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子宮腺肌症的治療方式不只是手術,還有藥物、激素等治療方式,但是相對於手術而言,其他治療方式無法徹底治療。 痛經是子宮腺肌症典型而明顯的症狀,對於患有子宮腺肌症的患者來說,每月一次的大姨媽如同噩夢一般讓自己無法擺脫。 臨床上對醫生來說,200是一個界限值,200以下是比較安全的,200以上是比較危險的,這指的是一些惡性的腫瘤。
子宮肌瘤ca125: 經期大出血合併痛經 手術切除1.5公斤肌瘤
其他如腹膜癌、子宮內膜癌、輸卵管癌等,也都可能使CA 125上升,因此,須立即配合影像來診斷(陰道超音波、CT、MRI 等)。 所謂原發性痛經指的是檢查後沒有任何疾病但是會有痛經的症狀,繼發性痛經則是由疾病所造成的痛經(例如子宮肌瘤、子宮內膜異位症)。 而月經期的治療的重點則著重於「瀉」,「瀉」指的就是女性經期要將瘀血排淨,當經血排出不暢「不通則痛」,因此在經血排出之前要先做疏通的動作,中醫治療痛經最好是在月經預計來潮之前的3-5天開始服藥,服藥至月經乾淨為止。 但是如果子宮腺肌症患者的CA125值一段時間內,突然急劇大幅地升高,比如從幾十一下子升到好幾百,那患者就要小心了。 CA125的增高可能患有腫瘤性疾病,CA125常用來檢測卵巢上皮性癌。 子宮肌瘤ca125 另外,子宮腺肌症、巧克力囊腫、子宮肌瘤等患者的CA125值也常會高於正常人。
做法顧名思義,就是利用「高強度」的超音波聚焦,把能量集中在肌瘤上,就可以讓肌瘤本身因為高熱,導致肌瘤組織後續的壞死,讓肌瘤有效減小甚至是消失。 這個做法的好處,是在外觀上不會看到傷口,因為根本沒用到手術刀。 口服避孕藥:口服含有雌激素及黃體素、或是只有黃體素的避孕藥可控制經血量,進而緩解子宮肌瘤所導致的經血過多症狀(口服避孕藥如何安全使用,可以參考我們的這篇文章)。 子宮肌層中肌瘤(intramural):長在子宮肌肉層,比較可能造成經血過多,或月經來潮的時間變長。 手術一般會在腹部上剖開一個小切口,再放入腹腔鏡進行。
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目前醫學共識建議超過30歲的女性每年定期做乳房超音波,及超過45歲以上的女性每兩年定期做乳房攝影來篩檢乳癌。 也建議超過30歲以上的女性每年定期做子宮頸抹片檢查,篩檢是否有子宮頸病變。 但就目前為止,研究顯示一般女性無法從定期檢查卵巢來獲得早期診斷、早期治療、而延長壽命的好處。 但盆腔炎、囊腫,子宮內膜病也會引起CA125增高,但增高的幅度比較小。
- 此外,CA 125的參考值一般是訂在35 U/ml。
- 而月經期的治療的重點則著重於「瀉」,「瀉」指的就是女性經期要將瘀血排淨,當經血排出不暢「不通則痛」,因此在經血排出之前要先做疏通的動作,中醫治療痛經最好是在月經預計來潮之前的3-5天開始服藥,服藥至月經乾淨為止。
- 卵巢癌因早期症狀不明顯,發現異常時已近末期,是婦女同胞的隱形殺手,根據國民健康局的統計,婦科癌症中的卵巢癌與子宮頸癌是民國96年台灣婦女同胞的前10大癌症死因之一。
- 篩檢可以早期發現癌症或癌症前期,以達到早期治療、有效治療之目的。
- 目前主流上,醫師通常會用腹腔鏡進行子宮肌瘤相關的手術。
- 鄭文芳說,卵巢癌患者CA125會升高都是在第三期,第一、第二期患者只有六、七成會升高,講白話一點,真的不幸得到第一期卵巢癌,有三成到四成CA125數值是不會升高。
- 但這也代表子宮肌瘤很可能導致高血壓或低血糖發生,在臨床引起重視。
- 除了上述的手術做法,目前還有一種比較新的療法,稱為海扶刀(HIFU, High-intensity focused ultrasound)。
良性婦科腫瘤的病患血中CA-125的濃度也會上升,因此,CA-125也可用於子宮內膜異位症的活性以及治療療效的評估。 在郭小姐的案例中,就是以CA-125的指數作為中醫治療的療效指標。 一般健康的婦女CA-125應該低於35U/ml,當CA-125過高有可能是惡性的腫瘤或者是良性的疾病,至於CA-125到底數值多高才算是高呢? 謝宗穎醫師強調,臨床上,CA-125並沒有用來當作一般婦女卵巢癌的篩檢工具,因為我們知道在很多種情況下,CA-125值都有可能上升,對於早期卵巢癌的陽性預測率只有10%。
