不過這也有部分未定論的灰色地帶，比方說第Ia期Gr.2的子宮內膜癌也有人主張不必例行地做淋巴結摘除術。 也有人主張只要是腫瘤體積少於2公分，第Ia、Ib期，細胞分化良好的(Gr.1)或中等(Gr.2)的，也都可以不必摘除淋巴結，因為轉移到淋巴結的機率不大。 子宮內膜癌第一期治療 第三、四期：晚期子宮內膜癌則需施行骨盆腔淋巴結摘除合併主動脈旁淋巴結摘除，且依據病灶、或轉移處，分別有不同的治療，如有局部復發可採放射治療，對於擴散型復發則需進行化學或荷爾蒙治療。 手術治療：病灶於腹腔內就需切除全子宮/雙側卵巢；但若病灶出現在子宮外骨盆腔，就需要進行放射治療或加上化學治療；若病灶在腹腔外，就可能需要化學治療、放射治療、荷爾蒙治療等等。
大劑量孕激素在病理標本免疫組化孕激素受體陽性者中效果較好，對保留生育功能者有效率可達80%，對治療晚期或復發患者總反應率為15%～25%。 對於孕激素受體陰性者可加用三苯氧胺，逆轉受體陰性情況，提高治療效果。 孕激素類藥物常見的副反應有輕度水鈉瀦留和消化道反應，其他可有高血壓、痤瘡、乳腺痛等。 （1）出血 不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀，常為少量至中等量的出血。 在年輕女性或圍絕經期婦女常誤認為是月經不調而被忽視。 子宮內膜癌擴散轉移的途徑，主要是經由血液及淋巴兩種途徑，因此要靠完整的手術分期來查看腹腔內是否有癌細胞、其他器官是否受到轉移、骨盆腔及主動脈旁淋巴是否受到侵犯。
子宮內膜癌第一期治療: 檢查
未曾生育：懷孕時期女性身體內的荷爾蒙會傾向變成以黃體激素為主，若未曾生育，相對來說受雌激素的刺激影響就變大。 癌症的治療在不斷的進步，病人的預後也在不斷的改善，由於很多新的治療尚無對長期生存期影響的具體數據，以下給出的結果是根據現有的統計資料（19），以供參考。 肥胖：肥胖的女性較容易得到子宮內膜癌，脂肪本身就會製造雌激素，而雌激素過多就容易得到子宮內膜癌。
- 在照射之前需先進行「模擬定位攝影」，醫師會在您需要照射的範圍皮膚上畫線做記號，而照射區域通常為全骨盆腔。
- 經期突然不規則、異常出血，再加上長期體重過重，當心可能是子宮內膜癌的警訊！
- 這方法對診斷子宮體癌的準確率超過90%，婦科醫生或者也可安排病人接受診斷性宮腔鏡檢查和刮宮術，以取得組織學的診斷結果。
- 如癌細胞只出現於子宮內膜以並未有擴散，則可判斷為第一期。
- 惟荷爾蒙藥不可長期使用，最多只能用上一至兩年，如患者未能在期間懷孕生育，也須作出取捨，做手術以求痊癒。
- 不重視體檢的婦女導致婦科病加重的爲數不少，很多女青年都是出現功能性子宮出血、痛經、乳腺增生等症狀後纔來就診的，這樣會錯過最佳治病時機而延誤病情。
國內子宮內膜癌每年約新增2000多例，好發年齡為停經前後，由於子宮內膜癌的高峰期與更年期年齡相重疊，有許多患者並未在第一時間提高警覺，直到天天出血不停且出血量過大，才意識到身體異狀。 常表現為陰道排出膿液、血性或膿血性排液，患者可有發熱，子宮多增大變軟，有壓痛。 擴張宮口後有膿液流出，分段診刮僅見炎性浸潤組織。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮體癌
於確診子宮內膜癌之後，會進一步以驗血、照肺、電腦掃描、磁力共振等去診斷癌細胞是否有擴散現象。 如癌細胞只出現於子宮內膜以並未有擴散，則可判斷為第一期。 子宮內膜癌的患者中超過60%為第一期，痊癒率高達90%。
