对于长期留置导尿管的患者,导管引起的慢性炎症、化生和潜在癌症风险将高于一般人群 ,但这种并发症的绝对风险仍然很低,不需要每年对这些患者进行膀胱镜检查。 然而,对于患者新出现的肉眼血尿、反复复发尿路感染和报告新的膀胱症状的患者,需进行影像学检查或者膀胱镜检查。
当然还有中成药物,包括三金片、华纳凯林等,效果也不错。 此外要养成良好的生活卫生习惯,多喝水,禁忌憋尿等。 针对尿道感染,哪个药药效最快不能一概而论,因为能引起尿道感染的致病菌很多种,要根据具体的致病菌类型选择药物。 最好的方法是做药细菌培养加药物敏感试验,找到致病菌及敏感抗生素,选择化验显示的敏感抗生素进行治疗。
导尿管: 导尿管材质的利与弊
这只手是有菌的,在整个过程中都需要握住阴茎。 向患者或家属交代导尿操作,包括收益、风险、并发症以及替代方案。 对初学者而言,需多学多练,才能更好地掌握导尿的关键要点。 为帮助大家学习,现推出导尿操作的系列文章,本文为男性篇。
韓國2017年開放成人使用加熱菸,一年後就有3%青少年曾經使用過,比電子煙的擴張還快。 另外,根據健康風險評估審查辦法草案的內容,加熱菸品將要以何種名稱審查與上市,依然不明。 林清麗主任指出,美國加熱菸品牌一直以「I quit ordinary smoking.」(我戒除一般菸)作為宣傳,一方面直接誤導民眾加熱菸可以幫助戒菸,另一方面也暗示抽加熱菸可減少健康危害。 此舉不但可能影響民眾戒菸意願,也違反新法第12條「禁止菸品促銷廣告」的規定。 台灣拒菸聯盟也於昨日表示,目前加熱菸與電子煙都是違法產品,衛生主管機關應依法確實取締,而非縱容菸商肆無忌憚設置「加熱菸台灣官方網站」,進行違法行銷。
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国内一些医院也推荐使用类似“洁悠神”等抗菌材料喷涂于普通导尿管表面,亦能有效降低CAUTI的发生率。 而超滑抗菌导尿管的抗菌涂层及超华涂层在留置期间能够持续起效,所以超滑抗菌导尿管的抗菌性及舒适性更为持久,更适合长期留置导尿的患者。 男性和女性泌尿生殖系统存在一定差异,插导尿管操作步骤也存在不同之处,可以分为操作前、操作中、操作后等步骤。
非淋菌性尿道炎致病菌比较广泛,一般包括衣原体和支原体,可用大环内酯类的抗生素治疗。 另外还有细菌感染,包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。 对于大肠杆菌引起尿道炎,建议应用喹诺酮类抗生素,还有头孢菌素进行治疗。
导尿管: 导尿管的英文
无涂层导尿管也称为普通导尿管,常用于清洁间歇导尿技术,使用时建议涂抹润滑油。 不含乳胶的导尿管是目前最常用的,材料是医用级别的塑料,比如聚氯乙烯或硅胶,有各种不同的软硬度和较大跨度的直径。 红色橡胶导尿管含有乳胶成分,不适用于对乳胶过敏的患者。 由于新技术新材料的不断出现,导尿管在材质和设计方面也在随之更新。 而导尿管的选择必须考虑患者的综合状况,如损伤程度、手功能状况、视力损害程度、尿道敏感程度、性别、年龄、经济状况等因素。 患者往往需要尝试几种不同类型的导尿管后才能做出最后的选择。
留置尿管也会有一些不适,部分患者有尿道刺激症状,总是有尿尿的感觉,或者自我感觉有排尿困难。 导尿管 导尿管 尿管留置的时间不能太长,容易引起泌尿系感染,如果病情允许,应该尽早拔除尿管。 (6)留置导尿管后,不要使用消毒剂清洁尿道周边区域来预防泌尿道感染。 在每天洗澡时清洁导管的表面或使用清水/生理盐水清洁导管表面,保持每天的卫生是更为合理的预防方法。
导尿管: 导尿管适应症
尤其是特别的颅脑手术,可能需要术后2-3天才能完全拔掉导尿管。 導尿管的選擇方式主要受兩個因素影響,第一是預期要放置的時間。 一般來說如果預期放置的時間在兩週以內,會選擇標準橡膠材質的導尿管。 如果預期放置的時間超過兩週以上,可以選擇使用矽膠材質的導尿管。 因為矽膠材質比較不會有菌落附著,可以減少因導尿管而引起的泌尿道感染。
对于长期留置导尿管的病人,很容易发生尿路感染。 现在临床采用的尿管大多是硅胶材质,因为橡胶导尿管对粘膜的刺激性较大,乳胶导尿管容易造成尿粪石/磷酸钙沉积使引流不畅,残尿量增加,更易感染。 与普通导尿管相比,末端多了一个管腔,与引流管腔一起开口于尿道尖端。
导尿管: 硅胶导尿管硅胶导尿管的简介
如果患者是男性,握住他的阴茎,然后将导管插入尿道口。 用你非惯用的手握住阴茎,轻轻向上拉直到它与患者的身体垂直。 导尿管 用你的惯用手将导管的尖端插入患者的尿道。 如果是女性患者,打开阴唇然后将导管插入尿道口。 用惯用手握导管,用非惯用手拨开阴唇,这样就可以看到尿道口。 大多数患者在异物插入体内时都会不习惯,更何况是给尿道插入一个长管子。
排尿是人体自然的生理行为,尿液一般通过尿道自行排出,但有些时候我们却不能自主排尿而是要通过导尿管的协助排尿。 手术前,插得时候肯定不舒服,因为尿管要通过尿道,有的人尿道较细,插尿管的过程中会有疼痛感但是慢慢适应了,手术结束之后没什么太大的感觉。 (5)应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。 清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器。 观察尿液的量、颜色、性质,如尿液量每日少于400ml,尿色混浊、或有血性等异常情况应及时与医院取得联系,必要时送往医院治疗。 如果血塊或是髒東西塞住導尿管,就可能會有大量尿液從尿道口滲出,或是下腹部明顯的脹痛,這時候就會建議儘速回診解決阻塞的問題。
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自2010年3月起,该科在临床中已逐渐使用超滑抗菌导尿管代替普通乳胶导尿管,取得满意效果。 随机选择该院2011年1月—2015年1月经尿道前列腺汽化电切术的男性患者100例,现报道如下。 导尿管主要是橡胶管或者硅胶管,也分为双腔和三腔之分,双腔尿管从尿道口到排出口有两个通气孔:一个用于排出尿液;另一个是形成气囊。 三腔导尿管一般是两根空心的管道:一根是引流用;另一根管是冲洗用,而中间的是用于气囊。
- 导尿管在临床上应用广泛,常用的作用如下:1、当患者发生急性尿潴留或者排尿困难时,急诊引流作用。
- 淋菌性可用二代以上头孢菌素治疗;非淋菌性可用大环内酯类治疗;细菌性可用喹诺酮类、头孢菌素类抗生素进行治疗,也可以中成药物,如三金片、华纳凯林治疗。
- 患者对水有过度的敏感,有时水龙头放水的刺激,也会觉得马上就要上厕所。
- 如果造瘘处皮肤有肉芽肿形成,可以使用硝酸银软膏外敷。
- 对于术中插不插尿管,有学者认为,术中如果插了导尿管,有尿就直接引流了,膀胱里没有多少尿液了,就不至于发生POUR。