此手術能保留女性生育能力,但僅適用於非常早期的子宮頸癌。 I期癌細胞已從子宮頸表面侵蝕入皮下組織,但仍局限在子宮頸位置。 II 期癌症已蔓延到子宮頸旁的組織和陰道的上三分之二範圍,但尚未擴散到骨盆壁或陰道下部。 III 期癌症已經擴散到陰道下部三分之一範圍以及盆腔側。 IV 期癌細胞已擴散到膀胱、直腸或其他身體遠端器官,如肺或骨骼。
只要細胞型態觀察到長得「怪怪的」細胞,基本上就是有問題的。 子宮頸抹片原理是透過細胞學檢查,觀察抹片上的細胞,看是否有異於正常的細胞。 不過抹片從採樣、固定、染色、判讀,以及病人狀態如子宮頸內縮採樣不到等因素,都會使抹片檢查的偽陰率偏高。 因子宮免疫系統的人造動情素(Diethylstilbestrol,DES)受到抑制,而成為子宮頸癌高風險的女性,需要更常進行檢查,並遵從醫師的指示 。 子宮頸癌第 3 期:癌細胞已經侵犯到陰道的下三分之一,或是已經侵犯到了骨盆壁,或造成腎水腫或無功能腎臟。
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抹片檢查的死角不在醫師技術不好沒做到,或細胞病理醫師不夠專心沒看到,而是早期病變的細胞潛藏於組織中無從脫落,直到嚴重變化細胞才又有脫落,這種細胞不脫落的特性是導致抹片失誤原因之一。 子宮頸細胞病變的發現主要靠子宮頸的細胞抹片,95%子宮頸癌患者5年內沒做過子宮頸防癌抹片,遺憾的是假陰性(含癌前病變)約有20%到30%,也就是說有一部份子宮頸病變患者雖然每年做抹片,但是卻無法早期發現。 臨床上還是會發生婦女因害羞、畏懼或疾病認知不足等種種原因,長期未做抹片,等到有症狀時才發現已是後期子宮頸癌。 2013 年的研究更發現,將標靶治療藥物 Bevacizumab 合併化學治療,可以有效延長晚期子宮頸癌病人的存活時間達四個月,還改善了化療的有效反應率,也增加了無疾病的惡化存活時間(8.2 個月對比先前的 5.9 個月)。 陰道鏡檢查:陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡,在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。
切除子宮而沒有切除子宮頸的女性,仍應定期進行檢查。 此外,還要有良好的生活習慣,不吸菸,與安全性行為(避免多重性伴侶、使用保險套)。 世界衛生組織(WHO)建議,HPV 疫苗應納入國家疫苗接種計畫,對 9 ~ 14 歲沒有性經驗且未曾感染人類乳突病毒的女生接種較有效益。 但台大醫院婦產部婦科主任鄭文芳認為,性伴侶較多的女性,應該每年做一次。 因為重複或交叉感染,很難判斷病毒的種類,且病變的速度可能很快。
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(中央社記者李先鳳花蓮縣7日電)教職退休,73歲門諾醫院志工鄭偉民,罹癌後恢復健康,主動赴癌症資源中心服務,4年來梳理租借假髮並陪伴癌友樂觀面對,幫助許多患者度過病痛,被封為門諾最愛笑的志工爺爺。 Wildtype Media Group攜手羅氏診斷於3月1日舉辦亞太區年度診斷論壇,2023年以「Freedom to Be #EveryWoman」關懷女性健康為主題,邀請亞太地區各國專家探討女性健康議題。 新北市衛生局長陳潤秋受邀分享我國HPV及子宮頸癌防治的成功經驗。 所以在1期的患者,可以好好跟醫師討論使用哪種方式,比較符合現在的身體狀況、還有後續恢復跟想要的生活。 但放射線會影響到卵子的品質,很可能導致日後無法生育,手術即便切除子宮,只要保留卵巢,都還可以透過子宮移植的手術恢復生育能力。 子宮頸抹片哪裡做 免疫治療的副作用包括疲倦、發燒、噁心、頭痛、皮疹、食慾不振、便秘、關節或肌肉疼痛和腹瀉。
低風險HPV病毒(多為6型及11型)不會演變為癌症,但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。 高風險HPV病毒則可致癌,研究顯示有逾40種HPV病毒可經性接觸傳播,引致子宮頸、陰道、外陰及肛門等癌前病變及癌症。 從小養成健康生活型態,40歲開始定期利用國民健康署提供的成人預防保健服務,檢視自我三高、心血管疾病及腎臟病等健康狀況,調整潛在的有害生活型態,及早治療並定期追蹤,如此能儲蓄並保養健康資本,讓年老亦能快樂享受人生。