- ，手術方式須跟卵巢癌相同，因為這些型態的腫瘤，即使沒有子宮肌肉層的侵犯，也仍有較高風險的淋巴轉移。
- 但與身體其他部份不同的是，它受卵巢分泌的女性荷爾蒙的影響很大。
- 子宮內膜癌最常發生在停經前後，陰道會不規律的出血。
- 如果單個“篩查”仍然可以追踪和破壞，那麼幾乎不可能識別多個轉移：在這種情況下，你必須訴諸支持用化療藥物治療可延長患者的生命。
- 在部分第二期的病例，評估病灶擴展到子宮頸的狀況，施予子宮根除手術可以取代筋膜外全子宮切除附加放射治療，預後結果並無差別。
- 因此在年輕的早期子宮內膜癌患者，有足夠的理由考慮保留卵巢。
另外，提醒女性養成記錄月經周期的習慣，瞭解自己是否常有經期超過8天以上、經血量超過80CC、經期是否不規則或拖過久，有相關症狀應及早就醫以免延誤診斷。 子宮內膜癌第一期治療 子宮內膜癌第一期的5年存活率高達8成，第二期為6成5，第三期為4成4，所幸9成以上的患者都可在早期就被診斷出來，因為患者會因不正常的陰道出血現象而前往門診檢查。 在陰道超音波的掃描下，會發現患者的子宮內膜增厚或存在內膜瘜肉，若內膜取樣或切除瘜肉經病理檢查證實為子宮內膜癌，則可考慮做腹腔鏡分期手術。 有賴婦科腫瘤科醫生一直努力，務求令病人能在最少創傷的情況下得到最佳結果，手術的範圍和手術方法亦得以不斷發展。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮內膜癌新聯合治療 延長無惡化存活期
研究顯示，月經初潮年齡越早，不僅患子宮內膜癌（子宮體癌）的機率增加，而且也增加患乳癌的機會，這是因為月經初潮早的女性在初潮後的早期，以至生育期體內的雌激素水平較高，刺激子宮內膜增生，癌變機會也增高。 如果患者不適合接受子宮切除手術，醫生可考慮用電療作為主要治療方案，電療方式包括體外和體內放射治療兩種。 早期確診的子宮內膜癌（子宮體癌）的存活率相當高，臨床經驗顯示，高達八成。 第1期的子宮內膜癌（子宮體癌）患者，都可透過手術切除子宮及周邊組織，毋須接受術後電療或化療，可以減少副作用帶來的不適。 如果患者在更年期後再有出血的情況，無論多與少都應該盡快向醫生求診。 在診斷方面，除了臨床檢查外，醫生會為患者進行陰道超聲波檢查、抽取內膜組織化驗以及擴張刮宮檢查。
子宮內膜癌的標準分期手術至少應包括初步的外科探查，腹內集液細胞學檢查，腹內疑似病灶切除，及筋膜外全子宮切除、兩側卵巢輸卵管切除、骨盆腔與主動脈旁淋巴結和網膜的取樣切除。 完整的分期手術後，即可切開子宮體，看看子宮肌肉層受侵犯的情形，再經由冰凍切片配合肉眼判斷子宮肌肉層受侵犯的確切深度，如果超過1/2以上﹐則必須在骨盆腔和主動脈旁淋巴結做完整的摘除。 對於細胞分化程度較差、組織學型態屬乳頭狀漿液性癌或亮細胞癌的高危險病例，預後較差，最好加上大網膜切除和淋巴結完整的摘除。 分期手術也可以由腹腔鏡輔助完成，GOG針對早期子宮內膜癌比較傳統剖腹和腹腔鏡輔助分期手術，發現兩者合併症的發生相當，腹腔鏡輔助分期手術雖然耗時較長，但可縮短住院天數並有較好的術後恢復品質。 Ｍalur et al以隨機分組的前瞻研究結果認為，腹腔鏡輔助分期手術可以傳統剖腹相同的時間完成，不但合併症減少且摘取的淋巴結數目亦相當，追蹤後發現無病存活及總存活並無差別。
子宮內膜癌第一期治療: 「子宮內膜癌」第一期治癒率在9成以上！從檢查方式到治療，4大QA讓妳更認識子宮內膜癌
