一般可以用抗生素、抗敏藥物或通鼻噴劑治療,滴鼻劑或噴霧可用作清理咽鼓管阻塞。 如果患者發熱或疼痛,醫生亦會處方藥物減輕症狀,滴耳劑或劑片有助止痛。 可以游泳,但不要潛水,游泳時最好戴耳塞,以免引起發炎,建議在一年內,應至少追蹤二次,其在感冒就醫應特別檢查中耳狀況,如發覺有耳漏情形,就應儘速返診。
但當耳咽管來不及作出反應,此時就需要吞口水或捏住鼻子吹氣,才能緩解耳朵悶塞的不適感。 國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘指出,耳咽管是連結中耳腔跟鼻咽腔的一座橋樑,主要功能為調節中耳氣壓;其開口位於鼻咽側壁,吞嚥或打呵欠的動作會牽引耳咽管的肌肉,進而打開耳咽管來調節壓力。 如前所述,大部分的病人會自然痊癒,如果太早決定開刀,會讓病人接受不必要的治療;太晚開刀治療,對小朋友的學習又有長遠的影響,而且還會有其他的後遺症。 幼童急性中耳炎後,仍有積水的比例很高,持續1個月的機率為40%;持續2個月的有20%,3個月的有10%。
中耳積水手術: 【中耳炎】急性及慢性中耳炎成因各不同 手術處理積水、修補耳膜助復原 避免永久損聽覺
一旦訪問或使用我們的網站,你承認已閱讀、理解並同意遵守本私隱權政策的所有條款及我們網站的所有使用條款。 黃國倫、寇乃馨這對銀色夫妻檔鶼鰈情深,時常出雙入對地做公益。 寇乃馨跟黃國倫結婚後,一直擔任著賢內助的角色,即便兩人膝下無子,還是珍惜每日的相處時光,好感情讓人稱羨。 不料,近日夫妻檔在節目上竟因收納問題吵得不可開交,黃國倫甚至語出驚人,對寇乃馨說:「 妳說都為我做牛做馬,妳又不會生小孩,不會開車、不會做菜。」尖銳的言語讓寇乃馨聽了當場爆哭。
但若發覺兒童耳朵流水、流血或出現劇痛,就需要立刻見醫生。 除此之外,過敏性鼻炎的孩子可能反覆發作中耳炎,但經過良好藥物控制,環境控制等等,也可以進而減少中耳炎的發作機率。 這些武器都是在手術放置中耳通氣管之前,可以先考慮使用的。 它不需將器械深入耳道內,只要小朋友能聽話安靜地躺在手術台或診療椅,不需麻醉即可實施。 缺點仍是會提早癒合,可能需要反覆實施,不過,大部份小兒中耳積液會自然痊癒,任何不必要的耳膜切開,無論用器械或雷射都只是增加耳膜結痂的機會,長期而言並不是有益的,必須衡量是否真有需要,否則只是徒增家長困擾及兒童不必要的痛苦 。
中耳積水手術: 中耳炎的治療方法
是否做手術要視乎病情而定,患者的年齡、日常活動的需要及個人意願亦十分重要,而且耳朵的炎症亦要受到控制,才能進行修補耳膜的手術。 所以做手術與否是病人與主診醫生磋商後的共同決定。 除了兩邊中耳積水而影響聽覺的小朋友外,一般病人都可以先作觀察,毋須即時做引流治療,讓身體慢慢吸走水份,而短期抗生素治療有助退卻積水,亦是唯一已實證能退積水的藥物。 至於抗敏藥及類固醇鼻噴劑等藥物的療效未有足夠證據支持。
鼻塞緩解:如果因感冒或過敏有鼻塞困擾的朋友,醫師可能會開立一些症狀緩解藥物,例如抗組織胺,避免鼻塞進一步導致中耳炎。 抗生素:主要是抑制細菌的滋長,但需要配合服用一段時間,才能有效把細菌殺乾淨。 如果擅自停藥,可能反而會產生抗藥性的細菌,讓治療更加困難。 醫師一般會用青黴素類的amoxicillin來作為前線的抗生素藥物。 如果有病人是對 amoxicillin 過敏的話,醫師會考慮改用 中耳積水手術 cefuroxime 、 ceftriaxone 中耳積水手術 等其他抗生素。
中耳積水手術: 中耳積水常見手術|放置中耳通氣管
網路上有許多關於耳鳴及重聽的說法或討論都不一定正確,建議您謹慎過濾資訊並仔細判斷評估,找尋專業可靠並具有耳鳴重聽治療成功經驗的院所。 中耳積水手術 發生耳悶的情形時,病患大多數會先至耳鼻喉科就醫,醫師會經過仔細檢查確定病因後,即會據此採取正確有效的治療。 臨床上觀察,大多數耳悶是合併多重病因所致,因此,除了要安排儀器檢查外,詳細的病史詢問也是非常重要的。
