子宮內膜癌大部分病人年齡分布在 45 婦癌分期手術 ~ 59 歲之間，多半已停經，因此卵巢切除與否影響不是太大。 注意：若是細胞分化程度較差、組織學型態屬乳頭狀漿液性癌或亮細胞癌的高危險病例，因預後較差，最好也能加上大網膜切除和淋巴結完整的摘除。 不需切除子宮或子宮原本已被切除的子宮或穹窿脫垂，合併陰道壁脫垂的病人，行懸吊術(含 Sacro-spinal ligament fixation)及陰道前後壁修補術。
由於卵巢癌初期不是沒有症狀，就是症狀沒有特異性，很多被當成腸胃症狀治療而已，因此要早期發現卵巢癌，需要有高度的警覺性，如果下腹不適超過兩三週以上，可能必須做個婦科檢查才好。 卵巢癌如能提早在Ⅰ期發現，預後自然相當好，因此，如何早期發現，就成為一個重要的課題，最好每年實施子宮頸抹片的同時，經醫師詳細內診，只要有所懷疑，立即進行超音波掃描加上CA-125，如此才能早期治療，而有良好的預後。 分別為上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、卵巢間質細胞瘤。 卵巢癌以完整手術分期為治療主軸，也就是盡可能手術切除所有卵巢腫瘤與卵巢外癌 … 腹膜、腹腔肌肉、腹腔及骨盆腔淋巴結、大網膜進行活體切片檢查，並 … 除了搶救病人與提供手術治療外，為迎合高效率的作業節奏，護理人員需要一顆堅強的心，更應知曉基礎醫學知識與臨床技術；同時，也被賦予「病人代言者」的角色，隨時以專業的態度及同理心來看待每一位病人。
婦癌分期手術: 手術後能不能有性生活?
此外，由本科主治醫師擔任計畫主持人，提出並執行院內創新藥物的臨床試驗計畫也正在進行。 一般卵巢癌症的死亡率佔婦科癌症中相當高的比例是由於大部份的卵巢癌在早期沒有明顯的症狀，所以大部份被發現是卵巢癌的時候，通常都已經擴散至腹腔，成為晚期的癌症，約75%的患者已達到第三或第四期；此時的症狀多為腹部腫大，食慾不佳，脹氣等腹部症狀。 如果腫瘤已壓到別的器官，常造成其他症狀如大便習慣改變、頻尿…等壓迫症狀。 婦癌分期手術 若當腫瘤太大時，病人甚至可以自己摸到腫塊，外觀會腹部隆起，此時常合併有腹水發生，嚴重時會導致呼吸困難、疼痛。
花蓮慈濟醫院婦產部及子宮頸癌防治中心經由多年的研究發現，「選擇性雌激素拮抗劑」對於治療子宮頸癌末期成效佳。 ● 第三、四期治療：1.腹腔內病灶：全子宮/雙側卵巢切除、盡可能減積(網膜切除)±骨盆腔及主動脈側淋巴結摘除。 另一派學說則認為腹膜及腹腔器官表層漿膜，包括卵巢表層皆有可能受到致癌物質的影響，同時多發性的產生癌變。 因此大多數的卵巢癌表現，是廣泛性的骨盆腔或骨盆及腹腔的散播。 婦癌分期手術 致癌物有可能是經由陰道、子宮頸，進入子宮腔，再經由輸卵管，進入骨盆腔。 上皮性卵巢癌的發生，有兩種學說，其一認為最初發生於局部卵槽組織的癌細胞，不受身體的節制，快速的生長，侵犯卵巢表面，破潰而出，也經由卵巢的淋巴網絡，造成淋巴腺的轉移。
婦癌分期手術: 台灣好報
考量 40 歲以下病患切除卵巢也可能有這些風險，對於是否保留卵巢應跟醫生好好討論。 子宮內膜癌雖不如子宮頸癌可以靠子宮頸抹片做有效篩檢，但幸運的是，子宮內膜癌會有停經前後不正常出血的症狀，比起卵巢癌要來的容易早期發現，早期治療，任何子宮不正常的出血都必須由專業的婦產科醫師評估，以免延誤病情。 子宮內膜癌擴散轉移的途徑是經由直接侵犯及血液、淋巴兩種途徑。 因此要靠完整的手術分期來查看腹腔內是否有癌細胞、其他器官是否受到轉移、骨盆腔及主動脈旁淋巴是否受到侵犯。
