2.內分泌失調：人體主管內分泌的3大器官組織，由上而下依序為：下視丘、腦下垂體和卵巢，彼此有連動關係，運作正常就能維持規律的生理週期。 若女性朋友承受太大的壓力、經常失眠，或是突然快速地變胖變瘦，都可能打亂內分泌，導致經期紊亂或異常出血的現象。 子宮異常出血檢查 可以讓醫師去檢視出血的部位，也許是因陰道或子宮頸的病變，最重要的是檢查子宮。 例如子宮肌腺症，一般子宮呈球狀增大，子宮肌瘤也會使子宮增大，但多半表面不規則。
多囊性卵巢症候群為女性最常見的內分泌疾病，盛行率約為5～10％。 潘俊亨指出，多囊性卵巢症候群是指排卵功能異常，卵巢產生比正常卵巢多2至3倍的濾泡數目，慢性不排卵現象造成無月經症，雄性素過高容易出現多毛症、青春痘、肥胖、禿髮等症狀，更有高達7成患者面臨不孕症的問題，也有較高的流產風險。 倘若在子宮頸窺鏡檢查時顯示有高度病損，表示患者癌變的機會大大增加，因此需要接受治療。 治療的方法有「電熱環子宮頸局部切除術」、「電灼治療」和「冰療」三種。 它們都是用來治療子宮頸癌前期病變（並非癌症）的小手術，以達到防止子宮頸病變演變成子宮頸癌的目的。 不過，不少早期子宮頸癌案例都沒明顯症狀，患者卻在例行的子宮頸癌抹片篩查發現患病，那不就很危險？
子宮異常出血檢查: 健康情報區
肥胖：女性體重若超出理想體重的 30％，子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。 林口長庚紀念醫院婦產部生殖醫學中心主治醫師王馨世在《親愛的荷小姐》書中也指出，肥胖引起的十大癌症，第一名就是子宮內膜癌，相較於 BMI 正常的婦女，體重超標肥胖的女性罹癌風險大增 62%。 手術治療：包含子宮及兩側輸卵管和卵巢切除、骨盆腔體液的細胞學檢查，另外必須依疾病程度摘取骨盆淋巴結、主動脈旁淋巴結和部分的腹網膜。 如果發現持續不適，應盡快看醫生，並告知醫生你最近曾接種的疫苗。 如出現以下情況：包括對酵母及疫苗針有敏感反應、已經懷孕、有免疫系統疾病、血小板過低、凝血有困難，例如在打針、受傷或脫牙後流血不止、當天發燒或正在服用藥物，請在注射前告知醫生。
- 子宮內膜異位症：發生原因不明，是指原本應該生長在子宮腔內的子宮內膜組織，生長到子宮腔以外的卵巢、骨盆等地方。
- 之前有位20多歲未婚女性，連續出血3個月，但因沒有性經驗，擔心檢查可能弄破處女膜沒有就醫，直到出現貧血才求診，後來確診是子宮內膜癌。
- 根據世衛組織， HPV疫苗最早可於9歲時接種；也有研究指在年紀小且還沒有性行為前接種疫苗的保護性最高，因適齡人士愈早接種可以產生更高的免疫反應，因此9至14歲是其實是最佳的接種時間。
- 子宮肌瘤：子宮肌瘤就是子宮長出的肉瘤，大多為良性，惡性比例不到1％，是婦科常見腫瘤，更年期後婦女約有40~50％會長子宮肌瘤。
- 子宮內膜炎：子宮內膜是子宮內的上皮組織與黏膜層，可能會因為流產、分娩、帶有病菌的異物接觸等原因，使陰道原有的菌叢受到影響，變得容易受到披衣菌、結核菌感染，而有發炎的可能。
- 潘俊亨強調，感染HPV人類乳突狀病毒後，僅有1成的人會發生持續性感染，經過10～20年才會產生癌前病變，建議有性行為的人，就應接受子宮頸抹片檢查，目前國內提供30歲以上婦女，每年1次的免費檢查。
- 中華婦幼健康促進發展協會理事長潘俊亨分析，臨床上，最常見的10種子宮卵巢病變。