子宮肌瘤ca125: 子宮肌瘤/小肌瘤不動刀 一定要定期追蹤
過去針對子宮肌瘤或腫瘤發生發展的研究,多是關注自體免疫功能和內分泌系統的影響性,心理健康的影響性並不明確。 此外,肌瘤患者會腹痛可能合併骨盆腔其他疾病,例如子宮肌腺症、子宮內膜異位症等,可從疼痛是否有周期性或漸進性加重等特點作為觀察。 當然也可能合併慢性盆腔癌、慢性闌尾炎、其他消化系統疾病等所致的長期慢性腹痛。
由於腫瘤標記與腫瘤的關係密切,因此臨床上非常倚重用於臨床腫瘤治療評估與預後追蹤的依據。 治療前由於腫瘤標記通常反映出病患的癌症嚴重度,因此在某些癌症可幫忙醫師擬定不同的治療計劃,以便達到較好的治療效果。 在癌症的治療中,腫瘤標記通常也可幫忙追蹤治療的效果;若治療中,腫瘤標記逐漸下降通常代表癌症對治療有效,反之則代表癌症對治療沒效且持續成長中,則需評估是否修正治療方法或劑量。 子宮肌瘤ca125 治療後癌症的存活率高低,腫瘤標記的追蹤也是十分重要的工作,腫瘤標記可用來追蹤是否有癌病復發、轉移的情況,掌握病患的癌症情況。
子宮肌瘤ca125: 經常無聲無息的 – 卵巢癌(懶人包)
一般會在子宮肌瘤手術前的3到6個月內服用促性腺釋素致效劑。 在台灣常見的藥品是柳菩林(Leuplin),用法是一個月皮下注射一次,另外有長效的劑型,可以三個月注射一次。 子宮漿膜下肌瘤(subserous):可理解為子宮肌瘤長在子宮外部,雖然部分不會引發子宮出血,但子宮肌瘤變大可能會壓迫骨盆腔中的泌尿道及消化道,影響排尿及排便。 子宮肌瘤ca125 蔡仁妤指出,該患者在治療一段時間後,她的巧克力囊腫尺寸及CA125指數都有下降。 原本囊腫從5.2cm縮小到2.9cm;CA125從100下降到46;經期前後的疼痛不適也減緩許多。
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子宮肌瘤ca125: 子宮腺肌症,U手術會不會傷上加傷
子宮肌瘤又稱之為子宮平滑肌瘤,大多數的患者在初期的時候沒有明顯的病理特徵,只有在進行盆腔檢查的時候才可能被發現。 患者需要做宮腔鏡檢查進行確診,若出現息肉,則通過宮腔鏡,將宮腔里息肉樣的「贅生物」取出,並送病理檢查,若是良性,建議患者進行內分泌治療和改善局部循環,以防止復發,如果是惡性的,建議患者及時配合醫生進行治療。 因為大部分子宮腺肌症患者的CA125是升高的。 但每位患者具體情況又不一樣,一般患者有50、60左右的,也有100多的,超過200的也有,甚至我們還碰到過1000多的。
對於非子宮腺肌症患者,臨牀上我們通常以CA125值200爲界限,200以下相對來說是比較安全的。 治療子宮肌瘤的手術方式相當多,隨著醫療科技發展,手術已從巨創、微創發展至無創。 另考量患者是否有生育需求,如果有懷孕計畫,則切除肌瘤保子宮;但也有女性無生育要求,寧可整個子宮摘除,免除肌瘤可能復發的機會。
子宮肌瘤ca125: 子宮腺肌症真的需要切除子宮嗎?
最後要提醒大家的是,CA-125的抽血檢測,最好在月經結束後2~3天再抽,因為在月經週期抽血,CA-125值通常會大於35 U/ml,然而對於停經後的婦女,CA-125值升高,就應該特別注意。 很多健檢中心都把卵巢癌腫瘤標記(CA125)列入,殊不知導致指數不正常的原因很多。 〔健康頻道/綜合報導〕一名新婚不久的女性患有嚴重的巧克力囊腫,可能會影響懷孕機率,到中醫診所進行調理。 中醫師表示,診斷巧克力囊腫通常會以CA125指數進行判斷,其值越大越容易患有婦科疾病,並分享會造成CA125指數上升的5大類疾病。 例如,如果手術後CA 125降到正常值,過了一年,CA 125 又上升了,則即使超音波沒有發現巧克力囊腫,仍極有可能已經復發子宮內膜異位症。 針對癌症的治療後追蹤,CA 125 更是一大利器。
- 所以對於子宮腺肌症患者來說,如果身上沒有伴隨有卵巢上的腫瘤,那麼CA125高一般就只是單純的腺肌症造成的,這樣通常都不會是惡性的。
- 雖說子宮腺肌症是一種良性病變,但是卻有著「不死的癌症」之稱,可見子宮腺肌症的危害有多大。
- 在面對患有子宮肌腺症的不孕婦女時,醫師會須提供各種治療方式,與患者討論後,選擇最適合的個人化治療。
- 不過,達文西在價格上可一點都不親民,光是手術耗材、儀器,至少就得花上二十萬元。
