健福堂註冊中醫師鍾威撰文講解跑步常見的六種損傷以及處理方法,大家在享受跑步的樂趣之餘,亦不可掉以輕心。 雖然下、中1/3交界的壓痛有時可能是股四頭肌外側頭損傷引起,只要有此概念,從二者所影響的方向、範圍、功能等作比較,也不難鑑別。 坐骨神經損傷則沿坐骨神,其痛不僅表現在腰、臀、大腿後側、且整個小腿,特別是小腿外側的麻痛,較為常見,抬腿及伸腰受限,有牽拉痛,腱反射減弱或消失,嚴重者可見肌肉萎縮。
其病況多樣,有些是肌肉與筋膜局部損傷,有些是完全斷裂,有些則是肌間的血管或結締組織損傷,症狀與預後也會依情況而異。 本篇針對常常突然發生在短跑選手、多數橄欖球選手或足球選手身上的大腿後側「膕旁肌」做討論,膕旁肌拉傷也成為他們運動生涯中困擾不已的重大傷害。 膕旁肌位於大腿的後側,主要的功能是膝關節彎曲、髖關節後伸,並減少脛骨前移的滑動,而與大腿前側的股四頭肌屬於拮抗關係。 當腳跨步向前時,大腿的股四頭肌做一個向心的收縮,此時腿部後側的膕旁肌就必須離心收縮,做一個煞車減速的動作,當腿後力量不足或柔軟度不佳時,就容易產生拉傷。 動作過猛或粗暴;氣溫過低濕度太大, 場地或器械的品質不良等都可以引起肌肉拉傷。
大腿前側拉傷: 大腿拉傷怎麼辦?醫師親授「4招」在家也能做的復健法
伸展大腿後側膕旁肌:在躺著的姿勢下,雙手環抱一邊的大腿,保持髖關節彎曲90°,接著讓膝蓋打直,以達到伸展大腿後側膕旁肌的目的。 單跪姿平衡對訓練四頭肌、髖屈肌、腹部、臀部及大腿後側肌都十分有效,而單跪時,髖屈肌被伸展,能訓練臀部及腿後肌,均勻大腿的肌肉發展,減少大腿前側肌肉過份發展。 做動作時,雙手叉腰,雙腿一前一後站立,往下蹲時背部挺直,前腿部呈90度,後腿下蹲時約離地面10cm便可,維持15秒,做15次,共3組。
像一些短跑女性運動者,在跑步時或跑步後,會發生腹肌抽筋的情況。 其次,洗三溫暖時,因為流大量的汗液,也容易出現電解質不平衡的情況。 不管是在運動醫學科或復健科的門診,因為抽筋求診的年輕族群,大多以運動疲勞所造成的運動傷害居多,而運動傷害中如肌肉、肌腱拉傷、斷裂等若在受傷後仍持續運動,就容易引起抽筋。 目前醫界對於引起抽筋的真正原因還不是很清楚,抽筋的發生部位主要以附著在人體軀幹、四肢,負責所有的體育活動的骨骼肌(skeletal muscles)居多。 骨骼肌也就是人們所俗稱的肌肉,出現抽筋的主因是骨骼肌疲勞、電解質不平衡。 骨骼肌抽筋的位置以小腿後側、大腿後側、大腿前側最常見;其次,腳部、手指、手臂、腹部、肋骨間的小肌肉,也可能會出現抽筋現象。
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西班牙《阿斯報》報道,祖奧菲力斯(Joao Felix)與馬德里體育會的關係已經去到不可修補的地步。 由於床單兵團重視團隊,球員就算沒有上陣機會也不會公開談論,菲力斯在外借前卻經常為此發聲。 記者Miguel Martin 大腿前側拉傷 Talavera表示:「馬體會對菲力斯恨之入骨,認為他只關心自己,關心自己的目標。他所做的事情已經傷害了團隊。」至於菲力斯就算效力了馬體會4年,但也從未投放個人感情。 這位葡萄牙國腳外借至車路士後,僅與2名前隊友保持聯絡,文達華、域基朗是他在陣中最親近的人。
大部份大腿膕繩肌肌腱拉傷都是勞損,部份肌肉纖維組織在不同時期撕裂,一般不需要手術治療。 若是深度、幅度較大的大腿膕繩肌肌腱損傷,在受傷後的最初數天,可透過RICE的治療模式,配合使用非類固醇抗炎藥物來治療。 當大腿膕繩肌伸展過度,會造成肌肉纖維耗損,這種非直接的拉傷最為普遍。 運動員通常會突然間感到大腿後的肌肉疼痛乏力,好像後腿從後被人踢中。 後十字韌帶損傷:常見於機車車禍,因小腿受到撞擊使脛骨過度後移導致韌帶撕裂或斷裂,但受傷時症狀未必很明顯,診斷較不易。 初期會有輕微的關節腫脹或積水,當膝關節半彎曲時(例如下樓梯)會引起劇痛。
