至於已經有多處轉移者,可考慮緩解性化學治療,或支持性療法。 普及防癌知識,定期體檢;重視絕經後婦女陰道流血和圍絕經期婦女月經紊亂的診治;正確掌握雌激素應用指徵及方法;對有高危因素的人羣應進行密切隨訪或監測。 絕大多數子宮內膜癌的患者其發病年齡在圍絕經期,只有15%的女性在50歲之前以及只有5%的女性在40歲之前被診斷患有子宮內膜癌。 許多早期卵巢癌患者的症狀都容易被忽略,例如肚脹、胃痛或骨盆區疼痛、進食時很快飽、胃口欠佳、排便習慣改變如便秘、肚瀉,等,以致不少患者以為是腸胃問題而前往腸胃科求診,因而延誤治療。 存活率有助了解在相同時間段下(通常為五年),被診斷出患有相同類型並於相同分期的人與總人口的生存率的百分比。 五年存活率可以幫助了解治療成功的可能性及比較治療的效果。
- 如患者的大小便急且帶血,宜諮詢醫生是否可使用消炎劑,紓緩不適。
- 子宮頸癌即發生在子宮頸部之惡性腫瘤,與早婚、多重性伴侶、子宮頸糜爛及人類乳凸狀病毒感染有關。
- 肥胖:女性體重若超出理想體重的 30%,子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。
- 早期和中期的症狀:陰道異常出血,包括停經前經期長而頻密、經血多或經期 之間出血;停經後出血,或是停經後陰道出現異常分泌。
- 家族病史:直系親屬之中,例如母親、姊妹或女兒在50歲之前被確診患上乳癌、卵巢癌或大腸癌,患子宮體癌的機會亦會較高。
至於,骨盆淋巴的摘除,雖然也是完整分期的一部分,但,不必要整個的,做系統性的摘除,而且也不應該視為常規。 但近年來醫學上的進步,其實透過標靶、化療,第三期的病人平均五年存活率約可達 40%,提早治療存活率越高。 卵巢癌好發在停經後或 歲的婦女,由於更年期期間身體變化許多,卵巢癌的表現很容易與其他疾病搞混。 子宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌是本港常見的3大婦科癌症,若出現不尋常的腹脹、經後或行房後出血等情况,應盡快求醫。 惡性子宮肉瘤比子宮內膜癌或子宮頸癌還少見,而惡性子宮肉瘤還可以再被細分類,但以從子宮肌肉層長出來的惡性子宮平滑肌肉瘤(Uterine leiomyosarcoma)為主。
子宮癌分期: 子宮癌病因
遇到這類病人,醫生除了專業之外,細膩,耐心,和包容便是工作的一部分。 在扼要,清楚的說明病情之後,先給病人和家屬詢問。 進一步,分析治療的方法,以及可能的輔助性治療和它的機率。 這種分段式的討論,給人喘口氣,壓迫性比較少。 一般,手術後兩週,需要回診,看傷口,看病人的一般狀況。
術後須採淋浴,避免陰道灌洗,如廁後由前往後擦拭。 家族病史:直系親屬之中,例如母親、姊妹或女兒在50歲之前被確診患上乳癌、卵巢癌或大腸癌,患子宮體癌的機會亦會較高。 一般在決定投保額的時候,要考慮治療危疾的費用、日常生活費用、有沒有醫保等其他醫療保障以及個人財務狀況等的全面因素。
子宮癌分期: 接受子宮頸窺鏡檢查
照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 子宫颈癌的复发,复发可能发生于盆腔或腹主动脉旁,或远处转移,或两者兼有。 其中盆腔是最常见的复发部位,初始术后的孤立盆腔复发患者5年无瘤生存率为45%~74%,复发后行盆腔廓清术的总生存率为10%,但经仔细选择的患者5年生存率为30%~60%,手术病死率低于10%。 腹主动脉旁淋巴结是第二常见的复发部位,孤立腹主动脉旁淋巴结复发患者约30%可通过根治放疗或同期放化疗获得长期生存。 初治后的中位复发时间是7至36个月,多数复发见于3年内且预后差,患者常死于尿毒症等疾病进展,是最常见的终末期事件。
