結論：藉由制訂照護流程及與醫療團隊人員共同合作、提供創意照護措施，有效降低失禁性皮膚炎發生率，增進整體照護品質。 建議院方修訂成人失禁性皮膚炎相關規範，使執行照護者有所依據，統一照護流程及標準，維持病人皮膚照護品質。 因此失禁所引起的皮膚炎是住院中及長期照護機構中失禁病人常見的問題。
徐筱茹、許美玉、章淑娟、鍾惠君、徐小惠． 重症病人失禁性皮膚炎盛行率及預測因子之調查． ITD的護理可使用粉末如玉米澱粉或隔離霜，以減少潮濕和摩擦，並衛教病人穿著輕薄、吸汗的衣服，而治療細菌和真菌的感染則取決於病原菌的種類而定(Janniger et al., 2005)。 不准确的评估、将IAD错误归类为压力性损伤、治疗方案的缺失或不足、产品了解不足以及使用不当是主要问题。
失禁性皮膚炎照護指引: 失禁皮膚炎藥膏在疫情下的創新皮膚衛教模式~預防IAD的討論與評價
傷口周圍潮濕相關皮膚損傷是因大量傷口滲出液浸潤，造成傷口周圍皮膚發生炎症反應甚至損傷，通常位於傷口周圍4公分以內的皮膚(Colwell et al., 2011)。 傷口周圍皮膚的浸潤肉眼可見角質層的泛白、發紅，嚴重時會有皮膚破損的情況。 Bliss等指出加護病房IAD之發生率為36%，其中認知障礙與水便的頻率是IAD發生的危險因素。 因此，使用接近皮膚酸鹼值的清潔液執行皮膚清潔，再以保護隔離的產品進行皮膚保護，將可預防IAD的發生(Gray et al., 2012a)。
腸造口周圍4英吋以內的皮膚因潮濕所造成的皮膚炎症和破損，稱之腸造口周圍潮濕相關皮膚損傷，又稱為刺激性皮膚炎，嚴重時會造成表皮破損，甚至合併微生物的感染。 失禁 性皮膚炎藥膏皮膚專家健康網.tw-異位性皮膚炎-藥膏治療 … 藥到病除：玫瑰痤瘡似過敏勿亂用類固醇藥膏除了使用藥物治療，酒糟性皮膚炎的患者也應少熬夜，外出時 … 即面臨失禁問題，一旦發生失禁現象，則容 …
失禁性皮膚炎照護指引: 疼痛護理
该量表有较好的信效度，目前已由台湾学者赵慧玲等翻译成中文版，并进行了信效度验证，研究发现该量表具有良好的临床应用性，当患者的评分≥8分时，提示其IAD的发生风险较高。 包括年龄、失禁（尤其是大小便失禁）、失禁频繁、使用封闭性护理产品、皮肤状况差（如衰老、使用类固醇、糖尿病等）、移动能力受限（如残疾等）、认知能力降低、个人卫生无法自理、疼痛、体温升高、药物（抗生素、免疫抑制剂）营养不良、氧饱和度低、严重疾病（癌症、痴呆等）。 高風險的脆弱皮膚或已癒合的失禁性皮膚炎，更需要強化和維持皮膚保護的功能。 建議臀部周圍的乾燥皮膚可使用少量乳液 ，給予皮膚所需的能量，提升皮膚耐受力。 失禁性皮膚炎照護指引 俗稱紅屁股或尿布疹，常發生於大腿內側、會陰、臀部及肛門口附近的皮膚初期時皮膚會出現不規則的小紅疹及點狀破皮、搔癢、疼痛、燒灼感、紅腫，嚴重者會造成皮膚破損、潰爛。
失禁性皮膚炎主要是因糞便、尿液中的刺激性物質浸潤皮膚導致，浸潤超過2小時就可能會導致皮膚紅腫，如果沒有注意，很容易就會讓傷口惡化，導致肌膚真皮層破損，造成潰爛。 目前皮肤护理产品品种较多，一般含有亲脂性材料或油脂（称为润滑剂）。 一些皮肤护理产品是由类似存在于健康角质层的物质（即神经酰胺）的脂类来配置，用于减少干燥并修复脂类基质。 保湿剂是通过在角质层吸收和保持水分而起作用的物质，一般包括甘油和尿素。 保湿剂不可用于含水过多或存在浸渍的皮肤上，因为它会进一步吸收该部位水分。 许多润肤剂是含有润滑剂和保湿剂的混合物，并不是所有的润肤剂都能修复皮肤保护层。
失禁性皮膚炎照護指引: 失禁性皮膚炎成因
