患者所接受的治療方法取決於其癌症類型、期數、體質和個人意願而定。 本網頁旨在讓各位了解更多有關私營醫療中心如何應對子宮頸癌的全面資訊。 台北榮民總醫院婦癌科醫師屠乃方表示,很幸運在子宮頸癌前病變就發現,因為一旦過了CIN3,變成「子宮頸癌0期」,就不是只有圓椎切除可以解決的,可能要連子宮和其他器官都要進行切除、治療,所以女性定期進行子宮頸抹片非常重要。 白白今年34歲,2020年結婚,日前進行子宮頸抹片檢查發現是子宮頸癌前病變CIN2,醫師建議她採取子宮頸圓錐狀切除術,切除細胞病變之處。
香港政府建議25歲或上、曾進行性行為私女性,接受子宮頸癌檢查直至65歲。 而有吸菸的患者也要戒菸、飲食多攝食抗發炎、抗氧化生鮮蔬果,有助清除病毒。 零期僅需子宮單純切除即可,甚至如果還想生小孩的年輕婦女,也可以只做子宮頸錐形切除(大切片),假如切下的子宮頸組織邊緣沒有惡性細胞,可保留子宮,生完還子再視情況處理。 Ia期因為又分成Ia1和Ia2,因此通常是根據大切片的病理所見,才決定只做單純子宮切除,還是較廣泛的子宮切除。 一般而言,如果還想生育Ia1可以如同零期一樣處理,Ia2則如同或接近Ib的方法去開大刀了。 不過子宮頸癌有將近100%都是感染HPV病毒才產生,是可以早期預防的,定期做子宮頸抹片檢查,可以確實觀察癌前病變,依照細胞變異的多寡、嚴重程度,選擇做冷凍、雷射、或是手術治療,將變異的細胞去除。
子宮頸癌開刀: 子宮頸癌症狀
第一期b1及b2以上的年輕婦女,也可保留卵巢,提供卵子及荷爾蒙保持部份的生育能力 (雖然目前國內代好處。但是理孕母的條例,尚未通過)。 甚至在懷孕當中患有子宮頸癌,如果臨床狀況許可的話,也可等待到胎兒成熟後,生完產後再給予手術治療。 以上種種均為手術的其併發症也不容忽視,包括了手術直接或間接有關的死亡(約略千分之三), 廔管 (約百分之一)、導尿管長期的留置、不等程度的便秘以及大小便的改道等等。
依影響懷孕程度,由嚴重至淺序列,若是有生育計劃的夫妻,可依自身狀況與需求,尋求專業醫師協助。 將放射性物質植入腫瘤中,而植入物會永久留在病患體內。 放射性會隨時間經過而減弱耗盡,一段時間後在體外也不會測到輻射值。 在治療期間需遵守放射線安全預防措施,其時間長短取決於您的治療計畫。 醫護人員會教您必要的預防措施且會告知您需遵守多久時間。 大致而言,零期、Ia、Ib和IIa期的子宮頸癌,以手術為主,IIb到IVa之間,則以放射線治療和化學治療為主,至於IVb則處末期,以支持性治療為主。
子宮頸癌開刀: 了解子宮頸癌
切片之後,接著執行子宮頸內口刮搔,因手術是從陰道進入執行,所以身體表面是不會有傷痕的。 患者如確診為子宮惡性肌肉瘤,建議可先上台灣婦癌醫學會的網站,查詢主治醫師是否為專科醫師,再接受進一步治療。 醫師們表示,除非子宮肌瘤剛好長在子宮表面、較淺層、容易切除的位置,否則一般不建議這麼做。 因為懷孕時子宮充血液相當充沛,若冒然切除肌瘤,手術過程中容易造成大出血。 朱俊誠補充,許多孕婦生產後,肌瘤通常會縮小,因此建議最好先追蹤觀察。
- 手術傷口位在子宮頸,使用手術尖刀或電燒刀在子宮頸口做一圓錐狀切除,切下之組織包含子宮頸上皮移形區及子宮頸內管。
- 對於已屆耄耋之年的癌症患者,除了要考慮手術風險,病人的意願也很重要。
- 人類乳突病毒疫苗可以預防子宮頸癌、癌前病變,以及其他乳突病毒相關腫瘤的發生。
- 次日,因為全身麻醉及插管關係,喉嚨會疼痛、多痰。
- 子宮頸圓錐狀切除手術或子宮頸環形電燒切除手術,是子宮頸上皮產生病變時,做為診斷及治療的一種方法,也是婦科常見的手術之一。
- 切片之後,接著執行子宮頸內口刮搔,因手術是從陰道進入執行,所以身體表面是不會有傷痕的。