停經後,卵巢會停止這兩種分泌,但體內脂肪卻會繼續製造雌性荷爾蒙。 若身體脂肪過份累積,雌性荷爾蒙便有機會過盛,增加患癌風險。 荷爾蒙和排卵因素:未曾懷孕、不孕、患有多囊性卵巢、長期沒有排卵的月經,或是初經在十二歲前/五十五歲後停經者,都有較高的罹患風險。
子宮癌分期: 疾病百科
化療藥物既能消滅癌細胞也同時損壞正常細胞,副作用大,效果也很有限。 子宮內膜癌的治療預後因子有很多,其中大多數是手術之後才能判定的,包括分期(第一至第四期)也是根據開刀所見來判定,這一點和子宮頸癌用臨床檢查來決定分期是不一樣的。 而子宮內膜癌的治療,除非已到末期,幾乎不可能摘除各處的腫瘤,否則皆以手術治療為主,放射線、化學藥物、荷爾蒙療法為輔。 在解便的情況方面,手術後也不容易造成便秘、或解便的困難。 子宮癌分期 下肢水腫的情形也可以大幅減少,因此這項新的手術方法對婦女來說是一個很大的福音。 這項新式的手術方法,對於癌症治療完全痊癒的成功率、與傳統手術方法比較起來都一樣地有效, 所以,對於罹患子宮頸癌的婦女來說,接受子宮頸癌根除手術治療、 將不再需要面對大便、小便等煩人的困擾了。
體外放射治療是利用直線加速器發出放射線,射向病灶及整個盤腔,從而消滅腫瘤。 一般而言,子宮體癌的生長較為緩慢,而且不易擴散到子宮以外的組織,所以一般早期的子宮體癌,治愈率可達九成以上。 子宮體癌的主要治療方法為外科手術和放射治療,視乎患者的身體狀況,可以單一採用或雙管齊下。
子宮癌分期: 診斷方法
但是,我們仍然不能忘記可以成為腫瘤學發展的觸發機制的一些因素。 因此,你應該監測你的體重,而不是採取不受控制的激素,系統地 – 至少每年一次 – 訪問婦科醫生的辦公室。 許多專家將子宮內膜癌與代謝綜合徵聯繫起來:在患者中,出現血壓升高,肥胖,胰島素抵抗和心肌缺氧。 值得注意的是,這種綜合徵可能是子宮內膜癌的一個因素和後果。 這種違規的跡像是疲勞,處於飢餓狀態的冷漠狀態,煩躁和情緒波動。 腫瘤可以向兩個方向向外,向內或同時生長(混合型)。
- 九價HPV疫苗能覆蓋上述香港最常導致子宮頸癌的七種 HPV 基因型。
- 通常於手術後數週足夠復原才進行,而所謂的放射治療是指運用高能量之游離輻射線來破壞癌細胞,防止癌細胞的生長與分裂,而達到控制癌症的目的。
- 這名患者經建議接受機器手臂微創手術,由於手術傷口較小,出血量也少,約4天便出院,後續再接受化療、放射治療,目前復原狀況良好。
- 在診斷方面,刮宮術和子宮內膜活檢刮除術能夠達到60-70%的陽性預測值;但是子宮鏡檢查能夠達到90-95%的陽性預測值。
:當雌激素過高導致的卵巢瘤,會有月經失調、性早熟或停經後陰道流血的現象;而由雄性激素過多導致的卵巢癌,則會使女性出現男性化象徵。 雌激素(動情激素)過度的刺激是導致子宮內膜癌最基本的因素。 肥胖是子宮內膜癌的危險因子、從未生育過、較晚停經、長期單獨服用雌激素的婦女,多囊性卵巢症候群患者都較易得子宮內膜癌。 另外,接受手術的病人在手術後6星期內,切勿進行性為,讓傷口正常癒合,待身體完全康復後,就可恢復正常的性生活。
子宮癌分期: 組織工作人員組織章程與我們聯絡
體外放射治療:即一般所稱之「大電」,使用高能量X射線經由體外照射。 在照射之前需先進行「模擬定位攝影」,醫師會在您需要照射的範圍皮膚上畫線做記號,而照射區域通常為全骨盆腔。 子宮癌分期 整個療程需持續約五至六週,每週五天,每天一次,而每次的照射時間約五至十分鐘。 另外,由於吸煙習慣也是引致子宮頸癌的其中一項高危因素,本身是有吸煙習慣的女性應盡早戒煙,減低患病風險。 子宮頸癌也是本港女性致命癌症當中,排行第9位。