子宮分段搔刮術：將病患麻醉後，以細小刮匙先刮取子宮頸組織，再進入子宮腔刮取子宮內膜並進行檢驗，可看出是否有侵犯子宮頸的現象。 一般認為，子宮內膜癌的引發原因可能是排卵週期不正常或是無排卵，內膜細胞長期受女性荷爾蒙刺激，形成內膜增生的癌前期細胞，再進一步轉變成癌細胞。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。
婦癌分期手術: 骨盆腔杜卜勒超音波
對於已成功治療的早期患者，雌激素補充治療不宜被視為禁忌。 實證醫學客觀地指引臨床上的方向，寄望未來有不斷的新證據釐清疑慮，發展新治劑，新療法，創造臨床治療的新進展。 標準的子宮內膜癌治療方式是「婦癌分期手術」（Staging），將子宮、卵巢、輸卵管、骨盆腔淋巴腺以及主動脈淋巴腺摘除。 陳楨瑞醫師表示，所謂的分期手術是指進行手術之後，可知道疾病擴展的範圍，再依病理分期，決定是否需要後續治療。 如果是第一和第二期的患者，通常於手術後還要加做輔助性的放射線治療；而第三和第四期的患者，通常還會進行化學治療以及輔助放射線治療。 一般對癌症的治療，主要有三種方法：手術、放射治療、及化學治療。
- 子宮內膜搔括術：子宮內膜搔括術是擴張子宮頸口，同時採集子宮內膜的細胞及子宮頸口內的細胞取樣送檢。
- 但是，當生殖器官生病時，卻常帶給女性莫大的困擾。
- 血管上皮生長因子vescular endothelial growth factor 已在包括卵巢癌等許多腫瘤中被發現會增強腫瘤生長以及轉移。
- 術後第一天在他人協助及體力允許下，請您儘早下床活動，並注意安全；移動時傷口會有輕度至中度疼痛的情形，可用雙手輕壓傷口或使用止痛劑以減緩疼痛現象。
- 破潰而出的癌細胞，又隨著腸子的蠕動，散播並附著到腹腔及腸道表面的漿膜。
- 臺中榮總婦產部自民國七十二年成立以來即擔任守護中部婦女健康角色。
- 術後有些人需同時接受這二種，也有些只需其中一種放射線療法。
平均高峰期為45～55歲的子宮內膜型腺癌，從年紀上來看，恰好是更年期的前後，時常與更年期之前的不規則出血混淆，有些女性都會認為自己是更年期前後的不規則出血，而忽略本身還有罹患子宮內膜癌的可能性。 如果原先治療是以手術為主，而後復發位置在骨盆中央處，可考慮在手術後放射治療，如果復發位置已侵襲骨盆壁，唯有放射治療。 如果原先是以放射性治療為主，而復發位置僅在骨盆中央處，可考慮手術治療，如果已侵襲骨盆壁，需考慮3D的放射治療，如果有遠處轉移，其轉移位置在原先放射治療範圍外，或若有骨頭轉移，產生疼痛症狀，可考慮放射治療。 至於已經有多處轉移者，可考慮緩解性化學治療，或支持性療法。 根除性子宮全切除術及骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣及術後病理分析危險因子，加以更進一步輔助治療。 根據2006年衛生署的資料，我國2002年侵襲性子宮頸癌有2107新病例，其年齡標準化為每十萬婦女人口為17.21人，首度低於20 人，已經不是女性癌症發生的首位了。
婦癌分期手術: 婦科癌症手術 告別拉鍊傷口
身為手術室的一份子，於手術過程中能預知所有需求，提供必要協助與用物，共同凝聚手術室成員間的向心力與默契，盡自身所能為病人謀求最大福祉。 多數陽性淋巴結是在骨盆閉孔中發現,應多加注意.達文西螢光系統導引下前哨站骨盆淋巴結一清二楚,可以精準地切除所有可疑淋巴結,提高正確的診斷及癌症分期. 也因此越來越多的患者當發現疾病需要手術時都會優先考慮微創手術，婦科在微創手術發展已有數十年，且應用經驗之豐富領先於外科，微創手術追求與傳統手術對等甚至更高的品質，並兼顧小傷口所帶來的美觀與手術後恢復快速，讓女性不再畏懼治療疾病。 即便醫療再進步，人類的疾病尚不能完全被抑制，許多婦女仍飽受疾病所苦，卻因為害怕手術留下大大的疤痕而不願進行治療。
