但在停經一年後若發現有出血狀況,則屬於「更年期後出血」,更年期後出血不容輕視,因其成因甚多,除了令女士聞之色變的婦科癌症外,亦可是因更年期雌激素流失而引起的良性情況。 婦女到了四十五至五十五歲之間,卵巢開始缺乏足夠卵胞來接受腦下垂體分泌的刺激,以致週期性的雌激素及孕激素越來越少,影響子宮內膜週期性的增厚、剝落及出血。 結果月經週期變得不規則,時早時遲,經量時多時少。
瘦體素,一種來自脂肪組織的賀爾蒙,基本上能夠刺激生殖賀爾蒙(促濾泡激素和黃體激素)為妳的生理週期提供動力,使其發揮作用。 然而,患有下視丘性停經的女性體內的瘦體素值通常過低,特別是如果她們刻意在飲食中戒除脂肪的話。 瘦體素不足可能會讓妳失去月經,因為妳的身體不再能夠分泌必需的生殖賀爾蒙。 請注意:在釐清停經原因時,請記得,身體質量指數(BMI)和停經並非互相排斥的。 擁有健康的身體質量指數依然有可能出現停經,而身體質量指數過低或體重過輕並不一定會引起停經,身體質量指數過低或過高的人士依然有可能會月經來潮。 減去4.5 公斤體重可能會讓月經停止,所以不要太糾結於身體質量指數的數字,因為它並不是顯示健康狀態的最佳指標。
如何確定停經: 荷爾蒙補充治療法
更年期月經不規則的狀況,對許多人不論是在生活社交或是工作上,都會造成相當的困擾。 因為月經週期的不確定性,不知道何時要備好衛生棉,也不知道需不需要避孕或是怎樣避孕比較好。 我們之前提到,更年期的時候有可能月經好幾個月都不來,然後又再度出現。 如果這時候同時有熱潮紅、心悸或是盜汗這些症狀,大概八九不離十可以判定進入更年期了。
因為男性荷爾蒙較多,多囊性卵巢症候群患者的月經不規則,可能1個半月或2個月才來一次月經。 因此建議多囊性卵巢症候群的患者,如果有性行為,月經1個月沒來,仍必須驗孕。 其中,遺傳是影響更年期的關鍵因素之一,而壓力大、飲食或生活習慣不佳,更要小心卵巢老化、更年期提早報到,各項病症風險隨之上升。 加州大學研究就指出,女性越早進入更年期,死亡風險越高,且細胞老化速度高出6%。 「女人的第二青春期」—更年期的荷爾蒙變化大到與青春期差不多,免不了讓女性身體產生變化,期間出現疲勞、心悸、頭暈、燥熱、盜汗等不適症狀。
如何確定停經: 女性絶經,你該知道的身體變化
更年期是生理上的轉變,加上心理上的困擾,進入停經期情緒會變得鬱結低沉,容易暴燥、善忘及精神難以集中等。 2018年9月26日 — 然而,大多數女性會在四十~五十八歲之間進入更年期。 四十歲之前的更年期稱做早發性停經(premature menopause);以手術移除卵巢所造成的更年期則稱作 … 2020年11月8日 — 在一項系統性回顧和整合分析中,異黃酮和大豆蛋白質(例如豆腐、天貝、毛豆)都沒有影響雌激素值,但卻降低了停經前期女性的促濾泡激素(FSH)和黃體激素 …
但也有些女性對荷爾蒙的需求度較低,敏感性較差,一直要到停經時,才突然警覺到身體上的變化,絲毫未受更年期前期症狀的影響。 有的女性停經一段時間後,又突然出現子宮出血,這是因為卵巢功能並沒有徹底消失,仍然可以分泌雌激素,所以引起出血,但出血的量比較少。 如何確定停經 除了雌激素外,纖維也經證實能夠降低黃體激素(LH)和促濾泡激素(FSH),而這可能會阻礙月經來潮。 研究顯示,每增加五公克的纖維攝取,就和經期無排卵(也就是女性不會釋放卵子)之間有強烈的關係,進而可能導致下一次週期大量出血,並妨礙生育能力。 低賀爾蒙濃度也和纖維攝取量較多有關,會導致更多無排卵的週期,而這也是不孕的一大風險因素。
