子宮頸上皮病變7大優勢2024!專家建議咁做…

已有CIN的人,感染了致癌型的HPV,發展成高度的CIN或子宮頸癌的機會則特別高。 子宮頸上皮病變 在CIN3和侵犯性子宮頸癌的子宮頸分泌物檢體中,有80%-90%的機率,可偵測到HPV DNA的存在,遠高於一般婦女正常子宮頸的HPV感染率。 子宮頸在癌化過程中,一般從 CIN1進展到CIN2、CIN3,再演變成子宮頸癌,但未必所有的子宮頸癌都一定從CIN1開始,它可以在「CIN1-CIN2-CIN3-侵襲癌」中的任一點切入。 理論上,從沒有性經驗之女性施打子宮頸癌疫苗可以獲得疫苗保護之最大效益,但已有過性行為之女性仍可施打,不過,若於接種疫苗之前即已感染疫苗所含之人類乳突病毒型別,疫苗即無法預防發生因已感染型別所引起之疾病。 不建議懷孕及計畫懷孕之婦女施打子宮頸癌疫苗;若婦女注射後意外懷孕,則須停止注射並繼續追蹤其對孕婦及胎兒的安全性,待生產結束,再繼續施打。 兩年半前有發現輕度子宮頸細胞病變.醫生建議每半年追蹤即可不需特別處理.因為百分之60的人會自動消失.從那之後的每次切片檢查都是以消失,正常(但有婦女常見的發炎問題).

此外,除了白色斑點以外,如果出現了黑色素痣或斑點,也可能是發生癌前病變。 因為醫學發現,宮頸糜爛其實是一種生理性改變,只不過是在雌激素的作用下宮頸管內的柱狀上皮外移,與覆蓋宮頸管外表的複層鱗狀上皮相比,色澤更鮮紅,看似「糜爛」而得名,通常不用治療。 一聽到「宮頸糜爛」,人們會本能的緊張,覺得都糜爛了肯定是很嚴重的疾病了。

子宮頸上皮病變: 子宮頸抹片檢查前的準備及注意事項

1.治療原則 子宮內膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等。 同時對子宮內膜不典型增生即可開始對症治療,採用藥物治療或手術治療。 這兩種治療方案的選擇應根據年齡、內膜增生的類型、對生育的要求等而有不同的處理方案。 人類乳突狀病毒(HPV):目前研究發現人類乳突狀病毒(HPV)感染後,病毒會侵入子宮頸上皮細胞核改變其基因性質引起病變。

子宮頸上皮病變

異常抹片的判讀,會影響處理,各國甚至醫學中心都有它的看法,主要是細胞檢驗,解釋,以及醫師處理態度差異的結果,因此極可能有不同的處理流程。 子宮頸癌,由于子宮頸的能見度最高,因此最容易做篩檢工作。 定期篩檢,目的是在發現子宮頸的癌前病變而不是子宮頸癌。 由 Bowtie (保泰人壽,香港首間虛擬保險公司)和 JP Partners Medical(莊柏醫療,綜合醫療保健服務營運商)共同創立,利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務,以推動更好的醫療體驗。 Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療,我們將深入了解客戶的整體健康狀況,提供個人化服務。

子宮頸上皮病變: 子宮頸抹片檢查

這項新技術是先將子宮與子宮頸癌切除下來後,把腫瘤部分完整削除乾淨,再將子宮重新接種回去,復原以後,月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 圓錐形切除術:當子宮頸抹片或骨盆腔檢查發現異常時,就要做更進一步的測試。 這時,醫師會在子宮頸及子宮頸周圍切出圓錐形的組織,再送去病理化驗室做檢查以確定有無病變。 但並非每個感染 HPV 的女性都會罹患子宮頸癌。

婦科檢查時靠外側的鱗狀上皮覆蓋的地方表現為光滑,類似正常黏膜顏色,但靠頸管內的柱狀上皮覆蓋的地方,因為柱狀上皮單層,血管可見,比較嫩紅,看上去像是充血的表現。 把充血的柱狀上皮覆蓋的區域稱為「糜爛」,所以其實不是真的糜爛,只是宮頸管內的柱狀上皮在雌激素作用下向外側延伸出來。 CIN 3(III級)不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層,僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。 晚期子宫颈癌常见的症状包括疼痛、输尿管阻塞引起的肾功能衰竭、出血、阴道恶臭分泌物、淋巴水肿和瘘。