過於疲勞或壓力大，容易影響自身的內分泌，也是導致排卵期出血的主因。 另一種正常的特例是「黃體機能不足」所造成，生理期前滴滴答答出血，約莫1～3天月經才正式報到。 子宮頸抹片檢查就是由婦產科醫師以子宮頸刷子在子宮內頸上，輕輕刮取少量細胞與脫落在陰道的子宮頸細胞，以檢測是否正常；通常醫師會同時為受檢者進行內診，以檢查子宮及卵巢是否正常。
子宮異常出血檢查: 婦女久無性行為 要不要做子宮頸抹片檢查？
根據文獻顯示，有6成的習慣性流產者曾發生骨盆腔炎，3成的人則有不孕的困擾。 症狀 常見症狀為持續性的劇烈下腹痛、肚子有下墜感，並伴隨陰道分泌物增加、白帶惡臭、流膿，出現發燒、畏寒、全身無力，內診時會產生子宮壓痛。 張醫生指出，隨科技進步，近年放射治療的技術已改良不少，也大大減少了治療後的副作用。 例如在放射治療過程中，現時可利用影像導航來衡量劑量和適用範圍，確保所使用的劑量足夠。
- 放置子宮內視鏡時： 放置時會有輕微異物感，少數子宮頸較一般人狹窄的患者，在這個時候會有較強烈的不適感。
- 如出現以下情況：包括對酵母及疫苗針有敏感反應、已經懷孕、有免疫系統疾病、血小板過低、凝血有困難，例如在打針、受傷或脫牙後流血不止、當天發燒或正在服用藥物，請在注射前告知醫生。
- 少數患者不是表現出血，而是常感到骨盆腔疼痛、骨盆腔腫大、或體重不自覺地下降。
- 人類乳突病毒是子宮頸癌最重要的元凶，即使現在已經有人類乳突病毒疫苗，但仍無法取代子宮頸抹片的篩檢。
- 子宮頸息肉是女性常見的子宮頸疾病，雖然屬於良性疾病，但除了不正常的出血會影響生活外，仍有癌症病變的可能性，除了必須接受治療外，且因復發機率不小，必須持續追蹤。
醫師：這是子宮頸癌前病變，還不到子宮頸癌，子宮頸癌前病變幾乎沒有症狀，很多人因為接受子宮頸抹片檢查，才發現有子宮頸病變。 正常的子宮頸細胞，經由癌前病變到子宮頸癌，大部分需要五至十年的時間，這使我們可以有機會來作子宮頸抹片篩檢，以偵測有無異常的細胞。 子宮異常出血檢查 子宮異常出血檢查 藉由子宮頸抹片檢查，可以早期發現子宮頸的病變，並加以治療。
子宮異常出血檢查: 是否該做人類乳突病毒篩檢？
早期子宮頸癌可採取子宮頸錐形切除手術，治癒率將近百分之百，第3、4期除了進行子宮切除手術、摘除骨盆腔淋巴腺，同時搭配化療及放療，降低復發率。 潘俊亨強調，感染HPV人類乳突狀病毒後，僅有1成的人會發生持續性感染，經過10～20年才會產生癌前病變，建議有性行為的人，就應接受子宮頸抹片檢查，目前國內提供30歲以上婦女，每年1次的免費檢查。 影響非經期出血的原因有很多，最主要能使其改善的方式就是培養良好的生活習慣，如：不吸菸、盡量避免熬夜、養成運動習慣、做好體重控管、適時紓解壓力等，降低內分泌失調的風險。 若是出現非經期出血且不是排卵期及懷孕的情況，則建議可以去醫院檢查出血原因，及早發現就可以及早治療。 婦產科醫師王瑞生表示，女性的排卵期開始於下次月經來潮前的14天左右，在排卵期的頭1、2天，若有陰道分泌物多，且挾帶些許血絲的情況，屬於正常現象。 但是，如果不在月經來潮期間也非排卵期，卻有私密處出血的情況，例如生理期結束後2、3天又流出經血，甚至斷斷續續地來經，即為「子宮異常出血」，有可能是生殖器官的器質性病變、內分泌失調，或飲食、藥物所造成，應提高警覺。