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- 5.關於皮膚和角質層特性的描述，何者為非？
- 很多敷料的使用也可以保护皮肤促进愈合，有研究显示，应用硅胶边缘的泡沫敷料对于治疗IAD有较好的效果。
- 長者運動時須注意事項 注意天氣變化，大風、大雨或太冷、太熱、太潮濕時，應避免作戶外運動。
- 男性患者可以使用小尿片包覆陰莖，再穿彈性網褲做固定；女性患者可選用小尿片包覆陰唇，再穿彈性網褲做固定。
- ITD的潮濕來源是汗水，由於汗液滯留於皮膚皺褶加上對側皮膚的相互摩擦所造成的皮膚炎症反應，常發生於乳房下、腋下和腹股溝的皮膚皺褶處，但也可發生於其他皮膚皺褶處(Black et al., 2011)。
皮肤清洗剂一般含有1种以上的表面活性剂，可根据表面活性剂的化学结构将其分为非离子型，阴离子型，两性型。 非离子型表面活性剂比较温和，刺激性较小。 最初的症状是皮肤红斑，颜色包括粉红色、红色等，某些深肤色人群的红斑颜色可以为紫色、深红色等。
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IAD和压力性损伤有许多共同的危险因素。 失禁是导致压力性损伤出现的公认危险因素。 IAD是自上而下的损伤,而压力性损伤是自下而上的损伤。 压力性损伤是局限于骨隆突处的皮肤和（或）皮下组织的损伤，通常是受到机械力（压力或剪切力）影响。 皮肤保护剂可被配制成乳霜、软膏、洗液或薄膜。
研究指出，ITD在加護病房的發生率為15.9%，與肥胖和Braden scale分數過低有顯著相關(Valls-Matarin, Del 失禁性皮膚炎照護指引 Cotillo-Fuente, Ribal-Prior, Pujol-Vila, & Sandalinas-Mulero, 2017)。 傷口、造口、管路滲漏與失禁性皮膚炎，是癌症病友從診斷、接受治療、居家照護，甚至走到生命的末期，常見的照護問題。 例如﹕大腸直腸癌病人被診斷時，告知需執行手術與造口時，因對造口的不了解而焦慮與擔憂﹔在接受化學治療或放射治療時，面對其副作用所引起的口腔與照射皮膚損傷、腹瀉導致失禁性皮膚炎等，讓癌友因痛、苦不堪言。 另外，提供營養的胃造口及空腸造口管路，常因治療過程中的症狀干擾，造成胃液、腸液滲漏問題，讓癌友不知所措﹔因腫瘤生長快速，形成的腫瘤惡性傷口，其大量的分泌物、惡臭、出血，影響癌友的生活品質。
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傷造口護理師蘇郁婷的LINE群組上，長照機構成員常貼圖請問：「這是失禁性皮膚炎還是壓瘡？」擁有豐富臨床經驗，蘇郁婷發現照護員經常將失禁性皮膚炎與壓力性損傷（又稱壓瘡或褥瘡）混淆，造成皮膚損傷更嚴重，進而增加照護與醫療成本。 失禁性皮膚炎照護指引 因皮膚過度暴露在潮濕的環境中所造成的皮膚炎症反應；依據潮濕物的來源，潮濕性皮膚損傷分為4類；潮濕性皮膚損傷的發生和潮濕物的性質、照顧時的摩擦力等有關，也與病人本身的整體情況有關；以上皆是。 MASD已是普遍存在之醫療照護合併症，醫療人員應秉持預防勝於治療之精神，護理師亦須具備相關專業知能，以提供優質之護理照護，進而造福病人及降低醫療成本。
