如果檢驗顯示檢查者有宮頸癌，醫生會作進一步的檢驗，看癌腫有沒有擴散到子宮頸之外。 以下的檢驗可以幫助醫生決定最適合你的治療方法。 子宮頸癌診斷 病人與主診醫生在治療完成後，可商討並制定一個復康護理計劃，當中包括後續檢查的建議時間表，並列出一些可能需要的檢查項目，列明當出現甚麼情況便需要再次求診，亦可列出一些飲食和運動建議等。
雖然近年發病率有下降的趨勢，但是由於一旦患病，對女性影響深遠，故此仍需要多加注意並預防。 有部分女士因擔心治療過程需切除整個子宮而延誤求醫，本文請來香港註冊婦產科醫生玉英華醫生，為大家講解治療是否需要切除整個子宮及相關療法。 但是子宮頸癌大約6~7成是由第16、18型人類乳突病毒感染導致，此疫苗無法有效預防剩下3~4成子宮頸癌之病因。 所以即便有施打過子宮頸癌疫苗，建議有過性行為之婦女，仍然需要每年進行子宮頸抹片篩檢。 子宮頸癌篩查方法主要包括：人類乳頭瘤病毒（HPV）檢測，以及子宮頸細胞檢驗（又稱子宮頸抹片或柏氏抹片 ）。 進行篩查時，醫護人員會將陰道窺鏡放進陰道內，再用取樣刷於子宮頸的表面抽取樣本作化驗。
子宮頸癌診斷: 人類乳突病毒感染
HPV病毒的種類繁多，超過150 子宮頸癌診斷 多種類型，其中約有40 種會感染人類的生殖器官。 大部份受HPV病毒感染的女士沒有任何症狀，而且可自行清除病毒。 然而，有部份女士會因持續感染高風險類型的 HPV 病毒而導致子宮頸出現不正常的細胞病變（癌前病變）。
接種HPV疫苗是其中一個預防子宮頸癌的方法。 九價HPV疫苗能覆蓋上述香港最常導致子宮頸癌的七種 HPV 基因型。 疫苗的功效對從未感染 HPV 的女性最為顯著，因此最理想的接種時間為未開始性行為前，不過成年後接種也有一定保護能力。 由2019/20學年開始，香港兒童免疫接種計劃免費為就讀小學五年級的女童接種第一劑九價子宮頸癌疫苗，第二劑疫苗則在翌學年當女童升讀小學六年級時接種。 網絡上有關於婦科疾病例如子宮頸癌的風險評估健康問卷，但準確度未經證實，只供初步參考之用。
子宮頸癌診斷: 子宮頸癌各分期的治療方法
放射治療分體外及體內兩種，前者利用機器發出高能量的放線，照射患者整個骨盆腔，包括子宮頸、子宮及其周邊，消滅癌細胞；後者則在患者的陰道和子宮頸位置，擺放細小並能發出輻射的導管。 子宮頸癌診斷 療程每次照射10分鐘至數十分鐘不等，一般合共進行3至4次。 子宮頸內發現的不正常細胞，被稱為子宮頸內上皮瘤。
接觸性陰道出血、不規則陰道流血、絕經後陰道流血、月經淋漓不淨、白帶增多伴異味等都可能是宮頸癌的早期徵兆，一旦出現此類症状應儘快到醫院就診，接受婦檢、細胞學、陰道鏡、宮頸活檢等相關檢查。 碘試驗 正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原，可被碘液染為棕色，而宮頸管柱狀上皮，宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(包括鱗狀上皮化生，不典型增生，原位癌及浸潤癌區)均無糖原存在，故不著色。 臨床上用陰道窺器暴露宮頸後，擦去表面粘液將濃度為2%的碘溶液直接塗在子宮頸和陰道粘膜上，不著色處為陽性，如發現不正常碘陰性區即可在此區處取活檢送病理檢查。
子宮頸癌診斷: 治療 子宮腺癌
診斷是出現不典型鱗狀上皮細胞(ASC-US)，不過不能確定是良性變化或真的病變，一般是建議立即陰道鏡檢查或3∼6個月後重做抹片檢查，有些醫師會建議做人類乳突病毒檢查或薄片細胞學檢查。 而診斷是有不典型鱗狀上皮細胞且無法排除重度鱗狀上皮內病變(ASC-H)，一般是建議立即陰道鏡檢查。 若診斷為者，代表有輕度鱗狀上皮內病變，這其中有一部份會恢復正常，有一部份會惡化下去。 診斷代表有重度鱗狀上皮內病變；而是鱗狀上皮癌，這些都應馬上接受陰道鏡檢查，進行切片或子宮內頸管搔刮來確診。 診斷是確定有異生病變且不能排除重度鱗狀上皮內病變，原則上是應儘速接受進一步檢查。
