（二）術時判斷肌層浸潤：對於子宮小於正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手術時間等，可先行子宮附件切除，切除子宮標本剖視確定有否肌層浸潤。 與內膜癌一樣，同樣表現不規則陰道流血及排液增多。 日本Okudaira等指出，在浸潤性宮頸腺癌組織中，癌胚抗原（CEA）的陽性表達率很高，因此，作CEA免疫組織染色，有助於宮頸腺癌與宮內膜的鑒別。 多表現月經過多或經期延長，或出血同時可伴有陰道排液或血性分泌物，臨床表現與內膜癌十分相似。 （一）子宮出血：絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症状，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。
早期局部內膜表面粗糙，無腫塊形成，此時檢查子宮標本時要特別註意宮角，因病變不明顯，診刮時不易刮到此處。 當腫瘤向宮腔內生長時，形成息肉狀或菜花狀腫塊。 腫瘤向肌層生長浸潤時，形成堅實的腫塊，浸潤深淺不一，腫瘤與肌層間界限清楚。 癌組織灰白色，粗糙質脆或魚肉狀，可伴有灶狀出血，分化好的癌肉眼不見壞死，但分化差的癌較常見壞死。
子宮內膜癌分泌物: 發現非經期下體出血時，我們需要去求醫嗎？
Ⅳ期：有盆腔外轉移證據之患者應選用全身化療或激素治療，局部放射治療，特別對腦、骨轉移療效好，盆腔放射治療可能有助於控制復發及局部癌灶所引起之並發癥，如流血等。 ②術中探查發現：包括腹腔沖洗液細胞學檢查、可疑病變部位活檢及冰凍切片檢查、剖視子宮肉眼檢查癌灶大小、部位、肌層浸潤深度、宮頸管有無受累及冰凍切片檢查結果。 子宮內膜癌分泌物 1、開展防癌宣傳普查，加強衛生醫學知識、教育有更年期異常出血、陰道排液、合並肥胖、高血壓或糖尿病的婦女，要提高警惕、及時就醫，早期診斷。 對特殊類型的子宮內膜癌(LIPSC，CCC，SC等)進行組織分級時應重視細胞核的不典型改變，若與結構分級不符合時，應將組織分級升高1級(G1、2向上提1級)。 含有鱗狀成分的腺癌應根據腺體成分，核分級進行分級。 卵巢需要切除的原因乃是子宮內膜癌病人容易同時並有卵巢癌，而且這樣的的病人也是日後卵巢癌的高危險群。
孕激類藥物作為綜合治療的一個組成部分，值得推薦。 孕激素還可降低術後陰道複發率，故還可廣泛地應用手術後或放療後的輔助治療。 子宮內膜癌分泌物 由於纖維光源的應用及膨宮劑的改時，這種很早停滯的技術近年再度發展。 CO2氣體膨宮，視野清晰，要備有流量計裝置下，使用很安全。 子宮內膜癌分泌物 宮腔鏡不僅可觀察宮腔，而且又能觀察頸管，尤其是顯微宮腔，而且又能觀察頸管，尤其是顯微宮腔鏡的應用，觀察能更加細緻。
子宮內膜癌分泌物: 子宫内膜癌与哪些因素有关？
通常叫子宮癌實際上是指子宮內膜癌（endometrial carcinoma），又稱宮體癌，發生在子宮內膜上皮，絕大多數為腺癌。 是女性生殖系統中常見的癌症，發病率僅次於子宮頸癌，在婦女最常見的癌中排名第四位。 可以轉移到身體的許多部位：從子宮向下擴散到子宮頸管，從輸卵管向上擴散到卵巢；也可以浸潤到子宮周圍組織；或通過淋巴系統和血液循環轉移到遠離子宮的部位。 子宮內膜癌的治療原則，應根據患者的年齡、身體狀況、病變範圍和組織學類型，選擇適當的治療方式。
- 此外，根據觀察，不少學者提出或贊成依據各類型癌的病因、病理和臨床生物學行為不同，而將子宮內膜癌分為兩型，即Ⅰ型和Ⅱ型(sivridis等，2001)。