張小姐曾在診所就醫，檢查發現內膜較一般婦女厚，曾接受過一次內膜搔刮術，但沒有明顯改善。 與醫師討論並安排檢查性內視鏡，發現子宮內長出一顆瘜肉，由醫師安排子宮鏡手術切除瘜肉後，症狀獲得改善。 醫師通常會建議患者，治療後的一星期內宜避免性行為，如果真的需要，最好戴保險套，以免細菌感染。
子宮異常出血檢查: 希臘女子罹怪病 沒有陰道和子宮
不過要注意的是，子宮頸細胞檢驗並不是100%準確，多項研究顯示，檢驗結果可能會有5至20%的失誤率，檢驗結果可以是不正常被誤為正常（假陰性）或正常被誤為不正常（假陽性）。 即使上一次檢驗結果是陰性或正常，婦女仍須定期接受抹片檢查。 子宮抹片檢查結果一般可在驗身後由醫護人員講解，因應需要如是正常可一年接受一次。 子宮肌瘤：子宮肌瘤就是子宮長出的肉瘤，大多為良性，惡性比例不到1％，是婦科常見腫瘤，更年期後婦女約有40~50％會長子宮肌瘤。
1.器質性病變：泛指子宮或卵巢等生殖器官組織病變，例如子宮內膜增生、子宮肌瘤、子宮頸糜爛、卵巢水瘤，甚至是子宮內膜、卵巢癌或子宮頸癌，都可能造成子宮異常出血。 子宮異常出血檢查 患者經觀察或治療後，初期須接受較頻密的子宮頸抹片檢查，並按照醫生的建議定期覆診。 子宮異常出血檢查 如果在其後數年的子宮頸抹片檢查結果均屬正常，就可以如普通婦女一般，接受例行檢查便足夠了。
子宮異常出血檢查: 子宮頸癌症狀：（按圖）
但若果情況持續2-3個月的時間，便需要看醫生作檢查，看看有沒有隱藏的婦科病或其他問題。 這通常出現於年紀較大（40歲或以後）的女士身上，非經期下體出血或是因為子宮內膜增厚，發生病變，並有可能引致癌症。 門診中因為異常出血而求診的患者非常多，第一步除了問診、內診之外，會進行超音波檢查，如超音波看出出有疑似息肉，或其他需要進一步檢查的病灶，經醫師評估下會安排子宮鏡檢查。
明明「大姨媽」才剛走不久，私密處又出現少量經血，應該到婦產科做檢查嗎？ 出血時間不應超過一個星期，否則應懷疑有其他造成出血的原因。 子宮內膜癌好發的高風險族群包含：五十到六十歲女性、排卵異常、肥胖、糖尿病患者。 但由於子宮內膜癌逐漸有年輕化趨勢，賴瓊慧醫師建議，無論青少年還是更年期女性有異常出血，就要及早就醫。 45歲的林小姐因為在診所的子宮頸抹片檢查報告異常，被轉診到本院婦產部陰道鏡門診，經安排進一步的經陰道鏡切片檢查後發現，病理報告為「子宮頸上皮細胞中度病變」。
子宮異常出血檢查: 月經週期失調
醫護人員會先用陰道窺器張開陰道壁，利用膠掃從子宮頸刮取細胞，然後把膠掃浸在有特殊保護液的獨立瓶子內，再將細胞樣本送交化驗室作分析及鑑定。 未曾生育：懷孕時期女性身體內的荷爾蒙會傾向變成以黃體激素為主，若未曾生育，相對來說受雌激素的刺激影響就變大。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 有些人會在兩次月經中間的時期有下體出血的情況，而出血量並不多，只是一至兩滴，只要排除其他病理因素，多數是屬於排卵期出血，無需過於擔心。 如閣下擁有任何健康相關之服務及產品，並有興趣成為健康生活易的服務及產品供應商，歡迎與健康生活易業務發展部聯絡。
