不過,在用藥前,需檢測病人是否有足夠的PD-L1 蛋白表達。 免疫治療是使用藥物來刺激人體自身的免疫系統,令自身細胞更有效地識別和摧毀癌細胞。 抗體藥物偶聯物是另一種適用於子宮頸癌的標靶藥物,是與化療藥物相關的單克隆抗體。
- 女性應從二十五歲開始家期接受子宮頸癌檢查,首次檢查正常後於第二年進行一次檢查,然後可以大約三年接受一次檢查。
- 疫苗並不是百分百能夠預防子宮頸癌,不論有沒有接種疫苗,女性在開始有性經驗後,都應該定期接受子宮頸細胞檢查。
- 值得注意是,大部分受到HPV感染,甚至患有早期子宮頸癌的婦女都沒有症狀的。
- 月經周期一般為28天,但長短因人而異,提前或延後7天(即21至35天)都可看作正常範圍。
- 賴教授解釋,先將患者的癌症腫瘤做定序,合成腫瘤特有的正常細胞沒有的抗原表位,然後教導患者的免疫細胞辨識,篩選出反應良好的免疫細胞才將其放大,打回體內,就能有效發揮功能,並避免傷害正常細胞。
- 免疫系統的一個重要作用是防止自身攻擊身體的正常細胞,但癌細胞會利用PD-1這個免疫檢查點,阻止身體T細胞攻擊體內其他細胞,從而令癌細胞繼續生長。
推行這項措施是因應衞生防護中心轄下疫苗可預防疾病科學委員會和愛滋病及性病科學委員會共同提出將子宮頸癌疫苗納入香港兒童免疫接種計劃的建議。 子宮頸癌無性行為 如果已感染病毒,最好每年都做子宮頸抹片檢查,即使檢測沒有感染病毒,仍應每三年做一次抹片檢查,達到雙重保護的作用。 癌症患者若病情穩定、沒有併發症或其他特別的長期病患,政府鼓勵他們及早接種新冠疫苗,減低一旦感染後患重症及死亡的風險。
子宮頸癌無性行為: 子宮檢查前後注意事項
即使你感染過某種HPV病毒,施打HPV疫苗仍然可以保護你不受其他種類HPV的感染,因此,已有性經驗的族群也能夠受到HPV疫苗的保護。 子宮頸癌無性行為 要注意的是,沒有任何一種疫苗可以治療現有的HPV病毒感染,疫苗只能保護你不被未曾接觸過的HPV病毒感染。 與傳統抹片相比,液基細胞檢測法/超薄柏氏抹片的好處包括避免細胞乾化,大大減低了人為診斷錯誤的情形,即使費用較高昂,仍會鼓勵女士採用新方法進行檢測。
至於組織切片檢查結果的異常情況,常用子宮頸上皮內贅瘤 表示,藉由 CINI 、 CINII、 CINIII 說明子宮頸異常細胞的程度,數字越多代表越嚴重。 若診斷為 CINIII,表示整個子宮頸內襯層都有嚴重的異常細胞。 抹片檢查的過程相當簡單,且不易感到疼痛,檢驗過程先將擴陰器置入陰道,再以小木棒或刷子在子宮頸上,刮取少量剝落的上皮細胞,最後塗抹於玻片上進行染色處理,透過顯微鏡檢查是否有可疑的癌細胞。 HPV病毒並非只有女性會感染,許書華表示,病毒會造成生殖器方面的癌症或感染,男性也可能有罹患陰莖癌、肛門癌等風險,不論是男性或女性,一生中會感染到HPV病毒的機率為80%,若是反覆感染,產生發炎病變,就可能會癌化。
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定期作子宮頸抹片檢查,可以及早發現惡化跡象,配合適切的治療,便可減低惡化成癌症的機會。 子宮頸抹片檢查的對象應該是有過性經驗的女性,不限年紀、目前有無性生活與否,都應接受每年一次的抹片及內診檢查;若病人有過癌前病變的病史,或不正常抹片的病史,其間隔可縮短。 對於無性經驗的女人或者女同性戀者,他們發生子宮頸癌的機會可說相當少,但是只要她們要求,也可作抹片檢查。 上述提及的篩查方法,無論是子宮頸細胞檢驗、HPV檢測,抑或是合併檢測,採樣都是快捷而簡單,一般只需要幾分鐘。