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但須注意的是,切勿自行服藥,請先諮詢醫生的專業意見。 如婦女在更年期間感受到任何煩躁、焦慮等的消極情緒,不妨主動與家人或好友坦誠傾訴。 同時可詳細諮詢醫生的專業建議,有助減輕心理壓力。 積極訂立新目標、培養新興趣、學習新技能,充實的生活能夠讓婦女更快克服更年期的不適。
相反,月經和第二性徵必須通過激素替代療法來實現,通常是在青春期。 患有脆性X綜合症的女性,或者是該疾病的遺傳攜帶者,也可能有早期停經。 任何損害卵巢或阻止雌激素生成的因素都可能導致更年期提前。
如何確定停經: 停經的管理
藉此我們才能推測在正常的女性生理退化階段中,雙側的卵巢都已經真的退休了。 而卵巢負責製造雌激素,因此隨之而來的,就是雌激素濃度的低下。 所以說,停經是一個現象,是有一個明確的時間點的。
約有1成的女性在45歲停經,原因不明,推測或許跟卵巢大小和卵子數量相關。 當卵子數量少於一定閥值,大約1000顆,即會進入停經,跟年紀無關。 由於雌激素減少,陰道潤滑功能變差,因此性交會感到疼痛,令女性開始避開性行為。 此時,可改用「補充黃體素療法」來代替這些藥物(詳見90頁)。 這個方法是在月經週期後半段連續服用黃體素藥物約10至14天,月經會在服用後約一週來潮,不僅方便女性做好月經準備,也無嚴重副作用。
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更年期的女性往往愛吃堅果類,如核桃、芝麻、花生等食物,雖然有益腦部,但也容易上火、口乾舌燥,因此要注意食用量。 有些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)可能可以有緩解症狀的效果。 低劑量帕罗西汀已被FDA核可用在和更年期有關的中等到重度的血管舒缩症状。
- 其他更年期提前的原因包括了移除兩側卵巢的手術,或者是某些類型的化療 。
- 在要進入更年期前的初期,月經週期仍然是規則的,但其週期會開始拉長,而體內激素的濃度也會開始波動。
- 不但所分泌的女性荷爾蒙減少,偶而也會忘了排卵,原來相當規律並且具有規律性的荷爾蒙分泌開始變得不規則而且不可預測。
- 中醫講氣沉丹田,呼吸沉下來,自然不易焦燥。
- 狀態會依照個人可能稀薄流水,或可能是血塊。
- 臨床上,中醫經由辯證論治來治療更年期綜合症,可以根據臨床症狀的不同而採取適當的治療方式,對於改善神經精神狀態、血管舒縮症狀、以及治療肝腎虛損所產生的不平衡有相當好的療效。
- 而女性停經後因荷爾蒙變化,還會使骨質流失速度加快,容易骨質疏鬆,造成行動不便、增加骨折風險。
停經後(Postmenopausal)是指女性至少十二個月沒有月經的情形(前提是女性有子宮,且沒有懷孕也沒有哺乳)。 若是沒有子宮的女性,可以由血液檢查檢查是否有高濃度促卵泡激素(FSH)來判定。 停經後是指女性最後一次月經出現之後的時期,也是卵巢變得不活躍之後的期。 未診斷或是未治療的乳糜泻也是更年期提早的危險因子之一。 乳糜泻的許多症狀和消化道無關,因為症狀不相關,大部份這類的病患沒有及時的確認及診斷,因此會有後續出現長期併發症的風險。 若患有乳糜泻的婦女早期診斷及治療,在生育期間的月經週期會和一般女性相同。
如何確定停經: 更年期症狀如何自行緩解?