［10］ 设计的会阴部评估表是目前用于失禁性皮炎的主要评估工具，其共包括四个维度，分别为刺激物的类型和强度、接触时间、会阴部皮肤状况和其他相关因素等。 為免夜間打擾失禁者睡眠，故應採用Abena優質成人紙尿片，因產品適合中度及高度失禁及高用量人士，失禁者可一覺到天光不需換片，因有高效吸水內層，不織布抗水褶邊，加強防漏保護作用。 不提議在尿片上加片芯增厚吸收尿液，會造成失禁者不舒適及積聚尿液會刺激皮膚而引致失禁性皮膚炎。
失禁性皮膚炎照護指引: 皮膚系列
有效預防或照護失禁性皮膚炎需要適度使用相關皮膚護理產品，然而，由於缺乏一致性及根據嚴重程度選擇產品的評分量表，市場上多樣性選擇易造成醫療團隊難以依個別性選擇最佳產品。 建議團隊針對皮膚乾燥粗糙的病人最好使用含有高效保濕產品進行照護；過度水合的病人皮膚，需要皮膚保護劑粘附在潮濕受損的皮膚上，並提供吸收水分軟化皮膚的非封閉性潤膚劑；細菌感染的病人則需要含有有效抗真菌劑的產品。 中文摘要背景：2016年7－12月單位病人發生皮膚受損共386人，其中因失禁導致皮膚炎佔55%（211人），而2017年3、4月發生率仍達40.3%，顯示問題之重要性。 調查顯示預防失禁性皮膚炎及照護之認知僅達78.9%，預防病人失禁性皮膚炎及照護正確性僅達58.2%，分析主要原因包含：照護執行不正確、未與醫療團隊討論、無失禁性皮膚炎照護規範及在職教育訓練、缺乏相關預防失禁性皮膚炎設備、單位病人特性及藥物等。
由於胰島素在胃中會受到破壞，故只能注射，不能口服。 全身性的水腫：分佈於眼部四週及身體的下垂部位，如長者起來走幾圈，小腿及足踝關節呈水腫；臥床長者則在骶部四周水腫，皮膚顯得浮腫膨脹，但壓下去很軟。 透過評估以了解個別長者的健康狀況、體能及平衡能力上的限制，然後為長者設計一套既有效又安全的健康運動計劃。 在清潔技巧上，建議以輕壓按的方式清潔，避免用力擦拭方式清潔皮膚，後以乾紙巾/棉塊/輕輕壓乾皮膚。 2007年6月10日至20日依文獻失禁性皮膚炎.
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※ 提醒您，搔癢，隨時保持尿布乾爽 與大小便後徹底的清潔是預防失禁性皮膚炎最佳方式。 2.勤換尿布：約2～3 小時查看尿布是否需更換，降低皮膚pH值，照護標準指引，客觀資料。 然而，專業服務仍是覺得不足夠，如何讓從事此專業照護的護理師，具備國際專業照護知識與技能，提供更優質的照護是學會努力方向。
新入職員工必須接受院友個人照顧計劃培訓，保濕， IAD) ，認知功能等面向評估，照護方式不一致而無法有效改善臨床癥狀。 為探討不同的皮膚照護方案對IAD之改善成效，包括3個方面：組織耐受性（低蛋白血癥，發生部位，用以申請向政府補助及外勞等的證明文件。 ITD的潮濕來源是汗水，由於汗液滯留於皮膚皺褶加上對側皮膚的相互摩擦所造成的皮膚炎症反應，常發生於乳房下、腋下和腹股溝的皮膚皺褶處，但也可發生於其他皮膚皺褶處(Black et al., 2011)。 人體產生汗水以調節體溫，而汗量的變化取決於環境的溫度、相對溼度、水分和活動量，當皮膚皺摺處於慢性流汗的情境無法揮發汗水時，潮濕相關的皮膚損傷便會發生(Gray et al., 2011b)。 肥胖的人因身體質量指數增加，使得可調節體溫的皮膚面積較少，因此肥胖者是ITD發生的高危險群(Black et al., 2011)。 當ITD發生時，浸潤皮膚的發炎和脫皮將成為許多微生物生長的繁殖地，皮膚正常菌叢也變成伺機性感染的來源，常見的細菌有金黃色葡萄球菌、A型溶血性鏈球菌和綠膿桿菌，而念珠菌為最常見的真菌(Janniger, Schwartz, Szepietowski, & Reich, 2005)。
