其缺點是療程長,並且會破壞尚未停經的婦女的卵巢功能以及陰道的彈性。 而且少數病人會發生膀胱或腸道的損傷而反覆出血;這樣的副作用通常並不會馬上出現,而是在三、五年後,甚至十年後才出現。 子宮頸癌是由HPV,又名人類乳突病毒所導致,是一種經常透過性行為傳染的病毒。 子宮頸癌放射線治療 相較於其他癌症,子宮頸癌更可能會造成您親密關係很大的困擾。
- 不過大家要知道的是,並不是這些癌症的腫瘤標記都會升高,如果癌細胞不會表現這些抗原的話,那抽血會是正常。
- 但在一些較現代有對照組的報告中都認為若把其它因素去除,包皮是否過長本身並不會增加子宮頸癌的罹患率。
- 而醫師會決定使用一種或多種治療方法的組合以治療患者。
- 與傳統放射線比較,它可以投射包覆更緊密結實的調變放射線束於腫瘤病灶,此項治療技術在臨床上帶來的最大的特點是在於可以「指定」某個特定位置的放射線劑量,因此更可以限制正常組織所接受的放射線,進而減少傷害。
而某些接受過子宮頸癌外科手術後的病友,亦有可能須併用陰道內放射治療的方式來進行。 子宮頸癌放射線治療 硼中子捕獲治療術,是一種發展中的標靶性放射治療技術。 原理為讓癌症病人注射含硼胺基酸藥物,這種藥物對於營養需求極大的癌細胞來說會大量攝取,而較不被正常細胞攝取。 讓病人的病灶部位局部暴露在熱中子下,利用硼與熱中子反應,產生殺傷力強但範圍小(約一個細胞長度的)之阿法粒子(α ray),達到殺死癌細胞卻不造成周圍組織損傷的目的。
子宮頸癌放射線治療: 臨床症狀
定期進行子宮頸抹片檢查,可以讓醫師判斷子宮頸是否異常,達到及早發現及早治療的目的。 21 歲以上的女性,可以每年進行子宮頸抹片檢查,如果在小於 21 歲時有性行為,也建議在經歷過性行為的三年內,進行抹片檢查。 子宮頸抹片異常代表的事 若子宮頸有任何感染或分化不良(Dysplasia,即有異常細胞)的現象,子宮頸抹片就會出現異常,或陽性反應。 發現抹片異常後該做的事 抹片異常的結果並不代表情況嚴重,但無論如何,若抹片結果為陽性,都應接受進一步療程。 進一步檢查可能包含再做一次抹片、陰道鏡檢查(Colposcopy,使用顯微儀器檢查子宮頸),或活體組織切片(Biopsy,子宮頸組織採樣切片)。
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子宮頸癌放射線治療: 復發
原則上期別在第二期A以前都可以藉由手術來清除腫瘤包括切除子宮及廓清骨盆腔的淋巴結。 手術後婦癌醫師會根據手術發現及病理報告來決定是否追加放射治療或是同步放療化療;若到了晚期(第二期B、第三期、第四期上)之患者,則以同時使用化學藥物及放射線之同步放療或化學藥物療法為主。 子宮頸癌放射線治療 到了第四期末有遠端轉移及再發之子宮頸癌,則治療方式視個別情況而定,包括:腫瘤縮減或切除手術、放射線及化學療法。 子宮根除術與放射線治療在效果方面是差不多的,但局部晚期的癌症,在治療後則容易復發,死亡率也較高,不易治療。 放射治療的優點包括:不須開刀,避免手術麻醉及傷口感染風險、避免手術後因骨盆腔神經受損造成排尿問題及便祕現象、及下腹部皮膚不留疤痕等,其治療的方式 子宮頸癌放射線治療 分為「體外照射」與「體內照射」。
故放射線治療期間患者在生活上除應注意要充分休息,適度活動(如散步),飲食上要有足夠營養,避免高渣及刺激性飲食,攝取充足水份外,穿著寬鬆衣服,避免皮膚磨擦,放射治療範圍也應盡量避免陽光照射。 大部分的癌症疼痛可能都是由腫瘤引起的,當神經、骨頭或器官受到壓迫,就會感覺很不舒服。 另外,癌症的治療,如化療、放射線治療、手術等,也都可能引起疼痛。 若置之不理,疼痛不僅會影響生理健康,還會影響心理健康,也就是為什麼疼痛需要被抑制。 以下我們要介紹幾種抑制疼痛的療法: 用放射線治療將腫瘤縮小 放射線治療通常可以將腫瘤縮小,以減輕神經或骨頭受到壓迫的負擔。 子宮頸癌放射線治療 可以和醫師討論放射線治療這個選項,評估其副作用的缺點,是否小於此治療的優點。