維持標準體重,從年輕開始培養良好的飲食和運動習慣,有助減低日後出現骨質疏鬆以至骨折受傷的機會,勤做負重運動,對維持骨質密度也有益處。 經常運動的女性比那些不運動的女性經血量要少。 如何確定停經 所以平時及經期都要注意做些有氧運動,同時也要進行一定的力量訓練。
通常月經不穩時,女性會服用具有調經效果的雌激素跟黃體素合劑或低劑量藥錠,但是過40歲若服用這些藥物恐有副作用出現。 低劑量藥錠,有可能引起血栓(詳見48頁),而且年紀越大風險越高,所以更年期的人服用時要更慎重小心。 當更年期的病徵,無論是生理、心理或行為,影響到女士們絕經後的身心健康及生活質素,就需要求醫處理,同時需要治理可能因絕經而出現的骨質疏鬆或心血管疾病等問題。 研究證實冠心病(CAD)和次發性停經之間有顯著的關聯。 運動性停經的女性患者比健康女性更容易出現壞膽固醇(LDL)、三酸甘油酯、糖尿病以及膽固醇過高。
如何確定停經: 不擅於對應「荷爾蒙變化」的人,更年期時症狀容易變得更嚴重
現任臺安醫院副院長、婦產科主治醫師、台大婦產科助理教授、台北護理健康大學兼任副教授、台灣精準醫學會理事,更年期保健專家。 23年前成立台北婦女保健協會,推廣更年期衛教知識多年,催生台灣第一個、也是最大的更年期成長團體——臺安醫院更年期婦女保健聯誼會。 製作有《更年期健康事典》《更年期婦女保健手冊》。 說過更年期是女人的「中」點,是許多人更年期的陪跑教練。 臺大醫院婦產科名醫周松男教授在1996年所做的調查,台灣女性平均停經年齡為49.3歲,表示3千年來停經的年齡並沒有太大的變化。
建議孕媽咪可以少量多餐、均衡飲食,多元變化與搭配,並選擇清淡、易消化的食物,可以多吃些蔬菜、水果來補充維生素、鈣、鐵、葉酸等營養素,平衡懷孕初期所需要的各種營養素。 假性月經是一種異常出血的症狀,不過這個出血症狀並不一定就是流產的先兆,也有可能是受精卵著床後所發生的植入性出血,這並不是真正的月經,通常這樣的現象會發生在懷孕前三個月。 女性停經後由於缺乏荷爾蒙保護,心血管疾病的罹患率會增加,骨質疏鬆次之,還有陰道乾澀導致的泌尿道感染及尿失禁。
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(大紀元製表)選出曾經出現的與更年期有關的症狀,並根據困擾程度給分。 沒有症狀0分、輕度症狀1分、中度症狀2分、重度症狀3分。 總分如果超過20分,就需要找醫師進一步診療。 更年期的醫療化(也就是用醫學方式處理更年期症狀)是在十九世紀初開始,影響了社會對更年期的認知。 在1930年代的北美及歐洲,一些醫療人士開始認為更年期是「類似於疾病」的狀態。 這個概念和「人體標準化」的概念相吻合,相較於其他年齡的女性,將年輕的、更年期前女性的身體視為是「正常」。
如何確定停經: 營養新觀點
當女性在沒有患上任何疾病的情況下,連續停經超過一年,即代表絕經。 由於每個婦女的生活習慣、身體質素都有所不同,更年期開始的年齡也是因人而異,通常發生於45-55歲之間。 卵巢功能退化,卵胞數量不足,未能接受腦下垂體分泌出的刺激。
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後來經資深醫生提醒,才發現是更年期的問題。 在美國,社會地位會影響女性對於更年期以及其相關生理變化的認知。 研究指出女性可能會將更年期視為是醫療問題,也可能會視為是預期的生理變化,而這和其社會經驗地位有關。 女性對於更年期的認知會影響看待更年期的方式:女性若將更年期視為是醫學上的症狀,其對更年期的觀感會比視為是生活轉變或老化象徵的女性更差。 激素替代療法可以用來治療更年期的一些症狀,例如潮熱,是最有效的治療方式。
