對宮頸肉瘤有效的化療藥物包括：多柔比星（阿黴素）、環磷酰胺、異磷酰胺、長春新鹼、放線菌素D（更生黴素）、氟尿嘧啶、達卡巴嗪（氮烯咪胺）等，常用聯合化療方案有；CyADIC方案、VAC方案、ADI方案。 3.宮頸惡性黑素瘤特點為生長迅速，廣泛轉移，宮頸呈高低不平、突出斑塊或呈潰瘍腫塊。 除病史、體徵外，診斷主要依靠術中肉眼所見及有賴於冰凍切片檢查。 若肉眼觀腫塊呈魚肉樣改變，組織脆，伴有出血壞死，應送冰凍切片檢查以明確診斷。 絕經前患者以經量多經期延長、陰道不規則出血為主；絕經後患者表現為絕經後陰道流血，其發生率為45.1%～70%。 若子宮腔內有病灶，處理方式有傳統的子宮內膜擴刮術或子宮鏡。
治療分為兩個階段，一般會同步進行放射治療和化療，其中化療會使用順鉑藥物（Cisplatin），一星期一次，療程最少五個星期，以及進行25次盆腔電療，此方法有一半以上機會能把腫瘤縮小。 醫生：大部分子宮頸癌是由於持續感染HPV（人類乳頭瘤病毒）所致，故有性經驗又或者有多個性伴侶會有較高風險；吸煙或抵抗力弱人士也是比較容易患上子宮頸癌。 子宮頸腫瘤 治療原則：主張採用綜合治療，以手術治療為主，放射治療為輔，術前術後全身或腹腔內應用化療。
子宮頸腫瘤: 定期追蹤 別放任肌瘤長太大
B型超聲可以較明確顯示肌瘤大小及部位；是診斷子宮肌瘤主要手段之一；診斷性刮宮可以感覺到內膜有突起或明顯不平，通過以上檢查，診斷一般無困難。 對肌瘤增長迅速或絕經後仍繼續增大，由硬變軟者，應考慮有惡變之可能。 其實並非只有「全切」或「不切」2種選擇，局限性的子宮肌腺症是可以局部切除肌腺症病灶組織的，但缺點就是肌腺症和正常子宮組織之間的界限不十分明確，手術難度極高，切太少容易復發，切過頭又可能造成子宮內沾黏問題而不孕。 子宮內膜癌的進程主要分成四期，賴瓊慧醫師指出，子宮內膜癌是預後很好的癌症，尤其第一期如果積極配合治療，5 年存活率可達 9 成，不會再復發，第二期存活率亦有 8 成。 HPV 為雙股螺旋 DNA 病毒，感染途徑以性接觸為主。 目前已發現兩百型以上，其中約有四十型可感染下生殖道的皮膚或黏膜，且至少有十五型以上與子宮頸癌有關，其中16、18型為常見導致子宮頸癌的類型。
經過醫師的診斷評估，在生命延續和保存子宮的選擇下，建議其接受子宮全切除手術。 有不少人在晚期階段才發現有癌症，這個時候進行治療就已經太遲了。 晚期癌症診斷可歸因於許多因素，例如推遲癌症篩查、症狀通常在癌症進展後才會出現，或者缺乏方便的篩查選擇。 這些數字正正就提醒我們，不要輕視癌症的嚴重性，任何年紀都有機會患上。
子宮頸腫瘤: 子宮頸腫瘤大化療、放療同步進行
二、微創：以腹腔鏡或達文西機械手臂進行的「經腹子宮切除術」和「經腹子宮肌瘤切除術」，或是更新式的「自然孔道內視鏡手術（NOTES）」，會經由陰道切除子宮肌瘤或子宮。 另有以腹腔鏡進行的「經腹子宮動脈栓塞術」及用子宮鏡進行的「經陰道子宮肌瘤切除術」和「經陰道子宮根治手術」，也都是微創手術。 我門診遇過的比丘尼或長期茹素者，她們的子宮肌瘤沒有比一般人多見，或是肌瘤症狀特別明顯。 有些研究甚至主張，植物性雌激素不但不會促進子宮肌瘤長大，相反地有抑制生長的功能，可見其功能和合成的荷爾蒙雌激素並不完全相同。 這些藥物能促使達到停經狀態，暫時降低或抑制人體製造動情激素，或讓動情激素無法發揮作用，進而使子宮肌瘤縮小。