較為罕見的情況是病人的膀胱、輸尿管或直腸在手術過程中受到創傷或長期排尿困難。 其他併發症包括陰道出血或積血、傷口發炎和發熱等。 在 2020 年,子宮頸癌成為香港女性第 8 大癌症殺手,近年更有年輕化趨勢。 Bowtie 將於下文為你提供有關子宮頸癌的基本資料。 文末更會為大家提供投保建議,讓大家可以盡早做好準備,避免因癌症治療而需要承受極重的財政壓力。 張志隆表示,轉移的部位,可能會有不同的症狀,例如轉移到骨頭,可能會出現疼痛,淋巴結轉移可能會出現背部痠痛等。
子宮頸癌開刀: 子宮肌瘤10公分是否開刀,建議諮詢專業醫師
手術傷口位在子宮頸,使用手術尖刀或電燒刀在子宮頸口做一圓錐狀切除,切下之組織包含子宮頸上皮移形區及子宮頸內管。 手術完成後,必須以止血棉及紗布填塞傷口壓迫止血,至隔日再將陰道中紗布自行取出即可。 少數病人於術後數天內可能會發生不定量陰道出血不止,必要時做局部止血即可。 子宮頸癌開刀 早期子宮頸癌的標準治療是手術療法,臨床分期IIA之前的子宮頸癌,通常會進行根除性子宮切除手術,以及骨盆淋巴廓清手術。
若合併化療,藥物可能包括:順鉑(Cisplatin)、卡鉑(Carboplatin)或順鉑合併5-氟尿嘧啶(Fluorouracil,簡稱5-FU)。 若患者健康狀況不允許手術,或選擇不進行手術,則可選擇近接放射治療合併體外放射治療。 除非有不正常子宮出血、肌瘤生長快速(約有0.5%可能為惡性腫瘤)、肌瘤大小超過6公分(約孕期12周大小),就需思考手術與否。 位於子宮肌層內,通常子宮肌瘤長到5~7公分以上會影響子宮收縮,造成子宮異常出血,多為骨盆腔壓迫症狀,如頻尿、腸道蠕動狀態不佳,甚至便祕。 而子宮肌瘤型態依大小、位置可分為六種,以侵犯子宮頸影響最劇、最輕是子宮體等位置。
子宮頸癌開刀: 相關連結
但是,每天仍有近4人新診斷罹患子宮頸癌、近2人死於子宮頸癌。 而子宮頸侵襲癌好發於35到45歲,且會隨著年齡增加患病比率亦會上升。 子宮頸原位癌或顯微侵犯的一期上子宮頸癌,接受手術治療,治癒率幾乎可達到百分之百,而一期下或二期上的病患,接受手術治療後的復發率約百分之13到15。
- 抹片檢查的過程相當簡單,且不易感到疼痛,檢驗過程先將擴陰器置入陰道,再以小木棒或刷子在子宮頸上,刮取少量剝落的上皮細胞,最後塗抹於玻片上進行染色處理,透過顯微鏡檢查是否有可疑的癌細胞。
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- 爾後視個人狀況,由醫師判斷是否改為一個月回診一次,評估術後併發症恢復情形。
- 手術後,王女士需要接受盆腔電療25次,以及紫杉醇加卡鉑的綜合化療方案,每3星期1次,為期6個療程。
- 不過目前大家致力於結合化學治療及放射線治療子宮頸癌,似乎有很好的遠景可期。
故病患常常需要使用導尿管一段時期,及並可能出現不等程度的便秘。 但這些代價不外乎是為〝保證〞完全切除惡性腫瘤,以避免惡疾復發以及延長病患生命。 如果是早期的子宮頸癌, 存活率可高達90%;而後期的存活率則大大降至10至20%。 近年來由於手術器具、藥品、麻醉以及醫療的進步,小而夠的手術已經不符合大多數人的期望,大家更希望不但要小而夠而且還要小而美的手術。 子宮頸癌開刀 原本,腹腔鏡只用作檢查用,後來進步到可做部份手術,包括生殖內分泌科的取卵手術、輸卵管切除、重建手術,後來卵巢手術到子宮手術、闌尾手術、腸、胃、膽手術等等。
子宮頸癌開刀: 子宮頸癌的分期
一定週數後還得進行子宮頸縫合的手術,以保住胎兒。 根據國際大型臨床研究顯示,2 成晚期子宮頸癌患者腫瘤可完全消失,將近 子宮頸癌開刀 5 成腫瘤明顯縮小或停止成長,顯著延長疾病無惡化存活時間。 一般「子宮頸錐狀切除術」的手術時間大約20-30分鐘左右。 子宮頸癌開刀 除此之外,手術後您會被轉到恢復室,以便觀察您術後甦醒的過程。