本診所已獲香港陰道鏡及子宮頸病理學會及香港婦產科專科學院認可。 懷孕初期出血不像月經一樣會持續一週左右的量多出血，也沒有固定的日期，大多是點狀出血且顏色為咖啡色。 懷孕初期，胚胎著床在子宮內膜時可能會造成少量出血，而黃體素不足也是造成出血的原因，懷孕初期體內黃體素不足，子宮內膜不穩定因此會有少量出血的情況發生，隨著週數漸大，體餒會分泌更多黃體素已穩定子宮內膜，出血就會慢慢改善。
子宮異常出血檢查: 「6分鐘護一生」短短時間問題多 醫師說：抹片完有這些狀況快來找我！
子宮肌腺症可以採取藥物治療，口服避孕藥是最方便的方式，有助緩解經痛及經血量多的症狀，也可注射抑制荷爾蒙的藥物，幫助子宮內膜異位症組織萎縮，或是子宮內投藥系統來抑制子宮內膜生長。 子宮異常出血檢查 另外，初期子宮肌腺症可採取子宮減積手術或海扶刀治療，保留正常子宮組織；若是已完成生育的婦女，可以接受子宮全切除手術，是一勞永逸的根本辦法。 養和醫院臨床腫瘤科專科醫生張天怡醫生表示，子宮頸位於子宮底部，連接子宮及陰道。 大部分子宮頸癌是由於持續感染高風險類型的人類乳頭瘤病毒（HPV）所致，但受HPV影響的子宮頸細胞一般都要經歷一段較長時間，如5至10年才會演變成癌症。
除了上述荷爾蒙不穩定及病變出血，處於生育年齡的婦女，也要考慮是否為「懷孕造成的出血」。 黃閔照表示，胚胎著床或子宮外孕都會發生不正常出血狀況，正常懷孕不會出血，如果有出血，還是建議就醫檢查，很多婦女會覺得是月經週期來了，而延誤診斷時機。 因此，當月經該來卻不來，或經血量不同以往時，都有懷孕的可能。 鄭丞傑表示，子宮頸糜爛是否需要治療必須視患者的症狀而定，如果沒有出現症狀，可以不予理會，但若經常有粘稠的膿狀分泌物，甚至導致腰痠背痛或頻尿等，則可考慮接受冷凍、電燒或鐳射治療。
子宮異常出血檢查: 運動專區
含人類乳頭瘤病毒 6、11、16、18、31、33、45、52及58型L1蛋白的九合一疫苗，可預防由疫苗內含相關HPV病毒引致的生殖器疣、子宮頸 / 陰道 / 外陰 / 肛門的癌前病變及癌症。 手術需時約二十至三十分鐘，非常安全，而且可以在局部或全身麻醉下進行───視乎病變的大小，位置及病人的體質而定，但即使在局部麻醉下病人亦只會感到輕度的痛楚。 ●早於12歲有初經，晚於55歲停經：女性一生中有愈多的月經週期次數，代表受到雌激素的刺激愈多，得到子宮內膜癌的機會也會增加。
子宮異常出血檢查: 子宮頸癌細胞病變 因應情况進行其他婦科、影像檢查
最重要的是，人類乳突病毒疫苗乃用於預防而非治療，接種疫苗並不能取代子宮頸癌篩檢，故接種疫苗的婦女，仍應接受子宮頸抹片檢查，此外避免複雜的性關係及安全性行為仍是不可忽略的重點。 預防人類乳突病毒感染的疫苗已開發完成，將是未來預防子宮頸癌的重要工具，但它是用於預防，不是用於治療。 目前衛生福利部通過三種人類乳突病毒疫苗，分別是四價疫苗、兩價疫苗及九價疫苗，目前建議12～26歲的女性可以接種，而9～11歲的女童，則須經醫師與家長討論後，再決定接種疫苗與否。 疫苗採用肌肉注射的方式，需施打三劑疫苗，接種時間為第0、2及6個月（或第0、1及6個月）。 子宮鏡檢查時間相當快速，甚至有可能跟子宮頸抹片一樣只需要五分鐘！ 另外，為避免前面提到不適合進行子宮鏡檢查的狀況，通常子宮鏡檢查時機會建議在月經剛乾淨的14天內為佳。
子宮異常出血檢查: 運動族減肥晚上要斷食？宋明樺營養師：4要訣助消耗能量