養和醫院臨床腫瘤科專科醫生張天怡醫生表示，同步放化療加近距離放療的兩階段治療，可以顯著提升子宮頸癌的治癒機會。 根據研究顯示，子宮頸抹片檢查可降低六成到九成的子宮頸癌發生率及死亡率。 近年台灣的子宮頸癌死亡人數也不斷下降，但規律做子宮頸抹片檢查的人數還是有限，加上疏忽早期症狀，也讓治療上會相對棘手。 演出《麻辣鮮師》的藝人彭曉彤2017年罹患子宮頸癌，經過五年的治療休養，近期宣布復出；藝人曾智希也曾被診斷罹患子宮頸癌癌前病變，而港星梅艷芳更是因子宮頸癌離世。 台灣積極宣傳「六分鐘護一生」讓台灣子宮頸癌患者逐年減少，但子宮頸癌的患者近年卻出現「M型化」的分布，20歲到30歲以及70歲到80歲個占據二大罹患子宮頸癌的主要族群。
子宮頸腫瘤: 陰道鏡檢查
２腫瘤切面質地柔軟，均勻，似生魚肉狀，組織水腫，伴出血，壞死時，則可見暗紅，棕褐或灰黃色區域;亦可見囊性變區，但出血，壞死不如高度惡性內膜間質肉瘤多見。 有資料顯示，子宮內膜間質肉瘤常見的症狀有陰道流血(69.6%)，壓迫症狀(39.1%)，下腹包塊(30.4%)，陰道排液(17.4%)，下腹脹痛(17.4%)。 子宮頸腫瘤 不過，達文西在價格上可一點都不親民，光是手術耗材、儀器，至少就得花上二十萬元。 此外，健保署目前規定，不給付接受達文西手術的患者手術費用，因此，患者必須自費手術及達文西等兩筆費用，約需二十五萬。 鄭丞傑強調，「不能否定達文西的好處」，但因費用太貴，一定是選擇性使用。 如果以腹腔鏡、子宮鏡就能切除肌瘤，則不用花大錢選用達文西，否則就是「大砲打小鳥」。
月經失調的因素可以由於心理原因例如壓力過大、荷爾蒙分泌出現異常、體重突然劇變、甚至是婦科疾病引起，如子宮內膜增生、子宮頸癌等等。 而如果長期月經不調的時候，會有機會子宮內膜增生，而當本該排出的內膜長期留在子宮會容易誘發子宮病變，甚至增加患癌的風險。 另外醫師檢查時，會注意患者有沒有罹患惡性子宮肉瘤的危險因子，像是患者是否骨盆腔曾接受過放射線治療。
子宮頸腫瘤: 子宮頸癌診斷方法
在 2020 年，子宮頸癌成為香港女性第 8 大癌症殺手，近年更有年輕化趨勢。 Bowtie 將於下文為你提供有關子宮頸癌的基本資料。 文末更會為大家提供投保建議，讓大家可以盡早做好準備，避免因癌症治療而需要承受極重的財政壓力。
- 此計劃適合 40歲或以上女士, 包括血液檢驗、糖尿病評估、腎功能、電解質干擾分析、肝功能檢測、肝炎檢測、痛風評估、甲狀腺評估、血脂分析、骨骼代謝檢查、關節炎檢測、肝癌指數、子宮頸癌檢查等。
- 切除子宮後雌激素水準下降，使尿道周圍彈力組織變薄，出現尿失禁，另外，尿道粘膜萎縮導致抵抗力下降，易誘發尿路感染，出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。
- 內膜形態特點：低度惡性的肉瘤內膜可形成單個或多個息肉狀腫塊，有時充填整個頸管，基底寬，浸潤肌層，高度惡性的間質肉瘤常形成柔軟的息肉狀或分葉狀的腫塊向頸管突出，腫瘤2～3cm大小，浸潤肌層，血管及漿膜面。
- 女性荷爾蒙劑能使女性保持青春，防止因為年齡增加而造成的各種障礙，是非常好的藥，但是仍然有藥害的問題存在。
- 不過現今已有達文西手臂輔助，手術還是可以做得更精準，能盡量處理病灶，而不傷害正常組織，確實降低手術後子宮內沾黏或傷口破裂的風險。
- 只要經過術前評估，中度或嚴重的肌腺症患者均能接受海芙治療，不僅有效改善症狀，又能縮小肌腺症，提早阻斷肌腺症加劇而必須切除子宮的後果。
- 較小範圍根除性子宮全切除手術，或廣泛性單純性子宮全切除術。
子宫镜检查能够实现子宫腔的直接可视化，且可以用于检测损伤或肿瘤的存在。 它也可以帮助医师在最小损害情况下获取子宫内膜内层的细胞样片（不像刮宫术那样有损害性）。 在诊断方面，刮宫术和子宫内膜活检刮除术能够达到60-70%的阳性预测值；但是子宫镜检查能够达到90-95%的阳性预测值。 3.組織學分級： 細胞形態，細胞異型性程度及核分裂象的多少與預後密切有關，細胞異型性大及核分裂象越多預後越差。 由於手術損害淋巴結周圍的自律神經，結果病人會長期忍受排尿及排便障礙的煩惱。