- （1）出血 不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀，常為少量至中等量的出血。
- 但因為雌激素被抑制，可能導致子宮內膜無法順利增厚，長期下來會有子宮內膜薄的情形。
- 至於擴大的廣泛性的手術即盆腔的臟器清掃術應嚴格選擇那些隻限於盆腔或陰道復發者。
- 若長期補充雌激素，沒有合併黃體素服用，會增加得到子宮內膜癌的風險。
- 可見，在惡性腫瘤中隨年代的進展，子宮內膜癌有上升的趨勢。
術前體外照射：不宜行腔內照射者(如子宮大於10～12周，或有宮腔外播散病變者)。 盆腔外照射劑量為20Gy，於2～3周內完成，每周1次。 術前腔內部分劑量照射：即在A及F旁照射劑量大於20Gy，分2～3次，每周1次，放療後10～14天可作手術切除子宮及雙附件。 B.術前照射種類：術前全劑量照射：即腔內加體外照射，劑量與單純放射治療相同。 完成治療後2～3個月行子宮全切及雙附件切除術。 5、阿膠杞子粥：枸杞子20克、粳米60克加水500毫升煮粥，熟後入阿膠20克使其溶化，再煮2～3分鐘。
子宮內膜癌分泌物: 子宮內膜癌術後飲食注意事項
對於子宮內膜不典型增生與內膜腺癌的鑒別，主要從以下兩點作為參考。 2.癌變的高危因素 子宮內膜不典型增生一般隻有少數病例發展為內膜腺癌，但常常由於慎重安全起見而預防性地作子宮切除，因此應盡量避免這種過度治療。 1.癌變率及癌變時間 子宮內膜不典型增生與子宮內膜癌在組織發生上有密切的關系。
自手術病理分期在世界范圍內廣泛使用後，子宮內膜癌5年生存率亦有顯著提高，對其臨床研究亦引起瞭更多的關註，研究報告更加準確可靠。 隻有少數約百分之五的人會完全沒有癥狀，發現比得較晚，預後也相對比較不好。 接受手術治療時，發現如果癌細胞己經轉移出去瞭。 4.子宮內膜癌的癌前病變和原位癌 子宮內膜的非典型增生是癌前病變，已被廣泛接受。 據文獻報道，不同類型的子宮內膜增生其癌變率差異較大，單純性增生的癌變率為1%～10%、復雜性增生為3%～22%、非典型增生為29%～57%。 所報道的癌變間隔時間差異較大(1～26年不等)，但總的傾向是單純性子宮內膜增生的癌變間隔時間較非典型增生的長，前者約長於6年，後者約短於5年。
子宮內膜癌分泌物: 疾病百科
許多年前，人們就知道，給實驗動物雌激素，觀察到子宮內膜細胞有絲分裂增多，可引起子宮內膜由增生過長到內膜癌的演變，而給予孕激素則可減少內膜細胞的有絲分裂。 長期持續的雌激素刺激 子宮內膜在雌激素的長期持續刺激、又無孕激素拮抗，可發生子宮內膜增生癥，也可癌變。 體制因素 子宮內膜癌分泌物 內膜癌易發生在肥胖，高血壓，糖尿病，不孕或不育及絕經的婦女。 目前，對子宮內膜癌的病因仍不十分清楚，根據臨床資料與流行病學研究結果，子宮內膜癌的發生機制可分為兩類：雌激素依賴型和非雌激素依賴型。 子宮內膜癌分泌物 藥物治療的反應：通過對藥物治療的反應來判別子宮內膜不典型增生和內膜腺癌。 子宮內膜不典型增生對藥物治療的反應較敏感，在用藥後短時間內其內膜即有明顯逆轉，用藥劑量也可偏小。
可以等月經結束、子宮內膜都剝落了，恢復一般狀態，再做一次超音波，比較能確定它到底有沒有增厚。 肥胖或體脂肪過高兩者都會增加子宮内膜增生及子宮内膜癌的發生率，因為脂防會導致雌激素過量產生，而且雌激素過多就有較高風險得到子宮內膜癌。 要避免子宮內膜增生，適當的體重和BMI值控制是必要的。