子宮頸上皮病變: 女性必看!當醫師說「子宮內膜比較厚」…原來有這五種可能

抹片檢查的過程相當簡單,且不易感到疼痛,檢驗過程先將擴陰器置入陰道,再以小木棒或刷子在子宮頸上,刮取少量剝落的上皮細胞,最後塗抹於玻片上進行染色處理,透過顯微鏡檢查是否有可疑的癌細胞。 當子宮頸抹片發現異常,陰道鏡是進一步的確診方法,利用5至20倍的顯微鏡檢查子宮頸,先以生理食鹽水棉球擦拭子宮頸表面,再將3-5%的醋酸溶液塗抹於子宮頸,最後觀察顏色變化及血管增生情形。 當切片呈現輕度子宮頸上皮內癌前病變(CIN-1)的時候,許多病理醫師,也都把CIN 1/2歸在這一欄裡,可以追踪六個月後再做抹片。 抹片如果沒有問題,可變成年度抹片;如果持續是CIN-1,則每六個月做一次抹片,共觀察兩年。 如果想到陰道鏡下的切片,也有遺漏,尤其原來抹片是HSIL,切片後變成CIN-1,更不能疏忽。 子宮頸癌前病變的處理,主要影響決定的因素是病人,病人的家屬和醫師。

子宮頸上皮病變

隨著女性的健康意識抬高,愈來愈多人主動進行子宮頸檢查,凡有性接觸的女士, 建議每年進行一次子宮頸細胞檢驗 (柏氏抹片)。 此計劃適合 40歲或以上女士, 包括血液檢驗、糖尿病評估、腎功能、電解質干擾分析、肝功能檢測、肝炎檢測、痛風評估、甲狀腺評估、血脂分析、骨骼代謝檢查、關節炎檢測、肝癌指數、子宮頸癌檢查等。 香港癌症資料統計中心的數據顯示,在二零二零年女性因癌症死亡的數字中卵巢癌個案排第六位。 然而曾有研究機構訪問超過五百名本地婦女對於卵巢癌的認識,達三成受訪者不知道卵巢功能,更有些婦女以為卵巢癌只是罕見的疾病,對卵巢癌的認知未達足夠的程度。 根據癌症基金會的資料顯示,卵巢癌可細分為4個類別,分別為上皮性卵巢癌、生殖細胞卵巢癌、性索間質癌、交界性腫瘤。

子宮頸上皮病變: 定期宮頸檢查很重要

刮宮物量可多可少,常混有正常、萎縮或其他類型增生的子宮內膜。 病變區腺體擁擠,可以「背靠背」,間質明顯減少。 子宮頸上皮病變 腺體的輪廓不規則,或彎曲呈鋸齒狀,或形成腺腔內乳頭。 一般而言,子宮頸癌病人在剛完成治療後會獲安排較頻密的覆診,其後大多數醫生建議每隔三至六個月進行一次跟進覆診,之後再逐步減低覆診密度。 任何癌症治療也會有副作用,某些副作用更可能持續很長時間,甚至有些要等到治療結束後數年才會顯現出來,所以定期覆診可以確保病人得到及時的處理。

子宮頸上皮病變

在美國,五年整體存活率為68%,影響預後的關鍵主要在於早期發現。 子宫颈癌可通过接种人类乳头瘤病毒疫苗与早期筛查的方式进行预防。 人類乳突病毒疫苗可预防接种者被人類乳突病毒的16与18亚型侵犯,可由此预防70%的子宮頸癌。

子宮頸上皮病變: 健康小工具

如果切片的邊緣還有異常細胞,若仍考慮生小孩,可再做一個更大範圍的切片,看結果如何再做定奪;如不再生育,子宮切除是個明智的抉擇。 人類乳突病毒疫苗可以預防子宮頸癌、癌前病變,以及其他乳突病毒相關腫瘤的發生。 接種疫苗估計能降低70%左右侵襲性子宮頸癌的發生、52-60%的重度癌前病變、14-25%的輕度癌前病變。 此外,在子宮頸和陰道表層鱗狀細胞之外,子宮頸口的表層卻是腺體細胞,由於細胞呈柱狀,又稱柱狀細胞。 抹片發現腺體細胞有異常(atypical glandular cells,AGC)的時候,可能是子宮息肉,也可能是子宮頸癌,甚至是從子宮內膜癌,卵巢和輸卵管來的腺癌。