子宮頸腫瘤: 子宮摘除雖改善病況 但可能影響心理、卵巢功能減退
人類的基因組大約有兩萬至兩萬五千個基因，它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。 當基因的正常排列受到干擾，它們的位置便會改變，導致細胞突變，這就是癌症的開始。 子宮體癌是本港十大常見癌症，也是女性常見癌症的第四位，2017年共錄得1,076宗新症，死亡個案共 114宗。 而海外亦有研究證明，在731個個案中，3D近距離放射治療後而產生嚴重副作用的個案少至5%；相反，2D放射治療後而產生的嚴重副作用則有10%。
患者輕則會出現小便疼痛、腹瀉，嚴重可能會因放射治療流血、發炎、失禁。 造成肌瘤形成的原因不一，如：雌激素刺激、子宮長期痙攣、內分泌失調等，英國、美國與德國聯合研究團隊分析，黑人發生率高於其他人種三至四倍，常食用含糖、醃漬食品，發生率亦高出正常人三倍。 子宮肌瘤並非一定要開刀切除，可依位置深淺、症狀嚴重性與是否規劃生育通盤考量，再由醫師診斷而決定是否做子宮肌瘤手術。 手術目前是治療惡性子宮肉瘤的主要方式，手術通常是移除整個子宮，有時還包括了輸卵管、卵巢、及部分的陰道。 子宮頸腫瘤 子宮頸腫瘤 子宮惡性肉瘤的分期多半要靠手術後才能確立，除非是無法承受手術的患者，才會用臨床分期的方式。
子宮頸腫瘤: 腫瘤的危險因子與自我檢查
世界衛生組織（WHO）建議，HPV 疫苗應納入國家疫苗接種計畫，對 9 ~ 14 歲沒有性經驗且未曾感染人類乳突病毒的女生接種較有效益。 免疫力：服用抑制免疫藥物者，罹癌率相較一般人增加 10 倍，而愛滋病人或尿毒病人，罹患子宮頸癌的比例也偏高。 「妳認識自己的子宮嗎？」很多人可能只意識到子宮是媽媽孕育寶寶的溫床，可以繁衍下一代，有了伸縮自如的子宮保護，讓人類的生命得以延續，享受新生命的到來。 但是，台灣女性癌症協會理事長、中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師曾志仁強調，子宮並非只有生育這項「階段性任務」，從女人初經前期到停經的一生當中，子宮都占有一定重要的角色。 在子宮頸癌最重要的影像學檢查是胸部X光及輸尿管完整性的檢查。
- 若是沒有早期診斷早期治療，有30％的AH（EIN）會轉變成子宮內膜癌，近年來因為子宮頸抹片以及子宮頸乳突病毒疫苗的普及，子宮頸癌的發生率已大幅下降。
- 以往我國衛生署公布全國癌症發生的統計表，子宮頸癌包括原位癌和侵襲癌，而讓國際間醫療專家誤認台灣是子宮頸癌好發的國家。
- 因此若子宮肌瘤在停經後繼續生長，會引發嚴重出血，或超音波下醫師懷疑此為惡性子宮肉瘤的患者，就要考慮用手術解決腫瘤問題。
- 雖然被吿知要手術切除子宮與卵巢，甚至連淋巴結也要切除，可是擔心有後遺症。
- 3.宮頸惡性黑素瘤，臨床症狀相似，無色素的黑素瘤外觀不易與宮頸肉瘤區別，黑素瘤特點為生長迅速，廣泛轉移，宮頸呈高低不平，突出斑塊或呈潰瘍腫塊，最終需經活檢才能與宮頸癌或宮頸肉瘤相鑒別。
- 張醫生表示過去2D放射治療的副作用，往往是源於醫生因不確定腫瘤位置，於是一般會採用最穩妥的方法去判斷腫瘤位置。