子宮內膜癌分泌物: 不同期數的存活率各是多少？
盡管對腹腔沖洗液之預後價值仍有爭議，多數作者認為盆腹腔細胞學陽性預後不良。 Milosevic等分析17篇報道3820患者腹腔沖洗液陽性率為11%，對其中例數最多的3篇1700例行多因素分析，指出細胞學檢查陽性為與復發和存活率相關的獨立因素，並有統計學意義。 細胞學陽性說明有子宮外病變存在，即使病變局限於子宮亦為重要預後因素。 對癌變局限於子宮的患者來說，癌組織分級是影響生存率的重要因素。 文獻報道子宮內膜腺鱗癌G3與G1相比較，其復發相對危險性為8.1∶1;腺癌G3與G1比為15.0∶4.7。
有時在子宮內膜樣腺癌中可以出現不同比例類型的癌成分。 當第二種類型癌的成分超過10%時，則稱為子宮內膜混合性癌。 當癌細胞處於完全未分化階段，沒有向任何組織類型分化的癌時稱為未分化癌。 多數作者認為內膜癌有兩種類型，可能有兩種發病機制。 一類較年輕些，在無孕酮拮抗的雌激素長期作用下，子宮內膜發生增生性改變，最後導致癌變，但腫瘤分化較好;另一類發病機制不清楚，可能與基因變異有關，多見於絕經後老年人，體型瘦，雌激素水平不高。 在癌灶周圍可以是萎縮的子宮內膜，腫瘤惡性度高，分化差，預後不良。
子宮內膜癌分泌物: 子宮內膜增生
女性荷爾蒙中的雌激素，會定期讓子宮內膜增生，促進黄體形成荷爾蒙的分泌、促進排卵，接著會分泌黄體素，讓子宮內膜變得厚厚軟軟，準備讓受精卵繁殖。 電療雖然可以有效地殺死癌細胞，但可能會帶來副作用，包括陰道出血、腹瀉、疲累、噁心、小便灼熱等（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。 不過大部份的副作用都可以靠藥物來舒緩，或者於治療完成後上星期內慢慢消失。 12年來，我看過98位子宮內膜癌病人，33位死亡，死亡率達33%，只要早發現，馬上接受子宮切除，幾乎可以完全治療。 只是目前正統西醫都要求做根除手術（切除子宮、卵巢、淋巴腺），常常造成後遺症，這是我最反對的。 子宮內膜癌分泌物 以前，一說到「子宮癌」，幾乎指的都是「子宮頸癌」。
長期只接受雌激素治療的婦女，亦會增加發病的機會。 其他高危因素包括：停經後長期服用雌激素，患上糖尿病，曾經患上乳癌、卵巢癌及子宮內膜增生，因患上其他癌症而接受盆腔電療等。 子宮內膜癌（子宮體癌）患者大多數接受子宮切除。 有些醫生是是反對的，因為誰知道卵巢沒有其他用途？ 手術後務必力行整合療法（即是依賴手術、電療或化療作為基礎，然後透過抗癌食品、運動及改變不良生活習慣等綜合運用來戰勝癌症），以預防復發！ （3）疼痛 癌灶和其引發的出血或感染可刺激子宮收縮，引起陣發性下腹痛。
子宮內膜癌分泌物: 子宮內膜癌（子宮體癌）
與肌層受累深度相關，ⅠA為4%而ⅠC附件受累為24%(手術分期)。 子宮內膜癌分泌物 GOG 621例報道手術分期34例淋巴轉移占5%。 當附件為鏡下轉移時，僅6%有淋巴轉移，若已為肉眼轉移灶，盆腔及腹主動脈淋巴結轉移率升高為51%及23%，腹腔沖洗液細胞學檢查陽性為60%，復發率為38%，預後不良。 FIGO手術-病理分期規定，宮頸受累為Ⅱ期，Ⅱ期中僅有腺體受累者為ⅡA，累及宮頸間質者為ⅡB期，文獻報道ⅡA 5年生存率為95%，ⅡB為90%。 多數作者認為目前尚無充分資料表明Ⅱ期A、B亞期在預後上有顯著差別。 前一類占子宮內膜癌的大多數，長期的無孕酮拮抗的雌激素刺激可能是主要發病因素。