演出《麻辣鮮師》的藝人彭曉彤2017年罹患子宮頸癌，經過五年的治療休養，近期宣布復出；藝人曾智希也曾被診斷罹患子宮頸癌癌前病變，而港星梅艷芳更是因子宮頸癌離世。 台灣積極宣傳「六分鐘護一生」讓台灣子宮頸癌患者逐年減少，但子宮頸癌的患者近年卻出現「M型化」的分布，20歲到30歲以及70歲到80歲個占據二大罹患子宮頸癌的主要族群。 電腦斷層檢查在子宮頸癌在治療前的腫瘤侵犯評估被運用最廣，如果加入顯影劑，電腦斷層可以取代腎盂輸尿管攝影。 至於核磁共振檢查（MRI）則被用來評估子宮旁組織（parametrium）侵犯較為準確。 在T2-weighted 影像下，由於子宮頸以及子宮主韌帶（cardinal ligament）呈現low-density，因此腫瘤可以明顯呈現。
子宮頸癌診斷: 子宮頸癌診斷方法
而子宮頸癌亦同時是本港女性癌症的第八號殺手，佔女性癌症死亡人數的2.6%。 而柏氏抺片檢查及子宮頸檢查，是兩種有效的子宮頸癌篩檢方法。 子宮頸癌診斷 除了感染HPV病毒，其他風險因素，包括：吸煙、免疫系統減弱、長期服用口服避孕藥等，均會增加患上子宮頸癌的風險。
人類乳突病毒有許多不同類型，它們都會影響子宮頸，其中只有一部分會導致異常細胞，這些細胞可能變成癌症。 一些感染到人類乳突病毒的人並沒有接受任何療也痊癒了。 放射治療為宮頸癌的首選療法，可應用於各期宮頸癌，放射範圍包括子宮頸及受累的陰道、子宮體、宮旁組織及盆腔淋巴結。 照射方法一般都採取用內外照射結合，內照射主要針對宮頸原發灶及其鄰近部位，包括子宮體、陰道上部及其鄰近的宮旁組織(「A」)點。
子宮頸癌診斷: 臨床症狀及症候
使診斷複雜化的不利因素是其在深層組織中的發生。 但是，某些人類乳頭狀瘤病毒株卻仍存留於子宮頸多年，以致改變子宮頸細胞的基因組成，引致細胞病變（細胞異常增長）。 如不接受治療，病變會隨時間演變為入侵性子宮頸癌。 根據香港衞生防護中心資料，在2018年，子宫頸癌於本港女性致命癌症中排第八位，因子宫頸癌不幸離世的女性人數為163 名 ， 佔所有女性癌症死亡人數的2.7% 。 患者確診的年齡中位數是54歲，但由1995至2015年，本港子宮頸癌的年齡標準化發病率及死亡率均有下降的趨勢。
- 國際婦產科聯盟將子宮頸癌分為輕度細胞病變一級至三級，三級則代表是子宮頸癌的前體階段。
- 妊娠時由於受雌激素影響、宮頸移行帶細胞增生活躍，可類似原位癌病變，但還有定向分化，極性還保持，這些變化產後均能恢復。
- 患者在接受切除手術後，可能會小便困難，但一段時間後會復原。
- 在這種類型的腺癌中發生腺體性質的結構形成，形成從一層到幾層管狀上皮細胞，其特徵在於細胞非典型性。
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子宮頸癌診斷: 子宮頸癌的治療方法有甚麼？
主要於後期及復發子宮體癌縮小腫瘤、減慢增生及紓緩症狀﹔亦可用於輔助手術及放射治療。 吸菸習慣：肺部會吸收香菸和二手菸所產生的致癌物質，並透過血液輸送至全身。 研究認為這些物質會損害子宮頸細胞的 DNA，並提高女性罹患子宮頸癌的機率。 如果癌症較晚期或擴散到身體的其他部位，可以進行放射性治療以配合化療，降低癌症復發的機會。 放射治療可以從體外(體外放射治療)或從體內(短距離放射治療)進行，並通常順序進行。
如果骨盆腔檢查或子宮頸抹片檢查懷疑是感染以外的異常，醫師能會再做一次抹片檢查並做其它的檢查已發現問題所在。 不論年齡大小，若是已有性經驗的婦女，都應每年接受一次子宮頸抹片檢查，若連續三年檢驗結果皆正常，可以延長為每2-3年一次，抹片檢查同時也應接受骨盆腔檢查。 若為子宮頸癌的高危險群，因感染 HPV 病毒的機率較高，更必須特別注意。 凡是有性經驗的婦女，特別是初次性交的年齡比較早、有多個性伴侶、生育子女多，這些族群有較高的機率感染乳突病毒，須定期接受子宮頸抹片檢查，若出現癌前病變才能及早治療。 前陣子有一位女性連續兩年都做子宮頸抹片檢查，兩次都被告知結果正常，卻罹患子宮頸癌。
子宮頸癌診斷: 子宮頸癌第 2 期
子宮頸癌前病變不等於子宮頸癌，所謂子宮頸癌前病變指的是受到病毒感染後雖有變化，還處於上皮層，這是子宮頸癌之前的變化，當這些變異的細胞穿過上皮層，侵犯到基底層，便成為真正的子宮頸癌。 當子宮頸抹片發現異常，陰道鏡是進一步的確診方法，利用5至20倍的顯微鏡檢查子宮頸，先以生理食鹽水棉球擦拭子宮頸表面，再將3-5%的醋酸溶液塗抹於子宮頸，最後觀察顏色變化及血管增生情形。 本網站沒有義務對所有使用者的註冊資料、所有的活動行為以及與之有關的其它事項進行審查，本網站有權根據不同情況選擇保留或刪除相關資訊或繼續、停止對該使用者提供服務，並追究相關法律責任。 在不須取得您事前同意的情況下，本網站擁有在任何時間、任何情形下更改或終止服務或拒絕提供服務的權利。