（二）婦科檢查發現子宮不規則增大或均勻性增大，如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個或數個結節狀突起，質硬；粘膜下肌瘤有時可使宮口開大，並通過宮口觸到宮腔內肌瘤的下端；如懸垂於陰道內，可看到瘤體並觸摸到其蒂部。 子宮肌瘤的發病率，國家統計病學最新統計資料表明子宮肌瘤在30歲～50歲的女性發病率約30％在子宮內潛存有大小不同、數目不等的肌瘤。 在臨床上多由於肌瘤數目不多，體積不大，無月經不調或其他症状，而被忽略。 陰道分泌物：雖然絕大部分的陰道分泌物常是因為感染引起的，但有些人的陰道異常分泌物則是罹患癌症的徵兆。 子宮是個中空的器官，裡頭的空間正是保留給胎兒的小皇宮，為了讓胎兒從好小好小的體積，長大到大約三公斤、身長四五十公分的嬰兒，我們的子宮擁有極好的延展性。 子宮的組成可分成三層，最內層稱為「子宮內膜」；最外層稱為「漿膜層」；中間則是有強壯、厚實的肌肉層。
子宮頸腫瘤: 子宮頸癌發病及死亡統計
而 Bowtie 戰癌保全數賠償確診受保癌症由診症至治療相關費用，直至用盡終身保額，戰癌 100 保障額上限為 HK$100 萬，而戰癌 200／300 保障額上限為 HK$200 萬／HK$300 萬。 另外，接受手術的病人在手術後6星期內，切勿進行性為，讓傷口正常癒合，待身體完全康復後，就可恢復正常的性生活。 MRNA循環腫瘤細胞專項檢測可詳細分析30-32個專項mRNA分子標記，以進一步分析腫瘤的特異性。
若身體脂肪過份累積，雌性荷爾蒙便有機會過盛，增加患癌風險。 經期：初經來得早（12歲以前）或較遲停經 （52歲以後）的婦女，一生累計的月經週期較多，代表身體受雌性荷爾蒙影響的時間亦較長，患上子宮體癌的風險會比其他女性為高。 另一方面，月經週期紊亂的婦女，患上子宮體癌的風險亦較高。 張醫生表示過去2D放射治療的副作用，往往是源於醫生因不確定腫瘤位置，於是一般會採用最穩妥的方法去判斷腫瘤位置。 然而這種判斷的不足之處就是沒有能力精準鎖定位置，間接在放射治療時會同時影響附近非腫瘤的部位，最後因受放射治療傷害，而產生較大副作用。 另外正因為磁力共振導航近距離放射治療技術的清晰度，醫生可以準確地在腫瘤位置投放高劑量治療，殺死癌細胞之餘，更能降低副作用。
子宮頸腫瘤: mRNA循環腫瘤細胞篩檢優惠 預防癌症新希望
位於子宮肌層內，通常子宮肌瘤長到5～7公分以上會影響子宮收縮，造成子宮異常出血，多為骨盆腔壓迫症狀，如頻尿、腸道蠕動狀態不佳，甚至便祕。 我們之前已經介紹過從子宮內膜層長出來的「子宮內膜癌」，和從子宮頸長出來的「子宮頸癌」，今天要來看看從子宮肌肉層及其他支撐子宮的組織形成的惡性疾病 –「惡性子宮肉瘤」。 標靶藥物及免疫治療：標靶治療用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移，並且避開影響正常細胞，避免增加毒性或副作用，且能降低復發率。
子宮頸腫瘤: 子宮肌瘤的幾種繼發變性
⑸脂肪變性常在透明變性後期或壞死後發生，也可能系肌瘤間質化生而形成脂肪組織。 ⑷感染 多見於粘膜下肌瘤突入陰道者，供血受阻，發生壞死，繼以感染；也有少數患者因盆腔有感染病灶，多累及子宮肌瘤。 因肌瘤生長迅速，造成相對供血不足，使部分組織水腫變軟，旋渦狀結構消失，代之以均勻的透明樣物質，巨檢時易與肉瘤變性相混淆，光鏡下看不到細胞結構，病變部分為無結構的均勻伊紅色區域。 實性卵巢腫瘤可能誤診為漿膜下肌瘤；反之，漿膜下肌瘤囊性變也常誤診為卵巢囊腫，當卵巢腫瘤與子宮有粘連時鑒別更為困難，可作B型超聲檢查，有時需在剖腹探查時方能最後確診。
子宮頸腫瘤: 子宮頸癌症狀難判別？六狀況注意！分期、治療全解析！
Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療，我們將深入了解客戶的整體健康狀況，提供個人化服務。 Bowtie 自願醫保及戰癌保可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷的保障，而 Bowtie 危疾保就可以提供助你應付患病時的生活開支，而三者均能照顧復發者的情況。 癌症治療的開支龐大，對患者及其家庭的經濟、心理構成壓力。 為自己、為家人著想，應及早計劃，趁年輕、健康時購買提供足夠保障的保險。 有學者主張對孕激素受體陰性者，先應用他莫昔芬(三苯氧胺10mg bid，po)，增加腫瘤對孕激素類藥物的敏感性，然後再應用甲羥孕酮或MA，一般主張應用孕激素類藥物1年以上。
電腦斷層檢查在子宮頸癌在治療前的腫瘤侵犯評估被運用最廣，如果加入顯影劑，電腦斷層可以取代腎盂輸尿管攝影。 至於核磁共振檢查（MRI）則被用來評估子宮旁組織（parametrium）侵犯較為準確。 在T2-weighted 影像下，由於子宮頸以及子宮主韌帶（cardinal ligament）呈現low-density，因此腫瘤可以明顯呈現。 核磁共振檢查另外的作用就是可以作為放射治療前target volume的評估，尤其是如果核磁共振使用lateral field 技術。 有時子宮頸癌若是屬於向內生長型（endophytic type），則不一定會看到子宮頸病灶，此時必須配合肛門直腸檢查。 要確定是否有子宮旁組織（parametrial tissue）或是子宮薦骨韌帶 （uterosacral ligemant）侵犯則一定要同時做直腸陰道檢查才能確定。
子宮頸腫瘤: 子宮內膜癌預防重點？
手術治療：包含子宮及兩側輸卵管和卵巢切除、骨盆腔體液的細胞學檢查，另外必須依疾病程度摘取骨盆淋巴結、主動脈旁淋巴結和部分的腹網膜。 由於脂肪組織製造過多的雌激素，高濃度的雌激素會刺激子宮內膜生長，長期下來造成子宮內膜過度增生和子宮內膜癌風險。 一般認為，子宮內膜癌的引發原因可能是排卵週期不正常或是無排卵，內膜細胞長期受女性荷爾蒙刺激，形成內膜增生的癌前期細胞，再進一步轉變成癌細胞。 抹片檢查的過程相當簡單，且不易感到疼痛，檢驗過程先將擴陰器置入陰道，再以小木棒或刷子在子宮頸上，刮取少量剝落的上皮細胞，最後塗抹於玻片上進行染色處理，透過顯微鏡檢查是否有可疑的癌細胞。 子宮頸癌的手術屬於局部性的治療方法，分為子宮頸錐狀手術、單純性子宮切除與根治性子宮切除，並視狀況做骨盆腔淋巴腺摘除手術。 子宮頸癌常是局部性侵襲的腫瘤，其主要的治療是以手術或放射治療為主，化學治療則比較是輔助性療法或緩解性療法的角色。
子宮頸腫瘤: 子宮頸癌4大危險族群，這些症狀最容易被忽略！
要特別注意肌瘤合併妊娠，此時，子宮較停經月份為大，外形多不規則，質地較硬，B型超聲檢查可協助確診。 未婚或已婚未育的年青婦女，若要求保留子宮者，應持慎重態度，酌情處理。 根據患者的病情、肌瘤生長部位及大小，盡量採取保守治療，一般不行子宮切除。 有時為了避免肌瘤長大引起永久性不育，可以及早行肌瘤摘除術，保留子宮。 癌症分期其實是個複雜的事情，要根據腫瘤的大小，是否腫瘤已經長出子宮外，侵犯到同在骨盆腔的直腸或膀胱，和淋巴結受侵犯的程度，以及有無遠端器官轉移等條件來判斷。 ◆ 異常陰道出血：這包括停經後發現陰道出血，或是在月經週期之間（原本不是該流血的時候）會突然發現陰道出血。
子宮頸腫瘤: 子宮頸癌如何診斷？
女性應從二十五歲開始家期接受子宮頸癌檢查，首次檢查正常後於第二年進行一次檢查，然後可以大約三年接受一次檢查。 病例1：35歲女性未育，長一顆子宮肌瘤8cm，想保留生育能力。 因為肌瘤手術後，若行自然產，有子宮破裂風險，所以若懷孕生產建議剖腹產。