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根據疫苗廠方所提供的資料,九合一疫苗需在半年內完成接種,15歲或以上的人士需接種三劑,在完成第一劑後,兩個月後注射第二劑,再隔四個月注射第三劑。 14歲及以下的人士只需接種兩劑,即是在完成第一劑後,六個月後打第二劑。 由於在使用鴨嘴撐開陰道時,不可以使用潤滑劑輔助,以免影響判讀結果,因此有部分人會覺得在做這個步驟時疼痛、不舒服。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 台灣核准的子宮頸癌疫苗有三支,分別為英國葛蘭素史克藥廠的二價疫苗「保蓓」、美國默沙東藥廠的四價疫苗「嘉喜」與九價疫苗「嘉喜9 」。
在子宮頸抹片篩檢普及的國家,癌前病變(鱗狀上皮內病變)以及早期子宮頸癌的診斷較多,是以發生率高而死亡率低。 子宮頸抹片哪裡做 人類乳突病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的「鱗狀柱狀上皮過渡區」(即transformation 子宮頸抹片哪裡做 子宮頸抹片哪裡做 zone或稱squamous-columnar junction)感染細胞。 雖然絕大部分的感染屬急性感染,惟一旦演變成慢性感染便容易癌化。
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- 2011 年發表的雅典娜試驗(Athena Trial)便提出,HPV 病毒檢測比做抹片偽陰率低(指患者已出現病變,檢測卻檢查不出的機率),較不容易出現人為誤差,更能發現早期危害。
- 高度鱗狀上皮內病變由於與子宮頸癌的相關度高,通常需要手術切除。
- 對於尚未發生性行為的婦女,可以直接接種疫苗;有發生過性行為並且超過一年沒有接受子宮頸抹片檢查者,應先接受抹片檢查,抹片結果正常才可以施打。
- 由於體外放射線治療能夠給予腫瘤的劑量有限,因此通常在經過 3 ~ 5 週的體外放療療程,將腫瘤縮小後,便會使用近接治療,能更有效率地在小範圍內加強火力,集中目標殺死癌細胞。
- 過渡區分佈越靠外側,則受人類乳突病毒感染的機會就越大。
- 2 抹片檢查在正常範圍內,但有發炎或修補反應,沒有子宮頸上皮細胞化生不良或癌症的現象。
- 「偽陽性」是指當病人被告知有不正常細胞,但實際上細胞是正常的。
因為人類乳突狀病毒是經由性接觸傳染,當性伴侶越多則其危險性相對的會提高。 愈早有性生活、性伴侶愈多且其性伴侶有多重性伴侶的女性,皆會提高感染機會。 也有可能非經性接觸傳染,因此沒有過性生活的女性亦可能會罹患子宮頸癌。 這些病毒通常會消失,但是在感染後數年還可能會被偵測出。
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全世界每年診斷出逾500萬起子宮頸癌的新病例,有數十萬名女性死於這種疾病。 高劑量體內放射治療會將放射物質經陰道放在目標位置數分鐘,然後會被移除,病人無需住院;低劑量體內放射治療需放置數天,在這期間,患者需躺在床上,用儀器固定放射性物質,故需留院進行治療。 不過,由於放射源接近身體,病人可能出現陰道因受刺激而變紅和疼痛、膀胱刺激等副作用。 子宮手術的併發症包括感染、出血、輸尿管/膀胱或直腸的意外損傷導致大小便困難等,長遠可能會出現淋巴水腫、陰道出血、無法生育等。 子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位,根據香港癌症資料統計中心的數據, 2019年共錄得520宗新症;同年,因子宮頸癌死亡的人數有162人,是本港第八大女性癌症殺手。 子宮頸抹片哪裡做 子宮頸抹片哪裡做 一般而言,30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌,而本港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歳。