九價HPV疫苗能覆蓋上述香港最常導致子宮頸癌的七種 HPV 基因型。 疫苗的功效對從未感染 HPV 的女性最為顯著,因此最理想的接種時間為未開始性行為前,不過成年後接種也有一定保護能力。 由2019/20學年開始,香港兒童免疫接種計劃免費為就讀小學五年級的女童接種第一劑九價子宮頸癌疫苗,第二劑疫苗則在翌學年當女童升讀小學六年級時接種。 子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位,根據香港癌症資料統計中心的數據, 2019年共錄得520宗新症;同年,因子宮頸癌死亡的人數有162人,是本港第八大女性癌症殺手。 一般而言,30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌,而本港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歳。 雖然手術帶來的後遺症較其他治療方式少,患者仍然可能面對生活上的困難,例如手術有機會觸及膀胱、輸尿管或直腸,導致大小便出現困難;手術也有機會傷及神經線,令患者感到痛楚。
子宮頸癌開刀: 健康網》春天來了皮在癢? 中醫:吃「這個」益氣除濕
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回家需注意陰道出血情形,一般會有少量出血(2~4週),若為延遲性出血則易發生在手術後7~14天。 術後1~2天內宜多加休息,兩週內應避免劇烈運動,以免傷口大量出血。 恩惜膜是一種黃體素接受器拮抗劑,可單獨阻斷肌瘤上的黃體素接受器。
子宮頸癌開刀: 子宮頸癌常見症狀
至於第3期以上的病人,大型研究顯示,盆腔電療的功效,主要在於有效減低局部復發的風險,而綜合化療能夠提升存活率,減低整體復發風險。 免疫治療的副作用包括疲倦、發燒、噁心、頭痛、皮疹、食慾不振、便秘、關節或肌肉疼痛和腹瀉。 此外,這些藥物的基本作用是消除身體免疫系統的辨認能力,有時會有免疫系統攻擊身體其他部位的副作用,例如會導致肺部、腸道、肝臟、腎臟或其他器官出現嚴重問題,但這些嚴重副作用的發生機率較低。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。 事實上,於2016年,子宮頸癌共有510宗新症,佔該年女性癌症新症總數的3.3%,在本港女性最常見的癌症之中,排行第7位。
所有的手術和治療都會伴隨著風險,例如切除過程中或會影響周邊器官,如大腸,膀胱,輸尿管以及神經線等,亦可能因為切除淋巴核而引起下肢淋巴水腫,或是淋巴液積聚於盤腔位置。 子宮頸癌是香港女性十大最常見的癌症,以癌症致命率排名更是女性中的第9位,女士只要曾進行過性行為,在其一生中便有高達75%機會感染人類乳頭瘤病毒(HPV),從而引致子宮頸癌。 雖然近年發病率有下降的趨勢,但是由於一旦患病,對女性影響深遠,故此仍需要多加注意並預防。 有部分女士因擔心治療過程需切除整個子宮而延誤求醫,本文請來香港註冊婦產科醫生玉英華醫生,為大家講解治療是否需要切除整個子宮及相關療法。 子宮頸癌患者只要其癌症侷限在骨盆腔內而不侵犯到骨盆壁或出現遠端轉移,均可藉由手術來治療。 只不過目前的診斷工具仍無法完全檢測出癌細胞是否已轉移在無法手術切除的位置,所以目前仍是針對較早期的子宮頸癌患者來治療。
子宮頸癌開刀: 子宮頸癌如何造成的?
此外,陰道還是會有些微出血的狀況,視子宮頸保留範圍而不同,而且也要小心可能會有骨盆腔感染、沾黏而導致下腹疼痛的症狀。 如今她住院開刀,記者求證她是子宮頸癌前病變復發嗎? 她回應是健檢時有照到水泡,加上曾經有巧克力囊腫,醫生研判可能卵巢又再長,加上輸卵管可能也有水腫問題,因此才要腹腔鏡開刀檢查。 電熱環子宮頸局部切除術通常在月經後進行,以確保患者當時並無懷孕。