因為抹片只是篩檢工具,上述選項只是大約的診斷,要進一步陰道鏡檢查及組織切片才能確診。 所以後來有些可能沒有病變,但有些則可能比原先抹片的診斷更嚴重。 蘇棋楓建議,有性行為的成年婦女,可以抹片加施打子宮頸癌疫苗雙重保護,由於乳突病毒分好幾種,施打後還是可以防堵其他類乳突病毒的感染,保護力可達70%~90%。 子宮上皮癌 蘇棋楓說明,這代表疑似有感染發炎,或缺乏荷爾蒙,透過藥物治療發炎即可。 不過,子宮頸上皮細胞若被較嚴重發炎細胞覆蓋,癌變就不易被察覺,建議民眾在藥物治療發炎三到六個月後,要再次追蹤預防,也可自費做電腦薄層分析確認。
不需要打麻藥,局部都不必,因為應該沒什麼感覺。 至於電腦斷層、核磁共振,或甚至腹腔鏡檢查,都不能作分期診斷的依據。 子宮上皮癌 近年來我國衛生單位與學術和民間團體大力推廣普及婦女子宮頸抹片篩檢,雖然子宮頸上皮細胞內贅瘤明顯增加,但是侵襲性子宮頸癌確實下降許多,這是我國公共衛生的進步。
子宮上皮癌: 常見問題2015-20182011-20142007-2010
②漿液性腺癌:子宮內膜的漿液性腺癌,很少見,不到子宮內膜腺癌的10%。 其形態特征與輸卵管腺癌和卵巢漿液性腺癌十分相似,癌組織常呈復雜的乳頭狀分支,故常稱漿液性乳頭狀腺癌。 子宮上皮癌 分化好的癌乳頭分支明顯,可見次級分支或細胞性芽或簇;分化差的癌乳頭融合,或排列成實性片狀。 此癌侵襲性強,常浸潤肌層及其中的淋巴管或血管,易轉移到脊柱內,確診時常已廣泛播散。 此型癌即使細胞分化好,其侵襲力也強,約有一半病例,在臨床Ⅰ期,手術時已有盆腹腔的播散。
Randall Tc等報道瞭12例年輕、高分化腺癌,應用孕激素治療後,達到75%完全緩解率。 但是,Levy T最近報道5例年輕、要求保留生育功能的高分化腺癌,應用醋酸甲地孕酮160~320mg/d,連續6~9個月,隻有1例完全緩解。 術後腔內照射:適用於手術范圍不夠,如陰道切除長度不足,有癌瘤殘存或疑有殘存者,劑量20Gy可於術後2周開始,2~3周內完成。 術前體外照射:不宜行腔內照射者(如子宮大於10~12周,或有宮腔外播散病變者)。 盆腔外照射劑量為20Gy,於2~3周內完成,每周1次。
子宮上皮癌: 子宮頸癌
GOG 621例報道手術分期34例淋巴轉移占5%。 當附件為鏡下轉移時,僅6%有淋巴轉移,若已為肉眼轉移灶,盆腔及腹主動脈淋巴結轉移率升高為51%及23%,腹腔沖洗液細胞學檢查陽性為60%,復發率為38%,預後不良。 Creasman報道12%子宮內膜癌腹腔細胞學為陽性。 盡管對腹腔沖洗液之預後價值仍有爭議,多數作者認為盆腹腔細胞學陽性預後不良。 Milosevic等分析17篇報道3820患者腹腔沖洗液陽性率為11%,對其中例數最多的3篇1700例行多因素分析,指出細胞學檢查陽性為與復發和存活率相關的獨立因素,並有統計學意義。
在開完子宮根除手術後,通常要住院一~二個禮拜。 在動完手術後幾天,會有排尿困難、腸子蠕動不正常,下腹部痛,在一~二個月內通常會恢復正常。 若沒有切除卵巢,則因為卵巢仍會產生荷爾蒙,就不會經歷停經期的生理變化。 但若卵巢被切除或因治療而機能受損的話,就會產生停經期的生理變化,性能力和性慾和並不會因子宮的切除而有所變化,只是因為沒辦法再懷孕,可能會有很強烈的失落感。
子宮上皮癌: 陰道鏡檢查
外生型見子宮頸贅生物向外生長,呈息肉狀或乳頭狀突起,繼而向陰道突起形成菜花狀贅生物,表面不規則,合併感染時表面覆有灰白色滲出物,觸之易出血。 內生型則見 子宮頸肥大、質硬,子宮頸管膨大如桶狀,子宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。 晚期由於癌組織壞死脫落,形成凹陷性潰瘍,整個 子宮頸有時被空洞替代,並覆有灰褐色壞死組織,惡臭。