子宮下垂是子宮從體內原本的位置下垂到陰部甚至使陰道口現異常突出的現象。 而子宮下垂常見的原因分別跟懷孕及生產時傷及骨盆腔的肌肉及神經,或是由於自然老化骨盆肌肉出現鬆馳,甚至日常長期搬運重物令腹部受壓亦會增加患上子宮下垂的機會。 而輕度的子宮下垂其實並無明顯病徵,較嚴重時會出現尿頻甚至失禁的症狀。 子宮下垂最嚴重的程度可以使子宮體都掉露到陰道外,通常需要醫生運用陰道內診,即利用陰道壓嘴將陰道張開作內部視診。 白白的臉書有強調,「子宮頸圓椎切除無法根除人類乳突病毒HPV,病毒還是要靠自己的免疫才能根除」。

子宮頸上皮病變: 接受子宮頸抹片篩查(柏氏抹片檢查)

至於已擴散或子宮頸癌復發的病人,化療則是其主要治療方法,很多時候多種化療藥物會聯合使用。 若是子宮頸有癌細胞,從外觀看起來也會紅腫不平,此時抹片可收集不正常的細胞,在顯微鏡下做診斷,病人則需進一步接受陰道鏡與切片檢查,以期知道病變的程度與範圍,決定後續的治療。 在排除宮頸細胞學異常的情況下,沒有症狀的宮頸糜爛無需治療;對有接觸性出血、陰道分泌物增多等症狀明顯的女性可採用物理治療。

  • 若伴侶生殖器官上有人類乳突病毒, 經性行為進入子宮頸後,造成表皮細胞異常生長,慢慢變成癌前症狀,最終變成癌細胞,就是子宮頸癌。
  • 婦癌中心統計資料顯示子宮頸原位癌數目已是侵犯性子宮頸癌的2-5倍,且有逐年增加的趨勢。
  • 3個月以後去複查,好像當時TCT結果出來說還是有少許非典型性鱗狀細胞,HPV還是陽性的。
  • 唯當孕婦抹片出現HSIL,在做了陰道鏡和切片後,出現CIN-1的時候,也可在小孩出生後,6週以後再做抹片和陰道鏡。
  • 如果從陰道下方往上端視,子宮頸就像一個時鐘,它是子宮與陰道的必經通道,猶如「山海關」一般。
  • 如果是細菌引起的陰道炎通常是因為陰道內微生態出現異常而產生,症狀會出現白帶突然增加甚至有異味。
  • 此外,還要有良好的生活習慣,不吸菸,與安全性行為(避免多重性伴侶、使用保險套)。

內分泌功能性腫瘤:內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,但在北京協和醫院的研究統計中屬內分泌功能性腫瘤的佔7.5%。 垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤。 皮膚表層傷口約一星期左右痊癒,深層組織可能要 1 個月至 1 個半月的時間;所以4至6 星期傷口的偶爾抽痛是正常的。 回家需注意陰道出血情形,一般會有少量出血(2~4週),若為延遲性出血則易發生在手術後7~14天。

子宮頸上皮病變: 婦癌頭號殺手 卵巢癌別當發福

藥物亦有可能令陰道和部分結腸或腸道間形成瘻管,或令腸道破損,但情況較為罕見。 接種HPV疫苗是其中一個預防子宮頸癌的方法。 九價HPV疫苗能覆蓋上述香港最常導致子宮頸癌的七種 HPV 基因型。 疫苗的功效對從未感染 HPV 的女性最為顯著,因此最理想的接種時間為未開始性行為前,不過成年後接種也有一定保護能力。

成功治療後,如果妳繼續定期接受子宮頸細胞檢驗,便可以把患上子宮頸癌的風險減至最低。 根據香港防癌會資料指出,由國際性的臨床研究發現,絕大部份的子宮頸癌個案均由數種高危至的人類乳頭瘤病毒引起。 人類乳頭瘤病毒如果屬於低危險度只會形成生長在身體上疣,而高危險度的人類乳頭瘤病毒可性行為傳播至子宮頸並導致癌症的發生。 子宮頸癌的高危人士主要是有頻繁性行為、長期口服避孕藥達五年以上、免疫力系統出現異常以及感染了人類乳頭瘤病毒特別是HPV 16及18這兩種的女性。