「高風險病毒類型」的HPV是子宮頸癌的主要成因,有研究指出,超過99%的子宮頸癌個案都是因為病毒引致的。 女士一旦持續感染「高風險病毒類型」的HPV,引致子宮頸癌的機會高出最少30倍。 子宮頸癌無性行為 一旦發現,可能已出現了癌症症狀,甚至到了難以治癒的癌症階段。 所以,定期檢查可早期發現病變,並適時給予治療,治癒的機會愈大。
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王功亮理事長表示,女性應每年定期做抹片檢查,才可以早期發現,不過目前年年有做抹片的女性比例僅3成左右,再加上可能有偽陰性問題而未檢查出病變,因此若加上疫苗接種,早期防堵HPV,則可以更全面有效預防子宮頸癌。 當出現非經期出血或停經後出血狀況,經醫師判斷病患沒有其他腫瘤存在後,可以透過「子宮內膜搔刮術」或「子宮內視鏡檢查」來確定診斷。 內視鏡檢查適用於未停經但非月經期出血的患者,透過細長的管子進入子宮腔內觀察是否有病變,一旦發現瘜肉或有異常肌瘤等病灶時可直接切除。
如果在其後數年的子宮頸抹片檢查結果均屬正常,就可以如普通婦女一般,接受例行檢查便足夠了。 一般人以為只有年紀稍長的女性才會患上子宮頸癌,但婦產科專科黃凝醫生指出,25歲至85歲的女性均有機會患子宮頸癌。 至於高峰期,則是41歲至45歲,以及66歲至70歲的女士。
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HPV 可引致子宮頸、陰道、外陰及肛門的癌前病變及癌症。 目前認為預防子宮頸癌,最重要的是有無感染人類乳突狀病毒,所以在國外有人建議應先檢查有無感染病毒,如果沒感染就不必擔心子宮頸癌。 就算是七十歲以後才新感染病毒,等到子宮頸病變癌化時都已經超過八十歲了,鄭丞傑說,這就是定七十歲為子宮頸抹片上限的原因。 但是子宮頸畢竟是連接陰道跟子宮的通道,所以可能會出現像是感染的相關症狀,比如分泌物變多、顏色改變、發出奇怪的惡臭等。 子宮頸切除手術:切除部分或整個子宮頸、周圍組織和陰道上部,但保留子宮。 此手術能保留女性生育能力,但僅適用於非常早期的子宮頸癌。
HPV疫苗能降低六至七成的子宮頸癌風險,無法百分之百預防,因為疫苗只能預防部份的HPV病毒感染,因此,定期子宮頸抹片檢查仍然必要,建議女性從21歲開始,要定期做子宮頸抹片檢查來預防子宮頸癌,同時也應執行安全性行為。 劉錦成主任說,臨床上常見婦女因為喪失配偶,覺得已經沒有性行為,就不用做子宮頸抹片檢查,這樣的觀念是錯誤的。 只要有過性行為,就會引發人類乳突病毒感染,這種病毒會一直存在陰道及子宮頸,仍可能會發生病變。
子宮頸癌無性行為: 子宮頸癌的危險族群
衛生署國民健康局癌症防治組組長孔憲蘭指出,若完全沒有性經驗者,感染人類乳突病毒的機會低,罹患子宮頸癌的風險也低,因此不積極鼓勵沒有性經驗者進行抹片。 子宮頸癌無性行為 肥胖、抽菸、未曾懷孕過或不孕的女性、較晚生育、初經較早(小於12歲)或較晚停經(大於52歲)、曾罹患乳癌、有卵巢癌家族史、有基因BRCA1與BRCA2等,都可能增加罹患卵巢癌或子宮內膜癌的風險。 要特別當心的是若停經後又出現異常出血,千萬別以為是回春的現象,反而子宮內膜癌的病兆!