過渡區分佈越靠外側,則受人類乳突病毒感染的機會就越大。 子宮癌分期 所以越早有性行為的女性,其往後的歲月裡發生子宮頸癌的機率也越高。 陰道鏡檢查:陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡,在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。
子宮癌分期: 癌症統計數字查詢系統(CanSQS)
還有多囊性卵巢患者,也就是卵巢功能異常者,通常排卵不易,卵巢不容易釋放黃體素,無法對子宮內膜提供保護作用,且一般多囊性卵巢患者也偏向高BMI。 因此,一般認為肥胖、多囊性卵巢是罹患子宮內膜癌的高危險族群。 子宮內膜型的腺癌是受到女性荷爾蒙刺激所造成,主要是女性雌激素的過度刺激,子宮內膜細胞過度分化之後形成的癌症。
無論是更年期女性,還是生育年齡女性,只要發現陰道異常出血,就要提高警覺。 國泰綜合醫院婦產科黃家彥醫師表示,子宮內膜癌患者中,高達9成會出現陰道異常出血症狀,約70%的患者在早期便能發現病灶、及早治療。 子宮癌分期 子宮頸癌的危險因子,主要來自人類乳突狀病毒的感染,這是性交感染所引起。 另一個高危險因子是吸煙,因此減少性伴侶及戒煙,是減少罹患子宮頸癌的步驟。
子宮癌分期: 子宮體癌發病及死亡統計
有研究指出,術後輔助性體外放射治療,對於早期但有高度復發風險的子宮內膜癌病患,可改善整體存活率。 不過,對於低度復發風險的一期子宮內膜癌患者,施行術後骨盆腔放射治療,並不會增加整體存活率。 因此,對於早期且低、中度復發風險的子宮內膜癌患者,不一定需輔以放射治療。 完整分期手術是指:切除子宮(含子宮頸)、部分陰道、雙側輸卵管、卵巢切除,骨盆腔及或主動脈旁淋巴結摘除,同時做腹腔灌洗液的細胞學檢查。 子宮癌的診斷,停經後的陰道出血,是最常見的症狀,尤其是出現高危險因素,都是診斷的線索。
醫生通常會分一次或多次進行治療,患者或需留院。 子宮鏡及活組織檢查:檢查可在局部或全身麻醉下進行,醫生會將頂端 帶光源的鏡頭經陰道及子宮頸伸入子宮,抽取可疑組織,由病理學家在 顯微鏡下觀察組織細胞。 子宮內膜異常增生的婦女:如子宮內膜出現異常增生變厚,細胞變異的機會亦會較高,從而增加患上子宮體癌的風險。 子宮癌分期 過重:肥胖的婦女罹患子宮體癌的機會比一 般人高,特別是停經後出現中央肥胖的婦女,因婦女的經期是由體內的雌性荷爾蒙及黃體素互相協調。
子宮癌分期: 子宮癌症狀…更多
子宮內膜癌共分為四期,第一期是指癌細胞僅在子宮體內,若侵犯到子宮頸時則為第二期,第三期是指已侵犯到陰道或骨盆腔的淋巴或卵巢輸卵管等的骨盆腔組織,遠處器官轉移則為第四期。 至於電腦斷層、核磁共振,或甚至腹腔鏡檢查,都不能作分期診斷的依據。 子宮頸癌的分期,主要以臨床評估為主,也就是說根據「臨床分期」,而不是其他婦科癌症常用的「手術分期」,最主要的原因是國際婦產科聯盟 在1994年所建議的。
子宮癌分期: 子宮癌注意事項…更多
部分罹癌病人可能年紀較輕,仍然希望計劃生育,未必希望接受手術移除全子宮及全卵巢。 顏醫生指出,如果病情屬早期,兼且病人有意孕育下一代,可能會考慮制定保守療法。 因此,要預防患上子宮頸癌,女性應該多加注意性接觸時的衞生及安全,預防經性接觸傳染的疾病,例如使用安全套。 事實上,於2016年,子宮頸癌共有510宗新症,佔該年女性癌症新症總數的3.3%,在本港女性最常見的癌症之中,排行第7位。
子宮癌分期: 香港十大常見癌症
子宮內膜鱗狀細胞癌是由平坦的上皮結構形成的瘤形成,已經變得非典型。 大多數情況下,這種癌症是由人乳頭瘤病毒引起的,但也可能由單純皰疹病毒,鉅細胞病毒等引起。 這種疾病是危險的,因為它有一個特別隱藏的侵略性過程,並偶然發現。 子宮內膜粘液癌:這種類型包括顯示粘液分化跡象的腫瘤,但沒有腺癌的特徵。