失禁性皮膚炎照護指引: 失禁性皮膚炎照護3大守則
作用 地高辛 是一種強心藥，功用是增強心臟肌肉的收縮力。 它主要用某些心臟病患者，以治療心力衰竭和改善某些心律不正。 疼痛是甚麼 是最普遍、最重要的徵象和症狀，是由外在或內在的刺激所引起的感覺。 疼痛的原因 心理的疼痛：如緊張時，頸背部血管收縮，頭部血管擴張造成緊張性頭痛。 藥物治療：按醫囑定時給與藥物；注意藥物的作用及副作用（如去水藥，補鉀藥）；切勿自行加減份量；如有任何疑問，可諮詢醫生。 使靜水壓上升，血液水份滲出，引起全身性的水腫，對稱地分佈，常見的部位是在兩側下肢水腫，乃因重力因素造成。
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失禁相关护理措施建议以营养、液体摄入管理或如厕技巧等行为干预开始；对于能走动的患者或当患者外出坐在椅子上时，可以应用成人纸尿裤之类的吸收性失禁产品，避免皮肤潮湿；失禁患者要及时清除皮肤上的尿液或粪便。 尿失禁的患者可根据需要留置导尿管，对于使用可吸收尿垫的尿失禁患者，要持续关注皮肤的情况。 水样便可用粪便收集装置或粪便袋（类似于造口袋），从而降低粪便失禁患者IAD的发生。
失禁性皮膚炎照護指引: 失禁皮膚炎藥膏在失禁性皮膚炎之相關照護 – YouTube的討論與評價
若血中鉀含量降低，此藥的毒性便會增加，例如腹瀉、嘔吐、或服食利尿藥等情況。 在此類情況時，須特別注意患者是否出現地高辛的副作用。 須經常檢查心跳速度，留意心跳速度有否跳動太快或太慢。
失禁性皮膚炎照護指引: 失禁護理
国外有研究发现对IAD患者每6小时实施1次的皮肤清洗和保护的效果要优于每12小时实施一次。 目前已有一些用于评估IAD的风险评估工具，但并未广泛应用于临床实践。 而Braden量表，Norton量表和Waterlow量表等不适合对IAD进行风险评估。
失禁性皮膚炎照護指引: 造成失禁性皮膚炎的原因?
保濕霜有不同的配方，通常含有潤膚劑、保濕劑或封閉劑。 封閉劑提供了障礙因接觸糞便和/或尿液而導致皮膚接觸。 皮膚有黴菌感染的病人，清潔皮膚並擦乾後，可塗抹經醫師開立的抗黴菌藥膏。
生活品質方面—因尿失禁對生理、心理、社會與經濟等種種壓力而影響工作、自我照顧能力、人際關係惡化、經濟負擔增加，導致生活質素下降。 分享失禁相關性皮炎（iad）的危險因素與風險評估內容。 2014年9月，會有專人回覆您，大小適中之尿片，透氣性佳，乾爽。 失禁性皮膚炎照護指引 林采蓉、黃敏瑢、粘惠先、劉佳琪、謝佩珊、陳淑惠． 降低重症病房腹瀉病人失禁性皮膚炎發生率．
本文係探討一位幼童因家屬照護不當導致失禁性皮膚炎之照護經驗。 於2015年 3月27日至4月2 日照護期間，適當的介入措施，系統功能錯誤反應，iad 照護衛教摺頁與多媒體qr code 教材。 許美玉、林宜靜、陳映君•失禁性皮膚炎預防與照護圖卡•志為護理-慈濟護理雜誌，15，60-63。 成人加護單位失禁皮膚炎相關危險因子探討． 五、藥物：軟便劑、瀉劑、利尿劑(徐等，2013)及抗生素等，因會導致失禁發生(Beeckman, 2017; Bliss, et al., 2017; 徐等，2013)，應注意藥物開立正確性及加強用藥後評估與監測。 (二)保護及修護：護膚霜可形成角質層和刺激物間屏障，有助預防IAD；氧化鋅及保護膜噴劑，能改善IAD導致的發紅；保護膜噴劑可形成透明保護性塗層，隔絕刺激物效果佳(Baatenburg de Jong & Admiraal, 2004；許、林、陳，2016)。