台灣婦產科醫學會理事長、新竹馬偕醫院婦產部主任黃閔照認為，荷爾蒙是子宮內膜癌的一大罹癌因子，不僅是受到飲食西化或環境荷爾蒙影響，或是緩解更年期症狀的保健食品、治療，甚至初經早、停經晚，都是致癌兇手。 飲食控制：飲食西化、精緻化，攝取高脂肪食物容易造成肥胖。 應多吃綠色蔬菜、全穀類食物如燕麥、糙米、藜麥，適度攝取新鮮水果，但須注意糖分。 地雷食物則要避開高油脂、高鹽、紅肉及加工肉品等。 尤星策醫師也提醒，油炸食物可能含人為雌激素或環境荷爾蒙，可能增加罹患子宮內膜癌的風險。 肥胖：女性體重若超出理想體重的 30％，子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。
考量 40 歲以下病患切除卵巢也可能有這些風險，對於是否保留卵巢應跟醫生好好討論。 完整分期手術是指：切除子宮(含子宮頸)、部分陰道、雙側輸卵管、卵巢切除，骨盆腔及或主動脈旁淋巴結摘除，同時做腹腔灌洗液的細胞學檢查。 在第一次見病人時，婦科腫瘤科醫生會詳細向病人查問病史，並進行身體檢查，包括婦科檢查和超聲波檢查，亦會檢視組織病理學報告和磁力共振（MRI）報告（如有）。 子宮內膜癌第一期治療 如沒有 MRI檢查報告，將安排進行腹部和骨盆的 MRI檢查。
子宮內膜癌第一期治療: 【專家問答集】子宮內膜癌有哪些症狀、如何治療？ 停經前後「不正常出血」要當心
由於百分之七十五的病人是在五十歲之後發生，，當已停經一段時間後再發生的出血需要特別注意。 此外像是久治不癒的陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿、貧血等也都是子宮內膜癌可能的臨床表現。 產生激素的卵巢癌可以與癌同時發生，或代表具有典型子宮內膜癌跡象的單獨病理。 當卵巢癌的晚期階段，當惡性病變擴散到子宮內膜時，可能發生特徵性的非循環出血。 在這種情況下，需要進行雙手檢查和細胞形態學信息。 在育齡期患者中，子宮內膜癌最常見於長期觀察和治療下丘腦 – 垂體功能障礙的背景。
高度分化的細胞井然有序，保持良好的型態，接近正常型態，而癌細胞則是低分化癌比高分化癌品質更差。 最近嘗試利用荷爾蒙劑與抗癌劑組合的荷爾蒙化學療法。 但是使用荷爾蒙療法的最重要條件，就是癌組織中必須有荷爾蒙的接收盤，也就是接收體存在。
子宮內膜癌第一期治療: 子宮內膜癌第三期的預後好嗎？
HER2/neu的標靶藥物也在積極地進行治療子宮內膜癌的臨床試驗。 我們要知道，如果以經驗法則來說，絕大多數的子宮內膜癌都是第一期的，也就是說十個有九個患者只要做完「子宮內膜癌分期手術」就能痊癒，不用化療與放射線治療。 子宮內膜癌第一期治療 子宮內膜癌是一個高治癒率的癌症，這比子宮頸癌、乳癌的治療簡單很多。 一般會在手術前做一個影像檢查，掃描肚子有沒有轉移，掃描完就可以準備安排手術了。 子宮內膜癌的治療預後因子有很多，其中大多數是手術之後才能判定的，包括分期（第一至第四期）也是根據開刀所見來判定，這一點和子宮頸癌用臨床檢查來決定分期是不一樣的。
對於子宮內膜癌能治好嗎這個問題與患者的自身情況和治療方式的選擇有密切關係，外科手術治療對沒有轉移或擴散的子宮癌是首選治療。 子宮內膜癌第一期治療 對早期子宮內膜癌的首選 治療是全子宮切除，包括子宮、官頸、卵巢和輸卵管切除。 廣泛的外科手術足以治癒早期子宮癌和最大可能地阻止復發。 如果癌腫已經擴散超出子宮，手術後補充放療，以消滅殘留的癌細胞。