子宮頸癌(Cervical cancer)是女性的健康殺手。 而子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的。 HPV全名為Human papillomavirus,也就是人類乳突病毒。 HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關。 而為了幫助女性預防子宮頸癌,近幾年來政府及各縣市衛生局皆有補助國中女生免費接種HPV疫苗。
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其實,現時早期的子宮頸癌或癌前病變已經可以有效治療,而且透過各種方法,婦女患上子宮頸癌的機會都可以大大減低。 最好的方式,是30歲以上的女性,每3年做一次子宮頸抹片檢查。 大家一定都聽過「6分鐘護一生」的子宮頸抹片檢查口號,事實上子宮頸抹片檢查的確很簡單,醫師會拿像是棉花棒的刮棒,刮下一些陰道跟子宮頸內的上皮細胞,之後放到顯微鏡底下查看是不是有病變。 吳:許多研究發現,在排卵期附近的日子(約月經開始前兩周)性慾增加,正好在易受孕期,生理上身體準備好懷孕。 但亦有研究發現,部分女性不是在排卵期性慾高漲,反而是經期之前或經期時性慾增加,惟原因未明。
原因是因為子宮頸癌——我們目前認為它的成因,主要由人類乳毒病毒感染到子宮頸而造成,這個人類乳毒病毒在文獻上指它的一個潛伏期大部份是在數週,但是也沒有辦法確認是否有數個月或是數年之久的一個可能性。 備孕期間不建議施打疫苗,不過如果施打之後才發現懷孕,目前建議可以繼續懷孕,無須中止妊娠。 另外有幾類人也較不適合接種HPV疫苗,包括對HPV疫苗出現過敏症狀者、有特殊疾病史者(如:凝血性問題疾病、免疫功能異常或正服用免疫抑制劑)等。 由於子宮頸抹片是刮取子宮頸上皮細胞,在顯微鏡下觀察是否顯現異常,因此,如檢查結果有異常,仍須進一步檢查,才能確定診斷和是否需要治療。 絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒所致,感染後多會自行痊癒,僅有少部分持續感染者,會於日後發生子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。 如果是有定期檢查習慣的女性,檢查到七十歲確定子宮頸組織都無異狀,就不用再檢查了。
子宮頸癌無性行為: 早期症狀
另外多囊卵巢綜合症是內分泌失調的引發的疾病,如果體內雄激素過多,會礙於月經期間排卵,未排出的卵泡會在卵巢內形成多個小囊, 引發肥胖,月經失調,嚴重甚至會不孕。 透過定期檢查追蹤體內賀爾蒙的情況,有助及早發現身體潛在的健康狀況,作出適當的預防及治療,從而更積極面對生理上的轉變。 坊間亦有不少專業機構提供全面的賀爾蒙檢查,讓大家更準確掌握自身的賀爾蒙水平。 由2019/20學年起,衞生署會為合資格的小學女學童提供子宮頸癌疫苗接種,兩劑分別在小學五年級及六年級時注射。 蘇醫生表示,由於HPV可經性行為傳播,因此未進行過性行為時接種疫苗效果較佳,不過疫苗對其他女性亦有保護作用,應盡快補打。 另外其實男性亦會感染HPV,導致引上肛門腫瘤、口腔腫瘤、疣及性病,因此男性亦應施打HPV疫苗保護自己。
除了定期做抹片檢查以外,接種子宮頸癌疫苗也能防範,平時則建議多關注早期症狀。 目前國健署限於經費只補助30歲以上的婦女,每年持健保IC卡免費接受一次子宮頸抹片檢查。 其實只要有性行為,不滿30歲,醫師也建議接受子宮頸抹片檢查,自費約600元。 另有一種經電腦協助細胞判讀的「薄層抹片檢測」,檢查準確度約90~95%,但健保沒有給付、自費約1500元。 此外,人類乳突病毒(HPV)檢測也是有利的輔助工具,如能搭配子宮頸抹片,更能及早檢出癌前病變。 2015年本港有500宗子宮頸癌新症,為女性第7位常見癌症。
子宮頸癌無性行為: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
患者不分男女,在性交期間,HPV只須透過皮膚直接接觸便可傳播。 HPV會在濕薄組織潛藏,而生殖器官、口腔及喉嚨的黏膜,都會淪為最佳宿處,故此HPV是可以經由口交傳播而引致患上口腔癌的。 「低風險病毒類型」HPV能引發性病,俗稱生「椰菜花」的患者的生殖器官或附近皮膚上會生又硬又腫的濕疣。 說到限制級的情慾影集,不少人第一時間想到的就是因為「第三集19分50秒」這句神秘關鍵字而爆紅的《性/生活》,…
子宮頸癌無性行為: 常見婦科疾病您要知
任何癌症治療也會有副作用,某些副作用更可能持續很長時間,甚至有些要等到治療結束後數年才會顯現出來,所以定期覆診可以確保病人得到及時的處理。 子宮頸癌病人在完成治療後,仍需要接受醫生的密切跟進,以及接受有需要的後續檢查,包括實驗室的化驗或其他影像檢查,以查看有否癌症或治療副作用的跡象。 如果在檢查時有任何可疑症狀或結果,則可能需要再進一步檢查。 不太常見但較嚴重的副作用包括出血、血栓、傷口癒合問題及心臟衰竭等。
子宮頸癌無性行為: 沒有性經驗就不用做子宮頸抹片檢查?