亦好發於學齡前小孩,但表現不像急性中耳炎那麼快速或疼痛。 它通常不會耳痛,只是隱約的感覺孩子的聽力不太好,如要叫他幾次他才有反應或是看電視時音量要比較大聲才聽得見。 藥物治療上,常常投以鼻部抗組織胺以及擴張劑,甚至肌肉鬆弛劑來改善局部症狀,而症狀嚴重者常常效果緩慢。 中耳通氣管置放手術是目前最常被使用的手術方式,醫師在耳膜上切開一個小洞並卡入一個暫時性的小管子來維持耳內與環境壓力的平衡。 然而術後耳朵不能進水,時間到通氣管脫落時,耳咽管功能障礙的問題依然存在,反覆的手術常導致耳膜的穿孔約5~10%。 而急性中耳炎後併發的中耳積水,通常造成的輕度的傳導性聽力損失,特別是雙側中耳積水,有可能造成語言學習落後, 是不可忽視的損失。
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醫生如懷疑病人有膽脂瘤,會安排病人照電腦掃描,了解侵蝕範圍。 急性中耳炎的治療,包括有抗生素,去充血劑,抗組織胺,類固醇等。 急性中耳炎的標準內科治療為投予10-14天適當的抗生素。 在中耳積液病患,中耳腔會有積液且造成鼓膜可動性降低所以呈現一個B型鼓室圖的傳導性聽力障礙且外耳道體積正常。
在鼓膜裝置通氣管時,對日常生活應無任何影響,通常可以游泳,但不要潛水,游泳時最好戴耳塞,以免引起發炎,建議在一年內,應至少追蹤二次,其在感冒就醫應特別檢查中耳狀況,如發覺有耳漏情形,就應儘速返診。 簡介膽脂瘤是一種慢性中耳炎症,但與常見的慢性中耳炎不一樣,因為這病非直接由細菌感染造成,而是中耳腔的皮屑異常增生和積聚,逐漸堆出一個囊腫。 除了先天因素之外,部份慢性中耳炎患者也會併發膽脂瘤的後遺症。
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特別是經耳鼻喉科醫師穿刺耳膜治療無效的病患,建議應採取積極有效的保守性治療為主,切勿未找出明確病因即置放矽膠導水管,以免增加耳膜受損的機會。 少數患者會因此病導致輕度至中度聽力受損,嚴重者更會破壞中耳結構,如不及時求醫,待幾年後,聽骨和埋鼓膜會漸漸硬化,屆時聽力便會永久損失。 建議醫師在以手術處理小於四歲中耳積液兒童時,應該放置中耳通氣管。 腺樣體方面,除非患童有除了中耳積液之外的問題(如慢性鼻塞或慢性腺樣體炎),否則不應該進行腺樣體切除手術。 中耳積水手術 手術後,游泳時須帶上耳塞,以避免細菌進入耳朵,亦須定時到醫院檢查。
- 若需變更治療計畫或調整藥物,請諮詢原診治之專業醫師。
- 至於抗敏藥及類固醇鼻噴劑等藥物的療效未有足夠證據支持。
- 一旦這條管子太久不通,則會造成中耳分泌物無法排泄到鼻腔,變成中耳積水,就會出現類似這名讀者的症狀,包括翻身的時候有水聲、耳朵持續悶塞感,甚至有人會耳鳴等。
- 中耳炎是中耳部位的發炎,而這發炎通常是由於中耳受到病原體的感染所造成。
中耳積水是小朋友最常見造成聽力損失的原因,大部分的都是由於罹患感冒或鼻竇炎,細菌或病毒經由耳咽管侵犯中耳腔,導致中耳發炎。 幸好百分之九十的患者都會在三個月內康復,並不需要過度擔心。 醫生會先透過耳顯微鏡檢查患者是否患上中耳積水;確診後,初期會先以抗生素及抗組織胺治療;若情況超過3個月,則可能已對聽力構成影響,屆時便需以手術在耳膜上放置中耳通氣管,令耳咽管能回復正常通氣、排走積水的功能。 其實中耳積水早期症狀是疲倦、集中力下降,由於多數患者是經由感冒、上呼吸感染或中耳炎等症狀引起,所以部份患都誤以為是感冒症狀而延醫。 而當患者耳水積聚一段時間後,患者會出現較明顯的症狀,如耳塞/脹、聽力減退、耳痛、耳鳴等,此後,經由專科醫生問診及檢查,便可得知自己是否患上中耳積水。 治療方法:何醫生建議,如中耳積水持續2、3個月,應讓兒童及早接受手術,否則耳膜有可能因持續受壓而貼向中耳,最後倒塌,永久損害聽力。
中耳積水手術: 造成的原因
如果是比較嚴重的中耳炎,就有可能需要進行手術,來處理在中耳內的積液。 漿液性中耳炎又稱為中耳積液,因此中耳腔內有積液體,即可稱為漿液性中耳炎。 中耳腔為一半封閉的空間,以耳咽管與鼻咽 部相通。 因此若有上行性的感染或者耳咽管的通氣異常時,就會產生中耳的發炎反應。 中耳黏膜的分泌物囤積在中耳腔內,即為漿液 性中耳炎的來源。 ,若經耳鼻喉科醫師初步檢查及治療無效,並排除耳內腫瘤之可能性後,耳悶的病因極有可能就是自律神經失調引發的耳咽管功能不良所致,病患應另外找尋對自律神經異常引發相關疾病有經驗的醫師診治。
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