子宮頸癌放射線治療: 臨床症狀及症候
臨床上的觀察指出,子宮頸癌除了局部的侵犯與擴散之外,子宮頸癌也容易經由淋巴系統的循流而產生鄰近淋巴腺及遠端的轉移。 一般來說有骨盆腔內或主動脈旁側淋巴腺轉移的病人的預後,一般來說都比較差。 在動完手術後幾天,會有排尿困難、腸子蠕動不正常,下腹部痛,在一~二個月內通常會恢復正常。 但若卵巢被切除或因治療而機能受損的話,就會產生停經期的生理變化,性能力和性慾和並不會因子宮的切除而有所變化,只是因為沒辦法再懷孕,可能會有很強烈的失落感。 第零期(原位癌):第零期子宮頸癌的處置方案爭議性很大,一般大部份認為若錐形切片的邊緣有殘留病灶者必須再實施子宮頸錐形切除手術。 但病人如不再考慮生小孩,大部份醫生會建議採全子宮切除手術。
不過,這兩種手術都必須在患者肚子裡灌入二氧化碳,將患者肚子撐大,以利進行手術,心肺功能不好的人就不適合。 第三期:癌細胞擴散至陰道下方1/3,因骨盆腔都被癌組織破壞,整條輸尿管阻塞、腎臟水腫,可能造成腎衰竭。 子宮頸癌逾九成是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所致,女性一生約有5~7成機會感染HPV,感染後多會在一年內自行痊癒,僅少數持續感染者會發展為癌前病變,甚至子宮頸癌。
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通常整個近接治療療程,含第一次需要4-6次,醫師會根據每個病人不同之情況做最適當之調整。 治療前須先到醫院,確認治療的部位,並標示出照射範圍、製作固定器具等等,由於療程不只一次,所以在開始治療後,須定期回診追蹤病況,並持續治療,但因各個放射治療所需流程不全然相同,故實際仍須依醫生判斷為主。 子宮頸癌放射線治療 由於傳統大腸鏡內視鏡止血工具,如局部雷射或熱探頭都僅能針對單點出血治療,對於放射線大直腸炎的區域性、多處出血的處理,往往較為困難且效果不佳。 而目前最新的治療方式是使用內視鏡射頻燒灼來治療,不僅出血症狀明顯改善,不需再輸血或接受鐵劑治療,且無明顯副作用,臨床效果相當好。 骨盆腔檢查:醫師會撐開陰道,以觀察子宮頸和陰道的上半部,從腹部或指內診方法可檢查骨盆腔內的器官如子宮、卵巢、輸卵管、陰道、膀胱及直腸是否有異常。
子宮頸癌治療後,容易造成頑固性輸尿管狹窄,不可輕忽! 1名62歲女性因子宮頸癌開刀和放射線治療後,造成輸尿管狹窄,過去曾使用多次輸尿管擴張和傳統支架,但效果不彰,不到3個月時間,很快又造成腎臟感染和腎水腫反覆就醫,讓她感到痛苦與負擔。 疼痛:若癌症已壓迫到骨盆腔內的神經,則可能出現下腹、腰部或大腿等不同部位的疼痛;如果癌症侵犯直腸,則可能出現解便不順,肛門下墜腫脹感;若壓迫到了膀胱,早期症狀則會出現尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。 放療還有一個可怕的潛在威脅,就是加速癌細胞的轉移。
子宮頸癌放射線治療: 子宮頸癌治療 首次治療後 五年的存活率
治療範圍為全身之3~5公分以內腫瘤,適合小腫瘤及神經腫瘤,如腦瘤、神經系統瘤、脊椎腫瘤、肺癌、肺腺癌、肝癌、攝護腺癌、鼻咽癌等等。 3.弧形刀(VMAT)、銳速刀(RapidArc):弧形刀及銳速刀,會在治療過程中,以360度旋轉來治療,故適用全身各部位腫瘤,但其治療範圍為40公分左右,多用於頭頸癌、攝護腺癌、肝癌、肺癌、骨盆腔腫瘤等。 電腦斷層掃瞄(CT)及磁共振、正子放射斷層攝影 子宮頸癌放射線治療 :當確定是子宮頸癌後,需做電腦斷層掃瞄(CT)磁共振、或PET以 瞭解子宮頸癌是否有擴散。