子宮頸上皮病變: 「子宮頸糜爛」不是病!它是一種正常生理現象

引起子宮頸癌的主要原因是感染「人類乳突病毒」,目前已發現的人類乳突病毒有100多種,其中與生殖系統相關約30多種,某些型別如第16型、第18型等較易導致癌症。 四十歲的黃太一直有定期到家計會接受子宮頸細胞檢驗,從來未有發現異常的情況。 今年黃太如常接受檢查,報告卻顯示為「ASCUS」。 子宮頸上皮病變 子宮頸上皮病變 雖然醫生建議黃太四個月後才接受複檢,但黃太仍然覺得不放心,隨即又到家庭醫生處要求再作子宮頸細胞檢驗。 意見建議:非典型鱗狀細胞增生分為輕、中、重度,輕度大部分(百分之60)可逆轉,中、重度為癌前病變,其實重度就可以歸為原位癌了。

子宮頸上皮病變: 子宮頸癌如何診斷?

大部分的抹片異常都只是癌前期病變,治癒率高,因此面對異常的子宮頸抹片報告,更需要積極地前往醫療機構諮詢處理。 子宮頸細胞檢驗若顯示有高度鱗狀上皮內病變,即表示細胞有中度或嚴重變壞現象,如不加理會,每一百名初步檢驗出有此病變的婦女中,約有一至兩名會發展成子宮頸癌。 為作出更準確的診斷,婦女需要進一步接受「陰道鏡」檢查,以便抽取子宮頸組織作詳細化驗,並作治療。

子宮頸上皮病變: 接種HPV疫苗後也會患子宮頸癌?

中度子宮頸上皮內腫瘤的處理 可以做局部治療,包括鐳射氣化治療、電圈部分切除治療(Leep)和子宮頸錐狀切除(Conization)重度子宮頸上皮內腫瘤的處理(包含子宮頸原位癌) 一般可施行治療性的子宮頸錐形切除術。 若錐形切片邊緣仍殘留病灶,可加施行子宮頸錐形切除或追蹤。 如生育已完成的婦女,下列情形可考慮施行全子宮切除。 包括:微侵犯性子宮頸癌(Microinvasive Stage Ia1)、錐形切片邊緣仍殘留病灶,無法長期追蹤的病人、或合併其他婦科疾病需作全子宮切除的病人。 子宮頸癌可通過接種人類乳頭瘤病毒疫苗與早期篩查的方式進行預防。

念珠菌陰道炎由念珠菌引起,而出現的原因由於陰道環境變化成適合念珠菌繁殖的溫床,例如患有糖尿病、長期使用類固醇、懷孕等等,如感染患者的白帶會呈現乳酪狀,外陰位置異常痕癢。 另外性病亦會有機會引發陰道炎,而一旦感染陰道炎而未及早發現並治療,嚴重可引致盆腔炎甚至不育。 正常來說女性的月經的週期是21-35天左右,當女性經期的週期及經血量出現異常,例如經期週期過短抑或過長,經血量多至即時使用加長衛生巾仍要隔一小左右就要更換等等,抑或經期少於兩天亦屬月經失調。 子宮頸上皮病變 月經失調的因素可以由於心理原因例如壓力過大、荷爾蒙分泌出現異常、體重突然劇變、甚至是婦科疾病引起,如子宮內膜增生、子宮頸癌等等。

子宮頸上皮病變: 子宮頸癌的預防

子宮頸圓錐切除後, 後續的全子宮切除並不增加其存活機率。 若錐形切片的邊緣仍殘留病灶,可再施行子宮頸錐形切除手術或追蹤、 子宮頸上皮病變 或是才施行全子宮切除。 在子宮頸上的可疑病灶都應進行切片檢查,切片位置最好在病灶邊緣處,病理科才能進行腫瘤侵犯深度評估。 這項手術採取類似婦科內診的截石位姿勢,以短暫全身靜脈注射麻醉施行,少數狀況下會以插管全身麻醉進行。

即使細胞已達嚴重變壞程度,它仍需5至10年時間才惡化成癌症。 子宮頸細胞檢驗若顯示有低度鱗狀上皮內病變,即表示細胞有輕度變壞現象。 由子宮頸細胞嚴重變壞至惡化成為癌症,一般需時五至十年;故此短期內對生命構成危險的機會甚微,請不用過分擔心。 第三期癌細胞已經侵犯到陰道的下三分之一,或是已經侵犯到了骨盆壁,或造成腎水腫或無功能腎臟。