因此，在挑選日常飲食時，除了「甜不甜」之外，還要注意一些可能讓代謝變差的地雷，才能安心吃、又能維持健康。 與傳統抹片相比，液基細胞檢測法/超薄柏氏抹片的好處包括避免細胞乾化，大大減低了人為診斷錯誤的情形，即使費用較高昂，仍會鼓勵女士採用新方法進行檢測。 慢性AUB是指出血來源於子宮體，其頻率、規律性、持續時間或出血量異常，且至少在過去6個月的絕大部分時間都有發生。 AUB在出血頻率、規律性、出血量或持續時間方面與正常月經不同。
子宮異常出血檢查: 鄢源貴醫師 / 子宮異常出血的鑑別
應多吃綠色蔬菜、全穀類食物如燕麥、糙米、藜麥，適度攝取新鮮水果，但須注意糖分。 尤星策醫師也提醒，油炸食物可能含人為雌激素或環境荷爾蒙，可能增加罹患子宮內膜癌的風險。 他表示，大部分手術後不太會出血，頂多開完刀後一個月內發生，或術後接受放射線電療過程中才可能出現，但療程結束後就會明顯改善。 造成子宮異常出血的原因很多，有高達四成是有子宮病變，應迅速就診，尋求醫師協助。 門診診斷性子宮鏡檢查是一種安全快速而且有效的診斷工具，可以幫助找出病因，以期早期診斷，早期治療。 月經異常是婦科門診常見的婦女求診原因之一，佔了婦科疾病的10-15%。
子宮異常出血檢查: 月經的這些問題，有讓你苦惱嗎？
也因為可能會影響懷孕率，如果懷孕，未來需剖腹產的機率較高，需請受檢者之後接受複診。 她說，很多人擔心抹片採檢會很痛，但其實子宮頸沒有感覺神經，不太會疼痛，會痛的原因，多半是因為放鴨嘴時要找到採檢子宮頸正確的角度時引起的疼痛感，但是，如果有以下問題，也可能會造成採檢時發生疼痛。 43歲的李小姐抱怨近一年來月經量越來越大、越拖越久，流到貧血而頭暈目眩，婦產科醫師在超音波下發現子宮內膜太厚，懷疑是內膜增生或息肉，甚至是癌症。
另外還可以配合化學治療、放射治療（近接治療或體外照射）、與荷爾蒙療法。 至於要怎麼做，要看患者的健康狀況、癌症嚴重程度、年齡、與其他相關因素共同來決定。 例如對第一期的患者通常只要接受手術移除子宮卵巢即可，但若病理檢查發現癌細胞的分化差，可能還是要考慮加做個放射治療。 若抹片檢查結果為陰性，代表子宮頸內沒有發現不正常的細胞，可其後定期接受篩查。 若抹片結果為陽性，則表示子宮頸細胞出現變化，並不一定代表確診子宮頸癌。
子宮內膜增生經常合併異常出血，如果沒有異常出血，幾乎能跟這個診斷無緣；反之如果您有反覆的非經期出血，務必做子宮鏡檢查。 子宮鏡下能直接看見內膜組織，沒有增生的子宮內膜儘管它很厚，但還是呈現有點半透明狀態。 如果看到這樣的子宮內膜，即便很厚也沒問題，不會是內膜增生。
月經快來的前幾天，子宮內膜本來就會增厚，跟內膜增生一點關係也沒有。 賴瓊慧醫師指出，在治療上以手術為優先，一期類內膜型腺癌，分化良好，五年再發率約 2.6%，五年存活率 97.9%。 放射線治療：利用高能放射線殺死癌細胞，主要針對骨盆與淋巴腺區域，常搭配其他治療方式一起使用，達到更好效果。 子宮內膜癌的進程主要分成四期，賴瓊慧醫師指出，子宮內膜癌是預後很好的癌症，尤其第一期如果積極配合治療，5 年存活率可達 9 成，不會再復發，第二期存活率亦有 8 成。 林口長庚紀念醫院副院長、婦癌研究中心負責人賴瓊慧指出，子宮內膜癌又可細分幾種類型，以「類內膜型腺癌」最常見，亮細胞癌、漿液細胞癌、腺肉癌則較為少見，但十分惡性。 除了接種疫苗外，要減低性行為的風險：例如維持固定單一的性伴侶、每次性交都使用安全套、不吸煙、不喝酒以提升自身的免疫系統，抵抗病毒。