回港後一直監察病情,1個月後發現腫瘤再轉移到腹膜,接受了二線化療;同時接受基因測序後,採用了標靶治療。 【明報專訊】女性常見癌症中,子宮體癌排名第4、卵巢癌排名第6、子宮頸癌排名第9;而這些常見婦科癌中,有些個案較為罕見,腫瘤同樣生於卵巢或子宮,徵狀也相似,但治療方案卻大不同。 至於組織切片檢查結果的異常情況,常用子宮頸上皮內贅瘤 表示,藉由 CINI 、 CINII、 CINIII 說明子宮頸異常細胞的程度,數字越多代表越嚴重。 若診斷為 CINIII,表示整個子宮頸內襯層都有嚴重的異常細胞。 抹片檢查的過程相當簡單,且不易感到疼痛,檢驗過程先將擴陰器置入陰道,再以小木棒或刷子在子宮頸上,刮取少量剝落的上皮細胞,最後塗抹於玻片上進行染色處理,透過顯微鏡檢查是否有可疑的癌細胞。
子宮上皮癌: 子宮頸癌成因、風險因素及預防
早期患者以手術為主,按照手術-病理分期的結果及復發高危因素選擇輔助治療;晚期患者採用手術、放療與化療綜合治療。 因此,婦女朋友如果罹患了子宮頸癌請千萬不需要過度憂慮煩惱,只需要好好地每年定期接受子宮頸抹片檢查,便可以早期發現診斷是否有罹患子宮頸癌的危險。 如果不幸罹患了子宮頸癌,也不要恐慌,現在的醫學進步很多,都可以提供最成功最好的治療,又可以避免煩惱的併發症。
- 因此,當妳被告知抹片報告時,最好能要求說明數碼代表的意義或看清楚報告單上的細胞病理的診斷病名。
- 但是,Levy T最近報道5例年輕、要求保留生育功能的高分化腺癌,應用醋酸甲地孕酮160~320mg/d,連續6~9個月,隻有1例完全緩解。
- 3~6個療程後評價療效,平均緩解率為41%,其中14.3%為完全緩解,平均存活14個月,有反應者的存活期是20個月,有3例於治療後5年仍存活。
- 比較多的資料表明順鉑(或卡鉑)、多柔比星(阿黴素)(或表柔比星)、異環磷酰胺及紫杉醇(泰素)等對子宮內膜癌有肯定療效。
- 麻衣近10年對婚變一事一直都未多做回應,也不希望家人被打擾,於是遠赴日本定居,而麻衣近日在IG則分享自己「發生了2個奇蹟」,讓她感動落淚。
子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變,若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。 子宮頸癌的治療包含合併手術、化學治療、放射線治療。 子宮上皮癌 在美國,五年整體存活率為68%,影響預後的關鍵主要在於早期發現。 4.化療 子宮內膜癌診斷時大約70%~75%是臨床Ⅰ期,可選用手術治療。 對有高危因素的Ⅰ期及復發或晚期子宮內膜癌,除手術治療外,放射治療對控制局部復發效果較好,大劑量孕激素治療對激素受體陽性者也有一定的效果。
子宮上皮癌: 子宮頸癌如何診斷?
評估患者狀況後,醫師可能會選擇冷凍治療、雷射療法、錐狀切除或環狀切除等方式清除癌前病變的細胞,並盡量保留子宮。 子宮頸抹片檢查時若有發現細胞有異常狀況,醫師就會視子宮頸抹片的結果等級,建議患者三個月後重做抹片,或直接做陰道鏡與病理切片檢查。 初期子宮頸癌的適當處理模式:應以手術或放射線治療為主。 手術後病理若具危險因子,可同步施行放射線治療合併化學治療減低再復發機率。 較晚期子宮頸癌的處理模式(FIGO Stage IIb及IIb以上):目前標準治療是同步施行放射線治療合併化學治療,以取代過去單獨放射線治療;同步治療效果最佳,同時能延長病人存活率。 蘇棋楓說,子宮頸癌尤其癌前病變,常無特殊的症狀,早期發現仍要靠子宮頸抹片篩檢,建議年滿20歲或開始有性行為的婦女,就要每年接受子宮頸抹片檢查。