鄭文芳說明,這是因為十幾年前HPV疫苗剛被核准時,臨床試驗的證據僅限於26歲,但慢慢地很多研究發現,已有性行為或26歲以上女性施打HPV疫苗,還是有相當的保護效果。 ▸1.甲狀腺:甲狀腺結節在超音波檢查中相當常見且多為良性,但切勿因此掉以輕心,但其中約有5%結節可能藏有癌細胞。 甲狀腺癌中的甲狀腺乳突癌(甲狀腺乳突癌佔所有甲狀腺癌種類80%以上)有較大的機率會找上年輕女性,好發於20至45歲。 醫護人員會先用陰道窺器張開陰道壁,利用膠掃從子宮頸刮取細胞,然後把膠掃浸在有特殊保護液的獨立瓶子內,再將細胞樣本送交化驗室作分析及鑑定。 手術需時約二十至三十分鐘,非常安全,而且可以在局部或全身麻醉下進行───視乎病變的大小,位置及病人的體質而定,但即使在局部麻醉下病人亦只會感到輕度的痛楚。 方:肝炎和愛滋病等可經血液傳染,因此經期來性交也要戴安全套。
九價HPV疫苗能覆蓋上述香港最常導致子宮頸癌的七種 HPV 基因型。 疫苗的功效對從未感染 子宮頸癌無性行為 HPV 的女性最為顯著,因此最理想的接種時間為未開始性行為前,不過成年後接種也有一定保護能力。 由2019/20學年開始,香港兒童免疫接種計劃免費為就讀小學五年級的女童接種第一劑九價子宮頸癌疫苗,第二劑疫苗則在翌學年當女童升讀小學六年級時接種。
子宮頸癌的風險因素有很多,如果女士有吸煙、患有其他性病(例如衣原體和疱疹)、長期服用避孕藥或免疫系統脆弱,都建議每年定期檢查。 太早有性行為(18歲前)或是性伴侶過多者,都應在有性行為後的三年做抹片檢查,王理事長表示,女性在時十幾歲時子宮頸發育未完成,若從事性行為,會造成子宮頸發育本來應走這條路,但因過早有性行為,而走另外一條路的情況發生。 「我沒有性經驗,還是得了子宮頸癌!」卅歲的林小姐說,本來擔任網頁美編的她,兩年前,陰道突然連續一個月分泌不明血絲,上婦產科檢查,赫然發現已罹患子宮頸癌第二期。 為了提高女性長者年年都做抹片檢查,衛生局經由各地衛生所人員從社區婆婆媽媽幫忙揪團,大家一起來,安排女醫師進駐巡迴點的子宮頸抹片檢查列車,由女醫師為婦女朋友進行抹片檢查,降低排斥和害怕。 邱德生表示,國健署從1994年開始推動抹片檢查,主要提供30歲以上的女性免費檢查,反之,30歲以下的女性檢查就必須自費,隨著初次性行為年齡降低,也讓年輕女性感染HPV病毒的機率大增。 子宮頸癌無性行為 演出《麻辣鮮師》的藝人彭曉彤2017年罹患子宮頸癌,經過五年的治療休養,近期宣布復出;藝人曾智希也曾被診斷罹患子宮頸癌癌前病變,而港星梅艷芳更是因子宮頸癌離世。