子宮內膜癌主要的症狀為停經後陰道出血或停經前之異常出血，絕大多數患者會因異常出血現象而就醫，因此70-80%的子宮內膜癌診斷時仍侷限在子宮內的第一期。 早期治療的結果，與其他惡性腫瘤比較，有較高的治癒機會和存活率，由此可了解為何子宮內膜癌在國人女性生殖道癌症中的五年相對存活率最高，預後在各種婦癌當中最好。 民國九十五年的統計資料中，子宮體癌發生率在女性癌症的排名為第八位，而死亡率卻為十名以外。
婦癌分期手術: 子宮內膜癌治療的新進展
子宮內膜癌是指從子宮體的內膜所產生出來的癌症。 90%以上患者會有不正常的子宮出血，另外伴隨骨盆腔及背部疼痛，較晚期則會有膀胱及腸道的症狀出現。 子宮頸癌是全世界女性僅次於乳癌最常見的癌症 。
根據最近資料統計，30 至 59 歲之間婦女當中約四分之一，60 歲以上約四成有不同程度的尿失禁。 許多婦女是在產後開始出現漏尿的困擾，而且隨年齡增加，尿失禁的情況會越來越明顯。 當次其他住院費用(包括診察費、病房費、檢驗檢查費、藥費、麻醉費等)，得向衛生署申報，並依HTA診察項目虛擬醫令代碼申報(詳細說明懇請務必參閱附件)。
婦癌分期手術: 子宮內膜癌術後淋巴水腫 有得解
2.定義為肌瘤大於8公分、數目大於5個、子宮頸或子宮旁韌帶內肌瘤、或子宮與腸組識間有粘黏且足以妨礙手術者。 四、各項所定點數均包括表面麻醉、浸潤麻醉或簡單之傳導麻醉等之費用。 如使用特殊藥劑或特殊治療材料或其他麻醉時，得另加算申報。 在手術後的前兩個星期，您可能會覺得容易疲倦，此時應該多休息。 您只適合做一些輕便的家務，例如：洗碗、煮飯、散步等溫和的運動。
- 對荷爾蒙治療有效的，多半是內膜癌細胞的雌激素受體、黃體素受體呈陽性者，當然也有少數效果良好的病例報告。
- 接受近接治療後，陰道會變得沒有彈性，甚至形成沾黏，早日恢復正常性生活，或是學習使用陰道擴張器便很重要。
- 子宮體癌可分為位於內膜的子宮內膜癌，以及位於子宮肌肉層的子宮惡性肉瘤。
- 當發現疑似侵犯子宮頸，則可考慮進行子宮頸切片檢查。
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亞大醫院婦癌科主任葛裕民今天表示，這名患者因年紀正值更年期前後，半年前開始出現頻繁、不正常出血，一度以為只是「亂經」，直到連續出血一星期還沒停，直覺病情不尋常才前往診所檢查，經切片證實為惡性子宮內膜癌。 為早期診斷卵巢癌，理想上是在每年做子宮頸抹片時，同時做骨盆腔內診，一旦發現卵巢有腫塊，立即做超音波掃描是較佳的選擇。 根據衛生福利部國民健康署公告2014年女性十大癌症，卵巢癌排名第七，而且由於缺乏早期診斷和早期預防手段，卵巢…
婦癌分期手術: 腹腔鏡檢查 Laparoscopy
體外放射治療：即一般所稱之「大電」，使用高能量X射線經由體外照射。 在照射之前需先進行「模擬定位攝影」，醫師會在您需要照射的範圍皮膚上畫線做記號，而照射區域通常為全骨盆腔。 整個療程需持續約五至六週，每週五天，每天一次，而每次的照射時間約五至十分鐘。 8.若臨床上懷疑有腸道壓迫或阻塞，或疑似源自他處轉移性癌，宜進行上消化道內視鏡、大腸鏡等胃腸道檢查。 慢性病：研究指出，糖尿病、高血壓等慢性病和子宮內膜癌的發生有關，且糖尿病罹癌機率比一般人高 3.4 倍。 接受近接治療後，陰道會變得沒有彈性，甚至形成沾黏，早日恢復正常性生活，或是學習使用陰道擴張器便很重要。