想要透過食物來保護妳的心臟,請攝取有益心臟健康的食物,像是全穀類、酪梨、扁豆、地瓜、蘑菇、橄欖油,以及富含抗氧化物的食物像是核桃和葵花籽。 在每一餐中攝取蛋白質、健康脂肪以及碳水化合物的均衡飲食,來預防血糖飆高以及驟降的問題。 這裡所使用的是「排除診斷法」,意思是醫生會排除其他可能干擾生理週期的病症。 進行體檢,並且和妳的醫生討論妳的醫療、月經、體重以及家族史是非常重要的。
如何確定停經: 更年期女性易骨鬆? 「預防勝於治療」
除了學習降低壓力技巧像是靜思冥想和深呼吸,富含 Omega-3 的食物例如魚類、堅果,以及亞麻籽也經證實能減輕憂鬱、焦慮和壓力。 想要透過食物來保護心臟,請攝取全穀類、酪梨、扁豆、地瓜、蘑菇、橄欖油,以及富含抗氧化物的食物像是核桃和葵花籽。 直到妳的月經恢復之前,請多選擇非可溶性纖維而不是可溶性纖維,並且讓妳的纖維攝取維持在每天20 公克以下。
不過,荷爾蒙治療法的副作用有乳房脹痛、體液積聚引至體重增加、噁心等。 因此,在接受治療前,婦女應諮詢醫生,並作詳細的身體檢查,以決定是否適合採用此項治療。 如何確定停經 體型方面,也會有所改變,覺得「體重沒變但體型不一樣了」「減重也瘦不下來」的人越來越多。 造成這種現象的其中一個原因是,雌激素減少令代謝減弱,使內臟脂肪增加,變得容易發胖。
更年期症狀若是輕微、經由生活作息調整後可改善、不影響生活品質,則無須使用荷爾蒙藥物治療。 如何確定停經 例如原本二十八天一次的月經,突然變成二十五天就來報到,經血量也變少,這種情況就是雌激素開始減少的徵兆。 在這階段裡大多仍正常排卵,但是卵巢機能已開始衰弱,黃體期(基礎體溫裡的高溫期)已無法像之前一樣久,使月經比以前更快結束。 之後卵巢會連排卵的力氣都沒有,月經週期也會越來越長。 由於月經變化如實反應著卵巢機能的狀態,因此若四十五、四十六歲左右發現月經開始變化,很有可能就是更年期的徵兆。 當你的卵巢停止產卵時,就會發生更年期,從而導致雌激素水平降低。
如何確定停經: 更年期月經週期會發生哪些變化?
生活中有這樣的情況:沒有避孕,月經推遲一週,本以為懷孕了,正準備安心養胎的時候,陰道卻流血了,那到底是來月經了,還是流產了? 她的建議是:「如果你受到影響,帶著問題去看家庭醫生,並了解更多資訊」;「女人應該關心身體出現哪些症狀」。 黃體酮有助於每個月為身體懷孕做好凖備,並且當月經停止時它亦會減量。 雌激素不再生產時會對骨骼和心臟產生長期影響。 骨骼會變得脆弱,使骨折更容易發生,女性可能更容易患心臟病和中風。 激素(又稱荷爾蒙),特別是雌激素(oestrogen)都對絶經有影響。
如何確定停經: 更年期對女性帶來生理及心理壓力
就連頭髮也因為雌激素無法再維持頭皮健康,而變得毛躁無光澤、彈性,髮量也越來越少。 四、五十歲開始覺得保養品和洗髮精不合的現象,也都跟身體變化有關。 一旦連續12個月未再出現月經,也就是停經之後,即使進入更年期後期,也不會再出現不規則的月經。 若停經之後出現不正常的出血,一定得提高警覺,有可能是子宮內膜癌或是子宮內膜增生等,務必要盡速求診治療。 更年期會因卵巢功能下降,使得女性荷爾蒙缺乏而出現不適的症狀,主要會有月經不規則、睡眠品質不佳、肌肉酸痛、眼睛乾澀、脾氣變差等不適表現。
如何確定停經: 年齡
服用鈣片一定要搭配正餐,若是單獨補充鈣片且沒有搭配餐飲,容易導致腎結石。 同時也要補充雌激素,才會有效增加骨質密度。 為了補充雌激素,一些女性喜歡食用山藥、木薯等富含植物性雌激素的食物。 蔡鋒博指出,從天然食物中很難取得足夠的雌激素,建議最好用藥物補充。 服用一天份的雌激素,等於三個電鍋份量的山藥。