原位癌的子宮頸大致正常，早期浸潤性癌的病變常限於子宮頸某一處，稍隆起，橫徑多在1cm以下，發紅、發硬、觸之易出血。 貝伐珠單抗 — 貝伐珠單抗是子宮頸癌標靶藥物，通常配合其他化療藥物一併使用。 紫杉醇 — 紫杉醇通常配合其他化療藥物一併使用，例如貝伐珠單抗和順鉑等，以治療晚期和復發性子宮頸癌。 不過，有時子宮頸上皮細胞如果被較嚴重的發炎細胞覆蓋，癌變也較不易被察覺，因此會建議民眾在藥物治療發炎 3 ~ 6 個月後，再做一次抹片檢查。 子宮頸抹片原理是透過細胞學檢查，觀察抹片上的細胞，看是否有異於正常的細胞。
子宮頸癌診斷: 子宮頸癌4大危險族群，這些症狀最容易被忽略！
如能及早發現子宮頸癌，存活機會可高至92%；但如發現和治療也較遲，存活機會則大減。 疼痛：若癌症已壓迫到骨盆腔內的神經，則可能出現下腹、腰部或大腿等不同部位的疼痛；如果癌症侵犯直腸，則可能出現解便不順，肛門下墜腫脹感；若壓迫到了膀胱，早期症狀則會出現尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。 零期癌又稱為原位癌（Carcinoma in situ），僅為子宮頸癌上皮細胞之退化現象。
子宮頸癌診斷: 早期診斷宮頸癌的五要素
所以越早有性行為的女性，其往後的歲月裏發生子宮頸癌的概率也越高。 子宮頸癌是由於人類乳突病毒長期慢性感染子宮頸上皮細胞，導致上皮細胞化生不良（Epithelial cell dysplasia），進而癌化。 其中第十六型人類乳突病毒慢性感染易造成鱗狀細胞癌；第十八型人類乳突病毒慢性感染易造成腺癌。 流行病學上，第十六型人類乳突病毒感染的盛行率高於第十八型人類乳突病毒感染，是故臨床上子宮頸癌以鱗狀細胞癌表現為主，腺癌則相對少見。 如果患者年紀較小、身體狀況良好，加上腫瘤較小，不涉及子宮頸的周邊組織，手術切除癌腫是較為適合的選擇，以便保留卵巢，分泌生殖荷爾蒙，同時避免其他治療帶來較嚴重的後遺症，例如放射治療引起的陰道萎縮及硬化。 大約7成子宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒，俗稱HPV病毒 – 第16型和第18型導致。
子宮頸癌診斷: 復發
隨著疾病的發展，病理細胞傾向於通過擴散到鄰近細胞來擴大受影響區域的面積。 子宮頸癌診斷 那些參與轉移性疾病過程的人可能是子宮頸，子宮管子宮和子宮包圍的組織，以及淋巴結和淋巴轉移到其他所有器官。 子宮頸癌是一種惡性疾病，大多數情況下發生在平坦上皮細胞中，其中宮頸內層是由其組成的。
子宮頸癌診斷: 子宮頸癌的篩檢方法：柏氏抹片檢查(子宮頸檢查)
第零期是肉眼所看不出來的，需要切片做顯微鏡診斷。 妊娠對子宮頸癌的影響，妊娠時由於盆腔內血液供應及淋巴流速增加，可能促進癌瘤的轉移；且在分娩時會發生癌瘤擴散，嚴重出血及產後感染。 妊娠時由於受雌激素影響、宮頸移行帶細胞增生活躍，可類似原位癌病變，但還有定向分化，極性還保持，這些變化產後均能恢復。 一般的子宮頸癌惡性程度高，70%的患者在確診時已屬晚期。 子宮頸癌治療的方式包括外科手術切除、中醫藥、放射線治療及化學治療等方法。
全球發病率最高的是南非，其次在亞洲，中國發病率每年增發病數超過13萬，占女性生殖系統惡性腫瘤發病率的73－93％。 根據29個省、市、自治區回顧調查我國宮頸癌死亡率佔總癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。 宮頸癌患者的平均發病年齡，各國、各地報導也有差異，中國發病年齡以40～50歲為最多，60～70歲又有一高峰出現，20歲以前少見。 張志隆提到，多數醫師碰到這種狀況，不見得會再做病毒篩檢，而是直接做陰道鏡檢查，如果觀察到不正常的病灶，再進一步切片做病理化驗。 若抹片結果為「發炎」：在抹片報告上仍屬於「正常」。