民國82~90年承接衛生署「偏遠地區低參與度(醫療資源缺乏區) 婦女抹片篩檢計畫」，計篩檢超過12萬人次。 因此只要能忍受其副作用，只要心存希望，卵巢癌患者還是有明天的。 ；而其實只有80％的人會去做子宮頸抹片，也不是定期追蹤，5~6年內有做過的，只有70％，其實還是不夠。 ，賴瓊慧說，一般來說，輕度的可以持續追蹤就好，但如果感染的是高危險的HPV病毒型別，可以做冷凍、雷射治療，將變異的細胞去除。
婦癌分期手術: 子宮內膜癌治療方式？得到子宮內膜癌一定要切除子宮？
自民國78年起女性病人簽床時，電腦會出現提示畫面，請超過一年未做抹片之30歲以上病人先至婦產科門診抹片。 ，由於預後大都良好，且化療反應不錯，現在也主張盡可能保留子宮及正常側的卵巢輸卵管，亦即保留了生育能力。 婦癌分期手術 ：當雌激素過高導致的卵巢瘤，會有月經失調、性早熟或停經後陰道流血的現象；而由雄性激素過多導致的卵巢癌，則會使女性出現男性化象徵。
婦癌分期手術: 子宮頸癌癌前病變治癒率幾乎100％！抹片做完有異常該怎麼做？
對荷爾蒙治療有效的，多半是內膜癌細胞的雌激素受體、黃體素受體呈陽性者，當然也有少數效果良好的病例報告。 婦癌分期手術 對無法獲得有效治療的晚期或復發病患，黃體素治療毫無毒性，不失為一種支持治療的選擇。 對於複雜或有治療爭議的患者，每週定期舉辦婦癌專科會議，由本科醫師與放射腫瘤科醫師、病理科醫師、放射診斷科醫師、臨床研究人員、社工人員與臨床助理，共同討論並修正整體治療的 方針。 陳楨瑞醫師進一步解釋，人體有「DNA錯誤配對修補基因」（DNAmismatchrepairgenes，簡稱MMR），包括MLHl、MSH2…等，負責修復細胞遺傳物質（簡稱DNA）在細胞複製過程中出現微細配對錯誤。 而罹患上述這兩種疾病的患者可能是這些基因都有問題，但此基因異常引發子宮內膜癌的比率，目前臺灣並無切確研究數據。
婦癌分期手術: 子宮內膜癌以手術治療為主
但由於子宮內膜癌逐漸有年輕化趨勢，賴瓊慧醫師建議，無論青少年還是更年期女性有異常出血，就要及早就醫。 他表示，大部分手術後不太會出血，頂多開完刀後一個月內發生，或術後接受放射線電療過程中才可能出現，但療程結束後就會明顯改善。 此外，也要定期追蹤，盡量減少服用荷爾蒙藥物。 異常出血是最主要的症狀，九成子宮內膜癌都會發生；此外，也可能因腫瘤壓迫出現下腹痛、解尿疼痛、性交疼痛。 位於骨盆腔的子宮是孕育胎兒的地方，子宮腔內有一層內膜細胞稱為子宮內膜，是受精胚胎著床的位置，在此形成胎盤，發育成胎兒。
如果體力允許，可在醫師指示下多活動身體，回歸正常生活後飲食也需注意，避免生活壓力，並定期到醫院複診。
婦癌分期手術: 世界最佳醫院「台大排249名」 薛瑞元點出「可能原因」
達文西機器手臂由於全新設計的關節手腕能深入病灶，以及有數位式的內視鏡鏡頭的全新設計，使得婦癌手術具有突破性的進展。 振興醫院婦產科主任袁九重即表示，達文西手術比腹腔鏡進步，除了各種自動化，而且敏捷也穩定，對深度控制很清楚，還可以放大影像，手動腕動靈巧性十足，學習時間也比腹腔鏡還短，好處還有可以「心到手到」，但在大範圍移動及瀏覽時，仍不及傳統腹腔鏡快速。 一般婦女常見的骨盆腔器官脫垂問題，或是尿失禁。 傳統治療方法開刀時間久且傷口大，復發率也很高。
）：手術完後會不會較容易有癌症復發的情況是否容易有套管口的癌症轉移手術是否根除夠徹底內視鏡的二氧化碳或氣腹狀態是否會使癌細胞容易復發都需考量的。 由於傳統腹腔鏡的2D平面影像，無法區分手術位置的深淺，醫師主控台提供主刀醫師高解析立體的手術視野，讓醫師擁有立體感覺，對於病灶解剖位置相關性能有更佳掌握，可以清晰準確的進行器械操作。 BOT復發有7.8%，其中70%仍是BOT，因此，在已經生育完成後，拿掉子宮和另一側保留下來的卵巢，便成為考慮。