- 最需要病人了解的,是在良性疾病中CA125也會升高,例如肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎等等。
- 臨床上對醫生來說,200是一個界限值,200以下是比較安全的,200以上是比較危險的,這指的是一些惡性的腫瘤。
可見,我蒐集的子宮肌瘤之惡性機率與國外的文獻報告一樣,介於千分之2至3之間。 但值得注意的是,雖然子宮肌肉癌變機率小,但前述的惡性肌肉癌患者手術後加上放療及化療,預後大多不太好,死亡率為50%以上,必須小心。 我曾經統計過7878例的子宮肌瘤切除術、子宮全切除術、子宮次全切除術(保留子宮頸)後所切下來的肌瘤,經病理檢查後,其中有16例為惡性的子宮平滑肌肉癌、子宮內膜間質肉癌、惡性彌勒氏管混合肉癌等。
子宮肌瘤ca125: 子宮肌瘤/子宮內膜大風吹 吹…巧克力囊腫的人
但每次經期自覺噁心嘔吐,嚴重乏力,食慾差,需臥床休息,嚴重影響工作生活。 作者:16來源:醫學界婦產科頻道子宮內膜異位症(簡稱內異症)引起的不孕屬於多因素作用的結果,病因複雜,處理困難,治療前應該全面考慮,選擇適宜的治療手段和合理的步驟。 中醫中藥在我國已經有幾千年的歷史了,可以說我們祖祖輩輩的人之前都靠這個預防和治療疾病的,而且還能以此達到養生的目的。 網站內之內容均源自熱心網友提供,版權屬於原作者所有,若發現無意間侵犯到您的權益,請立刻來信告知,謝謝。 建議平日以蔬菜水果攝取纖維素,避免生冷食物也會導致婦女的子宮受寒,而痰濕體質與寒濕環境容易促成子宮肌瘤生長。
多發生於30-50歲的經產婦,約15%合併有子宮內膜異位症,約50%合併有子宮肌瘤。 子宮腺肌症雖然是婦科良性疾病,但卻被稱為「不死的癌症」,對女性身心健康影響很大,有的嚴重影響了患者的生活質量。 何小姐(化名)自 2021 年 7 月份起就出現下腹腫脹及尿頻的情況,經婦科醫生初步診斷及轉介後,證實何小姐子宮內有一粒 8cm 的子宮肌瘤,需要入院進行切除手術 。
子宮肌瘤ca125: 疾病百科
網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療,若有疾病相關問題,仍應諮詢醫療人員。 大家或許很難理解,只是子宮肌瘤這樣的良性腫瘤,為什麼會連帶影響生殖、泌尿及消化道的機能,並造成如此複雜的症狀? 其實原因就在於子宮位於骨盆腔內,因此子宮肌瘤除了會影響生殖器官,也會影響到附近的泌尿系統和消化道。 蔡仁妤表示,CA125對於子宮內膜異位症有很好的指標作用。 中度以上的子宮內膜異位,CA 125檢測敏感度可以達80%以上。 而CA125越高「通常」表示子宮內膜異位、肌腺症、巧克力囊腫的狀況越嚴重(但並非絕對)。
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可見,子宮肌瘤的成因不只是雌激素單項因素有關而已。 有些研究甚至主張,植物性雌激素不但不會促進子宮肌瘤長大,相反地有抑制生長的功能,可見其功能和合成的荷爾蒙雌激素並不完全相同。 我們驚訝地發現,滴有環境荷爾蒙成分的子宮收縮力大幅下降,另一組沒有滴環境荷爾蒙的子宮收縮力則維持正常。 例如,我近年曾和國立屏東科技大學一名教授朋友共同進行動物實驗研究,探討該環境荷爾蒙成分與產後大出血的相關性,因此切下母鼠的子宮,一組將該環境荷爾蒙滴到子宮肌肉上,另一組沒有使用。 儘管在醫學上,子宮肌瘤成因與雌激素和黃體素有關,但目前尚無法證明該種環境荷爾蒙的經皮毒性累積,是否足以造成子宮肌瘤的發生。 目前常見的市售洗髮精或沐浴精,廠商為了讓產品香味持久,確實可能添加一種環境荷爾蒙成分,而這種環境荷爾蒙可能會經由皮膚吸收,長期使用下即可能慢性且小劑量地累積,也就是大家耳熟能詳的「經皮毒」。
子宮肌瘤ca125: 子宮肌瘤成因
對於非子宮腺肌症患者,臨床上我們通常以CA125值200為界限,200以下相對來說是比較安全的,200以上往往就不安全了。 而肌瘤並沒有有效的藥物治療方式,然而慶幸的是通常肌瘤只要未造成生活上的困擾(如貧血、頻尿)就不需要特殊治療,只要固定追蹤即可。 子宮肌瘤ca125 若一旦有嚴重的臨床徵狀,就必須依照肌瘤的大小與數目多寡來考慮接受傳統開腹手術或腹腔鏡手術摘除。
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