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因此放鬆繃緊的肌肉,拉長肌肉纖維,才能增加肌肉的彈性,降低受傷的機會。 大腿前側拉傷 至於恢復跑,你應該等膝蓋回到正常的運動範圍、沒有疼痛,並且力量恢復到接近正常水平。 大腿前側拉傷 如果在醫生的密切觀察下,他們可能要你進行肌肉力量測試,確認傷勢狀況再讓你恢復跑步。 根據美國運動醫學會的說法,輕度拉傷可能需要兩週的時間,而重度拉傷可能會需要長達兩個月的時間。
鵝掌肌腱炎:由縫匠肌、股薄肌、半腱肌這三條肌腱形成,在內側關節偏下方一點點,約佔膝蓋內側痛的 20-30%,常與退化性關節炎一起發生。 運動前暖身拉筋不足、過度跑步、下山、久坐久蹲後、盤坐、跪坐或翹腳後,大腿肌肉沒有放鬆都可能造成,患者站起來瞬間會產生疼痛,通常上樓梯比下樓梯更痛,跑步踢球或騎腳踏車時更明顯。 總是讓運動員煩惱不已的重大傷害問題中,與訓練密切相關而備受關注的便是運動中的肌肉拉傷。
大腿前側拉傷: 運動完大腿後側好痛,小心大腿後肌拉傷
在此體位下,對股方肌及股二頭肌進行手法治療,可收到立杆見影的效果。 此患者多可查到第五腰椎有疾患或該側骶棘肌損傷痙攣,若同時對此進行處理,則效果更快且穩定。 有時,大腿痠脹痛的位置並非正好在側方或正後方,而是位於後外側方,即為股二頭肌的脹痛和壓痛,半腱半膜肌不受影響,這不能用坐骨神經或用髂脛束損傷來解釋。
針對膕旁肌拉傷,雖然目前已經提出各式各樣的預防對策,但似乎仍無法完全杜絕肌肉拉傷的問題。 大腿前側拉傷 然而,在預防這種肌肉拉傷,或是改善受傷後的預後狀況方面,訓練所發揮的作用可說是非常大。 本文從這樣的角度切入,帶大家理解肌肉拉傷的機制,並從功能解剖學的角度來進行與訓練構思相關的討論。 但有很多時候,雖然努力了,效果不但不佳,反而引來身體其他部位的痠痛,難道是因為不夠認真嗎?
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《運動視界》是一個「為了帶給喜愛運動的朋友們收穫與感動而存在的組織、平台與社群」,希望讓大家每天能樂在其中,一起發掘,專屬於你的運動見解。 P(protection):保護患處,例如用護具固定患處,或是使用拐杖走路,避免扭傷的腳踝持續著地受力。 大腿前側拉傷 若疼痛在坐骨結節,要注意有否坐骨結節囊腫、股屈肌群附著區損傷,甚至坐骨結節撕脫性骨折(多見於少年、兒童)等。 這現象多為股方肌損傷所致,一般檢查體位難以查到痛點,應以健側臥位,健肢在下伸直,患肢屈髖屈膝,腿內收,膝抵床,使髖部大轉子與坐骨結節儘量拉開,在坐骨結節與大轉子之間及其稍上方處,便是股方肌之所在,可查得明顯壓痛。 乾性坐骨神經痛雖可發生於神經幹的全程,但多見於梨狀肌,臀大、中、小肌,臀筋膜慢性損害時,故尋找坐骨神經痛的根源主要在下腰段和梨狀肌處。
- 臀橋動作會刺激臀部及大腿後側的肌肉,對於上班及上學一族來說,能激活背部深層穩定肌群,讓整個大腿及臀部都能得到訓練,減少產生大腿前側突出的小山。
- 如果你是新手,或有一段時間沒有運動了,最好還是先請教過醫師、教練,再開始進行。
- 趴在瑜伽墊上,讓膝蓋呈現「W」形狀,雙手分別拉著左右腳踝,然後慢慢往後躺,讓全身有拉扯的感覺。
- 疼痛不太嚴重者可通過適當跑步來訓練膝關節,但需要減少跑步時間、減慢跑步速度,並改為跑較為輕鬆的里程,最好佩戴護膝保護患處。
- 脛骨粗隆骨骺炎(奧斯古謝拉德症):因膝蓋臏骨和脛骨間的肌腱拉扯生長板造成損傷和發炎,膝蓋下方的脛骨結節會有硬塊隆起、腫大和壓痛,常見於活動力強的青少年和運動員。
- 類固醇:雖然類固醇可以快速消炎緩解症狀,但可能會減少纖維母細胞的生成,影響組織修復,因此急性大腿後肌受傷不建議使用局部類固醇注射。
低衝擊有氧運動:配合游泳或水中快走、太極、快走、騎腳踏車等有氧運動,可減少對膝蓋的衝擊並增加血液循環。 直膝抬腿測試→加入增強式訓練以增加股二頭肌在高速下的動作能力,像深蹲跳、深跳。 ,但如果沒有這樣的工具,是不是可以透過什麼方法做檢測,如此一來可以了解選手受傷程度適合什麼樣的訓練,加上明確的數據告訴教練,相信對選手或是教練一定是說服力。 長期依賴腹部、大腿前側支撐身體,更會讓大腿後側與臀部的肌力越來越減弱,原本勻稱緊實的大腿與屁股變成鬆弛贅肉。